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SISTEMA RESPIRATORIO

Es un conjunto de órganos que intervienen en la captación, transporte e intercambio gaseoso entre el medio externo o
atmosférico y el interno o sanguíneo. También interviene en la regulación térmica y la fonación.

Componentes

a. Vías respiratorias : Fosas nasales, faringe, laringe, tráquea y bronquios.


b. Organos respiratorios : Pulmones.

FOSAS NASALES

Son dos cavidades simétricas alargadas en sentido anteroposterior, ubicadas en la parte media de la cara por debajo del
cráneo y sobre la cavidad oral.

Están divididas por el tabique nasal (lámina perpendicular del hueso etmoides, vómer y cartílago nasal). Presentan seis (6)
caras :
- Anterior : Sse hallan las narinas, que se comunican con el medio externo.
- Posterior : Presenta a las coanas, que se comunican con la faringe.
- Superior : Formada por la lámina cribosa del hueso etmoides y el cuerpo del hueso esfenoides.
- Inferior : Formada por los huesos palatinos y maxilares superiores.
- Externa : Presentan a los cornetes superior y medio (pertenecen a huesos propios de la nariz).
- Interna : Presenta al tabique nasal.
Regiones

1. Vestíbulo : Es una dilatación inmediata a las narinas, tapizada por una mucosa (epitelio poliestratificado no
queratinizado), piel con pelos (vibrisas), glándulas sebáceas y sudoríparas.

2. Respiratoria : Está formada por los cornetes medio e inferior y los meatos respectivos, está revestida por mucosa
respiratoria muy vascularizada en donde se purifica, humedece y calienta el aire inspirado. A esta mucosa se le llama
también pituitaria respiratoria, roja o membrana de Schneider, y ocupa los 2/3 inferiores de las fosas nasales.

3. Olfatoria : Comprende el cornete y meato superior, la lámina cribosa y el 1/3 superior del tabique nasal. Aquí se
localizan las terminaciones del nervio olfatorio. Esta región está revestida por mucosa respiratoria, al cual también se le
llama Pituitaria Amarilla u Olfatoria. Tiene como función la percepción de los olores.
FOSAS NASALES

Glándulas de
Células de Schwann Bowman
Tejido conectivo

Célula basal

Célula receptora
del olfato

Célula
sustentacular
Dendrita

Vesículas olfatorias

Cilios olfatorios
Microvellosidades
Conductos de las glándulas de Bowman

SENOS PARANASALES

Son cavidades pares, neumáticas y de paredes óseas, que se comunican con las fosas nasales, mediante los meatos superior
y medio. Poseen la misma mucosa que las fosas nasales.

Los senos paranasales reciben su nombre de acuerdo al lugar del hueso donde se encuentran, de la siguiente manera:

a) Maxilares : Llamados también Antro de Highmoro, se halla en el maxilar superior. Se desarrollan en los primeros
años de vida y logra su mayor tamaño hasta los 18 años. Su crecimiento está relacionado con la evolución dentaria.

b) Etmoidales : Está formado por 10 pequeños espacios, llamados Celdillas Etmoidales, se hallan en el hueso etmoides.
Logra su tamaño definitivo a los 12 años.

c) Esfenoidales : Se hallan en el cuerpo del hueso esfenoides. Se forma a partir de los 12 años.

d) Frontal : Se sitúa en el hueso frontal a nivel de los arcos ciliares. Se desarrolla a partir de los 6 años.

