Kegiatan antijamur Apple Cider Vinegar di Candida

Spesies Terlibat dalam Denture Stomatitis

Ana Carolina Loureiro Gama Mota, DDS, MSc, Ricardo Dias de Castro, DDS, MSc, PhD, Julyana de Ara '
Ujo Oliveira, DDS, & Edeltrudes de Oliveira Lima, DDS, MSc, PhD

Program pascasarjana di Kedokteran Gigi, Jo~ ao Pessoa, Para'ıba, Brasil

Kata kunci Abstrak

prostesis gigi; Candida albicans; denture stomatitis; asam
Tujuan: Untuk mengevaluasi in vitro aktivitas antijamur dari cuka sari apel pada Candida
asetat.
spp. terlibat dalam denture stomatitis.
Bahan dan metode: Teknik mikrodilusi digunakan untuk menentukan konsentrasi minimum penghambatan
Korespondensi
(MIC) dan konsentrasi fungisida minimum (MFC) dari cuka sari apel mengandung 4% asam maleat, dan
Julyana de Ara ' Ujo Oliveira, Rua Ant onio Luna
Lisboa, 41, Cristo Redentos, Jo~ ao Pessoa,
nistatin (kontrol). Pemeriksaan lebih lanjut dari kinetika mikroba dan penghambatan kepatuhan terhadap
Para'ıba, CEP: 58071025, Brasil. E-mail: resin akrilik dilakukan pengujian konsentrasi yang berbeda (MIC, MICx2, MICx4) dari produk pada interval
julyana86@hotmail.com waktu
0, 30, 60, 120 dan 180 menit. Sebuah meter kekasaran digunakan untuk mengukur perubahan kekasaran
Para penulis menyangkal ik con fl kepentingan. permukaan; perubahan warna dari spesimen resin akrilik terkena produk uji dalam konsentrasi yang berbeda
dan interval waktu juga dievaluasi.
Diterima 18 Maret 2014
hasil: Cuka sari apel (4%) menunjukkan MIC 2500 μ g / ml dan MFC 2500,
5000, dan 10.000 μ g / ml tergantung pada strain diuji. Nistatin menunjukkan MIC
doi: 10,1111 / jopr.12207
3,125 μ nilai-nilai MFC g / ml dan ketegangan-dependent mulai 3,125-12,5 μ g / ml. Themicrobial uji kinetik
menunjukkan perbedaan statistik antara cuka sari apel dan nistatin ( p < 0,0001). Setelah 30 menit dari eksposur,
cuka sari apel menunjukkan efek fungisida di MICx4, sedangkan nistatin mempertahankan efek fungistatic nya.
Cuka sari apel menunjukkan penghambatan lebih besar dari kepatuhan ( p < 0,001) dibandingkan dengan kontrol.
Cuka sari apel tidak secara berarti mengubah kekasaran permukaan spesimen resin akrilik dibandingkan dengan
nistatin ( p> 0,05), dan keduanya tidak di memengaruhi pada warna mereka.

Kesimpulan: Cuka sari apel menunjukkan sifat antijamur terhadap Candida spp., sehingga mewakili
alternatif terapi yang mungkin untuk pasien dengan denture stomatitis.

Denture stomatitis dapat didefinisikan sebagai eritematosa dan kondisi biasanya
tanpa gejala dari mukosa yang mendasari prostesis gigi. Ini memiliki etiologi
multifaktorial, tetapi terutama terkait dengan Candida albicans, yang ditemukan
dalam proporsi yang lebih tinggi pada permukaan gigi palsu rahang atas lengkap.
Hal ini diketahui bahwa dasar dari perangkat prostetik dapat bertindak sebagai
reservoir infeksi, dan kepatuhan ragi ke resin akrilik merupakan prasyarat untuk
kolonisasi dari mukosa mulut. Oleh karena itu, kepatuhan C. albicans permukaan
lembam akan menjadi langkah perintis untuk kolonisasi dan perkembangan
penyakit ini sukses. 1
Pengobatan lesi yang berhubungan dengan gigi tiruan stomatitis, yang
dapat menyebabkan efek beracun, bahkan pada dosis yang diperlukan untuk mencapai hasil yang
baik. 3,4
Menurut beberapa penulis, 4 peningkatan jumlah dan penggunaan antijamur
konvensional untuk pengobatan infeksi resmi fi sistemik dan super mengakibatkan
pemilihan strain resisten pada pasien yang berisiko untuk infeksi disebarkan oleh Candida,
terutama orang-orang dengan penyakit parah dan imunosupresif. Fakta ini
membenarkan es ketersediaan terapi baru yang meminimalkan konsekuensi yang
tidak diinginkan dari agen konvensional, yang memungkinkan penggunaan yang
lebih baik dalam praktek sehari-hari. Di antara alternatif baru yang diteliti untuk
pengobatan gigi tiruan stomatitis, asam maleat telah ditangani sebagai elemen
penting yang terkandung dalam cuka sari apel, dengan bakterisida dan fungisida
aktivitas. Ini telah diterapkan dalam kedokteran gigi sebagai solusi antimikroba

