LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA KELUARGA KAKEK “WS” KHUSUSNYA PADA NENEK “KS” DENGAN

RHEUMATOID ARTHRITIS DI BANJAR TERUNA, DESA BLAHBATUH
KECAMATAN BLAHBATUH, KABUPATEN GIANYAR
WILAYAH KERJA UPT KESMAS BLAHBATUH II GIANYAR

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke - 1

Hari/Tanggal : Selasa, 29 Januari 2019

1. Latar Belakang
1) Karakteristik keluarga
Latar belakang penemuan kasus adalah saat melakukan survey mawas diri
(SMD) praktik komunitas dan keluarga pada tanggal 19-20 Januari 2018. Mahasiswa
dibagi dan mendapatkan wilayah pengkajian masing-masing kelompok, pada saat
pengkajian didapatkan bahwa keluarga kakek ”WS” ada yang mengalami sakit yaitu
Nenek ”KS” mengalami Rematik.
Berdasarkan data tersebut mahasiswa ingin menggali lebih dalam tentang
kesehatan keluarga Kakek ”WS”, yaitu mengkaji keadaan keluarga (identitas KK,
komposisi anggota keluarga, genogram, tipe keluarga, suku bangsa, agama, tahap
perkembangan keluarga, fungsi keluarga, struktur keluarga, stress dan koping
keluarga).

2) Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut

a. Memperkenalkan diri dan membina hubungan saling percaya.
b. Mengklarifikasi informasi tentang adanya anggota keluarga yang sakit.
c. Melakukan pengkajian terhadap data umum yang meliputi : Identitas KK,
Komposisi anggota keluarga, Genogram, Tipe keluarga, Suku bangsa, Agama,
Status sosial ekonomi keluarga, Aktivitas rekreasi keluarga..
d. Melakukan pemeriksaan fisik terhadap anggota keluarga yang sakit.
e. Mengkaji tindakan yang telah dilakukan keluarga untuk mengatasi permasalahan
yang dialami oleh Nenek “KS” terkait dengan lima tugas keluarga.
f. Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya.

3) Masalah Keperawatan Keluarga :-

2. Proses Keperawatan Keluarga
a. Diagnosa Keperawatan :-
b. Tujuan umum
Setelah pertemuan selama 45 menit, diharapkan mahasiswa dan keluarga dapat
membina hubungan saling percaya dengan keluarga Kakek ”WS” khususnya Nenek
“KS” dan melakukan pengkajian terhadap kesehatan serta pengetahuan keluarga
Nenek ”WS” terkait rematik.
c. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 45 menit, diharapkan petugas :
1. Membina hubungan saling percaya dengan keluarga Kakek “WS”
2. Mengklarifikasi informasi tentang adanya anggota keluarga yang sakit
3. Melakukan pengkajian data umum (identitas KK, komposisi anggota keluarga,
genogram, tipe keluarga, suku bangsa, agama), tahap perkembangan keluarga,
fungsi keluarga, struktur keluarga, stress dan koping keluarga, pemeriksaan fisik
dan harapan keluarga Kakek “WS”.
4. Melakukan pengkajian terhadap pengetahuan keluarga Kakek “WS” mengenai
Rematik.
5. Melakukan pemeriksaan fisik terhadap seluruh anggota keluarga, khususnya
keluarga yang sakit
6. Mengkaji tindakan yang telah dilakukan keluarga untuk mengatasi permasalahan
yang dialami Nenek “KS” dengan 5 tugas keluarga
7. Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya

3. Implementasi Tindakan Keperawatan

a. Metode : Wawancara, tanya jawab dan pemeriksaan fisik
b. Media dan Alat : Lembar pengkajian, alat tulis, stetoskop,
sphygmomanometer, termometer, timbangan, meteran,
senter kecil
c. Waktu dan Tempat : Selasa, 29 Januarir 2019 Pukul 17.30 Wita di rumah
keluarga Kakek “WS” di Banjar Teruna, Desa Blahbatuh,
Kecamatan Blahbatuh, Gianyar