Funciones :

1. Disminuyen el peso del cráneo.


2. Sirven como cavidad de resonancia.
3. Calienta el aire inspirado.

FARINGE

Es un órgano fibromuscular de 12 a 14 cm de longitud y de forma tubular. Se ubica por detrás de las fosas nasales, cavidad
oral y laringe, pero delante de las vértebras cervicales. Tiene como límite superior a las coanas y como límite inferior a la sexta
vértebra cervical (C6).
Porciones

a. Rinofaringe: Llamado también nasofaringe o epifaringe, es una vía exclusivamente respiratoria. A este nivel se
encuentra la desembocadura de la Trompa de Eustaquio, que comunica a la rinofaringe con el oído medio (caja del
tímpano). Presenta epitelio respiratorio.

b. Orofaringe: Llamado también bucofaringe, es una vía mixta, es respiratoria y digestiva, está tapizado por epitelio
poliestratificado plano no queratinizado.

c. Laringofaringe: Llamado también hipofaringe, es una vía exclusivamente digestiva, posee un epitelio igual a la
orofaringe.

LARINGE

Es un órgano tubular cartilaginoso de 4,5 cm de longitud y de forma piramidal, se ubica delante de la hipofaringe y sobre la
tráquea. Se compone de un esqueleto cartilaginoso con articulaciones, ligamentos y músculos. Se extiende desde la cuarta
hasta la sexta vértebra cervical (C4 a C6)

Histología

Presenta cuatro capas concéntricas :

a) Mucosa: Está formado por epitelio respiratorio, (excepto en las dos cuerdas vocales inferiores, que presentan un
epitelio poliestratificado plano no queratinizado). La mucosa presenta dos pares de pliegues que se disponen en
sentido anteroposterior: las cuerdas vocales superiores o falsas (son ligamentos) y las cuerdas vocales inferiores o
verdaderas son músculos llamados Tiroaritenoideo).

b) Muscular interna: Formada por los músculos intrínsecos (propios de la laringe).

c) Cartilaginosa: Constituyen el esqueleto de la laringe, son en número de nueve (9), 3 pares y 3 impares :

* Impares : Llamado estructurales, y son el cricoides, epiglotis y el tiroideo (este último conforma en el varón la
"manzana de Adán").

* Pares: Llamados también funcionales, son el aritenoideo, corniculados (de Santorini) cuneiformes (de Wrisberg).

d) Muscular externa: formada por músculos esqueléticos, que no son exclusivos de la laringe.

Músculos Intrínsecos

Está conformado por cinco (5) músculos pares y un (1) impar, que son inervados por el nervio laríngeo.

Músculo N° Acción
Cricoaritenoideo posterior 2 Dilatador de la glotis
Cricoaritenoideo lateral 2 Constrictor de la glotis
Tiroaritenoideo 2 Forma la cuerda vocal constrictor de la glotis
Cricotiroideo 2 Tensor de la cuerda vocal
Aritenoepiglotis 2 Depresor de la glotis
Ariaritenoideo 1 Constrictor de la glotis

Funciones

1. Transporte y purificación del aire inspirado.


2. Actúa como una válvula entre la vía respiratoria y la digestiva. Función realizada por el cartílago elástico epiglotis.
3. Interviene en la fonación, debido a la presencia de las cuerdas vocales verdaderas.
FISIOLOGÍA DEL ÓRGANO DE LA FONACIÓN
TRÁQUEA

Es un conducto fibrocartilaginoso muscular que comunica a la laringe con los bronquios, se ubica entre C6 y D4 , debajo
de la laringe y delante del esófago. Mide 12 a 14 cm de longitud por 2 cm de diámetro y está conformada por 16 a 20 anillos
cartilaginosos incompletos en su cara posterior, el cual se va a completar con músculos lisos.
Funciones

1. Transporte del aire desde la laringe hacia los bronquios y visceversa.


2. Purifica el aire inspirado.

BRONQUIOS

Son dos conductos cartilaginosos, que nacen del último anillo traqueal, llamado Carina y que se bifurca a nivel del ángulo
de Luys ( D 4 ) entre ellos forman un ángulo de 75°.

