NAMA MAHASISWA :
NPM :
SEMESTER :
HARI & TANGGAL :
PENGERTIAN :
Suatu tindakan teraupeutik untuk membantu membersihkan jalan napas secara natural dengan menurunkan atau mencegah
terhambatnya jalan napas dari sekret. (Wilson, 2012)
TUJUAN :
1. Mempertahankan kepatenan jalan napas
2. Memfasilitasi pengeluaran sekret
INDIKASI
1. Klien dengan batuk tidak efektif
2. Klien yang sulit mengeluarkan dahak
KONTRA INDIKASI
1. Hindari posisi trendelenburg untuk klien dengan pengingkatan TIK
2. Bronkospasme, dispneu berat, pembedahan neurologi
2 ORIENTASI
a. Beri salam (Assalamualaikum, memperkenalkan diri,
memanggil nama klien yang disukai, menanyakan umur,
alamat)
b. Kontrak waktu prosedur
c. Jelaskan tujuan prosedur
d. Memberi klien kesempatan untuk bertanya
e. Meminta persetujuan klien / keluarga
f. Mendekatkan alat kepasien
3 TAHAP KERJA
a. Baca basmalah
b. Mencuci tangan dengan 6 langkah
c. Anjurkan klien menggunakan baju tipis
d. Cek bagian paru yang akan dilakukan fisioterapi dada
dengan stetoskop
e. Memberikan minum air hangat kepada klien
f. Menggunakan bantal untuk menyangga klien dalam posisi
postural drainage
g. Melakukan perkusi dengan “ cupping Hand” dan tepuk-
tepuk pada dinding dada selama 1 menit.
h. Melakukan Vibrasi pada saat anak mengeluarkan napas.
Ulangi vibrasi selama 2-3 menit.
i. Melakukan tindakan yang sama untuk bagian dada yang lain
j. Menganjurkan anak untuk batuk efektif selama dan sesudah
posisi drainage ( bila memungkinkan)
k. Mengajarkan kepada orang tua cara melakukan fisioterapi
dada.
l. Mengatur posisi anak setelah tindakan
m. Membereskan alat
n. Mencuci tangan dengan 6 langkah
4 TAHAP TERMINASI
a. Evaluasi Respon Klien (Subjektif & Objektif)
b. Simpulkan Kegiatan
c. Penkes Singkat
d. Kontrakwaktu selanjutnya
e. Mengucapkan Hamdalah dan mendoakan kesembuhanklien
dengan mengucapkan Syafakillah
5 DOKUMENTASI
6 SIKAP
a. Sopan
b. Teliti
c. Memperhatikan Keamanan
d. Empati
TOTAL NILAI
Sumber : Setiawati S. 2017. Keterampilan Khusus Praktik Keperawatan Anak. Salemba Medika : Jakarta
NAMA PENGUJI :
TTD :
CATATAN PENGUJI :
Skala Penilaian
0 1 2 3 Nilai
Item Yang Dinilai
Persiapan lat Tidak Bila alat yang Bila alat yang Bila alat yang disiapkan
(Bobot 1) Menyiapkan alat disiapkan 75% disiapkan sesuao lengkap sesuai SOP dan
sesuai SOP SOP namun penempatan alat
penempatan alat memperhatikan keamanan
kurang atau tidak pasien
memperhatikan
keamanan pasien
Pra Interaksi Tidak melakukan Hanya Melakukan 2 item Melakukan semua (3) item
(Bobot 1) tahap interaksi melakukan 1 pre interaksi dengan interaksi dengan benar
item pre interaksi benar
dengan benar
Tahap Orientasi Tidak melakukan Hanya Melakukan 3 item Melakukan semua (6) item
(Bobot 1) tahap orientasi melakukan 2 dari 6 item dengan orientasi dengan benar
item dari 6 item benar
dengan benar
Tahap Kerja Tidak melakukan Melakukan tahap Melakukan tahap Melakukan tahap kerja
(Bobot 6) semua item yang kerja 1 – 7 item kerja 8 – 11 item sesuai SOP 11 – 14 item dan
ada pada tahap dari yang dari yang sesuai prinsip yang benar
kerja seharusnya seharusnya
dilakukan pada dilakukan pada
tahap kerja tahap kerja
Tahap Terminasi Tidak melakukan Hanya Melakukan 2 – 4 Melakukan 5 hal yang harus
(Bobot 1) tahap terminasi melakukan 1 hal dari 5 hal pada dilakukan pada tahap
dari 5 hal pada tahap terminasi terminasi dengan baik
tahap terminasi
Dokumentasi Tidak melakukan Melakukan 1 hal Melakukan 2 – 3 hal Melakukan 4 hal yang harus
(Bobot 1) dokumentasi dokumentasi dokumentasi didokumentasi dengan
lengkap
Skala Penilaian
0 1 2 3 Nilai
Item Yang Dinilai
Sikap Tidak Menunjukan 1 Menunjukan 2 sikap Menunjukan 3 hal sikap
(Bobot 1) menunjukan sikap interaksi interaksi yang baik yang baik selama interaksi
sikap yang baik yang baik dengan pasien
kepada pasien