4. Kriteria Evaluasi
1) Kriteria Struktur
a. Laporan pendahuluan.
b. Instrument pengkajian sudah disiapkan.
c. Lokasi rumah sudah diketahui.
 d. Kontrak waktu sudah disepakati.
2) Kriteria Proses
a. Selama wawancara keluarga aktif menjawab pertanyaan.
b. Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir.
c. Kontrak telah diingatkan oleh petugas dan keluarga.
3) Kriteria Hasil
a. Keluarga mau menerima kunjungan petugas
b. Keluarga dan petugas dapat membina hubungan saling percaya
c. Keluarga mampu memberi informasi tentang adanya anggota keluarga yang sakit
d. Pengkajian data umum (identitas KK, komposisi anggota keluarga, genogram, tipe
keluarga, suku bangsa, agama), tahap perkembangan keluarga, fungsi keluarga,
struktur keluarga, stress dan koping keluarga, pemeriksaan fisik dan harapan
keluarga sudah didapatkan.
e. Data pemeriksaan fisik terhadap seluruh anggota keluarga tindakan yang telah
dilakukan keluarga untuk mengatasi permasalahan yang dialami sesuai dengan 5
tugas keluarga sudah didapatkan.
f. Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada Kamis, 31
Januari 2019 Pukul 16.00 Wita

Gianyar, 29 Januari 2019

Mahasiswa

Ni Wayan Mariani
NIM. 18.901.2071

LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA KELUARGA KAKEK “WS” KHUSUSNYA PADA NENEK “KS” DENGAN
RHEUMATOID ARTHRITIS DI BANJAR TERUNA, DESA BLAHBATUH
KECAMATAN BLAHBATUH, KABUPATEN GIANYAR
WILAYAH KERJA UPT KESMAS BLAHBATUH II GIANYAR

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke – 2

Hari/Tanggal : Kamis, 31 Januari 2019

1) Latar Belakang
 1) Karakteristik keluarga
Pada pertemuan sebelumnya, petugas dan keluarga sudah membina hubungan saling
percaya serta mengkaji masalah kesehatan keluarga Kakek “WS”. Berdasarkan hasil
pengkajian ditemukan Nenek “KS” menderita rematik. Nenek “KS” tidak
mengkonsumsi obat untuk rematik. Nenek “KS” juga belum melakukan diet yang
sesuai untuk penderita rematik. Berdasarkan hasil pengkajian maka fokus kegiatan
pada pertemuan kali ini adalah menentukan diagnosa, skoring/prioritas diagnosis dan
intervensi keperawatan.

2) Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut

a. Memperkenalkan diri dan membina hubungan saling percaya.
b. Menentukan diagnosa keperawatan keluarga
c. Melakukan pengkajian mengenai skoring/prioritas diagnosis keperawatan
keluarga.
d. Menentukan intervensi keperawatan keluarga
e. Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya.

3) Masalah Keperawatan Keluarga : -

2) Proses Keperawatan
a. Diagnosa Keperawatan : -
b. Tujuan umum
Setelah pertemuan selama 45 menit, diharapkan mahasiswa dapat menentukan
diagnosa, skoring/prioritas diagnosis dan intervensi keperawatan keluarga bersama
dengan keluarga Kakek “WS”
c. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 45 menit, diharapkan petugas :
1) Membina hubungan saling percaya dengan keluarga Kakek “WS”.
2) Menentukan diagnosa keperawatan keluarga
3) Melakukan pengkajian mengenai skoring/prioritas diagnosis keperawatan
keluarga.
4) Menentukan intervensi keperawatan keluarga
5) Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya.

3) Implementasi Tindakan Keperawatan

a. Metode : Wawancara, Tanya jawab
 b. Media dan Alat : Lembar asuhan keperawatan, alat tulis
c. Waktu dan Tempat : Kamis, 31 Januari 2019 Pukul 16.00 WITA di rumah
keluarga Kakek “WS” di Banjar Teruna, Desa Blahbatuh,
Kecamatan Blahbatuh, Gianyar

4) Kriteria Evaluasi
1) Kriteria Struktur
a. Laporan pendahuluan.
b. Instrument dan alat pengkajian sudah disiapkan.
c. Lokasi rumah klien sudah diketahui.
d. Kontrak waktu sudah disepakati.
2) Kriteria Proses
a. Selama wawancara keluarga aktif menjawab pertanyaan.
b. Keluarga bersedia mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir.
c. Kontrak waktu untuk kunjungan selanjutnya telah diingatkan oleh petugas dan
keluarga.
3) Kriteria Hasil
a. Keluarga mau menerima kunjungan petugas.
b. Keluarga mampu membina hubungan saling percaya dengan petugas.
c. Diagnosa keperawatan keluarga sudah ditentukan
d. Keluarga mampu menentukan skoring/prioritas diagnosis keperawatan keluarga.
e. Intervensi keperawatan keluarga sudah ditentukan
f. Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada Jumat, 1
Februari 2019 pukul 17.00 WITA
.