Están conformados por anillos cartilaginosos incompletos y revestidos por el músculo de Reisseisen. Los bronquios presen-
tan características muy particulares, como son:

Bronquio Derecho Izquierdo


Longitud 2-2,5 cm 4,5-5 cm
Diámetro 1,5 cm 1,0 cm
Dirección 30° (vert.) 45° ( horizontal)
Divisiones 3 2
Lobares
Divisiones 10 8
Segmentarias

Divisiones

Los bronquios se van a dividir en forma continua y en dos, formando el árbol bronquial o respiratorio. La división ocurre
tanto en los bronquios como en bronquiolos.

Bronquios
- Bronquio principal extrapulmonar.
- Bronquio principal intrapulmonar.
- Bronquio lobar.
- Bronquio segmentario.
Bronquiolo

- Bronquiolo principal
- Bronquiolo terminal
- Bronquiolo respiratorio
* Los bronquios principales ingresan al pulmón y se dividen en bronquios lobulares, el derecho en 3 y el izquierdo
en 2.
* Los bronquios lobulares se ramifican en bronquiolos segmentarios, 10 el derecho y 8 el izquierdo.
* Los bronquios presentan cartílagos, pero al convertirse en bronquiolos (menos de 1 mm de diámetro), lo pierden.
* Los bronquios poseen un epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado, en cambio los bronquiolos, un epitelio
simple cilíndrico ciliado.
* Cada bronquiolo ingresa a un lobulillo pulmonar, en cuyo interior se dividen en 5 a 7 bronquiolos terminales, en
donde culminan las vías de conducción.

Función

1. Transporta y purifica el aire inspirado.

PULMONES

Son dos órganos, de consistencia blanda, elástica y distensible; se hallan en el tórax, envuelto por las pleuras y protegidos
por las costillas. Tienen forma piramidal con una base cóncava que descansa sobre el músculo diafragma. Se divide en
lóbulos mediante las cisuras interlobulares. Posee 3 caras :
a. Cara externa o costal: Es convexa, y se relaciona con las costillas.

b. Cara interna o mediastínica: Es cóncava, se relaciona con el mediastino y posee al Hilio Pulmonar, por donde
atraviesa el Pedículo Pulmonar (conformado por el bronquio principal, arteria y vena pulmonar, y arteria bronquial).

c. Cara inferior o diafragmática : Es cóncava y se relaciona con el músculo diafragma.

Color

El color del pulmón depende de la edad y contaminación ambiental :

Edad Color
Feto Pardo
Niño Rosáceo
Adulto Grisáceo
Anciano Azul negruzco

Irrigación

Los pulmones presentan doble irrigación, que son :

- Funcional : Arteria pulmonar.


- Nutricional : Arteria bronquial.

Características particulares

Pulmón Derecho Izauierdo


Tamaño/cm 25  17  10 25  17  7
Peso 600 g 500 g
Cisuras 2 1
Lóbulos 3 2
Segmentos 10 8

Estructura Interna

- Parénquima pulmonar : Es el tejido propio funcional y presenta dos porciones:

1. Porción aérea : Conformada por las ramificaciones bronquiales, comprende desde el bronquio lobular hasta el
bronquiolo terminal.

2. Porción respiratoria : Va a comprender al bronquiolo respiratorio, conducto alveolar y saco alveolar, los cuales
están conformados por los alveolos que conjuntamente con los vasos sanguíneos, forman la Membrana Alveolo -
Capilar a través de la cual se realiza la Hematosis.

La unidad anátomo - pulmonar es el lobulillo pulmonar, que tiene forma triangular y posee los siguientes componentes:

- Bronquiolo terminal y respiratorio, conducto y saco alveolares, y alveolos pulmonares.


- Estroma pulmonar, que es un tejido conectivo.
- Arteria lobulillar, que es rama de la arteria pulmonar. Termina en capilares.
- Vena lobulillar, que va a formar a la vena pulmonar. Nace de capilares.
- Nervios, que son ramas del X par craneal (neumogástrico), y que inervan a la musculatura lisa de los bronquiolos.

