Anda di halaman 1dari 48

INDIKATOR PENILAIAN MANAJEMEN PUSKESMAS

PUSKSEMAS MOJOGEDANG II

NO

SKALA 1 SKALA 2 SKALA 3


JENIS VARIABEL DEFINISI OPERASIONAL
(NILAI = 4) (NILAI = 7) (NILAI =10)

I MANAJEMEN UMUM PUSKESMAS

1 Melaksanakan mini Melaksanakan minilokakarya < 5 kali/ 5-8 kali >8 kali /
lokakarya bulanan bulanan tiap rabu minggu tahun pertahun tahun
pertama ( dengan mengacu format
7,8 permenkes 44 )

2 Melaksanakan mini Melaksanakan mini lokakarya tiap < 2 kali/ ada,2-3 kali/ >3 kali /
lokakarya triwulan 3 bulan pada minggu kedua tahun tahun tahun
( dengan acuan format 9, 10
permenkes 44 )

3 Melaksanakan P2KT Mengirimkan P2KT pada bulan ya, ada ya,sebagian ya, dilengkapi
januari minggu pertama ( 1. perumusan ada analisa perumusan
kelengkapan data dukung, 2. masalah perumusan masalah,
Mengirim dokumen perencanaan hanya masalah, keterisian
ke dinas kesehatan) beberapa,keter keterisian data > 80%
isian data < data 30-80%
30%

4 Melaksanakan penilaian Melaksanakan penilaian kinerja


kinerja puskesmas puskesmas secara internal dan
mengkonsultasikan kepada Dinas
Kesehatan (yankes)

II MANAJEMEN SUMBER DAYA

A MANAJEMEN ALAT DAN


OBAT
1 Melaksanakan updating Pendataan secara berkala alkes
ASPAK mencakup jenis, volume, kondisi,
alat data kalibrasi melalui Tidak pernah <2 2
updating ASPAK

2 Updating kondisi alat Data alkes yang berfungsi, tidak


kesehatan berfungsi dan tidak difungsikan ada,4-6 kali/ > 6 kali /
<3 kali/ tahun
tahun tahun

3 Pendataan dan Pendataan alkes yang terkalibrasi


pelaksanaan kalibrasi dan pelaksanaan kalibrasi dalam
Ada,<50% ada,50-80 %
periode 1 tahun > 80%
item besar item
4 Mencatat penerimaan Jumlah obat yang dicatat di kartu
dan pengeluaran obat di stok dan sesuai antara fisik
setiap unit pelayanan dengan kartu stoknya dalam
menggunakan kartu stok periode 1 tahun Ada, <50% ada,50-80%
> 80% item
item besar item

5 Pelaporan penerimaan Selalu membuat dan mengirim


dan pengeluaran obat data penerimaan dan pengeluaran
dan BHP obat (LPLPO) bulanan dalam
periode 1 tahun Ada, <50% ada,50-80 % > 80%

6 Menerapkan FIFO dan Tingkat kepatuhan terhadap SPO


FEFO menerapkan FIFO dan FEFO Ada, <50% ada,50-80 %
> 80% item
item besar item

B MANAJEMEN KETENAGAAN
1 Membuat daftar urut Membuat daftar urut kepangkatan Ada, <50% ada,50-80 % > 80%
kepangkatan pegawai setiap tahun sekali pegawai pegawai pegawai

2 Membuat uraian tugas Membuat uraian tugas dan Ada, <50% ada,50-80 % > 80%
dan tanggung jawab tanggungjawab pegawai pegawai pegawai pegawai
setiap petugas

3 Membuat sasaran kinerja Semua pegawai membuat sasaran Ada, <50% ada,50-80 % > 80%
tepat waktu kinerja di awal Januari tahun pegawai pegawai pegawai
berjalan (tahun 2018)

4 Membuat penilaian SKP Semua pegawai menyelesaikan Ada, <50% ada,50-80 % > 80%
tepat waktu SKP tahun sebelumnya (tahun pegawai pegawai pegawai
2017) meliputi sasaran kinerja,
capaian kinerja, penilaian perilaku
dan DP3

5 File pegawai Semua pegawai mempunyai Ada, <50% Ada, <50% Ada, <50%
berkas kepegawaian mulai dari pegawai pegawai pegawai
ijazah, pengangkatan sampai
dengan SK terakhir

6 Buku administrasi Buku penjagaan pegawai yang Ada ≤ 2 buku Ada ≤ 3-5 6-7 buku
kepegawaian meliputi buku induk pegawai, buku
buku penjagaan KPR, buku
prnjagaan KPF, buku penjagaan
pensiun, buku penjagaan KGB,
buku penjagaan
karpeg/karis/karsu dan buku
penjagaan cuti

7 Laporan mekanisme Puskesmas membuat dan Ada ≤ 6 7-10 laporan 11-12


pegawai melaporkan laporan mekanisme laporan laporan
kegiatan tiap bulan
8 Laporan kehadiran Puseksmas membuat dan ≤ 6 laporan 7-10 laporan 11-12
pegawai melaporkan laporan kehadiran laporan
kegiatan tiap bulan

9 SK perjanian Tenaga < 50% pegawai 50-80% > 80%


kontrak/perpanjangan honorer/WB/magang/kontrak pegawai pegawai
tenaga harus memiliki SK/perjanjian
honorer/WB/magang/TH kontrak/surat tugas
L

10 Laporan retribusi Puskesmas harus membuat dan ≤ 6 laporan 7-10 laporan 11-12
puskesmas melaporkan retribusi puskesmas laporan
tiap bulan

11 Pelaksanaan in house In House Training : waktu minimal ya, 1 kriteria ya, 2 kriteria ya, 3 kriteria
training 2 jam dengan kriteria:

- Narasumber sudah pernah


mengikuti pelatihan sesuai dengan
tema
- narasumber internal/ eksternal
puskesmas
- tema mendukung peningkatan
mutu

12 Melakukan updating Membuat profile tenaga kesehatan ya, ketepatan ya, tepat 50- ya, >80%
data tenaga kesehatan di puskesmas tiap tahun < 50% 80%

ketersediaan data tenaga ya, ketepatan ya, tepat 50- ya, >80%
kesehatan setiap bulan < 50% 80%

13 Prosentase tenaga Melakukan updating ijin tenaga ya, <80% ya, 80-99% ya, 100%
kesehatan yang terlisensi kesehatan
(ijin praktik)

III MANAJEMEN KEUANGAN


1 Menyetorkan retribusi Menyetorkan retribusi pelayanan ya, ketetapan ya, ketetapan ya, ketetapan
pelayanan kesehatan kesehatan sesuai ketentuan < 50% 50-80% >80%

2 Membuat BKU dan buku Membuat BKU dan buku bantu ya, membuat ya, membuat ya, ketetapan
bantuan untuk masing - ( BOK, Pengeluaran, Penerimaan) < 50 % 50-80% >80%
masing sumber dana dan Buku Kas untuk Bendahara
Kapitasi setiap bulan

3 Pemeriksaan keuangan Kepala Puskesmas melakukan ya, ya, ya, ketetapan


berkala oleh kapuskes pemeriksaan keuangan sesuai pemeriksaan pemeriksaan >80%
ketentuan dilakukan < dilakukan 50-
50% 80 %
4 Membuat SPJ sebagai Membuat laporan keuangan ya, membuat ya, membuat ya, ketetapan
bukti pertanggung sesuai masing- masing sumber < 50 % 50-80% >80%
jawaban sesuai dengan dana setiap bulan
jenis sumber dana

5 Membuat laporan Mengirim laporan realisasi dan ya, ketetapan ya, ketetapan ya, ketetapan
realisasi dan surat STPJ tiap akhir bulan < 50% 50-80% >80%
pernyataan tanggung
jawab (SPTJ)

IV MANAJEMEN MUTU

1 Kepatuhan terhadap Jumlah persalinan yang ditolong <50% 51 - 80% 81-100%


standar persalinan oleh tenaga kesehatan di
puskesmas dan jaringannya yang
sesuai standar dibagi dengan
seluruh jumlah persalinan di
puskesmas dan jaringannya,
dikalikan 100%

2 Error rate pemeriksaan Jumlah pembacaan slide > 10% 6-10 % <5%
BTA pemeriksaan TB paru yang salah
dibagi dengan jumlah seluruh
pembacaan slide pemeriksaan TB
paru dikalikan 100 %

3 Kepatuhan terhadap Jumlah pemeriksaan yang patuh <50% 51-80 % 81-100%


standar ANC terhadap standar ANC dibagi
dengan jumlah seluruh
pemeriksaan ANC dikalikan 100%

4 Kepatuhan terhadap Jumlah pemeriksaan TB paru <50% 51-80% 81-100%


standar pemeriksaan TB yang sesuai standar dibagi jumlah
paru seluruh pemeriksaan TB paru
dikalikan 100%

5 Tingkat kepuasan pasien Nilai Indeks Kepuasan Masyarakat <50% 51-80 % 81-100%
terhadap pelayanan (IKM) di puskesmas pada periode 1
puskesmas tahun

Nilai Total

Nilai Rata- Rata

Kepala

Enda
NIP.
MANAJEMEN PUSKESMAS
MOJOGEDANG II

NILAI
KET
AKHIR

9.25

10

10

10

8.81
7.83

10

0
10

10

10

9.79

10

10

10

10

10

10

10
10

10

10

10

10

10

10

10

10

10
10

10

10

10

10

10

10

10

38.06
9.51

Kepala Puskesmas Mojogedang II

Endang Sularsih, SKM,M.Kes.


NIP. 19681202 199203 2 006
INDIKATOR PENILAIAN CAKUPAN P
PUSKESMAS MOJOG

NO
INDIKATOR DEFINISI OPERASIONAL
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL

I PROMOSI KESEHATAN
A Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada:
1. Rumah Tangga Jumlah rumah tangga sehat (strata
sehat utama dan paripurna) dibagi
jumlah seluruh keluarga yang dilakukan
pendataan di wilayah kerja Puskesmas
dalam kurun waktu satu tahun

2. Institusi Pendidika Institusi pendidikan (SD, SMP , SMA


sederajat ) yang dilakukan pendataan
PHBS oleh tenaga kesehatan dibagi
seluruh institusi pendidikan (SD, SMP ,
SMA sederajat ) yang ada di wilayah
kerja puskesmas dalam kurun waktu
satu tahun
3. Institusi Sarana Jumlah institusi sarana kesehatan
Kesehatan yang yang dilakukan pendataan
PHBS oleh tenaga kesehatan dibagi
seluruh institusi sarana kesehatan
yang ada di wilayah kerja puskesmas
dalam kurun waktu satu tahun

4. Tempat-Tempat Jumlah Tempat-Tempat Umum


Umum (TTU) (pasar, tempat ibadah dan terminal)
yang dilakukan pendataan PHBS oleh
tenaga kesehatan dibagi seluruh
Tempat-Tempat Umum (pasar,
tempat ibadah dan terminal) di
wilayah kerja puskesmas dalam
kurun waktu satu tahun
5. Institusi tempat Jumlah institusi tempat kerja (kantor,
kerja pabrik) yang dilakukan pendataan PHBS
oleh tenaga kesehatan dibagi seluruh
institusi tempat kerja (kantor, pabrik) di
wilayah kerja puskesmas dalam kurun
waktu satu tahun