Gianyar, 31 Januari 2019

Mahasiswa,

Ni Wayan Mariani
NIM. 18.901.2071
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PADA KELUARGA KAKEK “WS” KHUSUSNYA PADA NENEK “KS” DENGAN
RHEUMATOID ARTHRITIS DI BANJAR TERUNA, DESA BLAHBATUH
KECAMATAN BLAHBATUH, KABUPATEN GIANYAR
WILAYAH KERJA UPT KESMAS BLAHBATUH II GIANYAR

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke – 3

Hari/Tanggal : Jumat, 1 Februari 2019

1) Latar Belakang
1) Karakteristik keluarga
Pada pertemuan sebelumnya, petugas dan keluarga sudah membina hubungan saling
percaya, menentukan diagnosa, skoring/prioritas dan intervensi keperawatan keluarga
Kakek “WS”. Dari hasil analisa data, didapatkan diagnosa kurang pengetahuan pada
keluarga Kakek “WS”. Berdasarkan hasil tersebut maka fokus kegiatan hari ini adalah
memberikan pendidikan kesehatan mengenai rematik.

2) Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut

a. Memperkenalkan diri dan membina hubungan saling percaya.
b. Pengetahuan keluarga mengenai Rematik yang dialami Nenek “KS” (pengertian,
tanda dan gejala, penyebab, cara pencegahan dan pengobatan).
 c. Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya.

3) Masalah Keperawatan Keluarga :

a. Nyeri kronis pada keluarga Kakek “WS” khususnya Nenek “KS”
b. Kurang pengetahuan pada keluarga Kakek “WS”

2) Proses Keperawatan
a. Diagnosa Keperawatan :
Nyeri kronis pada keluarga Kakek “WS” khususnya Nenek “Ks”
Kurang pengetahuan pada keluarga Kekek “WS”

b. Tujuan umum
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 45 menit diharapkan adanya
peningkatan pengetahuan keluarga mengenai rematik.
c. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 1 x 45 menit diharapkan keluarga mampu
mengungkapkan kembali mengenai Rematik yang dialami Nenek “KS”
(pengertian, tanda dan gejala, penyebab, cara pencegahan dan pengobatan).
3) Implementasi Tindakan Keperawatan
a. Metode : Ceramah, diskusi dan tanya jawab
b. Media dan Alat : Satuan acara penyuluhan dan Leaflet
c. Waktu dan Tempat : Jumat, 1 Februari 2019 Pukul 17.00 WITA di rumah
keluarga Kakek “WS” di Banjar Teruna, Desa Blahbatuh,
Kecamatan Blahbatuh, Gianyar
4) Kriteria Evaluasi
1) Kriteria Struktur
a. Laporan pendahuluan
b. Mahasiswa mempersiapkan satuan acara penyuluhan
c. Mahasiswa mempersiapkan dan membawa media untuk penyuluhan
2) Kriteria Proses
a. Selama wawancara keluarga aktif menjawab pertanyaan.
b. Keluarga bersedia mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir.
c. Kontrak waktu untuk kunjungan selanjutnya telah diingatkan oleh petugas dan
keluarga.
3) Kriteria Hasil
a. Keluarga mau menerima kunjungan dari petugas
b. Keluarga dan petugas mampu membina hubungan saling percaya
c. Keluarga mampu menjelaskan kembali mengenai Rematik (pengertian, tanda dan
gejala, penyebab, penanganan, komplikasi dan nutrisi).
d. Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada Sabtu, 2
Januari 2019 pukul 16.00 WITA

Gianyar, 1 Februari 2019

Mahasiswa,

Ni Wayan Mariani
NIM. 18.901.2019
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PADA KELUARGA KAKEK “WS” KHUSUSNYA PADA NENEK “KS” DENGAN
RHEUMATOID ARTHRITIS DI BANJAR TERUNA, DESA BLAHBATUH
KECAMATAN BLAHBATUH, KABUPATEN GIANYAR
WILAYAH KERJA UPT KESMAS BLAHBATUH II GIANYAR