Los lobulillos poseen a los alveolos pulmonares, que miden 0.002 mm 3 y se hallan en una cantidad de 300 millones que
proporcionan una superficie de contacto con el aire de 140 m 2. Los alveolos están conformados por dos tipos de células.

a. Neumocito I: Son llamados también células alveolares de tipo I o células alveolares escamosas y son un epitelio
simple plano que reviste y determina la arquitectura alveolar. Corresponden cerca al 95% de la superficie alveolar.

b. Neumocito II: Es llamada también célula alveolar de tipo II, células alveolares grandes, células septales o células
granulosas. Corresponden al 5% de la superficie alveolar y secretan la Sustancia Tensioactiva o Surfactante.

* Sustancia Tensioactiva : está conformado por el fosfolípido dipalmitoil fosfatidilcolina y fosfatidilglicerol.


Cubre el alveolo, disminuyendo la tensión superficial evitando que se colapsen (atelectasia).
L A SBRONQUIAL
ÁRBOL ANGRE
Los fibroblastos, leucocitos y macrófagos alveolar, no forma parte de los
alveolos; pero se encuentra entre los neumocitos. Los macrófagos fagocitan
partículas de material como polvos y bacterias, y conservan de esta manera
un ambiente estéril dentro de los pulmones.

SEGMENTACIÓN BRONCOPULMONAR

DERECHO IZQUIERDO
Lóbulos = 3 Segmentos = 10 Segmentos = 8 Lóbulos = 2
1. Apical 1+2 Apicoposterior
Superior 2. Posterior 3. Anterior
3. Anterior
Superior
Medio 4. Lateral 4. Superior
5. Medial 5. Interior

6. Apical .6. Apical


7. Basal medial 7+8 antero-
Inferior 8. Basal anterior mediobasal Inferior
9. Basal lateral 9. Basal lateral
10.Basal posterior 10. Basal posterior

FUNCIONES PULMONARES

Los pulmones van a realizar dos grupos de funciones, que comprenden las respiratorias y las no respiratorias.

NO RESPIRATORIAS

1. Elabora a la Sustancia Surfactante o Tensioactiva.


2. Síntesis de anticuerpos o inmunoglobulinas (Ig A e Ig E).
3. Posee abundante tromboplastina (factor III de la coagulación de la sangre).
4. Transforma la angiotensina I en II y aumenta la presión arterial, gracias a la enzima convertidora de angiotensina (ECA).
5. Antiinfecciosa, por los macrófagos alveolares.
LA
LARESPIRACIÓN
SANGRE
RESPIRATORIAS

I. Ventilación: Es un fenómeno mecánico que depende de la actividad de los músculos respiratorios que al aumentar
o disminuir la capacidad toráxica varían la presión interna, en relación a la presión atmosférica (equivale a 760 mm Hg)
y de esta manera movilizar el aire en los pulmones. La ventilación se divide en dos etapas:

a. Inspiración: Depende de la contracción de los músculos inspiradores (el más importante es el diafragma) lo que
aumenta la capacidad toráxica; pero disminuye la presión intrapulmonar a 757 mm Hg. Por diferencia de presiones,
el aire ingresa. Dura 2 segundos.

b. Espiración: Depende de la relajación del diafragma y la acción de los músculos abdominales, lo que reduce la
capacidad toráxica, pero aumenta la presión intrapulmonar a 763 mm Hg. Por diferencia de presiones, el aire sale.
Dura 3 segundos.

II. Intercambio de gases: Depende de la concentración de una gas y de la presión que presente al momento del
intercambio. Ocurre en dos niveles:

a. Externo: Se da entre los alveolos pulmonares y los vasos sanguíneos, y a través de la membrana respiratoria. Este
fenómeno se llama Hematosis. La membrana respiratoria tiene un grosor de 0,5 m y una irrigación de 70 a 140
ml de sangre. La membrana respiratoria, está conformada por 6 capas:

01. Sustancia Tensioactiva


02. Endotelio alveolar
03. Membrana basal alveolar
04. Espacio alveolo/capilar
05. Membrana basal del capilar
06. Endotelio capilar

b. Interno : Ocurre entre los vasos sanguíneos y los tejidos. Es llamado también respiración tisular.