merupakan salah satu jenis kandidiasis oral, meliputi gigi tiruan dan instruksi digunakan selama persiapan kemomekanis saluran akar, sendiri atau dalam

rongga kebersihan mulut, penghapusan faktor iritan (perangkat prostetik), kombinasi dengan etilendiamin asam tetra-asetat. 5-8

penggunaan agen antijamur, dan akuisisi gigi tiruan baru. 2 Beberapa produk
sintetis telah dijelaskan untuk pengobatan kandidiasis, di antaranya nistatin,
miconazole, amfoterisin B, fl uconazole, itraconazole, dan ketoconazole. Namun
demikian, beberapa penulis menyarankan bahwa antimikroba ini Karena tingginya kandungan asam organik dengan aktivitas antimikroba, cuka
digunakan dalam makanan terutama sebagai item pengawet

Jurnal Prostodonsia 00 ( 2014) 1-7 C © 2014 oleh American College of Prosthodontists 1

Kegiatan antijamur Apple Cider Vinegar di Candida Jenis
Tabel 1 Produk dievaluasi dalam tes untuk menentukan kegiatan antijamur dan antilengket
Produk Main kimia konstituen (s)
cuka sari apel asam maleat, asam asetat, pektin, beta
karoten, asetoin, metanol, alanin, etanol, etil asetat,
asam laktat, metanol, gliserol, asam tartarat, selain
garam mineral, fosfor, kalium, klorida, natrium dan
mineral lainnya 11-14
dengan menghambat pertumbuhan jamur pada sayuran. Hal ini juga digunakan
sebagai agen pembersih dalam budaya rakyat untuk pengobatan luka dengan
menghambat pertumbuhan jamur dan bakteri karena sifat obat. 9,10
Dengan demikian, karena aplikasi yang mudah cuka sari apel dan biaya rendah
dan toksisitas, penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi in vitro sifat antijamur pada
Candida jenis. Untuk mensimulasikan efeknya sebagai terapi alternatif untuk denture
stomatitis, artikel ini bertujuan untuk mengevaluasi lebih lanjut sifat fisik resin akrilik
untuk kekasaran permukaan dan berubah warna setelah periode yang berbeda dari
paparan cuka sari apel.
material dan metode
Thiswas in vitro studi eksperimental dilakukan di Laboratorium
theMycology, Departemen Ilmu Farmasi di Pusat Ilmu Kesehatan,
Universidade Federal da Para'ıba, Brasil. Cuka sari apel (Minhoto R
©. banyak L321B) -yang
meliputi 4% asam maleat (40.000 μ g / ml) di composition- yang diproduksi dan
didistribusikan oleh Raymundo da Fonte AS R ©
Industries (Paulista, Pernambuco, Brazil) diuji. Mengenai komponen kimia
dari zat diuji, kami melanjutkan dengan tinjauan literatur, mengingat
penelitian yang dilakukan analisis kromatografi dan resonansi magnetik
nuklir (Tabel 1). 11-14 Produk ini dievaluasi untuk konsentrasi minimum
penghambatan (MIC), minimumfungicidal konsentrasi (MFC), kinetika
mikroba, penghambatan kepatuhan Candida spp. ke permukaan resin
akrilik, dan perubahan kekasaran permukaan resin akrilik dan warna.
Kontrol viabilitas ragi dan antijamur standar (nistatin) juga diperiksa.
Di antara obat antijamur yang dipilih untuk pengobatan topikal infeksi
jamur mulut, termasuk gigi tiruan stomatitis, adalah nistatin dan miconazole,
yang bertindak atas membran plasma dari sel jamur, mengubah
permeabilitas dengan menghalangi sintesis ergosterol. Nistatine, milik
kelompok poliena, diberikan sebagai suspensi oral, mengandung 100.000 IU
100 μ l dari SBplus 100 μ l dari atma produk dan dua konsentrasi yang lebih
/ ml, tiga sampai empat kali sehari melalui mulut berkumur selama 15 hari. 15 Miconazole,
di sisi lain, adalah antijamur milik kelompok azol, dan tersedia di pasar dalam
bentuk gel (20 mg / g). Penerapannya dianjurkan tiga sampai empat kali
sehari selama 15 hari di daerah mukosa yang mendasari prostesis. 16,17 Dalam
