PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT
Jln. Poros Kendari-Unaaha, Desa Puday Kecamatan Wonggeduku Barat

SURAT PERINTAH TUGAS

No: BOK.Pusk WGDKB/ / X / 2018

kepala Puskesmas Wonggeduku Barat Memerintahkan kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOLONGAN

1 ANENG NOORLELA SUSILAWATI.AMK PENATA MUDA /IIIA

Untuk melaksanakan perjalanan dinas kedesa wonggeduku

selama : Satu (1) Hari
tanggal : 09 oktober 2018
Dalam rangka : Dalam Rangka Penyuluhan Penyakit Rabies

Demikian Surat Perintah Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan dengan penu
rasa tanggung jawab

Dikeluarkan di :
Pada tanggal :
Kepala Puskesmas Wonggeduku Barat

JUHARTIN,SST.,M.Kes
NIP. 19690417 198903 2 007
Mengetahui
Kepala Satu (1) Hari

Drs ABD. KAHAR LIAMBO

WE

RAT
ku Barat

Erdiyanto, SKM
Joni, SKM
MARNIANSIH, SKKM
MARNIANSIH, SKKM

JABATAN

Programer rabies Petugas Promkes

Staf Puskesmas

ksanakan dengan penuh

09 oktober 2018
s Wonggeduku Barat

98903 2 007
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
Nomor :
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Model :
1 Pejabat yang berwenang memberi perintah KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT
2 Nama Pegawai yang diperintah ANENG NOORLELA SUSILAWATI.AMK
Nomor Induk Pegawai 19821031 200903 2 004
3 a. Pangkat Golongan PENATA MUDA/ III a
b. Jabatan programer Rabies
c. Tingkat Perjalanan Dinas
4 a. Maksud Perjalanan Dinas Dalam Rangka Penyuluhan penyakit Rabies
b. Surat Perintah Tugas Nomor BOK.Pusk WGDKB/ / X / 2018
5 Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Umum Darat
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Wonggeduku Barat
b. Tempat Tujuan Desa. Tetewonua
7 Lamanya Perjalanan Dinas 1 (Satu ) Hari
a. Tanggal berangkat o5 sep 2018
b. Tanggal harus kembali o5 sep 2018
8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi/Badan/Lembaga Dinas Kesehatan Kab. Konawe
b. Pos Pembayaran DPA APBD Tahun Anggaran 2018
(DAK Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun 2018 )
Keterangan Lain-lain
Dikeluarkan di : Desa Tetewonua
Pada Tanggal : o5 sep 2018
KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT

JUHARTIN,SST.,M.Kes
NIP. 19690417 198903 2 007
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
1 Berangkat dari : Puskesmas Wonggeduku Barat Tiba di : Desa. Tetewonua
Ke : Desa. Tetewonua Kembali ke : Puskesmas Wonggedu
Pada Tanggal : o5 sep 2018 Pada Tanggal : o5 sep 2018
Kepala Desa. Tetewonua Kepala Desa. Tetewonua

' SUTAMI SUTAMI

NIP.10770405 200906 1 001 NIP.10770405 20090
2 Berangkat dari : Tiba di :
Ke : Kembali ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :

3 Keterangan : Perjalanan tersebut benar-benar dilakukan atas perintahnya untuk kepentingan

tugas jabatan dan dalam waktu sesingkat-singkatnya
 KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN (PA)

H. MUH ARIS,SKM,M.Si
NIP. 19630505 198603 1 029
Catatan : Pejabat yang menerbitkan SPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas,para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba,serta bendahara
bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian dan kealpaannya.

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE

Nomor :
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Model :
1 Pejabat yang berwenang memberi perintah KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT
2 Nama Pegawai yang diperintah ANENG NOORLELA SUSILAWATI.AMK
Nomor Induk Pegawai 19821031 200903 2 004
3 a. Pangkat Golongan PENATA MUDA/ III a
b. Jabatan programer Rabies
c. Tingkat Perjalanan Dinas
4 a. Maksud Perjalanan Dinas Dalam RangkaPenyuluhan penyakit Rabies
b. Surat Perintah Tugas Nomor BOK.Pusk WGDKB/ /1X/2018
5 Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Umum Darat
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Wonggeduku Barat
b. Tempat Tujuan Desa linonggasai
7 Lamanya Perjalanan Dinas 1 (Satu ) Hari
a. Tanggal berangkat 07 sep2018
b. Tanggal harus kembali 07 sep2018
8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi/Badan/Lembaga Dinas Kesehatan Kab. Konawe
b. Pos Pembayaran DPA APBD Tahun Anggaran 2018
(DAK Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun 2018 )
Keterangan Lain-lain
Dikeluarkan di : Puday
Pada Tanggal : 07 sep2018
KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT

JUHARTIN,SST.,M.Kes
NIP. 19690417 198903 2 007
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
1 Berangkat dari : Puskesmas Wonggeduku Barat Tiba di : Desa linonggasai
Ke : Desa linonggasai Kembali ke : Puskesmas Wonggedu
 Pada Tanggal : 07 sep2018 Pada Tanggal : 07 sep2018
Kepala Desa linonggasai Kepala Desa linonggasai

' l.TUDUAN l.TUDUAN

2 Berangkat dari : Tiba di :

Ke : Kembali ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :

3 Keterangan : Perjalanan tersebut benar-benar dilakukan atas perintahnya untuk kepentingan

tugas jabatan dan dalam waktu sesingkat-singkatnya
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN (PA)

H. MUH ARIS,SKM,M.Si
NIP. 19630505 198603 1 029
Catatan : Pejabat yang menerbitkan SPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas,para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba,serta bendahara
bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian dan kealpaannya.

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE

Nomor :
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Model :
1 Pejabat yang berwenang memberi perintah KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT
2 Nama Pegawai yang diperintah ANENG NOORLELA SUSILAWATI.AMK
Nomor Induk Pegawai 19821031 200903 2 004
3 a. Pangkat Golongan PENATA MUDA/ III a
b. Jabatan programer Rabies
c. Tingkat Perjalanan Dinas
4 a. Maksud Perjalanan Dinas Dalam RangkaPenyuluhan penyakit rabies
b. Surat Perintah Tugas Nomor BOK.Pusk WGDKB
5 Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Umum Darat
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Wonggeduku Barat
b. Tempat Tujuan Desa Waturai
7 Lamanya Perjalanan Dinas 1 (Satu ) Hari
a. Tanggal berangkat 8-Sep-18
 b. Tanggal harus kembali 8 sep 18
8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi/Badan/Lembaga Dinas Kesehatan Kab. Konawe
b. Pos Pembayaran DPA APBD Tahun Anggaran 2018
(DAK Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun 2018 )
Keterangan Lain-lain
Dikeluarkan di : Puday
Pada Tanggal : 8-Sep-18
KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT

JUHARTIN,SST.,M.Kes
NIP. 19690417 198903 2 007
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
1 Berangkat dari : Puskesmas Wonggeduku Barat Tiba di : Desa Waturai
Ke : Desa Waturai Kembali ke : Puskesmas Wonggedu
Pada Tanggal : 8 sep 18 Pada Tanggal : 8 sep 18
Kepala Desa Waturai Kepala Desa Waturai

' RUDIN.L RUDIN.L

2 Berangkat dari : Tiba di :

Ke : Kembali ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :

3 Keterangan : Perjalanan tersebut benar-benar dilakukan atas perintahnya untuk kepentingan

tugas jabatan dan dalam waktu sesingkat-singkatnya
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN (PA)

H. MUH ARIS,SKM,M.Si
NIP. 19630505 198603 1 029
Catatan : Pejabat yang menerbitkan SPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas,para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba,serta bendahara
bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian dan kealpaannya.
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
Nomor :
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Model :
1 Pejabat yang berwenang memberi perintah KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT
2 Nama Pegawai yang diperintah ANENG NOORLELA SUSILAWATI.AMK
Nomor Induk Pegawai 19821031 200903 2 004
3 a. Pangkat Golongan PENATA MUDA/ III a
b. Jabatan programer Rabies
c. Tingkat Perjalanan Dinas
4 a. Maksud Perjalanan Dinas Dalam Rangka 0
b. Surat Perintah Tugas Nomor 0
5 Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Umum Darat
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Wonggeduku Barat
b. Tempat Tujuan 0
7 Lamanya Perjalanan Dinas 1 (Satu ) Hari
a. Tanggal berangkat o5 sep 2018
b. Tanggal harus kembali o5 sep 2018
8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi/Badan/Lembaga Dinas Kesehatan Kab. Konawe
b. Pos Pembayaran DPA APBD Tahun Anggaran 2018
(DAK Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun 2018 )
Keterangan Lain-lain
Dikeluarkan di : Puday
Pada Tanggal : o5 sep 2018
KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT

JUHARTIN,SST.,M.Kes
NIP. 19690417 198903 2 007
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
1 Berangkat dari : Puskesmas Wonggeduku Barat Tiba di : 0
Ke : 0 Kembali ke : Puskesmas Wonggedu
Pada Tanggal : o5 sep 2018 Pada Tanggal : o5 sep 2018
Kepala 0 Kepala 0

' JUMAIL JUMAIL

2 Berangkat dari : Tiba di :

Ke : Kembali ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :

3 Keterangan : Perjalanan tersebut benar-benar dilakukan atas perintahnya untuk kepentingan

tugas jabatan dan dalam waktu sesingkat-singkatnya
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN (PA)
 H. MUH ARIS,SKM,M.Si
NIP. 19630505 198603 1 029
Catatan : Pejabat yang menerbitkan SPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas,para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba,serta bendahara
bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian dan kealpaannya.