B Peningkatan Kualitas upaya kesehatan bersumber masyarak


1. Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu strata mandiri
dibagi dengan seluruh posyandu di
wilayah kerja puskesmas

2. Posyandu PurnamaJumlah Posyandu strata Purnama


dibagi dengan seluruh posyandu di
wilayah kerja puskesmas

3. Posbindu Jumlah Desa atau Kelurahan yang


memiliki posbindu dibandingkan
dengan jumlah seluruh desa /
kelurahan di wilayah kerja
puskesmas
4. Desa siaga aktif Jumlah Desa atau Kelurahan yang
Mandiri mempunyai strata desa/kelurahan
siaga aktif mandiri di wilayah kerja
puskesmas

5. Pokja WPA Jumlah Desa atau Kelurahan yang


memiliki SK WPA dan aktif dalam upaya
penanggulangan HIV / AIDS dibagi
dengan jumlah seluruh Desa /
Kelurahan di wilayah kerja Puskesmas

6. Pokja STBM Jumlah Desa atau Kelurahan yang


memiliki SK POKJA STBM dan aktif
melaksanakan minimal 1 (satu) pilar
STBM dibagi dengan jumlah seluruh
Desa / Kelurahan di wilayah kerja
Puskesmas
C Penyuluhan Napza
Penyuluhan Napza Jumlah penyuluhan tentang Napza
yang dilakukan oleh tenaga
kesehatan dibagi dengan jumlah
seluruh penyuluhan yang dilakukan
oleh tenaga kesehatan dalam waktu 1
tahun di wilayah kerja Puskesmas
II KESEHATAN LINGKUNGAN
A Penyehatan Air
1 1.Cakupan inspeksi Jumlah sarana air bersih hanya
sanitasi air bersih dimanfaatkan oleh masyarakat untuk
memenuhi kebutuhan air bersih yang
diinspeksi sanitasi dibagi dengan
jumlah seluruh sarana air bersih
yang dimanfaatkan oleh masyarakat
di wilayah kerja puskesmas dalam
kurun waktu 1 tahun

2.Pengawasan Jumlah depot air minum (DAM) yang


kualitas air minum diambil sampel air minum untuk
depot air minum dilakukan uji kualitas secara fisik,
(DAM) bacteriologis dan kimia dibagi dengan
jumlah depot air minum (DAM) yg ada di
wilayah kerja puskesmas dalam kurun
waktu 1 tahun
3.Pengawasan Jumlah fasilitas layanan kesehatan
kualitas air minum (Fasyankes) yang diambil sampel air
fasilitas layanan minum untuk dilakukan uji kualitas
kesehatan secara fisik, bacteriologis dan kimia
(Fasyankes) dibagi dengan jumlah fasilitas
layanan kesehatan (Fasyankes) yg
ada di wilayah kerja puskesmas
dalam kurun waktu 1 tahun

4.Pengawasan Jumlah PDAM yang diambil sampel air


kualitas air minum minum untuk dilakukan uji kualitas
PDAM secara fisik, bacteriologis dan kimia
dibagi dengan jumlah PDAM yg ada di
wilayah kerja puskesmas dalam kurun
waktu 1 tahun
5.Cakupan
pembinaan Jumlah kelompok pemakai air yang
kelompok pemakai diberikan pembinaan tentang
air pengawasan dan peningkatan
kualitas air minum dibagi dengan
jumlah kelompok pemakai air di
wilayah kerja puskesmas dalam
kurun waktu 1 tahun

B Hygiene Sanitasi Makanan dan Minuman


1.Cakupan inspeksi Jumlah tempat pengolahan
sanitasi tempat makanan /minuman yang diinspeksi
pengolahan sanitasi dibagi dengan jumlah tempat
makanan /minuman pengolahan makanan /minuman
yang ada di wilayah kerja puskesmas
dlm kurun waktu 1 tahun
2.Persentase tempat Jumlah tempat pengolahan makanan
pengolahan (TPM) yang di inspeksi sanitasi tidak
makanan yang memenuhi syarat yang diberikan
dibina (TPM) rekomendasi penyuluhan hygiene
sanitasi dibagi dengan jumlah
seluruh tempat pengolahan makanan
(TPM) yang di inspeksi sanitasi di
wilayah kerja puskesmas dalam
kurun waktu 1 tahun

C Penyehatan Keluarga dan Jamban Sehat


1.Cakupan desa Jumlah desa yang telah
STBM melaksanakan minimal 1 pilar STBM
dibagi dengan jumlah desa yang ada
di wilayah kerja Puskesmas dalam
kurun waktu 1 tahun
2. Cakupan Jumlah rumah yang dikunjungi dan
pembinaan rumah diperiksa dengan menggunakan
sehat format rumah sehat dibagi dengan
jumlah rumah yg ada di wilayah kerja
puskesmas dalam kurun waktu 1
tahun

D Pengawasan tempat - tempat umum


1.Cakupan inspeksi Jumlah tempat tempat umum yang
sanitasi tempat diinspeksi sanitasi dibagi dengan
tempat umum jumlah tempat tempat umum yang
ada di wilayah kerja puskesmas dlm
kurun waktu 1 tahun

2.Cakupan Jumlah tempat tempat umum yang


pemberian diberikan rekomendasi peningkatan
rekomendasi sanitasi dibagi dengan jumlah tempat
peningkatan sanitasi tempat umum yang tidak memenuhi
tempat tempat syarat di wilayah kerja Puskesmas
umum dalam kurun waktu 1 tahun