studi ini, nistatin (diperoleh dari Sigma-Aldrich Lab, St. Louis, MO) dipilih
untuk menjadi salah satu obat utama yang digunakan dalam perawatan
antijamur, juga dilaporkan dalam
2 Jurnal Prostodonsia 00 ( 2014) 1-7 C
Mota et al
sastra sebagai efektif terhadap strain Candida spp. tahan terhadap azol. 18
Mengenai tes aktivitas biologis, SabourandDextrose agar (SDA) yang
digunakan dalam mikroba tes kinetik dan kepatuhan, sedangkan
Sabourand kaldu (SB) digunakan dalam teknik mikrodilusi dan sebagai
media kultur untuk pertumbuhan ragi. Strain berikut diuji: C. albicans ATCC
76.485, C. albicans LM 21, C. albicans MI03, C. albicans LM 615, C.
albicans LM 13, C. tropicalis, ATCC 13803, C. tropicalis LM
33, dan C. tropicalis LM 70. Dari budaya saham, sebuah subkultur (reinokulasi) terbuat
dari organisme dalam tabung steril yang mengandung SDA, menjalankan dua melewati
untuk memastikan kemurnian dan kelangsungan hidup. Di antara spesies yang ada Candida,
C. albicans
dan C. tropicalis dipilih untuk menjadi yang paling lazim di infeksi jamur oral. 19
Spesies ini menunjukkan faktor fi c virulensi tertentu mendukung
pembentukan film-film bio dan produksi enzim ekstraseluler seperti protease
dan phospholipases, yang mempromosikan kerusakan jaringan inang. 20 C.
albicans
mewakili jumlah terbesar dari strain yang dipilih dalam penelitian ini. Koloni
dihentikan pada 5 ml saline steril 0,145 mol / l (8,5 g / l NaCl; 0,85%
saline). Suspensi yang dihasilkan ditempatkan dalam mixer vortex selama
15 detik, dan densitas sel disesuaikan menggunakan spektrofotometer
untuk 0,5 skala McFarland pada panjang gelombang 530 nm. PH endogen
cuka diukur segera setelah paket dibuka pada suhu kamar (20 ° C)
menggunakan pH meter (TEC-2; Tecnal, Sion Paulo, Brasil) akurat untuk
0,1 mm
Penentuan MIC dan MFC
nilai MIC ditentukan dengan teknik mikrodilusi menggunakan 96-baik
microplates. 21,22 Untuk tujuan ini, 100 μ l dari SB ganda terkonsentrasi
ditempatkan di setiap baik, diikuti oleh 100 μ l dari produk uji (cuka sari apel
atau nistatin pada konsentrasi awal 40.000 dan 100 μ g / l, masing-masing).
Kemudian, 100 μ l aliquot ditarik dari sumur paling terkonsentrasi dan
ditempatkan di salah satu berikut, melanjutkan dengan pengenceran serial.
Akhirnya, masing-masing diterima 10 μ l inokulum (sesuai dengan strain diuji).
Tes dilakukan dalam rangkap tiga dan piring diinkubasi pada 35 ° C selama 48
jam, mengingat MIC sebagai konsentrasi terendah dari produk uji mampu
menghambat pertumbuhan ragi terlihat. Untuk con fi rm kehadiran
mikroorganisme yang layak atau unviable, 10 μ l dari pewarna TTC
(2,3,5-triphenyl tetrazoliumchloride) digunakan dalam eachwell, mencerminkan
aktivitas enzim dehidrogenase yang terlibat dalam respirasi seluler. Menurut
metode ini, mikroorganisme hidup yang merah. 23,24
pembacaan visual dari piring dilakukan setelah 24 jam inkubasi.
MFC ditentukan dengan menambahkan aliquot dari 10 μ l dari subkultur ke
tinggi (MICx2 dan MICx4). kontrol positif disubkultur di piring mikrodilusi
mengandung 100 μ l dari SB. Setelah inkubasi selama 24 jam pada 35 ° C,
pembacaan visual yang mulai, mengingat pembentukan “cluster” sel di dasar
sumur. 21,22 Untuk tampilan yang lebih baik dari temuan, 10 μ l dari TTC
ditambahkan. 23,24 MFC kemudian ditandai sebagai konsentrasi terendah dari
produk uji mampu menghambat pertumbuhan ragi.
© 2014 oleh American College of Prosthodontists
Mota et al Kegiatan antijamur Apple Cider Vinegar di Candida Jenis