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE

Nomor :
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Model :
1 Pejabat yang berwenang memberi perintah KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT
2 Nama Pegawai yang diperintah ANENG NOORLELA SUSILAWATI.AMK
Nomor Induk Pegawai 19821031 200903 2 004
3 a. Pangkat Golongan PENATA MUDA/ III a
b. Jabatan programer Rabies
c. Tingkat Perjalanan Dinas
4 a. Maksud Perjalanan Dinas Dalam Rangka 0
b. Surat Perintah Tugas Nomor 0
5 Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Umum Darat
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Wonggeduku Barat
b. Tempat Tujuan 0
7 Lamanya Perjalanan Dinas 1 (Satu ) Hari
a. Tanggal berangkat o5 sep 2018
b. Tanggal harus kembali o5 sep 2018
8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi/Badan/Lembaga Dinas Kesehatan Kab. Konawe
b. Pos Pembayaran DPA APBD Tahun Anggaran 2018
(DAK Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun 2018 )
Keterangan Lain-lain
Dikeluarkan di : Puday
Pada Tanggal : o5 sep 2018
KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT

JUHARTIN,SST.,M.Kes
NIP. 19690417 198903 2 007
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
1 Berangkat dari : Puskesmas Wonggeduku Barat Tiba di : 0
Ke : 0 Kembali ke : Puskesmas Wonggedu
Pada Tanggal : o5 sep 2018 Pada Tanggal : o5 sep 2018
Kepala 0 Kepala 0
 ' JUMAIL JUMAIL

2 Berangkat dari : Tiba di :

Ke : Kembali ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :

3 Keterangan : Perjalanan tersebut benar-benar dilakukan atas perintahnya untuk kepentingan

tugas jabatan dan dalam waktu sesingkat-singkatnya
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN (PA)

H. MUH ARIS,SKM,M.Si
NIP. 19630505 198603 1 029
Catatan : Pejabat yang menerbitkan SPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas,para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba,serta bendahara
bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian dan kealpaannya.

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE

Nomor :
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Model :
1 Pejabat yang berwenang memberi perintah KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT
2 Nama Pegawai yang diperintah ANENG NOORLELA SUSILAWATI.AMK
Nomor Induk Pegawai 19821031 200903 2 004
3 a. Pangkat Golongan PENATA MUDA/ III a
b. Jabatan programer Rabies
c. Tingkat Perjalanan Dinas
4 a. Maksud Perjalanan Dinas Dalam Rangka 0
b. Surat Perintah Tugas Nomor 0
5 Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Umum Darat
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Wonggeduku Barat
b. Tempat Tujuan 0
7 Lamanya Perjalanan Dinas 1 (Satu ) Hari
a. Tanggal berangkat o5 sep 2018
b. Tanggal harus kembali o5 sep 2018
8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi/Badan/Lembaga Dinas Kesehatan Kab. Konawe
b. Pos Pembayaran DPA APBD Tahun Anggaran 2018
(DAK Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun 2018 )
Keterangan Lain-lain
Dikeluarkan di : Puday
 Pada Tanggal : o5 sep 2018
KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT

JUHARTIN,SST.,M.Kes
NIP. 19690417 198903 2 007
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
1 Berangkat dari : Puskesmas Wonggeduku Barat Tiba di : 0
Ke : 0 Kembali ke : Puskesmas Wonggedu
Pada Tanggal : o5 sep 2018 Pada Tanggal : o5 sep 2018
Kepala 0 Kepala 0

' JUMAIL JUMAIL

2 Berangkat dari : Tiba di :

Ke : Kembali ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :

3 Keterangan : Perjalanan tersebut benar-benar dilakukan atas perintahnya untuk kepentingan

tugas jabatan dan dalam waktu sesingkat-singkatnya
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN (PA)

H. MUH ARIS,SKM,M.Si
NIP. 19630505 198603 1 029
Catatan : Pejabat yang menerbitkan SPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas,para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba,serta bendahara
bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian dan kealpaannya.