E Pengawasan Tempat Pengelolaan Pestisida


1.Cakupan inspeksi Jumlah tempat penjualan dan
sanitasi pengelolaan penyimpanan pestisida yang
pestisida diinspeksi sanitasi dibagi dengan
jumlah tempat penjualan dan
penyimpanan pestisida yang ada di
wilayah kerja puskesmas dalam
kurun waktu 1 tahun
2.Cakupan Jumlah tempat penjualan dan
pembinaan tempat penyimpanan pestisida yang
pengelolaan diberikan rekomendasi perbaikan
pestisida sanitasi dibagi dengan jumlah tempat
penjualan dan penyimpanan pestisida
yang tidak memenuhi syarat
kesehatan yang ada di wilayah kerja
puskesmas dalam kurun waktu 1
tahun

F Pengendalian Vektor
Jumlah rumah yang dikunjungi dan
dilakukan pemeriksaan jentik dibagi
Cakupan
dengan jumlah rumah yang ada di
Pemeriksaan Jentik
wilayah kerja puskesmas dalam
kurun waktu 1 tahun
III KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KB
A KIA

1.Cakupan Cakupan Ibu hamil yang pertama kali


Kunjungan ibu mendapat pelayanan antenatal oleh
hamil K1 tenaga kesehatan sesuai standart
disuatu wilayah kerja pada kurun
waktu 1 tahun
2. Cakupan Cakupan Ibu hamil yang telah
kunjungan ibu hamil mendapat memperoleh pelayanan
K4 antenatal sesuai dengan standart,
paling sedikit empat kali dengan
distribusi waktu 1 kali pada trimester
ke-1, 1 kali pada trimester ke-2 dan 2
kali pada trimester ke-3 disuatu
wilayah kerja pada kurun waktu 1
tahun
3.Deteksi Resiko Cakupan Ibu hamil dengan faktor
Tinggi oleh Nakes risiko tinggi yang ditemukan oleh
tenaga kesehatan disuatu wilayah
kerja pada kurun waktu 1 tahun

4.Deteksi Resiko Cakupan Ibu hamil dengan faktor


Tinggi oleh risiko tinggi yang ditemukan oleh
Masyarakat kader atau dukun bayi atau
masyarakat serta dirujuk ke tenaga
kesehatan disuatu wilayah kerja pada
kurun waktu 1 tahun
5.Cakupan Cakupan Ibu bersalin yang mendapat
pertolongan pertolongan persalinan oleh tenaga
persalinan oleh kesehatan yang memiliki kompetensi
tenaga kesehatan kebidanan, disuatu wilayah kerja
dalam kurun waktu 1 tahun

6.Cakupan Cakupan Ibu dengan komplikasi


Penanganan kebidanan di suatu wilayah kerja
komplikasi obstetri pada kurun waktu 1 tahun yang
ditangani secara definitif sesuai
dengan standar oleh tenaga
kesehatan yang berkompeten pada
tingkat pelayanan dasar dan rujukan

7.Cakupan Cakupan pelayanan kepada ibu nifas


Pelayanan Nifas oleh pada masa 6 jam sampai dengan 42
tenaga kesehatan hari pasca bersalin sesuai standar
paling sedikit 3 kali dengan
distribusi waktu 6 jam-3 hari, 8-14
hari dan 36-42 hari setelah bersalin
di suatu wilayah kerja pada kurun
waktu 1 tahun
8.Cakupan Cakupan neonatus yang
Pelayanan kesehatan mendapatkan pelayanan sesuai
neonatus 0 -28 hari standar paling sedikit 3 kali dengan
(KN Lengkap) distribusi waktu 1 kali pada 6 jam -
48 jam, 1 kali pada hari ke 3 - 7 dan
1 kali pada hari ke 8-28 hari setelah
lahir di suatu wilayah kerja pada
kurun waktu 1 tahun
9.Cakupan Cakupan neonatus dengan
pelayanan kesehatan komplikasi yang ditangani secara
Neonatal komplikasi definitif oleh tenaga kesehatan yang
yang ditangani berkompeten pada tingkat pelayanan
kesehatan dasar dan rujukan di di
wilayah kerja puskesmas dalam
kurun waktu 1 tahun
10.Cakupan Cakupan bayi yang mendapatkan
Pelayanan pelayanan kesehatan minimal 4 kali
Kesehatan bayi 29 yaitu 1 kali pada umur 29 hari-2
hari-12 bulan bulan, 1 kali pada umur 3-5 bulan
(Kunjungan Bayi) dan 1 kali pada umur 6-8 bulan dan
1 kali pada umur 9-11 bulan sesuai
standar disuatu wilayah kerja pada
kurun waktu 1 tahun
B
Upaya Kesehatan Balita dan Anak Pra Sekolah
1. Cakupan Cakupan anak balita (12-59 bulan)
Pelayanan Anak yang memperoleh pelayanan sesuai
Balita(12-59bulan) standart meliputi pemantauan
pertumbuhan minimal 8 kali, dan
pemberian vitamin A 2 Kali setahun
diwilayah kerja pada kurun waktu 1
tahun
2. Cakupan Cakupan anak balita (12-59 bulan)
pelayanan kesehatan yang berobat ke Puskesmas dan
anak balita sakit mendapatkan pelayanan kesehatan
yang dilayani sesuai standar (MTBS) di wilayah
dengan MTBS kerja pada waktu 1 tahun
3. Cakupan Cakupan anak pra sekolah (60-71
Pelayanan Bulan) yang dilayani SDIDTK minimal
Kesehatan Anak Pra 2 kali dalam 1 (satu) tahun dari
Sekolah seluruh anak pra sekolah yang ada di
wilayah kerja puskesmas dalam 1
tahun
C Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja
1. Cakupan Cakupan Remaja (10-19 tahun) yang
pelayanan mendapat pelayanan kesehatan
Kesehatan remaja (dalam dan luar gedung) sesuai
(10- 19 tahun) standar dibagi jumlah estimasi
remaja diwilayah kerja puskesmas
dalam kurun waktu 1 tahun