Espirometría : Es el registro de los volúmenes pulmonares y el cálculo de las capacidades pulmonares, mediante el
espirómetro. No puede medirse la cantidad de aire que permanece en los pulmones, después de una espiración
forzada.

VOLÚMENES PULMONARES

a. Volumen de Reserva Inspiratoria (VRI): Llamado también volumen complementario y es el aire inspirado por una
inspiración normal. Es equivalente a 3,000 ml.

b. Volumen de Reserva Espiratoria (VRE): Llamada también volumen de reserva, y es el aire extra que se espira al
final de una espiración normal. Es equivalente a 1,100 ml.

c. Volumen del Aire Corriente (VAC): Llamado también volumen de ventilación, y es la cantidad de aire movilizado
por una respiración normal. Es equivalente a 500 ml.
INTERCAMBIO GASEOSO EN LOS ALVEOLOS
d. Volumen del aire residual (VAR): Es el volumen de aire que queda en los pulmones al final de una espiración
forzada. Es equivalente a 1,200 ml.

CAPACIDADES PULMONARES

- Capacidad Vital (CV): Comprende la sumatoria del volumen de reserva inspiratoria, la reserva espiratoria y el aire
corriente. Equivale a 4,600 ml.

- Capacidad pulmonar total (CPT): Comprende a la capacidad vital más el aire residual. Equivale a 5,800 ml.

- Ventilación alveolar (VA): Es la capacidad de aire que se renueva en los alveolos en un minuto.

CONTROL RESPIRATORIO

La frecuencia respiratoria (cantidad de ciclos respiratorios por minuto) puede variar debido a la concentración de los gases
y la repercusión que provoca en el pH sanguíneo. La frecuencia respiratoria es regulada por los siguientes controles.
Control Humoral

Está determinado por el pH de la sangre y la presión parcial de O2 y CO2

El aumento de CO2= Aumenta la VA


Mayor [H+] <pH=Aumenta la VA

- Si el pH disminuye a 7,1 (acidosis), la ventilación pulmonar aumenta unas 4 veces. En caso que el pH aumente a 7,6
(alcalosis), la VA disminuye 70 a 80%.

- El estímulo básico para excitar al centro respiratorio, son los iones H +, que aumentan su concentración cuando hay
exceso de CO2.

- La ventilación máxima se alcanza cuando el CO2 es aproximadamente el 9% del aire inspirado, valores más altos de
CO2 deprimen el centro respiratorio. Cuando se llega a 15-20% empieza, el individuo a entrar en coma; 30 a 40% sufre
anestesia total y muere al llegar a 40 - 50%.
Control Químico
Es realizado por los quimiorreceptores, que miden la concentración de un gas y la modificación del pH. Los principales
receptores, son:

1. Cuerpo Aórtico: Se ubica en el cayado aórtico y se relaciona con el bulbo raquídeo, mediante el nervio vago
(neumogástrico o X par craneal).

2. Cuerpo Carotídeo: Se halla en la bifurcación de las carótidas primitivas. Se comunica con el bulbo raquídeo mediante
el IX par craneal (Glosofaringeo).
Control Nervioso

Se halla en el bulbo raquídeo y la protuberancia anular. Posee tres áreas:

1. Áreas de la ritmicidad bulbar: Controla el ritmo respiratorio, es decir, determina fases de inspiración y espiración.

2. Área apnéustica: Determina inspiraciones forzadas y prolongadas, como espiraciones débiles y breves.

3. Área neumotáxica: Es inhibidor de la función apnéustica.