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE

Nomor :
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Model :
1 Pejabat yang berwenang memberi perintah KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT
2 Nama Pegawai yang diperintah ANENG NOORLELA SUSILAWATI.AMK
 Nomor Induk Pegawai 19821031 200903 2 004
3 a. Pangkat Golongan PENATA MUDA/ III a
b. Jabatan programer Rabies
c. Tingkat Perjalanan Dinas
4 a. Maksud Perjalanan Dinas Dalam Rangkapenyuluhan penyakit rabies
b. Surat Perintah Tugas Nomor 0
5 Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Umum Darat
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Wonggeduku Barat
b. Tempat Tujuan 0
7 Lamanya Perjalanan Dinas 1 (Satu ) Hari
a. Tanggal berangkat o5 sep 2018
b. Tanggal harus kembali o5 sep 2018
8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi/Badan/Lembaga Dinas Kesehatan Kab. Konawe
b. Pos Pembayaran DPA APBD Tahun Anggaran 2018
(DAK Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun 2018 )
Keterangan Lain-lain
Dikeluarkan di : Puday
Pada Tanggal : o5 sep 2018
KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT

JUHARTIN,SST.,M.Kes
NIP. 19690417 198903 2 007
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
1 Berangkat dari : Puskesmas Wonggeduku Barat Tiba di : 0
Ke : 0 Kembali ke : Puskesmas Wonggedu
Pada Tanggal : o5 sep 2018 Pada Tanggal : o5 sep 2018
Kepala 0 Kepala 0

' JUMAIL JUMAIL

2 Berangkat dari : Tiba di :

Ke : Kembali ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :

3 Keterangan : Perjalanan tersebut benar-benar dilakukan atas perintahnya untuk kepentingan

tugas jabatan dan dalam waktu sesingkat-singkatnya
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN (PA)

H. MUH ARIS,SKM,M.Si
NIP. 19630505 198603 1 029
Catatan : Pejabat yang menerbitkan SPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas,para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba,serta bendahara
bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian dan kealpaannya.
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
Nomor :
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Model :
1 Pejabat yang berwenang memberi perintah KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT
2 Nama Pegawai yang diperintah ANENG NOORLELA SUSILAWATI.AMK
Nomor Induk Pegawai 19821031 200903 2 004
3 a. Pangkat Golongan PENATA MUDA/ III a
b. Jabatan programer Rabies
c. Tingkat Perjalanan Dinas
4 a. Maksud Perjalanan Dinas Dalam Rangka 0
b. Surat Perintah Tugas Nomor 0
5 Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Umum Darat
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Wonggeduku Barat
b. Tempat Tujuan 0
7 Lamanya Perjalanan Dinas 1 (Satu ) Hari
a. Tanggal berangkat o5 sep 2018
b. Tanggal harus kembali o5 sep 2018
8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi/Badan/Lembaga Dinas Kesehatan Kab. Konawe
b. Pos Pembayaran DPA APBD Tahun Anggaran 2018
(DAK Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun 2018 )
Keterangan Lain-lain
Dikeluarkan di : Puday
Pada Tanggal : o5 sep 2018
KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT

JUHARTIN,SST.,M.Kes
NIP. 19690417 198903 2 007
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
1 Berangkat dari : Puskesmas Wonggeduku Barat Tiba di : 0
Ke : 0 Kembali ke : Puskesmas Wonggedu
Pada Tanggal : o5 sep 2018 Pada Tanggal : o5 sep 2018
Kepala 0 Kepala 0

' JUMAIL JUMAIL

2 Berangkat dari : Tiba di :

Ke : Kembali ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :
 3 Keterangan : Perjalanan tersebut benar-benar dilakukan atas perintahnya untuk kepentingan
tugas jabatan dan dalam waktu sesingkat-singkatnya
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN (PA)

H. MUH ARIS,SKM,M.Si
NIP. 19630505 198603 1 029
Catatan : Pejabat yang menerbitkan SPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas,para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba,serta bendahara
bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian dan kealpaannya.

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE

Nomor :
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Model :
1 Pejabat yang berwenang memberi perintah KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT
2 Nama Pegawai yang diperintah ANENG NOORLELA SUSILAWATI.AMK
Nomor Induk Pegawai 19821031 200903 2 004
3 a. Pangkat Golongan PENATA MUDA/ III a
b. Jabatan programer Rabies
c. Tingkat Perjalanan Dinas
4 a. Maksud Perjalanan Dinas Dalam Rangka 0
b. Surat Perintah Tugas Nomor 0
5 Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Umum Darat
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Wonggeduku Barat
b. Tempat Tujuan 0
7 Lamanya Perjalanan Dinas 1 (Satu ) Hari
a. Tanggal berangkat o5 sep 2018
b. Tanggal harus kembali o5 sep 2018
8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi/Badan/Lembaga Dinas Kesehatan Kab. Konawe
b. Pos Pembayaran DPA APBD Tahun Anggaran 2018
(DAK Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun 2018 )
Keterangan Lain-lain
Dikeluarkan di : Puday
Pada Tanggal : o5 sep 2018
KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT

JUHARTIN,SST.,M.Kes
 NIP. 19690417 198903 2 007
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
1 Berangkat dari : Puskesmas Wonggeduku Barat Tiba di : 0
Ke : 0 Kembali ke : Puskesmas Wonggedu
Pada Tanggal : o5 sep 2018 Pada Tanggal : o5 sep 2018
Kepala 0 Kepala 0

' JUMAIL JUMAIL

2 Berangkat dari : Tiba di :

Ke : Kembali ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :

3 Keterangan : Perjalanan tersebut benar-benar dilakukan atas perintahnya untuk kepentingan

tugas jabatan dan dalam waktu sesingkat-singkatnya
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN (PA)

H. MUH ARIS,SKM,M.Si
NIP. 19630505 198603 1 029
Catatan : Pejabat yang menerbitkan SPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas,para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba,serta bendahara
bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian dan kealpaannya.

