BAB 1

PENDAHULUAN

1. Penulisan Kasus
Asuhan Keperawatan pada kasus gangguan tiroid (Hipertiroidisme)
Ny.W usia 50 th mengeluh sering cepat lela,keringat banyak,tidak tahan
nafass,peningkatan nafsu makan dan adanya penurunan berat badan. Dari hasil
pemeriksaan fisik dengan palpasi diddapatkan adanya pembesaran paa kelenjar tiroi
didaerah leher. Hasil pemeriksaan laboratorium ditemukan adanya peningkatan T3
dan T4 serum.
2. Daftar Kata Sulit
1. Apakah itu T3 & T4?
2. Apakah itu Serum?
3. Daftar Pertanyaan
1. Apakah itu gangguan tiroid?
2. Apa saja penyebab dari gangguan tiroi?
3. Jelaskan tanda dan gejala tiroid?
4. Komplikasi dari kelenjar tiroid?
5. Manakah yang lebih beresiko terkena, sering dijumpai gangguann tiroid apakah
laki-laki atau perempuan?
6. Pencegahan dari gangguan tiroid?
7. Peran perawat?

BAB II

HASIL

A. Klarifikasi Istilah
1. T3 & T4 ?
Hormone yang ddihasilkan oleh kelenjar tiroid dan mempunyai beberpa fungsi
yaitu Hormone yang mengatur metabolism didalam darah,mengatur banyak fungsi
tubuh yang vital seperti pernafasan, denyut jantung,sisitem saraf dsb….
2. Serum?
Komponen yang bukan berupa sel darah tapi plasma darah tanpa fibrinogen
B. Jawaban pertanyaan
a. Pertanyaan dari kasus
1. Apakah itu gangguan tiroid?
Merupakah masalah yang umum dimana hormone tiroid dalam tubuh
memproduksi berlebihan(hipertiroid) atau kekurangan (hipotiroid) baik perubahan
bentuk kelenjar atau perubahan fungsi.
2. Apa saja penyebab dari gangguan tiroid?
1. Factor umur
Umur diatas 60 tahun semakin beresiko terkena gangguan hipertiroidd atau
hipotiroid
 2. Factor genetic
Ini merupakan factor/pencetus utama dari gangguan tiroid
3. Merokok
Merokok dapat menyebabakan kekurangan oksigen diotak dan nikotin dapat
memicu peningkatan reaksi inflamasi.
4. Lingkungan
Kaddar iodin di air yang berkurangan
3. Jelaskan tanda dan gejala tiroid?
1. Lemas
2. Nafsu makan meningkat
3. Produksi keringat berkurang
4. Sulit buang air kecil
5. Sakit kepala
6. Gangguan penglihatan, dll.
4. Komplikasi dari kelenjar tiroid?
1. Kanker tiroid
2. Diabetes mellitus
3. Hiperaktif
4. Diare
5. kemandulan
5. Manakah yang lebih beresiko terkena, sering dijumpai gangguann tiroid
apakah laki-laki atau perempuan?
Yaitu perempuan karena perempuan banyak memprouksi hormone dan
sebagainya.
6. Pencegahan dari gangguan tiroid?
1. Mengkonsumsi kalsium dan vitamin D yang cukup
2. Mengikuti iet yang disarankan dokter
3. Menjaga asupan kalori
4. Menjaga berat badan dan menghindari obesitas
7. Peran perawat?
1. Memberikan asuhan keperawatan
2. Sebagai Advokat
3. Sebagai Edukator
4. Sebagai koordinator
5. Sebagai konsultan
6. Sebagai peneliti/research
b. Pertanyaan LO (learning objektif)
1. IRK?
Allah berfirman
“para ibu hendaklah menyusukan anak-anaknya selama dua tahun penuh, yaitu
bagi yang ingin menyempurnakan penyusun.dan kewajiban ayah memberi
makan dan pakaian kepada para ibu dengan cara Ma’ruf. Seseorang tidak
dibebani melainkan menurut kadar kesanggupannya. Janganlah seseorang ibu
menderita kesengsaraan karena anaknya dan seseorang ayah karena anakanya,
dan warispun berkewajiban demikian.apabila keduanya ingin menyapih
(sebelum dua tahun) engan kerelaan keduanya. Dan jika kamu ingin anakmu
 disusukan oleh orang lain, maka tidak ada dosa bagimu apabila kamu
memberikan pembayaran menurut yang patut. Bertawakalah kamu kepada
Allah dan ketahuilah bahwa Allah maha melihat apa yang kamu kerjakan.”
(QS.Al-Baqarah:233)
2. Definisi Hipertiroidisme?
Kondisi ketika kadar hormone tiroksin di dalam tubuh sangat tinggi. Hormone
tiroksin dihasilkan oleh kelenjar tiroid,dan berperan dalam berbagai proses
metabolism.ooleh sebab itu, gangguan pada hormon ini akan menyababkan
gangguan metabolism tubuh.
3. Tanda dan Gejala Hipertidoidisme?
1. Otak
Lemah,lelah,mengantuk,depresi,kemampuan berbicara
menurun,intelektual menurun,gangguan ingatan,dll
2. Mata
Sakit kepala,gangguan pennglihatan,edema,periorbital

