Anda di halaman 1dari 6

Model Tahap Perubahan Prochaska dan DiClemente’s

Tahap Perubahan Karakteristik Teknik


Pra-kontemplasi Belum mempertimbangkan Validasi kurangnya
perubahan: “Ketidaktahuan kesiapan
adalah kebahagiaan”
Klarifikasi bahwa keputusan
ada di tangan pasien

Re-evaluasi perilaku saat ini

Tanyakan eksplorasi diri,


bukan aksi

Jelaskan masalah resiko


Kontemplasi Ragu akan manfaatnya: Validasi rendahnya
“belum mengambil kesiapan
keputusan”
Klarifikasi bahwa keputusan
Belum mempertimbangkan ada di tangan pasien
perubahan bulan depan
Tanyakan mengenai pro dan
kontra perubahan perilaku

Identifikasi dan promosikan


harapan hasil yang baru dan
positif
Persiapan Beberapa pengalaman Identifikasi dan bantu
perubahan dan mencoba memecahkan masalah dan
berubah: “Menguji coba” hambatan

Rencana memulai dalam 1 Bantu pasien


bulan mengidentifikasi dukungan
sosial

Verifikasi bahwa pasien


mampu berubah

Persiapkan langkah awal


yang kecil
Aksi Mempraktekan kebiasaan Fokus pada
baru selama memperkenalkan pada
lingkungan dan tanggapan
3-6 bulan lingkungan

Dukung efektivitas-diri
untuk mengatasi hambatan
Lawan rasa kehilangan dan
mempertanyakan
(meragukan) manfaat
jangka panjangnya
Pemeliharaan Melanjutkan komitmen Rencanakan dukungan
untuk meneruskan tindak lanjut
kebiasaan baru
Berikan penghargaan
Setelah 6 bulan hingga 5 internal
tahun
Diskusikan cara mengatasi
kekambuhan (strategi
coping)
Kekambuhan Memulai lagi kebiasaan Evaluasi pemicu
lama: “tidak peduli lagi” kekambuhan

Memotivasi kembali dan


mempertahankannya

Rencanakan strategi coping


yang lebih kuat

Tahap Pra-Kontemplasi
"Ketidaktahuan adalah kebahagiaan"
"Berat badan tidak menjadi perhatian saya"

Tujuan:
1. Bantulah pasien menemukan alasan untuk berubah
2. Validasi pengalaman pasien
3. Dorong eksplorasi diri lebih lanjut
4. Beri kesempatan untuk berbicara di masa depan

1. Validasi pengalaman pasien:


"Saya dapat mengerti mengapa Anda merasa seperti itu"

2. Akui kontrol pasien terhadap keputusan tersebut:


"Saya tidak ingin menceramahi Anda, saya tahu bahwa Anda adalah orang dewasa dan
Anda akan memutuskan kapan Anda siap untuk menurunkan berat badan"
3. Ulangi pernyataan langsung yang sederhana tentang manfaat medis penurunan
berat badan untuk pasien ini:
"Saya percaya, berdasarkan pelatihan dan pengalaman saya, bahwa kelebihan berat
badan ini membuat Anda berisiko tinggi terkena penyakit jantung, dan menurunkan
berat sebanyak 10 pon adalah hal penting yang bisa Anda lakukan untuk kesehatan
Anda."

4. Jelajahi kekhawatiran yang potensial:


"Apakah berat badan Anda pernah menyebabkan Anda bermasalah?" "Bisakah Anda
membayangkan berat badan Anda akan menimbulkan masalah suatu hari nanti?"

5. Akui adanya kemungkinan perasaan yang tertekan:


"Saya tahu bahwa hal itu mungkin membuat Anda tertekan, dan saya ingin
mengucapkan terima kasih karena telah berbicara dengan saya."

6. Validasi bahwa mereka belum siap:


"Saya mendengar Anda mengatakan bahwa Anda belum siap untuk menurunkan berat
badan sekarang."

7. Kembalikan posisi Anda dan keputusan ada di tangan mereka:


"Hal ini benar-benar terserah Anda untuk memutuskan apakah saat ini tepat untuk
Anda."