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE

Nomor :
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Model :
1 Pejabat yang berwenang memberi perintah KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT
2 Nama Pegawai yang diperintah ANENG NOORLELA SUSILAWATI.AMK
Nomor Induk Pegawai 19821031 200903 2 004
3 a. Pangkat Golongan PENATA MUDA/ III a
b. Jabatan programer Rabies
c. Tingkat Perjalanan Dinas
4 a. Maksud Perjalanan Dinas Dalam Rangka 0
b. Surat Perintah Tugas Nomor 0
5 Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Umum Darat
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Wonggeduku Barat
 b. Tempat Tujuan 0
7 Lamanya Perjalanan Dinas 1 (Satu ) Hari
a. Tanggal berangkat o5 sep 2018
b. Tanggal harus kembali o5 sep 2018
8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi/Badan/Lembaga Dinas Kesehatan Kab. Konawe
b. Pos Pembayaran DPA APBD Tahun Anggaran 2018
(DAK Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun 2018 )
Keterangan Lain-lain
Dikeluarkan di : Puday
Pada Tanggal : o5 sep 2018
KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT

JUHARTIN,SST.,M.Kes
NIP. 19690417 198903 2 007
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
1 Berangkat dari : Puskesmas Wonggeduku Barat Tiba di : 0
Ke : 0 Kembali ke : Puskesmas Wonggedu
Pada Tanggal : o5 sep 2018 Pada Tanggal : o5 sep 2018
Kepala 0 Kepala 0

' JUMAIL JUMAIL

2 Berangkat dari : Tiba di :

Ke : Kembali ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :

3 Keterangan : Perjalanan tersebut benar-benar dilakukan atas perintahnya untuk kepentingan

tugas jabatan dan dalam waktu sesingkat-singkatnya
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN (PA)

H. MUH ARIS,SKM,M.Si
NIP. 19630505 198603 1 029
Catatan : Pejabat yang menerbitkan SPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas,para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba,serta bendahara
bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian dan kealpaannya.
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
Nomor :
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Model :
1 Pejabat yang berwenang memberi perintah KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT
2 Nama Pegawai yang diperintah ANENG NOORLELA SUSILAWATI.AMK
Nomor Induk Pegawai 19821031 200903 2 004
3 a. Pangkat Golongan PENATA MUDA/ III a
b. Jabatan programer Rabies
c. Tingkat Perjalanan Dinas
4 a. Maksud Perjalanan Dinas Dalam Rangka 0
b. Surat Perintah Tugas Nomor 0
5 Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Umum Darat
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Wonggeduku Barat
b. Tempat Tujuan 0
7 Lamanya Perjalanan Dinas 1 (Satu ) Hari
a. Tanggal berangkat o5 sep 2018
b. Tanggal harus kembali o5 sep 2018
8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi/Badan/Lembaga Dinas Kesehatan Kab. Konawe
b. Pos Pembayaran DPA APBD Tahun Anggaran 2018
(DAK Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun 2018 )
Keterangan Lain-lain
Dikeluarkan di : Puday
Pada Tanggal : o5 sep 2018
KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT

JUHARTIN,SST.,M.Kes
NIP. 19690417 198903 2 007
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
1 Berangkat dari : Puskesmas Wonggeduku Barat Tiba di : 0
Ke : 0 Kembali ke : Puskesmas Wonggedu
Pada Tanggal : o5 sep 2018 Pada Tanggal : o5 sep 2018
Kepala 0 Kepala 0

' JUMAIL JUMAIL

2 Berangkat dari : Tiba di :

Ke : Kembali ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :

3 Keterangan : Perjalanan tersebut benar-benar dilakukan atas perintahnya untuk kepentingan

tugas jabatan dan dalam waktu sesingkat-singkatnya
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
 SELAKU PENGGUNA ANGGARAN (PA)

H. MUH ARIS,SKM,M.Si
NIP. 19630505 198603 1 029
Catatan : Pejabat yang menerbitkan SPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas,para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba,serta bendahara
bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian dan kealpaannya.

