LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN

PADA KEHAMILAN NORMAL

1. Defenisi Kehamilan
Adalah pertemuan sel telur dengan sel spermatozoa (konsepsi) yang diikuti oleh
perubahan fisiologis dn psikologis.

2. Pengkajian ibu pada masa kehamilan

a. Riwayat Obsetri
 GPAH
 BB bayi waktu lahir dan usia gestasi
 Pengalaman persalinan, jenis persalinan, tempat dan penolong persalinan
 Jenis anastesi dan kesulitan persalinan
 Komplikasi maternal seperti Diabetes, hipertensi, infeksi dan perdarahan
 Komplikasi pada bayi
 Rencana menyusui bayi
b. Riwayat Menstruasi
c. Riwayat Kontrasepsi
d. Riwayat penyakit dan operasi
e. Riwayat kesehatan
f. Pemeriksaan fisik
 TTV
 System kardiovaskuler
- Bendungan vena (bisa berkembang menjadi varises, biassanya terjadi pada
tungkai, vulva dan rectum)
- Edema (akibat perpindahan cairan intravaskuler keruang intertisial)
Edema pada tangan dan wajah merupakan tanda dari hipertensi pada
kehamilan
  System musculoskeletal
- Postur
- TB dan BB
- Pengukuran pelviks (untuk persalinan pervaginam)
- Abdomen : kontur, ukuran dan tonus otot abdomen, ukuran tinggi fundus
(jika bisa di palpasi diatas simpisi pubis), kosongkan kandung kemih
untuk keakuratan pemeriksaan)
 System neurologi (hiperfleksi menandakan adanya komplikasi kehamilan)
 System integument : warn kulit
 System endokrin : pada trimester II kelenja tyroid membesar
 System gastrointestinal
- Mulut : membrane mukosa berwarna merah muda dan lembut, bibir bebas
dari ulserasi, gusi berwarna kemerahan
- Usus : bising usus bisa berkurang karena efek progesterone pada otot
polos sehingga menyebabkan konstipasi
 System urinarius : untuk mendeteksi tanda infeksi saluran kemih dan zat yang
ada dalam urine
 System reproduksi
- Ukuran payudara
- Organ reproduksi eksternal
- Organ reproduksi internal

3. Asuhan keperawatan pada ibu hamil

a. Tujuan askep pada ibu hamil
- Menentukan diagnosis kehamilan dan kunjungan ulang
- Memonitor secara akurat dan cermat tentang kemajuan kehamilan
- Penyuluhan ibu dan keluarga untuk meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan
ibu dan janin selama kehamilan
- Membantu menurunkan keluhan ketidak nyamanan
- Mengidentifikasi komplikasi
b. Diagnosa keperawatan
1. Trimester I
- Kecemasan
- Nyeri
- Gangguan nutrisi
- Perubahan pola seksual
2. Trimester II
- Gangguan rasa nyaman : nyeri
- Gaguan gambaran diri
- Perubahan proses keluarga
- Kecemasan
- Perubahan pola seksual
3. Trimester III
- Nyeri
- Perubahan pola nafas tidak aktif
- Perubahan pola tidur
- Intoleransi aktivitas
- Perubahan pola seksual
c. Intervensi
 Trimester I : ergantung pada pengkajian biopsikososial
 Tujuan perawatan fisiologis
1. Kehamilan di diagnosis dan taksiran persalinan dapat ditentukan
2. Ibu mendapat informasi tentang adaftasi tubuh akibat perkembangan janin
3. Faktor resiko dapat di identifikasi
 Tujuan perawatan psikologis
1. Ibu aktif merawat
2. Ibu mempersiapkan rencana persalinan
3. Terbina rasa saling percaya
 Intervensi keperawatan
1. Perhatikan adanya perkembangan ilirubin dan obstruksi usus
2. Ukur kuantitas foto energy bola lampu fluoresen dengan menggunakan
fotometer
3. Berikan penutup untuk menutup mata