PRÁCTICA

01. Señale la estructura que no corresponde al aparato 09. Son cornetes que pertenecen al hueso etmoides:
respiratorio: a) Cornetes superiores.
a) Tráquea b) Cornetes de Santorin.
b) Laringe c) Cornetes medios.
c) Faringe d) Cornetes inferiores.
d) Esófago e) a y b
e) Bronquios
10. Los senos paranasales, son:
02. No es exclusivamente una vía respiratoria, ya que a) Seno maxilar.
también tiene función digestiva: b) Seno esfenoidal.
a) Bronquios c) Seno frontal.
b) Tráquea d) Celdillas etmoidales.
c) Faringe e) Todos.
d) Fosas nasales
e) Laringe 11. Es función de los senos paranasales; excepto:
a) Disminuyen el peso de la cabeza.
03. Una de las funciones de las fosas nasales, es ........... el b) Permiten la olfación.
aire inspirado: c) Calentamiento del aire inspirado.
a) Calentar d) Facilita la resonancia de la voz.
b) Purificar e) Todos.
c) Conducir
d) Humedecer 12. Los filetes nerviosos olfatorios atraviesan al hueso:
e) Todos a) Hueso etmoides.
b) Hueso vómer.
04. Las fosas nasales presentan todos los componentes; c) Hueso maxilar superior.
excepto: d) Hueso esfenoides.
a) Tabique nasal e) Hueso frontal.
b) Vestíbulo nasal
c) Cornetes 13. Es el lugar donde se captan los estímulos odoríferos:
d) Fosas nasales a) Región respiratoria.
e) Carina b) Región vestibular.
c) Pituitaria respiratoria.
05. Es el órgano de la fonación, ya que presenta a las cuerdas d) Pituitaria roja.
vocales: e) Pituitaria amarilla.
a) Faringe
b) Laringe 14. La inflamación de los senos paranasales, se denomina:
c) Tráquea a) Anosmia
d) Fosas nasales b) Neumonía
e) Bronquios c) Infección respiratoria
d) Faringitis
06. No es función de la región respiratoria de las fosas
e) Sinusitis
nasales:
a) Conducción
15. Comunica la rinofaringe con el oído medio (caja del
b) Olfación
tímpano).
c) Calentamiento del aire inspirado
a) Trompa de Eustaquio.
d) Purificación del aire
b) Senos paranasales.
e) Acondicionamiento del aire
c) Narinas.
d) Coanas.
07. Son células que se hallan en las fosas nasales y
e) Trompa de Falopio.
producen mucus:
a) Células caliciformes.
16. Comunica las fosas nasales con la faringe:
b) Vibrisas.
a) Senos paranasales.
c) Células mioepiteliales.
b) Narinas.
d) Células epiteliales cilíndricas.
c) Trompa de Eustaquio.
e) Células fibroblastos.
d) Coanas.
08. Conforma el piso de las fosas nasales: e) Vibrisas.
a) Huesos palatinos.
b) Maxilar superior. 17. Faringe que cumple función respiratoria y digestiva:
c) Maxilar inferior. a) Rinofaringe
d) Hueso malar. b) Laringofaringe
e) a y b c) Nasofaringe
d) Orofaringe 26. La carina, es:
e) Hipofaringe a) Músculo traqueal.
b) Pleura pulmonar.
18. Es el cartílago laríngeo más grande : c) Primer anillo traqueal.
a) Tiroideo d) Cartílago laringeo.
b) Corniculado e) Último anillo traqueal.
c) Cuneiforme
d) Cricoideo 27. Sobre la tráquea, marque lo falso:
e) Epiglotis a) Está debajo de la faringe.
b) Tiene 16 a 20 anillos incompletos.
19. Son los cartílagos funcionales de la laringe: c) Se bifurca a nivel de T4.
a) Aritenoides d) Está delante de la faringe.
b) Santorini e) Es una vía respiratoria inferior.
c) Corniculados
d) Cuneiformes 28. Los cartílagos de la tráquea:
e) Todos a) Se ubican como un tubo completo.
b) Tienen forma de una C.
20. En la laringe el cartílago conocido como "manzana de c) Son cartílagos elásticos.
Adán" es: d) Son 5 anillos cartilaginosos completos.
a) Epiglotis e) Todos.
b) Aritenoides
c) Tiroides 29. Respecto a la tráquea:
d) Wrisberg ( ) Está conformada por anillos cartilaginosos.
e) Cricoide ( ) En la parte posterior presenta músculo liso.
( ) El último anillo se denomina cricoides.
21. Es el cartílago laringeo, que mantiene cerrada la vía ( ) Se cierra al pasaje del aire.
respiratoria durante la deglución: a) VFVF b) VVFF c) FVFV
a) Cuneiforme d) VVVF e) FFVV
b) Tiroides
c) Corniculados 30. Es el epitelio que reviste a los bronquiolos:
d) Aritenoides a) Pseudoestratificado cilíndrico cilado.
e) Epiglotis b) Polimorfo.
c) Simple plano.
22. Es el cartílago inferior de la laringe y que se halla d) Simple cilíndrico ciliado.
relacionado con la tráquea: e) Estratificado plano.
a) Cartílago tiroides.
b) Cartílago aritenoides. 31. Los bronquios se forman a partir del cartílago traqueal:
c) Cartílago epiglotis. a) Carina
d) Cartílago corniculados. b) Cricoide
e) Cartílago cricoides. c) Aritenoides
d) Tiroides
23. El espacio comprendido entre las dos cuerdas vocales e) Epiglotis
inferiores o verdaderas, se denomina:
32. Marque lo verdadero con respecto al último anillo
a) Epiglotis
traqueal:
b) Aditus laríngeo
a) Se le llama Carina.
c) Glotis
b) También se llama espolón intertraqueobronquial.
d) Vestíbulo laríngeo
c) Se ubica a nivel de la 4° vértebra dorsal.
e) Carina
d) Origina a los bronquios principales.
e) Todos.
24. La carina, es un cartílago, que se encuentra en .......... y
es de donde aparecen los bronquios:
33. Es la serosa que envuelve al pulmón y lo separa de los
a) Tráquea
demás órganos toráxicos:
b) Alveolos
a) Pericardio
c) Bronquiolos
d) Bronquios b) Periostio
e) Pulmones c) Pleura
d) Fascia pulmonar
25. Estructura respiratoria que no tiene cartílago: e) Peritoneo
a) Laringe
34. Los pulmones son órganos:
b) Nariz
a) Blandos
c) Bronquiolos
b) Elásticos
d) Tráquea
c) Crepitantes
e) Bronquios
d) Esponjosos 43. El aparato respiratorio cumple con realizar:
e) Todos a) La purificación de la sangre.
b) Termorregulación cardiaca.
35. Son conformantes del pedículo pulmonar; excepto: c) Hematosis a nivel del pulmón.
a) Vena pulmonar.
d) Formación de algunas células sanguíneas.
b) Bronquios principales.
e) Renovación de la hemoglobina.
c) Arteria pulmonar.
d) Sacos alveolares.
e) Arteria bronquial. 44. Son funciones de los pulmones, excepto:
a) Respiratorio
36. Respecto al pulmón derecho, marque lo falso: b) Regulación del nivel ácido-básico
a) Tiene dos cisuras. c) Depósito sanguíneo
b) Pesa 600 g aproximadamente.
d) Leucopoyesis
c) Es más grande que el izquierdo.
d) Tiene dos lóbulos. e) Termogénesis y termólisis
e) Todos.
45. El pulmón izquierdo es más pequeño que el derecho
37. Las pleuras: debido a la presencia de:
a) Están en contacto entre sí. a) Esófago
b) La hoja externa se llama visceral. b) Estómago
c) Tapizan a los bronquiolos. c) Riñón
d) Envuelven a los pulmones. d) Corazón
e) La hoja interna es parietal. e) Hígado

