UNIT : PUSKESMAS KLANGENAN

KABUPATEN : CIREBON
PROVINSI : JAWA BARAT

KARTU PEMELIHARAAN BARANG

TAHUN ANGGARAN 2015
Kode Lokasi : 12.10.06.13.08.29

Spesifikasi Barang Nama Barang Yang Jenis Yang Tanggal Biaya Bukti
NO KET
No Kode Barang No. Register Dipelihara Pemeliharaan Memelihara Pemeliharaan Pemeliharaan Pemeliharaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 Cuci Bengkel 23-3-2015 30000

Mobil Pusling
2 Puskesmas Pengecatan Tukang 28-7-2015 320000 2 Org Tukang
3 Cuci Bengkel 23-3-2015 35000
Mobil Pusling
4 Mobil Pusling Cuci Bengkel 22-9-2015 30000
5 Mobil Pusling Kaca Film Bengkel 22-9-2015 200000

JUMLAH -

Klangenan, 31 Desember 2015

Atasan Langsung
Kepala UPT Puskesmas Klangenan Pemegang Barang

dr. H. ASEP FIRMANSJAH, MhKes Dedi Junaedi

NIP. 19700904 200112 1 002 NIP. 19820924 200801 1 003
UNIT : PUSKESMAS KLANGENAN
KABUPATEN : CIREBON
PROVINSI : JAWA BARAT

KARTU PEMELIHARAAN BARANG

TAHUN ANGGARAN 2015
Kode Lokasi

Nama
Spesifikasi Barang Barang Jenis Yang Tanggal Biaya Bukti
NO No. Yang Pemelihar Memeliha Pemelihar Pemelihar Pemelihar
No Kode Barang
Register Dipelihar aan ra aan aan aan
1 2 3
a
4 5 6 7 8 9
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
JUMLAH -

Klangenan, 31 Januari 2015

Atasan Langsung
Kepala UPT Puskesmas Klangenan Pemegang Barang

dr. H. ASEP FIRMANSJAH, MhKes SURAKMAN

NIP. 19700904 200112 1 002 NIP. 19600815 198012 1 001
 : 12.10.06.13.08.29

KET

10

an, 31 Januari 2015

megang Barang

SURAKMAN
00815 198012 1 001
UNIT : PUSKESMAS KLANGENAN
KABUPATEN : CIREBON
PROVINSI : JAWA BARAT

KARTU PEMELIHARAAN BARANG

TAHUN ANGGARAN 2015
Kode Lokasi

Nama
Spesifikasi Barang Barang Jenis Yang Tanggal Biaya Bukti
NO No. Yang Pemelihar Memeliha Pemelihar Pemelihar Pemelihar
No Kode Barang
Register Dipelihar aan ra aan aan aan
1 2 3
a
4 5 6 7 8 9
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
JUMLAH -

Klangenan, 31 Januari 2015

Atasan Langsung
Kepala UPT Puskesmas Klangenan Pemegang Barang

dr. H. ASEP FIRMANSJAH, MhKes SURAKMAN

NIP. 19700904 200112 1 002 NIP. 19600815 198012 1 001
 : 12.10.06.13.08.29

KET

10

an, 31 Januari 2015

megang Barang

SURAKMAN
00815 198012 1 001
UNIT : PUSKESMAS KLANGENAN
KABUPATEN : CIREBON
PROVINSI : JAWA BARAT

KARTU PEMELIHARAAN BARANG

TAHUN ANGGARAN 2015
Kode Lokasi

Nama
Spesifikasi Barang Barang Jenis Yang Tanggal Biaya Bukti
NO No. Yang Pemelihar Memeliha Pemelihar Pemelihar Pemelihar
No Kode Barang
Register Dipelihar aan ra aan aan aan
1 2 3
a
4 5 6 7 8 9
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
JUMLAH -

