Anda di halaman 1dari 8

BERITA ACARA SERAH TERIMA BERKAS NASKAH SOAL

UJIAN SEKOLAH KEWENANGAN PUSAT (USKP)


TAHUN PELAJARAN 2017/2018
No :

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Juni Dua Ribu Delapan Belas, telah berlangsung serah terima
berkas naskah soal Ujian Sekolah Kewenangan Sekolah sebagai berikut:

1. Nama : ……………………………………………..

2. NRP : ……………………………………………..

3. Jabatan : ……………………………………………..

4. Unit Kerja : ……………………………………………..

Selanjutnya disebut pihak ke-1

1. Nama : YOHANA WINI

2. NIP : 19600717 198303 2 022

3. Jabatan : Panitia Gugus Kapunge Tana

4. Unit Kerja : SD. Inpres Kapunge Tana

Selanjutnya disebut pihak ke-2

Pihak ke-1 menyerahkan berkas naskah soal Ujian Sekolah kepada pihak ke-2 dan pihak ke-2
menerima berkas naskah soal tersebut dengan perincian sebagai berikut:

Berkas soal mata pelajaran :


1. Soal-soal Ujian Nasional : ………….. Paket
2. Lembar jawab (LJUN) : ………….. Paket
3. Berita acara : ………….. Paket
4. Daftar hadir peserta : ………….. Paket

Berkas naskah soal tersebut di atas dalam keadaan baik.

Demikian berita acara serah terima berkas naskah soal ini dilakukan dengan baik.

Pihak ke-1 Pihak ke-2


Yang MENYERAHKAN, Yang MENERIMA,

………………………… YOHANA WINI, S.Pd


NRP. …………………… NIP. 19600717 198303 2 022
BERITA ACARA SERAH TERIMA BERKAS NASKAH SOAL
UJIAN SEKOLAH KEWENANGAN PUSAT (USKP)
TAHUN PELAJARAN 2017/2018
No :

Pada hari ini ………………. tanggal ………………………………………. Juni Dua Ribu


Delapan Belas, telah berlangsung serah terima berkas naskah soal Ujian Sekolah Kewenangan
Sekolah sebagai berikut:

1. Nama : YOHANA WINI

2. NIP : 19600717 198303 2 022

3. Jabatan : Panitia Gugus Kapunge Tana

4. Unit Kerja : SD. Inpres Kapunge Tana

Selanjutnya disebut pihak ke-1

1. Nama : ……………………………………………..

2. NRP : ……………………………………………..

3. Jabatan : ……………………………………………..

4. Unit Kerja : ……………………………………………..

Selanjutnya disebut pihak ke-2

Pihak ke-1 menyerahkan berkas naskah soal Ujian Sekolah kepada pihak ke-2 dan pihak ke-2
menerima berkas naskah soal tersebut dengan perincian sebagai berikut:

Berkas soal mata pelajaran :


1. Soal-soal Ujian Nasional : ………….. Paket
2. Lembar jawab (LJUN) : ………….. Paket
3. Berita acara : ………….. Paket
4. Daftar hadir peserta : ………….. Paket

Berkas naskah soal tersebut di atas dalam keadaan baik.

Demikian berita acara serah terima berkas naskah soal ini dilakukan dengan baik.

Pihak ke-1 Pihak ke-2


Yang MENYERAHKAN, Yang MENERIMA,

YOHANA WINI, S.Pd …………………………


NIP. 19600717 198303 2 022 NRP. ……………………
BERITA ACARA SERAH TERIMA BERKAS NASKAH SOAL
UJIAN SEKOLAH KEWENANGAN PUSAT (USKP)
TAHUN PELAJARAN 2017/2018
No :

Pada hari ini Rabu tanggal Enam Belas Juni Dua Ribu Delapan Belas, telah berlangsung serah
terima berkas naskah soal Ujian Sekolah Kewenangan Sekolah sebagai berikut:

1. Nama : ……………………………………………..

2. NRP : ……………………………………………..

3. Jabatan : ……………………………………………..

4. Unit Kerja : ……………………………………………..

Selanjutnya disebut pihak ke-1

1. Nama : KATHARINA RADU PALA, S.Pd

2. NIP : 19690904 199903 2 005

3. Jabatan : Panitia Gugus Kapunge Tana

4. Unit Kerja : SD. Negeri Lorro Inda Bode

Selanjutnya disebut pihak ke-2

Pihak ke-1 menyerahkan berkas naskah soal Ujian Sekolah kepada pihak ke-2 dan pihak ke-2
menerima berkas naskah soal tersebut dengan perincian sebagai berikut:

Berkas soal mata pelajaran :


1. Soal-soal Ujian Nasional : ………….. Paket
2. Lembar jawab (LJUN) : ………….. Paket
3. Berita acara : ………….. Paket
4. Daftar hadir peserta : ………….. Paket

Berkas naskah soal tersebut di atas dalam keadaan baik.