2. Penjaringan Anak Cakupan siswa kelas 1 dan 7 yang


Sekolah diperiksa kesehatannya oleh tenaga
kesehatan atau tenaga terlatih (guru
UKS / dokter kecil) melalui
penjaringan kesehatan dibagi dengan
jumlah seluruh siswa kelas 1 dan 7 di
wilayah kerja puskesmas dalam
kurun waktu 1 tahun

D Pelayanan Keluarga Berencana


1. Akseptor KB aktif Jumlah peserta KB baru dan lama
di wilayah yang masih aktif memakai alat
Puskesmas kontrasepsi terus menerus hingga
saat ini untuk menjarangkan
kehamilan /mengakhiri kesuburan
diwilayah kerja puskemas dalam 1
tahun
IV
UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT
1. Presentase balita Jumlah balita usia 6-59 bulan
gizi buruk GAKIN dengan status gizi buruk (BB/TB <-3
Mendapat PMT SD , BB/U <-3 SD dan atau ada
Pemulihan tanda klinis) dari keluarga miskin
yang mendapat makanan tambahan
pabrikan maupun bahan pangan
lokal selama 90 hari makan anak

2. Presentase Ibu Jumlah ibu hamil KEK dari keluarga


hamil KEK GAKIN miskin yang mendapat makanan
Mendapat PMT tambahan pabrikan maupun bahan
pangan lokal selama 90 hari makan
ibu hamil
3. Balita yang naik Jumlah balita yang naik berat badan
berat badan nya nya sesuai KBM yang ditimbang
(N/D') diposyandu di suatu Wilayah kerja
puskesmas dalam kurun waktu 1
tahun
4. Balita yang Jumlah balita yang datang dan
datang dan timbang di Posyandu yang melapor
ditimbang (D/S) disuatu wilayah Puskesmas dari
seluruh Posyandu yang melapor
disuatu wilayah Kerja Puskesmas
dalam kurun waktu 1 tahun

5. Presentase rumah Jumlah rumah tangga yang


tangga yang menkonsumsi garam beriodium dari
mengkonsumsi seluruh rumah tangga yang diperiksa
garam beryodium di wilayah puskesmas dalam kurun
waktu 1 tahun
6. Presentase bayi Jumlah bayi baru lahir yang
baru lahir yang mendapat IMD minimal 1 (satu) jam
mendapat IMD dari seluruh bayi baru lahir di
wilayah puskesmas dalam kurun
waktu 1 tahun
7. Bayi mendapat asi Jumlah bayi usia 6 bulan yang
eksklusif ( E6) mendapat ASI eksklusif dari jumlah
seluruh bayi yang usia 6 bulan di
wilayah kerja Puskesmas dalam
kurun waktu 1 tahun
V UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT
A P2 TB Paru
1. Penemuan Persentase penemuan penderita TB
penderita TB semua semua type (BTA Positif, BTA Negatif
Kasus rontgen positif, TB anak dan TB
ekstra paru) dari estimasi
289/100.000 penduduk pada wilayah
Puskesmas dalam kurun waktu satu
tahun
2. Orang terduga TB Persentase orang terduga TB yang
mendapatkan dilakukan penegakan diagnosis
pelayanan sesuai melalui pemeriksaan bakteriologis
standart dan klinis serta dapat didukung
dengan pemeriksaan penunjang
lainnya di fasyankes dalam kurun
waktu satu tahun dari estimasi
289/100.000 penduduk kali 6
terduga TB pada wilayah Puskesmas
dalam kurun waktu satu tahun
3. Penderita TB yang Persentase penderita TB yang
mendapat pelayanan mendapatkan pelayanan pengobatan
sesuai standart sesuai standart (type pasien, regimen
dan lama pengobatan) dari penderita
yang ditemukan
4. Keberhasilan Persentase kasus TB yang sembuh
pengobatan Pasien dan pengobatan lengkap diantara
TB (Succes Rate) semua kasus TB yang diobati dan
dilaporkan dalam kurun waktu satu
tahun
5. Penderita TB yang Persentase penderita TB yang
dikonseling dan diberikan konseling dan testing HIV
testing HIV dari semua psien TB yang ditemukan
dan diobati pada wilayah Puskesmas
dalam kurun waktu satu tahun
6. Pemeriksaan Persentase penderita TB yang
Kontak serumah dilakukan contact tracing pada pada
penderita TB seluruh penderita TB pada wilayah
Puskesmas dalam kurun waktu satu
tahun
7. Penemuan Kasus Persentase kasus TB anak yang
TB anak ( umur 0-14 ditemukan diantara perkiraan
Tahun) jumlah kasus TB anak yang ada di
suatu wilayah (12 % perkiraan
insiden TB) dalam periode satu tahun
8. Kasus TB yang Persentase kasus TB yang ditemukan
ditemukan dan dan dirujuk oleh masyarakat atau
dirujuk oleh organisasi kemasyarakatan (active
masyarakat atau case finding) target insiden TB di
organisasi wilayah kerja Puskesmas dalam
kemasyarakatan kurun waktu 1 tahun
(active case finding)

