Anda di halaman 1dari 1

Surat Kuasa

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Wiwik Indriyani, S.Pd., M.si


Tempat, Tanggal Lahir : Boyolali, 15 Oktober 1973
Nomor KTP : 3471015510730001
Alamat : Demakan TR III/785 RT 035/009 Tegalrejo Kota Yogyakarta
Pekerjaan : PNS

Dengan ini memberi kuasa penuh kepada:

Nama : Arif Kurniawan


Tempat, Tanggal Lahir : Gunung Kidul, 05-08-1983
Nomor KTP : 3403050508830002
Alamat : Carikan RT 001 RW 001 Tamanmartani Kalasan Sleman
Pekerjaan : PNS

Untuk mencetak buku rekening BRI KCP Maguwoharjo milik saya dengan data sebagai berikut:

No. Rekening : 220001000123309


Atas Nama : Wiwik Indriyani, S.Pd., M.Si
Nama Bank : Bank BRI KCP Maguwoharjo

Segala resiko yang terjadi menjadi tanggung jawab saya selaku pemberi kuasa. Demikianlah surat
kuasa ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

Yogyakarta, 21 September 2018

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Arif Kurniawan Wiwik Indriyani, S.Pd., M.Si

Anda mungkin juga menyukai