Mikroba uji kinetik

Mirip dengan kinetika mikroba, yang mengevaluasi aksi mikroorganisme

pada produk tertentu dari waktu ke waktu, ketegangan C. albicans LM 615
digunakan untuk menyajikan yang terbaik pertumbuhan mikroba dalam tes
MIC dan MFC. Dalam pengujian ini, 0,5 ml suspensi ragi diinokulasi dalam
4,5 ml SB yang berisi produk uji (cuka sari apel dan nistatin) pada
konsentrasi disesuaikan dengan MIC, MICx2, dan MICx4. Dalam interval
waktu yang sesuai dengan 0 (t0), 30 (t1), 60 (t2), 120 (t3), dan 180 menit (t4),
10 μ l aliquots ditarik dari suspensi dan diunggulkan di piring SDA. Setelah
inkubasi pada 35 ° C selama 24 jam, jumlah unit pembentuk koloni (CFU)
dihitung dan kemudian disajikan sebagai mikroba grafik kurva kematian. Gambar 1 kurva kematian mikroba cuka sari apel sebagai fungsi waktu.

Pengujian penghambatan kepatuhan dan perubahan kekasaran

permukaan resin akrilik dan warna

Untuk memverifikasi penghambatan kepatuhan jamur ke resin akrilik serta

perubahan kekasaran permukaan dan warna, 74 spesimen (diameter 12
mm, 7 mm) dari resin diri dipolimerisasi akrilik (Vip Flash) disiapkan. Ini
adalah fi setengah jadi dengan pemotong tungsten (Edenta AG, Au, Swiss)
dan diampelas dengan carborundum amplas # 220, 330, 600, dan

1200. Selain itu, spesimen dipoles dengan merasa disk tertanam dalam
lumpur batu apung / air suling dan thenwashed dan disterilkan. Untuk Gambar 2 kurva kematian mikroba nistatin sebagai fungsi waktu.

standarisasi pemotongan, artefak dibuat di Bakelite mengandung lubang

pusat di mana spesimen ditempatkan. Metodologi yang digunakan untuk
kekasaran pengujian permukaan didasarkan pada studi Saito et al, 25 Ribeiro
et al, 26

Nagem Filho et al, 27 dan Sartori et al. 28

Untuk mengevaluasi penghambatan kepatuhan terhadap resin akrilik, 15
spesimen diinokulasi dengan C. albicans strain LM 615 di tabung reaksi
berisi 2,5 ml dari SB dan 0.5ml dari suspensi ragi dan kemudian diinkubasi
pada 35 ° C selama 48 jam. Spesimen secara acak dibagi menjadi tiga
kelompok: (1) kontrol negatif (untuk membuktikan kepatuhan mikroorganisme
ke resin akrilik); (2) cuka sari apel, dan (3) nistatin. Mengenai kontrol negatif,
Gambar 3 CFU setelah aksi cuka sari apel dan nistatin pada konsentrasi MIC, MICx2, dan
setelah masa inkubasi, spesimen dicuci dan ditempatkan dalam tabung yang
MICx4 dibandingkan dengan kontrol.
berisi 5 ml saline (0,85% NaCl) dan diaduk selama 60 detik. Kemudian, 10 μ l
dari solusi diunggulkan di piring SDA dan diinkubasi pada 35 ° C selama 48
direndam dalam konsentrasi masing-masing untuk 30, 60, 120, dan 180 menit.
jam untuk membaca lebih lanjut dan CFU menghitung. Serupa dengan
Kemudian, mereka dicuci dengan air suling, dikeringkan di atas kertas penyerap,
kelompok lain, 0,5 ml dari tiga konsentrasi produk uji (cuka sari apel: MIC,
dan mengalami rugosimetry.
MICx2, dan MICx4) ditambahkan ke larutan yang mengandung SB / ragi.
Untuk mengukur perubahan warna resin akrilik, 28 benda uji disiapkan
Hanya konsentrasi MIC digunakan untuk nistatin. Setelah masa inkubasi,
dan secara acak dibagi sesuai dengan kelompok tersebut. Untuk cuka dan
prosedur yang sama dilakukan untuk kelompok kontrol, berakhir dengan
nistatin kelompok, konsentrasi yang sama yang digunakan dalam analisis
penghitungan CFUs. Tes dilakukan dalam rangkap tiga.
sebelumnya diuji, dan spesimen diinterogasi dengan waktu pemaparan yang
sama (0,
30, 60, 120, 180 menit). analisis warna dilakukan untuk setiap interval
menggunakan perangkat warna analyzer (Model ACR-1023; Instrutherm
Untuk memperkirakan kemungkinan perubahan kekasaran permukaan,
Measuring Instruments Ltd, S~ ao Paulo, Brasil;
28 spesimen secara acak dibagi menurut tiga kelompok yang disebutkan di
Liquid Crystal Display 59 mm × 34 mm; geometri pengukuran: 45 ° / 0 °; spektral
atas. Untuk kelompok terkena aksi cuka sari apel dan nistatin, MIC, MICx2,
kisaran 400-700 nm, warna sensor-tiga phototransmitters: merah, hijau, dan
dan MICx4 konsentrasi diuji. Spesimen ditandai di daerah yang sesuai
biru).
dengan ukuran setengah mereka, pada 1 mm kanan dan 1 mm kiri dan
kemudian dikenakan rugosimeter (SJ-201; Mitutoyo, Kawasaki, Jepang;
Analisis statistik
parameter kekasaran permukaan kekasaran: 0.8 mm cut-off) ke melakukan
pengukuran awal (t = 0) pada tiga poin. Kekasaran permukaan diadopsi Data dimasukkan ke dalam database pada perangkat lunak Prism (2004;
sebagai mean aritmetik dari nilai-nilai yang ditetapkan untuk tiga poin. GraphPad Software Inc, La Jolla, CA). Dua arah ANOVA dilanjutkan dengan
spesimen post-test Tukey dengan fi signifikansi 5% digunakan untuk mengevaluasi
aktivitas antijamur cuka sari apel

Jurnal Prostodonsia 00 ( 2014) 1-7 C © 2014 oleh American College of Prosthodontists 3