3. Kelenjar tiroid (pembesaran tiroid)

4. Saluran pencernaan
Sulit buang air besar (konstipasi),berat badan naik/gemuk
5. Otot dan saraf
Kaku sendi,kesemutan,nyeri sendi,gerakan otot lemah (hipofleksi),edema,
kram otot
6. Sistem reprosuksi
Gangguan menstruasi ,infertilitas,dll
7. Kulit
Tidak tahan dingin,produksi keringat berkurang
4. Faktor Resiko?
1. Umur
Usia diatas 60 th maka semakin beresiko terjadinya hipertiroid atau
hipotiroid.
2. Jenis kelamin
Perempuan lebih beresiko terjadi gangguan tiroid
3. Genetic iantaranya banyak factor penyebab autoimunitas terhadapkelnjar
tiroid,genetic dianggap merupakan factor pencetus utama.
4. Stress
Stress juga berkolerasi ddengan antibody terhadap antibody TSH-reseptor.
5. Riwayat penyakit keluarga yang berhubungan dengan autoimun
6. Obat-obatan yang dapat menyebabkan terjadinya penyakit tiroid.
5. Pencegahan hipertiroidisme?
Pada intinya ,menjaga pola amkan dan gaya hidup sehat merupakan kunci
untama mencegah kondisi ini terjadi. Selain pola mkan dan pengaturan makan
yang dijaga diperlukan juga untuk aksi mengurangi berat badan , atau yang
kedua focus untuk mnjaga fungsi kelenjar ini agar bisa menghasilakn hormone
yang sesuai dengan kebutuhan Yaitu diantaranya:
  Kita harus berhenti merokok
 Jangan banyak mengkonsumsi makanan atau minuman berbahan dasar
kedelai
 Lakukan diet yang mengandung yodium dalam jumlah cukup atau
dapat mencoba mengambil suplemen yoddium
 Kenali gejala agar bisa didiagnosa lebih awal
6. Pathway hipertiroidisme?