8. Dorong pembingkaian status perubahan saat ini - awal permulaan perubahan


daripada keputusan yang tidak pernah berubah:
"Setiap orang yang pernah menurunkan berat badan memulai seperti Anda sekarang ini,
mereka mencari alasan untuk menurunkan berat badan. Dan itulah yang sedang saya
bicarakan dengan Anda. "

Tahap Kontemplasi
"Belum mengambil keputusan"
"Ya, berat badan saya adalah masalah bagi saya, tapi saya belum mau atau belum
mampu menurunkan berat badan bulan depan."

Tujuan:
1. Memvalidasi pengalaman pasien
2. Mengklarifikasi persepsi pasien tentang pro dan kontra usaha menurunkan berat
badan
3. Mendorong eksplorasi diri lebih lanjut
4. Biarkan pintu terbuka untuk pindah ke tahap persiapan

1. Validasi pengalaman pasien:


"Saya mendengar bahwa Anda berpikir untuk menurunkan berat badan tetapi Anda pasti
belum siap untuk melakukan aksi tersebut sekarang juga."

2. Akui kontrol pasien atas keputusan tersebut:


"Saya tidak ingin menceramahi Anda; Saya tahu bahwa Anda adalah orang dewasa dan
Anda akan memutuskan kapan Anda siap untuk menurunkan berat badan"

3. Mengklarifikasi persepsi pasien tentang pro dan kontra dari usaha penurunan
berat badan: "Menggunakan lembar kerja ini, sebutkan satu keuntungan menurunkan
berat badan? Sebutkan satu kekurangan menurunkan berat badan?"

4. Doronglah eksplorasi diri lebih lanjut:


"Pertanyaan-pertanyaan ini sangat penting untuk memulai program penurunan berat
badan yang sukses. Maukah Anda menyelesaikan ini di rumah dan berbicara dengan
saya mengenai hal ini pada kunjungan berikutnya?"

5. Kembalikan posisi Anda karena keputusan ada di tangan mereka:


"Benar-benar terserah Anda untuk memutuskan apakah saat ini adalah saat yang tepat
untuk Anda. Apapun yang Anda pilih, saya di sini untuk membantu Anda."

6. Biarkan pintu terbuka untuk beralih ke tahap persiapan:


"Setelah membicarakan hal ini, dan melakukan latihan, jika Anda merasa ingin
melakukan beberapa perubahan, langkah selanjutnya bukanlah langsung melakukan aksi
- kita bisa mulai dengan beberapa persiapan."

Tahap Persiapan
"Menguji coba"
"Berat badan saya menjadi perhatian saya; saya mengetahui bahwa manfaat untuk
mencoba menurunkan berat badan lebih besar daripada kekurangannya, dan saya
berencana untuk memulai bulan depan."

Tujuan:
1. Memuji keputusan untuk mengubah perilaku
2. Memprioritaskan kesempatan perubahan perilaku
3. Mengidentifikasi dan membantu pemecahan masalah dan hambatan
4. Mendorong langkah awal yang kecil
5. Mendorong identifikasi dukungan sosial

1. Puji keputusan untuk mengubah perilaku:


"Senang rasanya Anda merasa nyaman dengan keputusan menurunkan berat badan
Anda; Anda melakukan sesuatu yang penting untuk bisa mengurangi risiko penyakit
jantung Anda."

2. Memprioritaskan kesempatan perubahan perilaku:


"Melihat kebiasaan makan Anda, saya pikir Anda akan mendapatkan banyak manfaat
dengan mengganti produk susu menjadi produk susu bebas lemak. Bagaimana menurut
Anda?"

3. Mengidentifikasi dan membantu dalam pemecahan masalah dan hambatan:


"Pernahkah Anda mencoba penurunan berat badan sebelumnya? Apa yang dapat
membantu Anda? Masalah seperti apa yang Anda bayangkan akan terjadi jika memulai
perubahan itu sekarang? Menurut Anda bagaimana cara Anda bisa mengatasinya?"
4. Dorong langkah awal yang kecil:
"Jadi, tujuan awalnya adalah mencoba susu tanpa lemak setiap kali Anda akan makan
sereal minggu ini."

5. Bantu pasien dalam mengidentifikasi dukungan sosial:


"Siapa anggota keluarga atau teman yang bisa mendukung Anda saat Anda membuat
perubahan ini? Bagaimana cara mereka bisa mendukung Anda? Apakah ada hal lain
yang dapat saya lakukan untuk membantu Anda?