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE

Nomor :
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Model :
1 Pejabat yang berwenang memberi perintah KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT
2 Nama Pegawai yang diperintah ANENG NOORLELA SUSILAWATI.AMK
Nomor Induk Pegawai 19821031 200903 2 004
3 a. Pangkat Golongan PENATA MUDA/ III a
b. Jabatan programer Rabies
c. Tingkat Perjalanan Dinas
4 a. Maksud Perjalanan Dinas Dalam Rangka 0
b. Surat Perintah Tugas Nomor 0
5 Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Umum Darat
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Wonggeduku Barat
b. Tempat Tujuan 0
7 Lamanya Perjalanan Dinas 1 (Satu ) Hari
a. Tanggal berangkat o5 sep 2018
b. Tanggal harus kembali o5 sep 2018
8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi/Badan/Lembaga Dinas Kesehatan Kab. Konawe
b. Pos Pembayaran DPA APBD Tahun Anggaran 2018
(DAK Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun 2018 )
Keterangan Lain-lain
Dikeluarkan di : Puday
Pada Tanggal : o5 sep 2018
KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT

JUHARTIN,SST.,M.Kes
NIP. 19690417 198903 2 007
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
1 Berangkat dari : Puskesmas Wonggeduku Barat Tiba di : 0
Ke : 0 Kembali ke : Puskesmas Wonggedu
Pada Tanggal : o5 sep 2018 Pada Tanggal : o5 sep 2018
Kepala 0 Kepala 0
 ' JUMAIL JUMAIL

2 Berangkat dari : Tiba di :

Ke : Kembali ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :

3 Keterangan : Perjalanan tersebut benar-benar dilakukan atas perintahnya untuk kepentingan

tugas jabatan dan dalam waktu sesingkat-singkatnya
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN (PA)

H. MUH ARIS,SKM,M.Si
NIP. 19630505 198603 1 029
Catatan : Pejabat yang menerbitkan SPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas,para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba,serta bendahara
bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian dan kealpaannya.

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE

Nomor :
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Model :
1 Pejabat yang berwenang memberi perintah KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT
2 Nama Pegawai yang diperintah ANENG NOORLELA SUSILAWATI.AMK
Nomor Induk Pegawai 19821031 200903 2 004
3 a. Pangkat Golongan PENATA MUDA/ III a
b. Jabatan programer Rabies
c. Tingkat Perjalanan Dinas
4 a. Maksud Perjalanan Dinas Dalam Rangka 0
b. Surat Perintah Tugas Nomor 0
5 Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Umum Darat
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Wonggeduku Barat
b. Tempat Tujuan 0
7 Lamanya Perjalanan Dinas 1 (Satu ) Hari
a. Tanggal berangkat o5 sep 2018
b. Tanggal harus kembali o5 sep 2018
8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi/Badan/Lembaga Dinas Kesehatan Kab. Konawe
b. Pos Pembayaran DPA APBD Tahun Anggaran 2018
(DAK Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun 2018 )
 Keterangan Lain-lain
Dikeluarkan di : Puday
Pada Tanggal : o5 sep 2018
KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT

JUHARTIN,SST.,M.Kes
NIP. 19690417 198903 2 007
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
1 Berangkat dari : Puskesmas Wonggeduku Barat Tiba di : 0
Ke : 0 Kembali ke : Puskesmas Wonggedu
Pada Tanggal : o5 sep 2018 Pada Tanggal : o5 sep 2018
Kepala 0 Kepala 0

' JUMAIL JUMAIL

2 Berangkat dari : Tiba di :

Ke : Kembali ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :

3 Keterangan : Perjalanan tersebut benar-benar dilakukan atas perintahnya untuk kepentingan

tugas jabatan dan dalam waktu sesingkat-singkatnya
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN (PA)

H. MUH ARIS,SKM,M.Si
NIP. 19630505 198603 1 029
Catatan : Pejabat yang menerbitkan SPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas,para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba,serta bendahara
bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian dan kealpaannya.
WE

U BARAT

un 2018 )

Tetewonua
esmas Wonggeduku Barat
p 2018
Tetewonua

0770405 200906 1 001

ntingan
at/tiba,serta bendahara pengeluaran
aian dan kealpaannya.

WE

U BARAT

un 2018 )

linonggasai
esmas Wonggeduku Barat
 sep2018
linonggasai

ntingan

at/tiba,serta bendahara pengeluaran

aian dan kealpaannya.

WE

U BARAT
un 2018 )

Waturai
esmas Wonggeduku Barat
8 sep 18
Waturai

ntingan

at/tiba,serta bendahara pengeluaran

aian dan kealpaannya.
WE

U BARAT

un 2018 )

esmas Wonggeduku Barat

p 2018

ntingan
at/tiba,serta bendahara pengeluaran
aian dan kealpaannya.

