B.

ANALISA DATA

No Dx
Data
Etiologi
Masalah

Dx I
Data Subjektif:
Klien mengeluh nyeri
Data Objektif:
Fraktur tibia fibula
Wajah menunjukkan nyeri
Perilaku hati-hati, melindungi
Terpasang traksi seberat 7 kg
Klien tidak mampu istirahat/rileks
Alat traksi
↓
Gerakan fragmen tulang
↓
Menekan saraf
Nyeri

Dx II
Data Subjektif:
Klien menyatakan mengalami keterbatasan rentang gerak
Data Objektif:
Terpasang traksi di tungkai kanan bawah seberat 7 kg
Klien menolak untuk bergerak
Immobilisasi tungkai kanan bawah
↓
Pembatasan
↓
Ketidak mampuan untuk bergerak
Gangguan mobilitas

Dx III
Data Subjektif:
Klien menyatakan perubahan sensasi pada daerah distal
Data Objektif:
Terpasang traksi seberat 7 kg
Gangguan permukaan kulit
Pemasangan traksi pen
↓
Luka tusuk pada kulit
Kerusakan integritas kulit

Dx IV
Data Subjektif:
Klien menyatakan telah terpasang elastik verban pada tungkai kanan bawah dan
tungkai kanan bawahnya fraktur
Data Objektif:
Terpasang elastik verban pada tungkai kanan bawah
Fraktur pada tibia fibula dextra

Pemasangan elastic verban

↓
Penurunan interupsi aliran darah
↓
hipovolemia
Resiko tinggi disfungsi neuro vaskuler perifer

Dx V
Data Subjektif:
Klien menyatakan telah terpasang traksi pen pada tungkai kanan bawah
Data Objektif:
Terpasang traksi pen pada tungkai kanan bawah
Prosedur invasive traksi pen
↓
Masuknya kuman patogen
Resiko tinggi infeksi

Dx VI
Data Subjektif:
Klien menyatakan kurang mengerti tentang perawatan fraktur
Data Objektif:
Klien sering bertanya dan meminta informasi tentang fraktur
Tidak mengenal sumber informasi
↓
Kurangnya informasi
Kurang pengetahuan

C. PRIORITAS MASALAH
Nyeri b/d gerakan fragmen tulang ditandai dengan
Data Subjektif:
Klien mengeluh nyeri
Data Objektif:
Fraktur tibia fibula
Wajah menunjukkan nyeri
Perilaku hati-hati, melindungi
Terpasang traksi
Klien tidak mampu istirahat/rileks
Kerusakan mobilitas b/d ketidak mampuan untuk bergerak ditandai dengan:
Data Subjektif:
Klien menyatakan mengalami keterbatasan rentang gerak
Data Objektif:
Terpasang traksi di tungkai kanan bawah
Klien menolak untuk bergerak
Kerusakan integritas kulit b/d luka tusuk pada kulit ditandai dengan:
Data Subjektif:
Klien menyatakan perubahan sensasi pada daerah distal
Data Objektif:
Terpasang traksi
Gangguan permukaan kulit
Resti disfungsi neoru vaskuler perifer b/d penurunan interusi aliran darah ditandai
dengan:
Data Subjektif:
Klien menyatakan telah terpasang elastik verban pada tungkai kanan bawah dan
tungkai kanan bawahnya fraktur
Data Objektif:
Terpasang elastik verban pada tungkai kanan bawah
Fraktur pada tibia fibula dextra
Resti infeksi b/d prosedur invasive ditandai dengan:
Data Subjektif:
Klien menyatakan telah terpasang traksi pen pada tungkai kanan bawah
Data Objektif:
Terpasang traksi pen pada tungkai kanan bawah
Kurang pengetahuan b/d kurangnya informasi ditandai dengan:
Data Subjektif:
Klien menyatakan kurang mengerti tentang perawatan fraktur
Data Objektif:
Klien sering bertanya dan meminta informasi tentang fraktur