Demikian berita acara serah terima berkas naskah soal ini dilakukan dengan baik.

Pihak ke-1 Pihak ke-2


Yang MENYERAHKAN, Yang MENERIMA,

………………………… KATHARINA RADU PALA, S.Pd


NRP. …………………… NIP. 19690904 199903 2 005
BERITA ACARA SERAH TERIMA BERKAS NASKAH SOAL
UJIAN SEKOLAH KEWENANGAN PUSAT (USKP)
TAHUN PELAJARAN 2017/2018
No :

Pada hari ini Senin tanggal Enam Belas Bulan Juni Dua Ribu Delapan Belas, telah berlangsung
serah terima berkas naskah soal Ujian Sekolah Kewenangan Sekolah sebagai berikut:

1. Nama : KATHARINA RADU PALA, S.Pd

2. NIP : 19690904 199903 2 005

3. Jabatan : Panitia Gugus Kapunge Tana

4. Unit Kerja : SD. Negeri Lorro Inda Bode

Selanjutnya disebut pihak ke-1

1. Nama : ……………………………………………..

2. NRP : ……………………………………………..

3. Jabatan : ……………………………………………..

4. Unit Kerja : ……………………………………………..

Selanjutnya disebut pihak ke-2

Pihak ke-1 menyerahkan berkas naskah soal Ujian Sekolah kepada pihak ke-2 dan pihak ke-2
menerima berkas naskah soal tersebut dengan perincian sebagai berikut:

Berkas soal mata pelajaran :


1. Soal-soal Ujian Nasional : ………….. Paket
2. Lembar jawab (LJUN) : ………….. Paket
3. Berita acara : ………….. Paket
4. Daftar hadir peserta : ………….. Paket

Berkas naskah soal tersebut di atas dalam keadaan baik.

Demikian berita acara serah terima berkas naskah soal ini dilakukan dengan baik.

Pihak ke-1 Pihak ke-2


Yang MENYERAHKAN, Yang MENERIMA,

KATHARINA RADU PALA, S.Pd …………………………


NIP. 19690904 199903 2 005 NRP. ……………………
BERITA ACARA SERAH TERIMA BERKAS NASKAH SOAL
UJIAN SEKOLAH KEWENANGAN PUSAT (USKP)
TAHUN PELAJARAN 2017/2018
No :

Pada hari ini ………………. tanggal ………………………………………. Juni Dua Ribu


Delapan Belas, telah berlangsung serah terima berkas naskah soal Ujian Sekolah Kewenangan
Sekolah sebagai berikut:

1. Nama : KATHARINA RADU PALA, S.Pd

2. NIP : 19690904 199903 2 005

3. Jabatan : Panitia Gugus Kapunge Tana

4. Unit Kerja : SD. Negeri Lorro Inda Bode

Selanjutnya disebut pihak ke-1

1. Nama : ……………………………………………..

2. NRP : ……………………………………………..

3. Jabatan : ……………………………………………..

4. Unit Kerja : ……………………………………………..

Selanjutnya disebut pihak ke-2

Pihak ke-1 menyerahkan berkas naskah soal Ujian Sekolah kepada pihak ke-2 dan pihak ke-2
menerima berkas naskah soal tersebut dengan perincian sebagai berikut:

Berkas soal mata pelajaran :


1. Lembar jawab (LJUN) : ………….. Paket
2. Berita acara : ………….. Paket
3. Daftar hadir peserta : ………….. Paket

Berkas naskah soal tersebut di atas dalam keadaan baik.

Demikian berita acara serah terima berkas naskah soal ini dilakukan dengan baik.

Pihak ke-1 Pihak ke-2


Yang MENYERAHKAN, Yang MENERIMA,

KATHARINA RADU PALA, S.Pd …………………………


NIP. 19690904 199903 2 005 NRP. ……………………
BERITA ACARA SERAH TERIMA BERKAS NASKAH SOAL
UJIAN SEKOLAH KEWENANGAN PUSAT (USKP)
TAHUN PELAJARAN 2017/2018
No :

Pada hari ini Jumat tanggal Enam Belas Juni Dua Ribu Delapan Belas, telah berlangsung serah
terima berkas naskah soal Ujian Sekolah Kewenangan Sekolah sebagai berikut:

1. Nama : ……………………………………………..

2. NRP : ……………………………………………..

3. Jabatan : ……………………………………………..

4. Unit Kerja : ……………………………………………..

Selanjutnya disebut pihak ke-1

1. Nama : HELDYGARD DADA, S.Ag

2. NIP : 19620402 198409 2 002

3. Jabatan : Panitia Gugus Kendu Wela

4. Unit Kerja : SD. Inpres Kendu Wela

Selanjutnya disebut pihak ke-2

Pihak ke-1 menyerahkan berkas naskah soal Ujian Sekolah kepada pihak ke-2 dan pihak ke-2
menerima berkas naskah soal tersebut dengan perincian sebagai berikut:

Berkas soal mata pelajaran :


1. Soal-soal Ujian Nasional : ………….. Paket
2. Lembar jawab (LJUN) : ………….. Paket
3. Berita acara : ………….. Paket
4. Daftar hadir peserta : ………….. Paket

Berkas naskah soal tersebut di atas dalam keadaan baik.

Demikian berita acara serah terima berkas naskah soal ini dilakukan dengan baik.

Pihak ke-1 Pihak ke-2


Yang MENYERAHKAN, Yang MENERIMA,

………………………… HELDYGARD DADA, S.Ag


NRP. …………………… NIP. 19620402 198409 2 002
BERITA ACARA SERAH TERIMA BERKAS NASKAH SOAL
UJIAN SEKOLAH KEWENANGAN PUSAT (USKP)
TAHUN PELAJARAN 2017/2018
No :

Pada hari ini Senin tanggal Enam Belas Bulan Juni Dua Ribu Delapan Belas, telah berlangsung
serah terima berkas naskah soal Ujian Sekolah Kewenangan Sekolah sebagai berikut:

1. Nama : HELDYGARD DADA, S.Ag

2. NIP : 19620402 198409 2 002

3. Jabatan : Panitia Gugus Kendu Wela

4. Unit Kerja : SD. Inpres Kendu Wela

Selanjutnya disebut pihak ke-1

1. Nama : ……………………………………………..

2. NRP : ……………………………………………..

3. Jabatan : ……………………………………………..

4. Unit Kerja : ……………………………………………..

Selanjutnya disebut pihak ke-2

Pihak ke-1 menyerahkan berkas naskah soal Ujian Sekolah kepada pihak ke-2 dan pihak ke-2
menerima berkas naskah soal tersebut dengan perincian sebagai berikut:

Berkas soal mata pelajaran :


1. Soal-soal Ujian Nasional : ………….. Paket
2. Lembar jawab (LJUN) : ………….. Paket
3. Berita acara : ………….. Paket
4. Daftar hadir peserta : ………….. Paket

Berkas naskah soal tersebut di atas dalam keadaan baik.

Demikian berita acara serah terima berkas naskah soal ini dilakukan dengan baik.

Pihak ke-1 Pihak ke-2


Yang MENYERAHKAN, Yang MENERIMA,

HELDYGARD DADA, S.Ag …………………………


NIP. 19620402 198409 2 002 NRP. ……………………
BERITA ACARA SERAH TERIMA BERKAS NASKAH SOAL
UJIAN SEKOLAH KEWENANGAN PUSAT (USKP)
TAHUN PELAJARAN 2017/2018
No :

Pada hari ini ………………. tanggal ………………………………………. Juni Dua Ribu


Delapan Belas, telah berlangsung serah terima berkas naskah soal Ujian Sekolah Kewenangan
Sekolah sebagai berikut:

1. Nama : HELDYGARD DADA, S.Ag

2. NIP : 19620402 198409 2 002

3. Jabatan : Panitia Gugus Kendu Wela

4. Unit Kerja : SD. Inpres Kendu Wela

Selanjutnya disebut pihak ke-1

1. Nama : ……………………………………………..

2. NRP : ……………………………………………..

3. Jabatan : ……………………………………………..

4. Unit Kerja : ……………………………………………..

Selanjutnya disebut pihak ke-2

Pihak ke-1 menyerahkan berkas naskah soal Ujian Sekolah kepada pihak ke-2 dan pihak ke-2
menerima berkas naskah soal tersebut dengan perincian sebagai berikut:

Berkas soal mata pelajaran :


1. Lembar jawab (LJUN) : ………….. Paket
2. Berita acara : ………….. Paket
3. Daftar hadir peserta : ………….. Paket

Berkas naskah soal tersebut di atas dalam keadaan baik.

Demikian berita acara serah terima berkas naskah soal ini dilakukan dengan baik.

Pihak ke-1 Pihak ke-2


Yang MENYERAHKAN, Yang MENERIMA,

HELDYGARD DADA, S.Ag …………………………


NIP. 19620402 198409 2 002 NRP. ……………………