B Malaria
1. Pengobatan Presentase penderita positip malaria
penderita positif yang diobati sesuai standar pada
malaria yang suatu wilayah puskesmas dalam
ditemukan kurun waktu satu tahun
2. Penyelidikan Presentase penderita positif malaria
epidemologi yang dilakukan penyelidikan
penderita positif epidemiologi pada suatu puskesmas
malaria yang dalam periode waktu satu tahun
ditemukan
C Kusta
1. Pengobatan Presentase penderita kusta yang
Penderita kusta yang diobati dibandingkan jumlah
ditemukan penderita kusta yang ditemukan
dalam wilayah kerja puskesmas
dalam waktu satu tahun
2. Pemeriksaan Presentase penderita kusta yang
kontak serumah dilakukan contak tracing pada
penderita kusta wilayah puskesmas dalam kurun
waktu satu tahun
D ISPA
1. Penderita Presentase penderita puneumonia
pneumonia pada balita yang ditemukan pada wilayah
balita yang puskesmas dalam kurun waktu satu
ditemukan tahun
2. Pelayanan Persentase jumlah bayi dan balita
kesehatan bayi dan dengan pneumonia yang mendapat
balita dengan pelayanan tatalaksana pnemonia
pneumonia sesuai standar diwilayah kerja
puskesmas dalam kurun waktu 1
(satu)tahun
E Diare
1. Penderita Diare Persentase penderita diare yang
yang ditemukan ditemukan dibandingkan estimasi
target kasus diare(10% dari
214/1000 jumlah penduduk) pada
wilayah kerja puskesmas dalam
kurun waktu satu tahun
2. Pelayanan Persentase penderita diare yang
kesehatan penderita mendapatkan pelayanan tatalaksana
diare diare sesuai standar dibanding
seluruh kasus diare yang ditemukan
diwilayah kerja puskesmas dalam
kurun waktu 1(satu) tahun
F DBD
1. Kasus Persentase penderita DBD yang
DBD/Chikungunya dilakukan Penyelidikan Epidemiologi
yang dilakukan dibandingkan semua kasus yang
Penyelidikan ditemukan disatu wilayah dalam
Epidemiologi waktu 1 (satu) tahun
G HIV
1. Pengobatan Persentase penderita IMS (Infeksi
penderita IMS yang Menular Seksual) yang ditangani
ditemukan sesuai standar dibandingkan dengan
jumlah penderita IMS yang
ditemukan disuatu wilayah dalam
kurun waktu 1 tahun

2. Konseling dan Peresentase penderita IMS yang


testing HIV pada ditemukan yang dilakukan konseling
penderita IMS yang dan testing HIV dibandingkan
ditemukan penderita IMS yang ditemukan pada
wilayah kerja puskesmas dalam
kurun waktu satu tahun
3. Calon pengantin Peresantase calon pengantin yang
yang diberikan diberikan konseling HIV
konseling HIV dibandingkan seluruh calon
pengantin pada wilayah kerja
puskesmas dalam kurun satu tahun

4. Ibu hamil yang Peresentase ibu hamil yang mendapat


diberikan konseling konseling dan testing HIV
dan testing HIV dibandingkan seluruh ibu hamil pada
wilayah kerja puskesmas dalam
kurun satu tahun
5. Kelompok usia Persentase kelompok usia 15-24
15-24 tahun yang tahun yang diberikan KIE
diberikan KIE pencegahan HIV dibandingkan
pencegahan HIV seluruh kelompok usia 15-24 tahun
pada wilayah kerja puskesmas dalam
kurun waktu satu tahun

6. Penderita HIV Peresantase penderita HIV yang


yang dikaji TB dilakukan pengkajian TB pada
kujungan terakhir dibandingkan
jumlah seluruh penderita HIV yang
melakukan kunjungan pada wilayah
kerja puskesmas dalam kurun satu
tahun
H Surveilans
1. Penemuan dan Presentase kasus yang diduga
penangan kasus campak untuk dilakukan
campak pengambilan darah dan dilaporkan
2. Penemuan dan sesuai standart
Persentase jumlah anak usia < 15
penanganan tahun yang mengalami gangguan
penderita AFP usia < fungsi gerak/ lumpuh layu (bukan
15 tahun disebabkan trauma) dan dilaporkan
sesuai standart
3. Ketetapan laporan Persentase laporan SKDR mingguan
SKDR penyakit yang dikirimkan tepat waktu
potensial KLB dibandingkan jumlah minggu dalam
setahun berjalan pada suatu wilayah
kerja puskesmas
4. Kelengkapan Persentase kelengkapan laporan
laporan SKDR SKDR mingguan dibandingkan
penyakit potensial jumlah minggu dalam setahun
KLB berjalan pada suatu wilayah kerja
5. Alert SKDR yang puskesmas
Persentase Alert atau sinyal SKDR
direspon yang di respon dalam waktu < 24 jam
setelah menerima umpan balik dari
dinkes dibandingkan alert seluruhnya
dalam kurun waktu satu tahun

6. Cakupan KLB Persentase KLB yang di respon dalam


yang di tangani waktu < 24 jam setelah menerima
kurang dari 24 jam laporan dari dinkes dibandingkan
kasus KLB dalam kurun waktu satu
tahun
7. Cakupan Jumlah bayi usia 0-11 bulan yang
imunisasi dasar mendapat imunisasi dasar lengkap
lengkap dibagi jumlah seluruh bayi di suatu
wilayah kerja puskesmas dalam
kurun waktu 1 tahun

8.cakupan Jumlah CJH yang dilakukan


pemeriksaan pemeriksaan kesehatan tahap I dibagi
kesehatan calon jumlah seluruh CJH di wilayah kerja
jamaah haji tahap I puskesmas dalam waktu 1 tahun

9. Cakupan Jumlah CJH yang dilakukan


pembinaan pembinaan kesehatan pada masa
kesehatan calon tunggu dibagi seluruh CJH di wilayah
jamaah haji masa kerja puskesmas dalam waktu 1
tunggu tahun
10. Cakupan Jumlah CJH yang dilakukan
pemeriksaan pemeriksaan kesehatan tahap II
kesehatan calon dibagi jumlah seluruh CJH di wilayah
jamaah haji tahap II kerja puskesmas dalam waktu 1
tahun
11. pembinaan Jumlah CJH yang dilakukan
kesehatan calon pemeriksaan kesehatan pada masa
jamaah haji masa keberangkatan dibagi seluruh CJH
keberangkatan yang memenuhi syarat istithaah
kesehatan di wilayah kerja
puskesmas dalam waktu 1 tahun