Klenjar tiroid

Kekurangan yodium

Pembesaran klenjar tiroid

Sekresi tiroid

Sekresi sel cerna

Penurunan kalsium

Hipertiroid

Pertumbuhan tumor

Sesak nafas tiroidektomi

Cemas Pre op post op

 perubahn konsep diri luka

Nyeri Resiko infeksi

7. Peran perawat dan ASKEP Hipertiroidisme?

1. Pemberi asuhan keperawatan
Peran sebagai pemberi asuhan keperawatan ini dapat dilakukan perwat
dengan memperhatikan keadaan kebutuhan dasar manusia yang
dibutuhkan melalui pemberian pelayanan keperawatan dengan proses
keperawatan.
2. Advokat klien
Peran ini dilakukan perawat dalam membantu klien dan keluarga ddalam
mengintrepretasikan berbagai informasi dari pemberi pelayanan atau
informasi lain khususnya dalam pengambilan persetujuan atas tindakan
keperawatan.
3. Educator
Peran ini dilakukan dengan membantu klien dalam meningkatkan tingkat
pengetahuan kesehatan.
4. Koordinator
Peran ini ddilaksanakan ddengan mengarahkan, merencanakan serta
mengorganisasi pelayanan kesehatan dari tim kesehatan agar dapat terarah
serta sesuai dengan kebutuhan klien.
5. Kolaborator
Peran perawat disini dilakukan karena perawat bekerja melalui tim
kesehatan yang terdiri tim ddokter, fisioterapis, ahli gizi dan lain-lain
ddengan berupaya mengidentifikasi pelayanan keperawatan yang
diperlukan
6. Konsultan
Peran disini adalah sebagai tempat konsultasi terhadap masalah atau
tindakan keperawatan yang tepat untuk ddiberikan.
7. Peneliti/pembaharu
Peran sebagai pembaharu dapat dilakukan dengan mengadakan
perencanaan,kerjasama,perubahan yang sistematis dan terarah sesuai
dengan metode pemberian pelayan keperawatan.

8. EBN Hipertiroidisme?
DI FILE YANG BERBEDA
 BAB III

DAFTAR PUSTAKA

Anwar R. 2007, Fungsi dan Kelainan Kelenjar Tiroid, Sub Bagian Fertilisasi dan

Endokrinologi Universitas Padjajaran, Bandung, hal 1-65

COBAS manual user. Roche Diagnostics 2016.

Sobotta 1996, Atlas Anatomi Kelenjar Tiroid

Thyrolisa Free T4 Enzyme Immunoassay for The Quantitative Determination of

Free Thyroxine (fT4) concentration in Human Serum, Indec Diagnostics,

Jakarta

Thyrolisa T3 Enzyme Immunoassay for The Quantitative Determination of

Triiodothyronine (T3) in Human Serum, Indec Diagnostics, Jakarta

Thyrolisa T4 Enzyme Immunoassay for The Quantitative Determination of Total

Thyroxine (T4) in Human Serum, Indec Diagnostics, Jakarta

Thyrolisa TSH Enzyme Immunoassay for The Quantitative Determination of

Thyroid Stimulating Hormon (TSH) in Human Serum, Indec Diagnostics,

Jakarta

FORM PENILAIAN LAPORAN/PAPER

Nama Kelompok/kelas : 1D /D/KP/IV Hari/Tanggal :23 Maret 2019

Nama Mahasiswa : Mata Kuliah : KMB 2
1. Hendry Gunawan
2. Ismail
3. Julkifli Ladiku
4. Kusuma Mu’aedy Zofir
5. M.Yusuf Ashari

No ITEM PENILAIAN 5 4 3 2 1

1 Penulisan laporan sesuai format yang

diberikan
2 Menjelaskan kelengkapan data terkait
topik
3 Kesesuaian topik dengan data penunjang
4 Menjelaskan isi topik secara jelas dan
rinci
5 Menampilkan data terbaru
6 Menampilkan criteria analisis terhadap
topik
7 Memberikan literature/referensi yang
adekuat berddasarkan evidence
8 Menyimpulkan topik secara jelas dan
rinci
9 Menggunakan penulisan yang benar
(EYD) dan kesalahan penulisan
10 Menampilkan konsistensi penulisan
(topic,tujuan dan evaluasi)
Total Skor
Nilai Akhir

Keterangan Angka :
5: Excellent 2: below Averge
4: Good 1: Unsatisfied
3: averge

Comments:

Instruktur