Klangenan, 31 Januari 2015

Atasan Langsung
Kepala UPT Puskesmas Klangenan Pemegang Barang

dr. H. ASEP FIRMANSJAH, MhKes SURAKMAN

NIP. 19700904 200112 1 002 NIP. 19600815 198012 1 001
 : 12.10.06.13.08.29

KET

10

an, 31 Januari 2015

megang Barang

SURAKMAN
00815 198012 1 001
UNIT : PUSKESMAS KLANGENAN
KABUPATEN : CIREBON
PROVINSI : JAWA BARAT

KARTU PEMELIHARAAN BARANG

TAHUN ANGGARAN 2015
Kode Lokasi

Nama
Spesifikasi Barang Barang Jenis Yang Tanggal Biaya Bukti
NO No. Yang Pemelihar Memeliha Pemelihar Pemelihar Pemelihar
No Kode Barang
Register Dipelihar aan ra aan aan aan
1 2 3
a
4 5 6 7 8 9
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
JUMLAH -

Klangenan, 31 Januari 2015

Atasan Langsung
Kepala UPT Puskesmas Klangenan Pemegang Barang

dr. H. ASEP FIRMANSJAH, MhKes SURAKMAN

NIP. 19700904 200112 1 002 NIP. 19600815 198012 1 001
 : 12.10.06.13.08.29

KET

10

an, 31 Januari 2015

megang Barang

SURAKMAN
00815 198012 1 001
UNIT : PUSKESMAS KLANGENAN
KABUPATEN : CIREBON
PROVINSI : JAWA BARAT

KARTU PEMELIHARAAN BARANG

TAHUN ANGGARAN 2015
Kode Lokasi

Nama
Spesifikasi Barang Barang Jenis Yang Tanggal Biaya Bukti
NO No. Yang Pemelihar Memeliha Pemelihar Pemelihar Pemelihar
No Kode Barang
Register Dipelihar aan ra aan aan aan
1 2 3
a
4 5 6 7 8 9
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
JUMLAH -

Klangenan, 31 Januari 2015

Atasan Langsung
Kepala UPT Puskesmas Klangenan Pemegang Barang

dr. H. ASEP FIRMANSJAH, MhKes SURAKMAN

NIP. 19700904 200112 1 002 NIP. 19600815 198012 1 001
 : 12.10.06.13.08.29

KET

10

an, 31 Januari 2015

megang Barang

SURAKMAN
00815 198012 1 001
UNIT : PUSKESMAS KLANGENAN
KABUPATEN : CIREBON
PROVINSI : JAWA BARAT

KARTU PEMELIHARAAN BARANG

TAHUN ANGGARAN 2015
Kode Lokasi

Nama
Spesifikasi Barang Barang Jenis Yang Tanggal Biaya Bukti
NO No. Yang Pemelihar Memeliha Pemelihar Pemelihar Pemelihar
No Kode Barang
Register Dipelihar aan ra aan aan aan
1 2 3
a
4 5 6 7 8 9
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
JUMLAH -

Klangenan, 31 Januari 2015

Atasan Langsung
Kepala UPT Puskesmas Klangenan Pemegang Barang

dr. H. ASEP FIRMANSJAH, MhKes SURAKMAN

NIP. 19700904 200112 1 002 NIP. 19600815 198012 1 001
 : 12.10.06.13.08.29

KET

10

an, 31 Januari 2015

megang Barang

SURAKMAN
00815 198012 1 001
UNIT : PUSKESMAS KLANGENAN
KABUPATEN : CIREBON
PROVINSI : JAWA BARAT

KARTU PEMELIHARAAN BARANG

TAHUN ANGGARAN 2015
Kode Lokasi

Nama
Spesifikasi Barang Barang Jenis Yang Tanggal Biaya Bukti
NO No. Yang Pemelihar Memeliha Pemelihar Pemelihar Pemelihar
No Kode Barang
Register Dipelihar aan ra aan aan aan
1 2 3
a
4 5 6 7 8 9
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
JUMLAH -