Kegiatan antijamur Apple Cider Vinegar di Candida Jenis
dan nistatin. Perubahan yang disebabkan oleh cuka sari apel pada kekasaran
permukaan resin akrilik dan warna yang dievaluasi menggunakan uji Kruskal-Wallis
dilanjutkan dengan post-test Dunn.
hasil
© Sari apel
MIC dan MFC hasil mengenai Minhoto R
cuka mengandung 4% asam maleat (pH = 2,6), dan orang-orang nistatin
(kontrol) ditunjukkan pada Tabel 2. Seratus persen dari strain yang diuji
menunjukkan potensi fungistatic di 2500 μ g / ml (MIC), yang sesuai dengan
persentase sekitar 0,25% asam maleat, mulai dari solusi dengan konsentrasi
2%. Dari delapan strain yang diuji, fi sudah memiliki nilai-nilai MFC setara
dengan MIC. Dua strain ( C. albicans LM 615 dan C. tropicalis LM
33) menunjukkan MFC 5000 μ g / ml dan satu strain ( C. tropicalis
ATCC 13803) menunjukkan MFC 10.000 μ g / ml. Mengenai nistatin, 100%
dari strain yang dihambat pada konsentrasi
3,125 μ g / ml (MIC), yang merupakan nilai yang digunakan sebagai kontrol untuk
menentukan tes berikutnya.
Gambar 1 menunjukkan kurva kematian mikroba untuk cuka sari apel di MIC,
MICx2, dan MICx4 terhadap waktu. Sebuah efek fungistatic diamati 0-180 menit
untuk konsentrasi diuji. Untuk MICx4, cuka sari apel menunjukkan efek fungisida
30 sampai 180 menit. Dalam hal ini, ada perbedaan statistik dalam hubungan
dengan nistatin ( p < 0,05), yang menunjukkan efek fungistatic sama sekali
konsentrasi diuji, untuk setiap interval waktu (Gambar 2). Cuka sari apel
menunjukkan perbedaan fi kan secara statistik signifikan untuk efek fungistatic
yang terkait dengan yang ditemukan untuk kontrol positif dan nistatin pada
konsentrasi yang sesuai dengan MIC dan MICx2 ( p < 0,05). Untuk MICx4, cuka
sari apel menunjukkan efek fungisida di t0, t1, t2, t3, dan t4, sementara nistatin
mempertahankan efek fungistatic atas semua interval waktu ( p < 0,0001).
Gambar 3 menunjukkan efek cuka sari apel pada kepatuhan C.
albicans LM 615 ke resin akrilik. Ada perbedaan statistik antara
penghambatan dipromosikan oleh cuka dan satu per nistatin ( p < 0,05).
Cuka bisa mengurangi kepatuhan mikroba di MIC, dan mencegahnya di
MICx2 dan MICx4.
Terkait dengan kekasaran permukaan variabel, tidak ada perubahan yang
signifikan dalam spesimen terkena cuka sari apel (Tabel 3). Nistatin mampu
mengubah kekasaran permukaan di MIC, menyebabkan variasi kekasaran
permukaan mulai 0,11-1,2 μ m menurut uji perbandingan beberapa Dunn ( p = 0,0011); Penentuan mekanisme tindakan dalam cuka sari apel itu bukan tujuan
statistik Kruskal-Wallis = 24.12. Mengenai perubahan yang disebabkan oleh dari penelitian ini, meskipun penulis lain melaporkan bahwa asetat dapat
produk uji pada pigmentasi kemungkinan spesimen, temuan-temuan yang
diperoleh dalam penelitian ini menunjukkan bahwa cuka sari apel pada
konsentrasi yang berbeda tidak mempengaruhi warna spesimen resin akrilik bila
terkena selama 0 hingga 180 menit.
Diskusi
Alkohol dan sari apel cuka telah digunakan dalam budaya rakyat sebagai
desinfektan, kosmetik, bahan pengawet makanan, dan dalam penyusunan
minuman dan bumbu. 10 Dalam beberapa dekade terakhir, produk-produk ini telah
menjadi objek penyelidikan sehingga mereka bisa diperkenalkan terapi di berbagai
bidang kesehatan lapangan. Studi yang dipublikasikan sejauh ini, bagaimanapun,
telah gagal mencapai konsensus mengenai bakterisida dan fungisida
4 Jurnal Prostodonsia 00 ( 2014) 1-7 C
Mota et al
potensi cuka, sebagai sifat farmakodinamik yang bisa secara ilmiah
mendukung penggunaan obat mereka belum ditentukan. 5,8,10,25,29,30
Pelajaran sebelumnya 31-33 menunjukkan aktivitas antijamur cuka sari apel
diuji pada konsentrasi mulai dari 10% sampai 100%. Namun demikian, studi ini
tidak mengungkapkan nilai-nilai MIC andMFC ditemukan dalam percobaan
mereka. Dalam studi ini, cuka sari apel di 2500 μ g / ml menunjukkan properti
fungistatic untuk semua strain dipelajari, sesuai dengan 0,25% asam maleat.
Perbedaan antara fungistatic (MIC) dan fungisida (MFC) aktivitas adalah
spesies tergantung. 34 Ini menguatkan temuan yang dilaporkan, karena dua strain
( C. albicans LM 615, C. tropicalis
LM 33) menunjukkan MFC 5000 μ g / ml dan lain ( C. tropicalis
ATCC 13803) menunjukkan MFC 10.000 μ g / ml. Mengenai nistatin, nilai MIC
yang diperoleh adalah 3,125 μ g / ml, yang menguatkan dengan literatur
melaporkan aktivitas fungisida berkisar antara 3 dan 8 μ g / ml. 35
Menentukan kurva kematian mikroba terhadap waktu adalah proses
dinamis yang digunakan dalam evaluasi agen antimikroba baru, yang
memungkinkan analisis kuantitatif dari aktivitas fungisida dan dari waktu yang
dibutuhkan sampai kematian mikroba. Proses ini memberikan informasi lebih
berarti dari MIC atau MFC tentang perilaku agen antijamur kontak dengan
mikroorganisme. 36
Studi telah melaporkan aktivitas antijamur dari cuka di waktu yang telah
ditentukan, tetapi mereka belum termasuk data mengenai kinetika mikroba
dari zat ini. Kali aksi yang ditemukan mulai dari 10 menit sampai 8 jam,
tetapi kriteria untuk memilih kali ini tidak didefinisikan oleh kurva kematian
mikroba, membuat standarisasi hasil buruk. 32,33 Dalam penelitian ini,
kinetika aktivitas antijamur dari cuka sari apel berbeda sama sekali
konsentrasi dan interval waktu dari nistatin dan kontrol, meskipun semua
kelompok menunjukkan aktivitas fungistatic ketika diuji pada MIC dan
MICx2, antara 0 dan 180 menit. Ketika diuji di MICx4, cuka sari apel
menunjukkan aktivitas fungistatic hanya antara 0 dan 30 menit; setelah itu,
mulai menunjukkan perilaku fungisida berbeda dari kelompok lain. Hasil ini
menunjukkan parameter farmakokinetik penting bagi penentuan dosis,
yang memungkinkan dosis fungisida atau fungistatic, yang harus dipilih
dengan mempertimbangkan kondisi imunologi pasien dan kemungkinan
memulihkan keseimbangan ekologi komunitas mikroba oral.
menghambat 14 α demethylase -lanosterol-. asam asetat adalah permeabel
terhadap membran sel utuh, memfasilitasi akses ke target molekul dan
menyebabkan peningkatan konsentrasi di dalam sel sehingga menjadi
beracun. Situasi ini menyebabkan aktivasi H + ATPase. 37,38
Studi lain menunjukkan, dari aliran cytometry, hilangnya integritas sel
setelah terpapar konsentrasi tinggi asam asetat. 39
Mirip dengan nistatin, tindakan fungistatic diamati dengan cuka sari apel
ketika diuji pada MIC, MICx2, dan MICx4 untuk semua kali (0 ke 180 menit).
Hasil sebelumnya menunjukkan aktivitas fungistatic nya pada konsentrasi
antara MICx0.5 dan MICx2, menguatkan temuan yang dilaporkan dalam
penelitian ini. Namun demikian, aktivitas fungisida hanya ditemukan pada
konsentrasi MICx4, yang tidak setuju dengan temuan penelitian ini untuk
konsentrasi tersebut. 18,35,36
© 2014 oleh American College of Prosthodontists
Mota et al Kegiatan antijamur Apple Cider Vinegar di Candida Jenis