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke – 4

Hari/Tanggal : Sabtu, 2 Februari 2019
1) Latar Belakang
1) Karakteristik keluarga
Pada pertemuan sebelumnya, petugas dan keluarga sudah membina hubungan
saling percaya serta keluarga sudah diberikan penyuluhan tentang Rematik. Keluarga
juga sudah mampu menjelaskan kembali tentang materi penyuluhan yang diberikan.
Nenek “KS” minum obat saat sakit saja. Berdasarkan data tersebut, maka fokus
kegiatan hari ini adalah mendemonstrasikan cara membuat kompres hangat yang bisa
digunakan untuk mengurangi nyeri rematik
2) Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut
a. Memperkenalkan diri dan membina hubungan saling percaya.
b. Pengetahuan keluarga tentang cara perawatan bagi angggota keluarga yang
menderita rematik di rumah.
c. Pengobatan dan perawatan yang sudah dilakukan keluarga kepada Nenek “KS”
yang menderita rematik.
d. Melakukan demonstrasi dan redemonstrasi pembuatan kompres hangat
e. Melakukan terminasi
 3) Masalah Keperawatan Keluarga :
a. Nyeri kronis pada keluarga Kakek “WS” khususnya Nenek “KS”
b. Kurang pengetahuan pada keluarga Kakwk “WS”

2) Proses Keperawatan
a. Diagnosa Keperawatan :
Nyeri kronis pada keluarga Kakek “WS” khususnya Nenek “KS”
Kurang pengetahuan pada keluarga Kakek “WS”

b. Tujuan umum
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 45 menit diharapkan adanya
peningkatan pengetahuan keluarga mengenai perawatan keluarga dengan rematik
dirumah.
c. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 1 x 45 menit diharapkan keluarga mampu melakukan
redemonstrasi cara membuat kompres hangat yang bisa digunakan untuk perawatan
rematik di rumah.

3) Implementasi Tindakan Keperawatan

a. Metode : Demonstrasi
b. Media dan Alat : Jahe, washlap/handuk kecil, air, panci, pisau
c. Waktu dan Tempat : Sabtu, 2 Februari 2018 Pukul 17.00 WITA di rumah keluarga
Kakek “WS” di Banjar Teruna, Desa Blahbatuh, Kecamatan
Blahbatuh, Gianyar

4) Kriteria Evaluasi
1) Kriteria Struktur
a. Laporan pendahuluan
b. Mahasiswa sudah mempersiapkan Kompres hangat jahe
c. Mahasiswa dan keluarga sudah mempersiapkan alat dan bahan

2) Kriteria Proses
a. Pada awal kunjungan, petugas sudah menjelaskan tujuan dilakukan kunjungan
b. Selama kegiatan, keluarga mendengarkan penjelasan petugas dengan penuh
perhatian
c. Keluarga mampu melakukan redemonstrasi
d. Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir
e. Kontrak telah diingatkan oleh mahasiswa dan keluarganya

3) Kriteria Hasil
a. Keluarga mau menerima kunjungan dari petugas
b. Keluarga dan petugas mampu membina hubungan saling percaya
c. Keluarga mengetahui tentang cara perawatan bagi angggota keluarga yang
menderita rematik di rumah
d. Keluarga mampu menjelaskan pengobatan dan perawatan yang harus dilakukan
keluarga kepada Nenek “KS” yang menderita rematik.
e. Melakukan demonstrasi dan keluarga mampu melakukan redemonstrasi
memberikan kompres air hangat
f. Melakukan terminasi

Gianyar, 2 Februari 2019

Mahasiswa,

Ni Wayan Mariani
NIM. 18.901.2071

DAFTAR PUSTAKA
Achjar, Henny. 2010. Aplikasi Praktis Asuhan Keperawatan Keluarga. Jakarta : Sagung
Seto.
Friedman, M. Marilyn. 1998. Keperawatan Keluarga (Teori dan Praktek). Jakarta : EGC
Setiadi. 2008. Konsep dan Proses Keperawatan Keluarga. Yogyakarta : Graha Ilmu