PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT

NOMOR : ......./......../........../.........../2018
TENTANG
KEBIJAKAN PENGGUNAAN ANTIBIOTIKA
RUMAH SAKIT

DIREKTUR RUMAH SAKIT

MENIMBANG : a. Bahwa pemberian antibiotika yang tidak tepat dapat menimbulkan pemborosan
dan juga menimbulkan resistensi bakteri terhadap antibiotika.

b. Bahwa untuk melindungi keselamatan pasien di rumah sakit agar aman,

nyaman dan sehat perlu penggunaan antibiotika yang sesuai standar.

c. Bahwa untuk maksud tersebut diatas perlu dibuat Kebijakan Penggunaan

Antibiotika di rumah sakit.

MENGINGAT : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah

Sakit
2. Peraturan menteri kesehatan republic Indonesia nomor :
2406/Menkes/PER/XII/2011 Tentang Pedoman umum penggunaan antibiotik.
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
1045/MENKES/PER/XI/2006, Tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit Di
Lingkungan Departemen Kesehatan
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
986/Menkes/Per/XI/1992 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah
Sakit
5. Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 382/Menkes/SK/III/2008
Tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan
Fasilitas Kesehatan Lainnya
6. Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 270/Menkes/SK/III/2007
Tentang Pedoman Manajerial Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah
Sakit dan Fasilitas Kesehatan Lainnya.
7. Buku Pedoman dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Lainnya, DEPKES RI, 2007.
8. Buku Pedoman Manajerial Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah
Sakit dan Fasilitas Kesehatan Lainnya, DEPKES RI
MEMUTUSKAN :
MENETAPKAN:

KESATU
Kebijakan Penggunaan Antibiotika di Rumah Sakit sebagaimana terlampir dalam Keputusan ini.

KEDUA
Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, sampai ada ketetapan selanjutnya.

KETIGA
Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam ketetapan ini maka akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bekasi
Tanggal : 1 Agustus 2018

RUMAH SAKIT

Direktur Utama
TEMBUSAN Yth :

1. Tim PPI RS
2. Instalasi Farmasi
3. Ruang Perawatan
4. IGD
5. ICU
6. Poliklinik
7. Arsip

LAMPIRAN PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT

NOMOR : ......... /............./............. /............../2018

TANGGAL :
A. PENGERTIAN :
Antibiotika adalah obat yang diberikan kepada pasien yang menderita infeksi bakteri. Pemberian
antibiotika yang tidak tepat dapat menimbulkan pemborosan dan juga menimbulkan resistensi
bakteri terhadap antibiotika tertentu.
B. TUJUAN :
Untuk memberikan antibiotik yang rasional berdasarkan therapy empiric / sesaat dan
pertimbangan cost effective.
C. KEBIJAKAN :
Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi bekerjasama dengan Farmasi dan terapi dalam :
1. Membuat Standar Terapi Rumah Sakit dan Formularium Rumah Sakit yang mengacu pada
aturan penggunaan antibiotik.
2. Pemantauan terhadap pola kepekaan/daya sensitivitas mikroba di setiap unit perawatan di
rumah sakit.
3. Pemantauan penggunaan antibiotika.
4. Penyediaan informasi yang teratur mengenai penggunaan obat melalui program konsultasi
obat dan pemberian informasi obat.
5. Jenis-jenis antibiotika yang digunakan di rumah sakit adalah antibiotika yang sudah masuk
dalam daftar formularium obat yang telah ditetapkan oleh Direktur rumah sakit.

Di dalam penggunaan antibiotic rasional melalui prinsip 4 Tepat 1 waspada :

1. Tepat pasien
2. Tepat dosis
3. Tepat waktu pemberian
4. Tepat jenis
5. Waspada terhadap efek samping yang mungkin timbul