WE

U BARAT

un 2018 )

esmas Wonggeduku Barat

p 2018
ntingan

at/tiba,serta bendahara pengeluaran

aian dan kealpaannya.

WE

U BARAT

un 2018 )
esmas Wonggeduku Barat
p 2018

ntingan

at/tiba,serta bendahara pengeluaran

aian dan kealpaannya.

WE

U BARAT
un 2018 )

esmas Wonggeduku Barat

p 2018

ntingan

at/tiba,serta bendahara pengeluaran

aian dan kealpaannya.
WE

U BARAT

un 2018 )

esmas Wonggeduku Barat

p 2018
ntingan

at/tiba,serta bendahara pengeluaran

aian dan kealpaannya.

WE

U BARAT

un 2018 )
esmas Wonggeduku Barat
p 2018

ntingan

at/tiba,serta bendahara pengeluaran

aian dan kealpaannya.

WE

U BARAT
un 2018 )

esmas Wonggeduku Barat

p 2018

ntingan

at/tiba,serta bendahara pengeluaran

aian dan kealpaannya.
WE

U BARAT

un 2018 )

esmas Wonggeduku Barat

p 2018

ntingan
at/tiba,serta bendahara pengeluaran
aian dan kealpaannya.

WE

U BARAT

un 2018 )

esmas Wonggeduku Barat

p 2018
ntingan

at/tiba,serta bendahara pengeluaran

aian dan kealpaannya.

WE

U BARAT

un 2018 )
esmas Wonggeduku Barat
p 2018

ntingan

at/tiba,serta bendahara pengeluaran

aian dan kealpaannya.
 TAHUN ANGGARAN Tanda Bukti Kas Kode Kegiatan : 1.02.1.02.01.23.01
No.
2018 Rek.Belanja : 5.2.2.15.0.1
Beban Tetap/ Sementara

Terima dari : BENDAHARA PENGELUARAN PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT

DI PUDAY

Uang sebesar : Rp 100. 000 Dengan huruf Seratus

Ribu rupiah
Yaitu untuk Pembayaran : Bayar Biaya Transport Dalam Rangka penyuluhan penyakit rabies

Surat2 bukti yang sah Di Desa Lamokuni Kec.Wonggeduku Barat Tanggal 19 November 2018
Berupa surat pesanan/
Surat perintah kerja/ Dengan Rincian Sbb : 1. Transport : Rp. 100. 000
Berita acara dll,
dilampirkan 2. Harian :

Jumlah : Rp. 100. 000

Telah diperiksa Telah dibayar lunas Puday …………………………….2018

Setuju dibayar Tgl, ……………………………
Kepala Puskesmas WOBAR Bendahara Pengeluaran Yang Menerima,

JUHARTIN,SST.,M.Kes HASMIA,AMK ANENG NOORLELA SUSILAWATI.AMK

NIP. 19690417 198903 2 007 NIP. 19780816 201407 2 002 NIP:19821031 200903 2004
 PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT
Jln. Poros Kendari-Unaaha, Desa Puday Kecamatan Wonggeduku Barat

SURAT PERINTAH TUGAS

No: BOK.Pusk WGDKB/ / VI / 2018

Kepala Dinas Kesehatan Kab.Konawe Memerintahkan kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOLONGAN

1 JUHARTIN, SST. M,Kes Pembina Muda IV/a

19690417 198903 2 007

Untuk melaksanakan perjalanan diDinas Kesehatan Kab,Konawe

selama : Satu (1) Hari
tanggal : 10 Juni 2018
Dalam rangka : Konsultasi Tehnik

Demikian Surat Perintah Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan dengan penu
rasa tanggung jawab

Dikeluarkan di :
Pada tanggal :
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Konawe