Meja 2 Hasil MIC dan MFC cuka sari apel dan nistatin terhadap Candida spp.

cuka sari apel nistatin

Strain MIC ( μ g / ml) MFC ( μ g / ml) MIC ( μ g / ml) MFC ( μ g / ml)

C. albicans LM 21 2500 2500 3,125 6,25

C. albicans MI03 2500 2500 3,125 12,5
C. albicans LM 615 2500 5000 3,125 12,5
C. albicans LM 13 2500 2500 3,125 3,125
C. albicans ATCC 76.485 2500 2500 3,125 6,25
C. tropicalis ATCC 13803 2500 10.000 3,125 12,5
C. tropicalis LM 33 2500 5000 3,125 3,125
C. tropicalis LM 708 2500 2500 3,125 3,125

tabel 3 Berarti kekasaran permukaan spesimen terkena aksi cuka sari apel dan nistatin sepanjang periode waktu dievaluasi

Sarana kekasaran permukaan ( μ m)

cuka sari apel

Waktu (menit) MIC MICx2 MICx4 nistatin Kontrol

0 0,12 0.19 0,12 0.11 0,09

30 0,12 0,14 0,13 0,77 0.11
60 0,14 0,16 0.11 1.1 0.11
120 0,13 0,14 0.11 1.2 0,09
180 0,14 0,13 0.11 1.2 0,1