Klangenan, 31 Januari 2015

Atasan Langsung
Kepala UPT Puskesmas Klangenan Pemegang Barang

dr. H. ASEP FIRMANSJAH, MhKes SURAKMAN

NIP. 19700904 200112 1 002 NIP. 19600815 198012 1 001
 : 12.10.06.13.08.29

KET

10

an, 31 Januari 2015

megang Barang

SURAKMAN
00815 198012 1 001
UNIT : PUSKESMAS KLANGENAN
KABUPATEN : CIREBON
PROVINSI : JAWA BARAT

KARTU PEMELIHARAAN BARANG

TAHUN ANGGARAN 2015
Kode Lokasi

Nama
Spesifikasi Barang Barang Jenis Yang Tanggal Biaya Bukti
NO No. Yang Pemelihar Memeliha Pemelihar Pemelihar Pemelihar
No Kode Barang
Register Dipelihar aan ra aan aan aan
1 2 3
a
4 5 6 7 8 9
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
JUMLAH -

Klangenan, 31 Januari 2015

Atasan Langsung
Kepala UPT Puskesmas Klangenan Pemegang Barang

dr. H. ASEP FIRMANSJAH, MhKes SURAKMAN

NIP. 19700904 200112 1 002 NIP. 19600815 198012 1 001
 : 12.10.06.13.08.29

KET

10

an, 31 Januari 2015

megang Barang

SURAKMAN
00815 198012 1 001
UNIT : PUSKESMAS KLANGENAN
KABUPATEN : CIREBON
PROVINSI : JAWA BARAT

KARTU PEMELIHARAAN BARANG

TAHUN ANGGARAN 2015
Kode Lokasi

Nama
Spesifikasi Barang Barang Jenis Yang Tanggal Biaya Bukti
NO No. Yang Pemelihar Memeliha Pemelihar Pemelihar Pemelihar
No Kode Barang
Register Dipelihar aan ra aan aan aan
1 2 3
a
4 5 6 7 8 9
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
JUMLAH -

Klangenan, 31 Januari 2015

Atasan Langsung
Kepala UPT Puskesmas Klangenan Pemegang Barang

dr. H. ASEP FIRMANSJAH, MhKes SURAKMAN

NIP. 19700904 200112 1 002 NIP. 19600815 198012 1 001
 : 12.10.06.13.08.29

KET

10

an, 31 Januari 2015

megang Barang

SURAKMAN
00815 198012 1 001
UNIT : PUSKESMAS KLANGENAN
KABUPATEN : CIREBON
PROVINSI : JAWA BARAT

KARTU PEMELIHARAAN BARANG

TAHUN ANGGARAN 2015
Kode Lokasi

Nama
Spesifikasi Barang Barang Jenis Yang Tanggal Biaya Bukti
NO No. Yang Pemelihar Memeliha Pemelihar Pemelihar Pemelihar
No Kode Barang
Register Dipelihar aan ra aan aan aan
1 2 3
a
4 5 6 7 8 9
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
JUMLAH -

Klangenan, 31 Januari 2015

Atasan Langsung
Kepala UPT Puskesmas Klangenan Pemegang Barang

dr. H. ASEP FIRMANSJAH, MhKes SURAKMAN

NIP. 19700904 200112 1 002 NIP. 19600815 198012 1 001
 : 12.10.06.13.08.29

KET

10

an, 31 Januari 2015

megang Barang

SURAKMAN
00815 198012 1 001
UNIT : PUSKESMAS KLANGENAN
KABUPATEN : CIREBON
PROVINSI : JAWA BARAT

KARTU PEMELIHARAAN BARANG

TAHUN ANGGARAN 2015

Spesifikasi Barang Nama Barang Jenis Yang

NO
No Kode Barang No. Register Yang Dipelihara Pemeliharaan Memelihara
1 2 3 4 5 6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
JUMLAH -

Atasan Langsung
Kepala UPT Puskesmas Klangenan

dr. H. ASEP FIRMANSJAH, MhKes

NIP. 19700904 200112 1 002
N BARANG
2015
Kode Lokasi
: 12.10.06.13.08.29

Tanggal Biaya Bukti

KET
Pemeliharaan Pemeliharaan Pemeliharaan
7 8 9 10

Klangenan, 31 Januari 2015

Pemegang Barang

SURAKMAN
NIP. 19600815 198012 1 001