12. Cakupan desa Jumlah desa/ kelurahan UCI dibagi


atau kelurahan jumlah seluruh desa di wilayah kerja
Universal Child puskesmas dalam waktu 1 tahun
Imunization (UCI)
I P2PTM & KESWA
1. Perempuan usia Jumlah perempuan usia 30- 50
30- 50 tahun yang tahun yang dideteksi dini kanker
dideteksi dini kanker serviks dan payudara dibagi dengan
serviks dan target WUS per tahun pada wilayah
payudara puskesmas dalam kurun waktu 1
tahun
2. Desa / kelurahan Jumlah Desa yang melaksanakan
yang melaksanakan kegiatan posbindu PTM dibagi dengan
kegiatan Posbindu jumlah seluruh desa dlm 1 wilayah
PTM puskesmas
3. Pelayanan Jumlah kunjungan usia 15-59 tahun
Kesehatan Usia ke puskesmas dan kegiatan Posbindu
Produktif usia 15-59 tahun dibagi jumlah
penduduk usia 15-59 tahun pada
wilayah puskesmas dalam kurun
waktu 1 tahun

4. Pelayanan Jumlah penderita hipertensi yang


Kesehatan Penderita mendapatkan pelayanan kesehatan
Hipertensi dibagi jumlah estimasi penderita
hipertensi berdasarkan angka
prevalensi kabupaten dalam kurun
waktu satu tahun pada tahun yang
sama
5. Pelayanan Jumlah penderita DM yang
Kesehatan mendapatkan pelayanan kesehatan
Penderita DM dibagi jumlah estimasi penderita DM
berdasarkan angka prevalensi
kabupaten dalam kurun waktu satu
tahun pada tahun yang sama

6. Pelayanan Jumlah penderita ODGJ berat yang


kesehatan Orang mendapatkan pelayanan kesehatan
Dengan Gangguan dibagi dengan jumlah seluruh kasus
Jiwa (ODGJ ) berat ODGJ berat pada wilayah puskesmas
dalam kurun waktu 1 tahun

VI Perawatan Kesehatan masyarakat


Cakupan Jumlah kunjungan Perkesmas ke
Pelaksanaan Keluarga Binaan dibagi Sasaran
Perkesmas Keluarga Binaan Puskesmas
Puskesmas ( Sasaran Keluarga Binaan
Puskesmas = 2,66 x Jumlah KK
Miskin di Wilayah Kerja Puskesmas)

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN (PILIHAN


SESUAI KEBUTUHAN , HARAPAN MASYARAKAT , DAN
KEMAMPUAN PUSKESMAS SERTA MERUPAKAN KEBIJAKAN
PEMERINTAH)
I Upaya Kesehatan
usia Lanjut
Cakupan kunjungan Jumlah lansia > 60 tahun yang
lansia usia > 60 memperoleh pelayanan kesehatan
tahun minimal 1 kali di puskesmas dan
jaringannya dibagi jumlah lansia > 60
tahun yang berkunjung pertama kali
ke puskesmas dan jaringannya di
wilayah kerja puskesmas dalam
waktu satu tahun
II Kesehatan Kerja
1.Jumlah Pos upaya Persentase upaya kesehatan kerja
kesehatan kerja (UKK) yang dibina dibagi jumlah
(UKK) dibina dan seluruh upaya kesehatan kerja (UKK)
berfungsi yang ada di wilayah kerja puskesmas
dalam waktu satu tahun
III Kesehatan Olah Raga
1. Pembinaan Jumlah kelompok potensial/klub
kelompok potensial/ yang dibina kesehatan olahraga
klub dalam dibagi jumlah kelompok potensial
kesehatan olahraga /klub yang ada di wilayah puskesmas
2.Pemeriksaan Jumlah anak sekolah yang
kesegaran jasmani melaksanakan tes kebugaran dibagi
anak sekolah jumlah anak sekolah yang ada di
wilayah kerja puskesmas dalam
waktu 1 tahun
3. Pemeriksaan Jumlah calon jumlah haji yang
kesegaran jasmani melaksanakan tes kebugaran dibagi
pada calon haji jumlah haji yang ada di wilayah kerja
puskesmas dalam waktu 1 tahun
IV Pencegahan dan penanggulangan penyakit gigi

1. Pembinaan Jumlah pembinaan kesehatan gigi


kesehatan gigi pada pada TK dibagi dengan jumlah
TK seluruh TK dikalikan 100% dalam
waktu 1 tahun
2.Pembinaan dan Jumlah pembinaan dan bimbingan
bimbingan sikat gigi sikat gigi massal pada SD / MI dibagi
massal pada SD/ MI dengan jumlah seluruh SD / MI
dikalikan 100% dalam waktu 1 tahun
3.Murid SD /MI Jumlah murid SD / MI mendapat
mendapat perawatan perawatan kesehatan gigi dibagi jumlah
seluruh murid SD / MI yang perlu
kesehatan gigi
mendapatkan perawatan kesehatan gigi
dikalikan 100% dalam waktu 1 tahun

V Bina Kesehatan tradisional

Pembinaan penyehat Jumlah Hatra yang dibina dibagi


/ pengobat jumlah Hatra yang ada di wilayah
tradisional Puskesmas dikalikan 100 %
1 Pembinaan tenaga Jumlah tenaga kesehatan tradisional
kesehatan yang dibina dibagi dengan jumlah
tradisional seluruh tenaga kesehatan yang ada di
wilayah Puskesmas dikalikan 100 %