Kepatuhan Candida spp. ke permukaan resin akrilik biasanya merupakan ceruk untuk mikroorganisme, melindungi mereka dari tindakan mekanis
langkah pertama untuk kolonisasi mukosa langsung bersentuhan dengan gigi
menyikat. 41,45

palsu dilepas. Ini bio fi lm yang dibentuk oleh Candida spp. umumnya tahan
terhadap terapi antijamur tradisional. 40-42 Oleh karena itu perlu muncul untuk
pencarian konstan untuk agen dapat secara efektif bertindak penghambatan tahap
kepatuhan awal. C. albicans dilaporkan sebagai memegang kapasitas terbesar
untuk mematuhi sel-sel mukosa mulut dan permukaan resin akrilik. 30 Oleh karena
itu, kami memilih spesies C. albicans
Warna adalah properti fisik penting dalam evaluasi estetika dari resin akrilik
digunakan sebagai dasar untuk gigi palsu dilepas. Warna asli dari resin dapat
diubah jika diet termasuk sejumlah besar pewarna atau penyerapan cairan,
atau jika gigi palsu direndam dalam larutan desinfektan, merusak estetika
mereka. 46-48 Dalam penelitian ini, tidak ada perubahan warna resin akrilik
setelah periode paparan 180 menit untuk cuka sari apel dan nistatin, konsisten
dengan temuan lainnya. 49

antara strain yang digunakan untuk MIC dan MFC tekad.

Cuka sari apel dapat mengurangi kepatuhan jamur ke resin akrilik di semua
konsentrasi diuji bila dibandingkan dengan kontrol. Hasil yang sama mengenai
potensi penghambatan cuka ini telah dilaporkan oleh beberapa penulis. 33,43 penelitianmenggunakan protokol standar sebagai referensi, selain informasi yang
lain 29,30,32
mengevaluasi efek cuka dan tindakan penghambatan dalam kepatuhan Candida
spp. dan menemukan hasil negatif; Namun, kurangnya standarisasi
mengenai konsentrasi dan waktu aksi pada mikroorganisme menghambat
perbandingan antara hasil serta gagal untuk menunjukkan dosis yang tepat
untuk diuji lebih lanjut dalam uji klinis.
Penelitian ini menguatkan temuan dari literatur, memperkuat kemungkinan
mengadopsi cuka sebagai agen antijamur. 5-8,32,33,50 Namun, penelitian klinis
diperoleh di dalam tabung tes yang diperlukan sehingga produk uji dievaluasi
dalam tantangan lingkungan mulut. Sebuah studi lebih lanjut bisa mengevaluasi
kemungkinan menggunakan cuka sari apel untuk jangka waktu hingga 30 menit
di MIC dan MICx2 konsentrasi untuk tindakan fungistatic, dan untuk waktu yang
lebih lama dari 30 menit pada konsentrasi MICx4 untuk tindakan fungisida.

Tidak ada perubahan signifikan dalam nilai-nilai kekasaran permukaan

setelah terpapar cuka sari apel untuk kali diuji dalam uji kinetik, dan peningkatan
konsentrasi zat tidak menghasilkan perubahan kekasaran permukaan rata. Hasil
ini setuju dengan yang dilaporkan dalam literatur, 43,44 karena perubahan tidak
melebihi nilai ambang batas 0,2 μ m. Di atas itu, salah satu akan mengharapkan
beberapa di memengaruhi dari kekasaran permukaan pada kapasitas
mikroorganisme untuk mematuhi. Kapasitas kepatuhan secara langsung
dipengaruhi oleh perubahan kekasaran permukaan, sebagai penyimpangan
permukaan bekerja sebagai
Kesimpulan
Cuka sari apel menunjukkan MIC 2500 μ g / ml pada semua strain diuji. Ini
menunjukkan efek fungistatic konsentrasi atma andMICx2, sedangkan pada
MICx4 tindakan fungisida diamati setelah 30 menit terpapar. Hal ini juga
menghambat kepatuhan C. albicans dengan resin akrilik, selain tidak
mempromosikan perubahan yang signifikan pada kekasaran permukaan dan
warna resin akrilik setelah 2 jam paparan.

Jurnal Prostodonsia 00 ( 2014) 1-7 C © 2014 oleh American College of Prosthodontists 5