38. La irrigación nutricional de los pulmones lo realiza: 46. Los pulmones están protegidos por todos; excepto:
a) Arteria pulmonar.
a) Costillas
b) Vena pulmonar.
b) Peritoneo
c) Tronco celiaco.
c) Músculo intercostal
d) Arteria coronaria.
e) Arteria bronquial. d) Pleuras
e) Todos
39. Es la unidad anatómica y fisiológica del pulmón:
a) Alveolo pulmonar. 47. Los poros de Khon se localizan en la pared:
b) Saco alveolar. a) Alveolar
c) Vestículo. b) Bronquial
d) Lobulillo pulmonar. c) Bronquiolar
e) Bronquiolo. d) Traqueal
e) Nasal
40. Las vías respiratorias propiamente dicha, donde se inicia
la hematosis, es: 48. Durante la infección respiratoria Aguda (IRA), se va a
a) Bronquio principal. producir:
b) Bronquiolo extralobulillar. a) Taquipnea
c) Bronquiolo intralobulillar. b) Pliegue costal
d) Bronquiolo terminal. c) Bronco constricción
e) Bronquiolo respiratorio. d) Neumonía por aspiración
e) Todos
41. El neumocito I, es un tipo de célula:
a) Epitelial 49. El lobulillo pulmonar (unidad anatomofuncional del
pulmón), está conformado por todo; excepto:
b) Glandular
a) Bronquiolo terminal.
c) Conectiva
b) Bronquiolo extralobulillar.
d) Muscular
c) Bronquiolo respiratorio.
e) Nerviosa
d) Conducto alveolar.
e) Capilares sanguíneos.
42. La sustancia tensioactiva o surfactante impide:
a) Que los alveolos se peguen. 50. Es un músculo inspirador:
b) La respiración. a) Diafragma
c) Las infecciones. b) Intercostal interno
d) La pérdida de sangre. c) Abdominales
e) La asfixia. d) Serrato menor
e) Todos
51. La dificultad para respirar, se denomina: 57. El depósito de carbón en el parénquima pulmonar, se
a) Disnea denomina:
b) Disuria a) Antracosis
c) Taquipnea b) Neumonitis
d) Apnea c) Embolia pulmonar
e) Anosmia d) Atelactasia
e) Neumonía
52. Es la cantidad de ciclos respiratorios por minuto:
58. En los alveolos pulmonares, son llamados también
a) Ventilación pulmonar.
"células del polvo":
b) Frecuencia respiratoria.
a) Fibroblastos
c) Inspiración.
b) Neumocito II
d) Espiración.
c) Macrófago alveolar
e) Respiración.
d) Neumocito I
e) Leucocitos
53. Son músculos espiradores:
a) Abdominales 59. La enfermedad respiratoria más común en los adultos
b) Intercostal interno. de nuestro país, es:
c) Esternocleidomastoideo. a) Infección pulmonar aguda.
d) Serrato mayor. b) Tuberculosis.
e) a y b c) Asma.
d) Neumonía.
54. Cuando el aire sale de los pulmones: e) Embolia pulmonar.
a) Lleva más oxígeno.
b) Aumenta la caja toráxica. 60. La acumulación de fibras de algodón, en los pulmones
c) Se purifica en la tráquea. de trabajadores textiles, se denomina:
d) El diafragma se relaja. a) Antracosis
e) Sale más frío. b) Asbestosis
c) Beriliosis
55. En una respiración, la perfusión (circulación sanguínea), d) Bisinosis
depende de: e) Silicosis
a) Contracción del ventrículo derecho.
b) Buen estado de los capilares.
c) Llenado aurícular de sangre.
d) Gasto cardiaco del ventrículo derecho.
e) Todos.

56. Son componentes de la membrana alveolo/capilar;


excepto:
a) Sustancia surfactante.
b) Epitelio alveolar.
c) Plasma.
d) Espacio intersticial.
e) Endotelio capilar.

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