2 Pembinaan TOGA Jumlah kelompok masyarakat yang


dan pemanfaatan memanfaatkan asuhan mandiri toga
pada sasaran dibagi jumlah UKBM yang ada di
masyarakat wilayah puskesmas dikalikan 100%
UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN
A Cakupan kunjungan
I Kunjungan rawat Penduduk miskin adalah penduduk
jalan miskin yang mendapat jaminan
kesehatan dari pemerintah

1 Kunjungan rawat Jumlah kunjungan rawat jalan


jalan Masyarakat penduduk miskin dibagi jumlah
miskin penduduk miskin di wilayah
puskesmas dikalikan 100 %
2 Kunjungan rawat Jumlah kunjungan rawat jalan
jalan Masyarakat penduduk tidak miskin dibagi jumlah
tidak miskin penduduk tidak miskin di wilayah
puskesmas dikalikan 100 %

II Kunjungan Rawat inap

1 Kunjungan Rawat Jumlah kunjungan rawat inap


inap Masyarakat penduduk miskin dibagi dengan
miskin jumlah seluruh kunjungan penduduk
miskin di puskesmas dikalikan 100 %
2 Kunjungan Rawat Jumlah kunjungan rawat inap
inap Masyarakat penduduk tidak miskin dibagi dengan
tidak miskin jumlah seluruh kunjungan penduduk
tidak miskin di puskesmas dikalikan
100 %
III Kunjungan rawat Jumlah kunjungan (baru dan lama)
jalan gigi pada poli gigi dibagi dengan jumlah
seluruh penduduk di wilayah
puskesmas dalam kurun waktu 1
tahun dikalikan 100 %
B Puskesmas dengan
Rawat Inap
1 BOR Puskesmas Jumlah hari perawatan dibagi
Rawat Inap (jumlah tempat tidur tersedia x
periode tertentu) dikalikan 100%
2 Hari rawat rata-rata Jumlah seluruh hari perawatan
(LOS) Puskesmas dibagi seluruh pasien rawat inap.
Rawat Inap
Skala penilaian LOS
≤ 3 hari = 100 %
> 3 - 5 hari = 80 %
> 5 hari = 50 %
LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN KARANGANYAR
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN
NOMOR 440/ TAHUN 2018
TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR PENILAIAN KINERJA
PUSKESMAS KABUPATEN KARANGANYAR

ILAIAN CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN


USKESMAS MOJOGEDANG II

TARGET 2018 CAKUPAN


PENCAPAIAN
ANGKA SATUAN VARIABEL SUB VARIABEL

83 %

100 %

100 %

100 %
100 %

15 %

51 %

65 %

2 desa/pusk

100 %

100 %

5 %
5 %

100 %

100 %

100 %

100 %

30 %
100 %

100 %

5 %

60 %

100 %

100 %
100 %

5 %

100 %

95 %

20 %

10 %
90 %

80 %

90 %

90 %

80 %

90 %
90 %

85 %

90 %

50 %

100 %

70 %
80 %

70 %

75 %

80 %

95 %

47 %

47 %
30 %

30 %

100 %

90 %

100 %

100 %

12 %
16 %

100 %

100 %

100 %

100 %

60 %

100 %
80 %

80 %

100 %

100 %

80 %

100 %

100 %
85 %

100 %
100 %

100 %

85 %

100 %

100 %

100 %

95 %

100 %

100 %
100 %

100 %

100 %

10 %

80 %

100 %

100 %
100 %

100 %

80 %

75 %

100 %

30 %
30 %

30 %

100 %

100 %

100 %

10 %

10 %

5 %
>15 %

>15 %

>5 %

>5 %

>5 %

>75 %

<3 Hari
Kepala Puskesmas Mojogedang II

Endang Sularsih, SKM,M.Kes.


NIP. 19681202 199203 2 006
11.64
Posyandu Mandi 5%
Posyandu Purn 84%
Posbindu 33%
Pokja WPA 100%
Pokja STBM 100%

UKBM PUSKESMAS MOJOG


100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
ri a u
n di am i nd
a n sb
M P ur Po kj
du du Po
yan an
s sy
Po Po
USKESMAS MOJOGEDANG II

a u PA
am nd BM
rn sb
i
a
W ST
kj a
Po Po kj
Po
A Penyehatan Air Target % Capaian
1 1.Cakupan inspeksi sanitasi air bersih 5 % 5%
2.Pengawasan kualitas air minum depot air minum (DAM) 100 % 0%
3.Pengawasan kualitas air minum fasilitas layanan kesehatan (Fasyankes) 100 % 0%
4.Pengawasan kualitas air minum PDAM 100 %
5.Cakupan pembinaan kelompok pemakai air 100 % 100%
B Hygiene Sanitasi Makanan dan Minuman

1.Cakupan inspeksi sanitasi tempat pengolahan makanan /minuman 30 % 30%


2.Persentase tempat pengolahan makanan yang dibina (TPM) 100 % 100%
C Penyehatan Keluarga dan Jamban Sehat
1.Cakupan desa STBM 100 % 100%
2. Cakupan pembinaan rumah sehat 5 % 5%
D Pengawasan tempat - tempat umum
1.Cakupan inspeksi sanitasi tempat tempat umum 60 % 61%
2.Cakupan pemberian rekomendasi peningkatan sanitasi tempat tempat
umum 100 % 100%

E Pengawasan Tempat Pengelolaan Pestisida


1.Cakupan inspeksi sanitasi pengelolaan pestisida 100 % 100%
2.Cakupan pembinaan tempat pengelolaan pestisida 100 % 100%