H. MUH ARIS,SKM,M.Si
NIP. 19630505 198603 1 029
Mengetahui
Kepala Satu (1) Hari

Drs ABD. KAHAR LIAMBO

KONAWE
KU BARAT
onggeduku Barat

GAS Erdiyanto, SKM

Joni, SKM
MARNIANSIH, SKKM
MARNIANSIH, SKKM

JABATAN

Kepala Puskesmas Petugas Promkes

Staf Puskesmas

an untuk dilaksanakan dengan penuh

Puday
10 Juni 2018
s Kesehatan Kab.Konawe

IS,SKM,M.Si
505 198603 1 029
 PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT
Nomor :
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Model :
1 Pejabat yang berwenang memberi perintah KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT
2 Nama Pegawai yang diperintah ANENG NOORLELA SUSILAWATI, AMK
Nomor Induk Pegawai ### 19821031 200903 2 004
3 a. Pangkat Golongan Penata Muda / IIIa
b. Jabatan Programer Perkesmas
c. Tingkat Perjalanan Dinas
4 a. Maksud Perjalanan Dinas Dalam Rangkakunjungan rumah Perkesmas
b. Surat Perintah Tugas Nomor BOK.Pusk WGDKB/ / X / 2018
5 Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Umum Darat
6 a. Tempat berangkat puskesmas Wonggeduku Barat
b. Tempat Tujuan Desa Lambangi
7 Lamanya Perjalanan Dinas 1 (Satu ) Hari
a. Tanggal berangkat 09 JULI 2018
b. Tanggal harus kembali 09 JULI 2018
8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi/Badan/Lembaga Dinas Kesehatan Kab. Konawe
b. Pos Pembayaran DPA APBD Tahun Anggaran 2018
(DAK Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun 2018 )
Keterangan Lain-lain ndobu
Dikeluarkan di : Puday
Pada Tanggal : 09 JULI 2018
KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT

JUHARTIN.SST.M.Kes
NIP.19690417 198903 2 007
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
1 Berangkat dari : puskesmas Wonggeduku Barat Tiba di : Desa Lambangi
Ke : Desa Lambangi Kembali ke : Puskesmas Wonggedu
Pada Tanggal : 09 JULI 2018 Pada Tanggal : 09 JULI 2018
Pelaksana Desa Lambangi Pelaksana Desa Lambangi

SYAMSUL BAHRI LIAMBO SYAMSUL BAHRI LIA

'

2 Berangkat dari : Tiba di :

Ke : Kembali ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :

3 Keterangan : Perjalanan tersebut benar-benar dilakukan atas perintahnya untuk kepentingan

 tugas jabatan dan dalam waktu sesingkat-singkatnya
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN (PA)

H. MUH ARIS,SKM,M.Si
NIP. 19630505 198603 1 029
Catatan : Pejabat yang menerbitkan SPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas,para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba,serta bendahara
bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian dan kealpaannya.
U BARAT

un 2018 )

Lambangi
esmas Wonggeduku Barat
LI 2018
Lambangi

MSUL BAHRI LIAMBO

ntingan
at/tiba,serta bendahara pengeluaran
aian dan kealpaannya.
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
Nomor :
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Model :
1 Pejabat yang berwenang memberi perintah KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARA
2 Nama Pegawai yang diperintah ANENG NOORLELA SUSILAWATI.AMK
Nomor Induk Pegawai 19821031 200903 2 004
3 a. Pangkat Golongan PENATA MUDA/ III a
b. Jabatan programer Rabies
c. Tingkat Perjalanan Dinas
4 a. Maksud Perjalanan Dinas Dalam Rangka Penyuluhan penyakit Rabies
b. Surat Perintah Tugas Nomor BOK.Pusk WGDKB// / X /2018
5 Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Umum Darat
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Wonggeduku Barat
b. Tempat Tujuan Desa Baruga
7 Lamanya Perjalanan Dinas 1 (Satu ) Hari
a. Tanggal berangkat 15 oktober 2018
b. Tanggal harus kembali 15 oktober 2018
8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi/Badan/Lembaga Dinas Kesehatan Kab. Konawe
b. Pos Pembayaran DPA APBD Tahun Anggaran 2018
(DAK Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun 201
Keterangan Lain-lain
Dikeluarkan di :Desa Baruga
Pada Tanggal :15 oktober 2018
KEPALA PUSKESMAS WONGGEDUKU BARAT

JUHARTIN,SST.,M.Kes
NIP. 19690417 198903 2 007
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
1 Berangkat dari : Puskesmas Wonggeduku Barat Tiba di :
Ke : Desa Baruga Kembali :
Pada Tanggal : 15 oktober 2018 Pada Tang:
Kepala Desa Baruga Kepala

' SYAMSUL HUSEN SYAMSUL HUSEN

2 Berangkat dari : Tiba di :

Ke : Kembali :
 Pada Tanggal : Pada Tang:

3 Keterangan : Perjalanan tersebut benar-benar dilakukan atas perintahnya untuk kepen

tugas jabatan dan dalam waktu sesingkat-singkatnya
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN (PA)

H. MUH ARIS,SKM,M.Si
NIP. 19630505 198603 1 029
Catatan : Pejabat yang menerbitkan SPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas,para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba
bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian d
N KONAWE

MAS WONGGEDUKU BARAT

LA SUSILAWATI.AMK

nyuluhan penyakit Rabies

/ / X /2018

geduku Barat

Kab. Konawe
Anggaran 2018
idang Kesehatan Tahun 2018 )

S
Desa Baruga
Puskesmas Wonggeduku Barat
15 oktober 2018
Desa Baruga

SYAMSUL HUSEN
as perintahnya untuk kepentingan

UPATEN KONAWE
ARAN (PA)

29
ng mengesahkan tanggal berangkat/tiba,serta bendahara pengeluaran
nderita rugi akibat kesalahan,kelalaian dan kealpaannya.