ASUHAN KEPERAWATAN ANTENATAL

PENGERTIAN Upaya pengawasan ibu selama hamil yang bersifat profilaktis.

TUJUAN Menjamin agar tiap kehamilan berakhir dengan kelahiran bayi yang
sehat tanpa mengganggu kesehatn ibu.
PROSEDUR I. KUNJUNGAN BARU
1. Menentukan risiko kehamilan ( KRR,KRT )
a. Melakukan anamnese tentang :
Umur suami, istri, pekerjaan, pendidikan, suku dan
agama, riwayat haid, KB dan kehamilan sekarang,
pemeriksaan yang telah dilakukan, gerakan janin,
riwayat perkawinan, kehamilan dan persalinanya,
riwayat penyakit dahulu, penyakit keluarga.
b. Melakukan pemeriksaan fisik umum
Memeriksa ada tidaknya anemia, ikterus, sianosis,
sesak, mengukur tinggi badan, memeriksa keadaan
organ vital secara sistematis dan singkat.
c. Melakukan pemeriksaan obstetric
Mengukur tinggi fundus uteri dengan cm, melakukan
pemeriksaan leopold I-IV, membandingkan umur
kehamilan menurut anamnese dan pemeriksaan.
d. Melakukan pemeriksaan laboratorium :
- Pemeriksaan Hb,
- Golongan darah,
- Protein Reduksi urin
- Hbs Ag,
- Anti Hcv
- TPHA
- Anti HIV (pasien boleh menolak)

2. Menentukan umur kehamilan dengan cermat

a. Menghitung umur kehamilan dengan rumus Naegele
b. Melakukan ulangan anamnese bila ada perbedaan
umur kehamilan.
c. Kolaborasi dengan dokter untuk pemeriksaan USG
pada kunjungan pertama di poli hamil (kecuali bila
sudah dilakukan USG di poli kandungan).
3. Menentukan rencana perawatan dan persalinannya
Tergantung jenis risiko dan umur kehamilanya.
a. Bila masuk KRR
1) diberikan tablet Fe dan imunisasi TT
2) mengusulkan pemeriksaan USG dan NST bila
diperlukan
3) mengusulkan pemeriksaan tambahan, konsultasi dan
tindakan
4) kunjungan berikutnya 1 bulan berikutnya sampai
minggu 28
2 minggu berikutnya sampai minggu 36
1 minggu berikutnya sampai minggu partus
 b. Bila termasuk KRT
1) Seperti KRR ditambah yang sesuai dengan policy
KRT-nya
2) Rencana persalinan berupa
- spontan belakang pervaginam
- percepat kala II
- SC

II. ASUHAN PADA KUNJUNGAN BERIKUTNYA

1. Pada KRR diperiksa pada kamar KRR dan KRT pada kamar
KRT
2. Melakukan langkah-langkah seperti pada kunjungan awal
secara singkat
3. Melakukan langkah-langkah untuk memantau kesehatan ibu
dan janin misalnya :
1) Janin:DJJ, ukuran dan perubahannya, jumlah ketuban,
bagian terendah dan penurunanya,serta aktifitas janin
2) Ibu: Tekanan darah, berat badan dan perubahanya, tinggi
fundus dan keluhan-keluhan
4. Melakukan KIE terutama mengenai nutrisi, tanda-tanda
persalinan, tanda-tanda kelainan/kegawatan, senam hamil
dan lain-lain.