Kegiatan antijamur Apple Cider Vinegar di Candida Jenis
Referensi
1. Anibal PC, Sairoli ICO, Peixoto ITA, et al: Konvensional dan alternatif terapi
antijamur untuk candidiasis oral. Braz J Microbiol 2010; 41: 824-831
2. Scalercio M: Estomatite prot' ETICA dibandingkan candid'ıase: diagn' Ostico
e tratamento. RGO 2007; 55: 395-398
3. Martins RS, Pereira ESJ, Senna MI, et al: Pengaruh pr' etanol komersial
Opolis ekstrak pada pertumbuhan vitro Candida albicans yang
dikumpulkan dari HIV-seropositif dan HIV-negatif pasien Brasil dengan kandidiasis
oral. J Oral Sci 2002; 44: 41-48
4. Tobudic S, Kratzer C, Presterl E: azol-tahan Candida spp. -
muncul patogen? Mikosis 2012; 55: 24-32
5. Costa D, Dalmina F, Irala RED: O uso melakukan Vinagre como auxiliar qu'ımico em
endodontia: uma revis~ ao de literatura. Revista
Sulamericana de Odontologia 2009; 6: 185-193
6. Candeiro GTM, Matos IB, Costa CFE, et al: Sebuah perbandingan scanning el'
evaluasi mikroskop ectron dari smear penghapusan lapisan dengan
cuka apel dan natrium hipoklorit terkait dengan EDTA. J Appl Oral Sci 2011; 19:
639-643
7. Dornelles-Morgental R, Guerreiro-Tanomaru JM, Faria-J' unior
NB, et al: antibakteri efficacy solusi irrigants endodontik dan kombinasi mereka pada
saluran akar yang terkontaminasi dengan
fecalis Enterococcus. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod
2011; 112: 396-400
8. Guerreiro-Tanomaru JM, Dornelles-Morgental R, Flumignan
DL, et al: Evaluasi pH, kandungan klorin tersedia dan aktivitas antibakteri
Endodontik irrigants dan kombinasi mereka terhadap fecalis Enterococcus. Oral
Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2011; 112: 132-135
9. Fukaya M, Taman YS, Toda K: Peningkatan fermentasi asam asetat dengan
pemuliaan molekuler dan proses pembangunan. J Appl Bacteriol 1992; 73: 447-454
10. Marques FPP, Spinosa W, Fernandes RF, et al: pola Kualitas dan identitas
buah komersial dan cuka sayuran. rev Ci
encia e Tecnologia de Alimentos 2010; 1: 119-126
11. Boffo EF, Tavares LA, Ferreira MMC, et al: Klasifikasi cuka Brasil menurut
spektrum 1H NMR mereka dengan analisis pengenalan pola. Technol
makanan Sci 2009; 42: 1455-1460
12. Boffo EF, Ferreira AG: Determinac¸ ~ ao da origem biossint' ETICA de
a' cido ac' etico atrav' es da t' ecnica “situs spesifik isotop alami
fraksinasi dipelajari oleh resonansi magnetik nucelar (snif-nmr). Qu'ımica Nova
2006; 29: 1-6
13. Rizzon LA, Miele A: Determinac¸ ~ ao de aceto'ına e metanol em
vinagres de vinhos brasileiros. B Ceppa 2003; 21: 159-168
14. Heikefelt C: Kimia dan analisis sensorik jus, sari dan cuka yang dihasilkan dari
kultivar apel yang berbeda. Alnarp, Swedish University of Agricultural Sciences,
Fakultas Landscape Perencanaan, Hortikultura dan Ilmu Pertanian,
Departemen Pemuliaan Tanaman dan Bioteknologi, 2011
15. Croy SR, Dikenal GS: Efek dari negara blok agregasi Pluronic nistatin. J Rilis
Kontrol 2004; 95: 161-171
16. Vandebosch D, Braeckmans K, Nelis HJ, et al: Aktivitas fungisida
miconazole terhadap Candida spp. bio fi LMS. J Antimicrob Chemother
2010; 65: 694-700
17. Scalercio M, Valente T, Israel MS, et al: Estomatite prot' ETICA
dibandingkan candid'ıase: diagn' Ostico e tratamento. RGO
2007; 55: 395-398
18. Gunderson SM, Hoffman H, Ernst EJ, et al: In vitro karakteristik farmakodinamik
dari nistatin termasuk membunuh waktu dan efek postfungal. Antimicrob Agen
Chemother 2000; 44: 2887-2890
19. Marsh P, Martin P: Mikrobiologi Oral (ed 4). S~ ao Paulo, Editora
Santos, 2005
6 Jurnal Prostodonsia 00 ( 2014) 1-7 C
Mota et al
20. Menezes EA, Cavalcante MS, Farias RB, et al: Frequencia da atividade enzim'
atica de Candida albicans isoladas da mukosa
bucal de crianças em uma penitipan da Prefeitura de Fortaleza. Jornal
Brasileiro de Patologia e Medicina laboraturium 2005; 10: 9-13
21. Cleeland TC, Squires E: Evaluasi antimikroba baru in vitro dan infeksi hewan
percobaan. Dalam Lorian VMD (ed): Antibiotik di Medicine Laboratorium.
Baltimore, MD, Williams & Wilkins, 1991, hlm. 739-789
22. Ellof JN: Sebuah metode lempeng sensitif dan cepat untuk menentukan
konsentrasi hambat minimal ekstrak tanaman untuk bakteri. Planta M'
edica 1998; 64: 711-713
23. Grabe DF: Pedoman do Teste Tetraz' olio. Bras'ılia, Agiplan, 1976,
p. 86.
24. Deswal DP, Chand V: Standardisasi tes tetrazolium untuk estimasi kelangsungan
hidup pada recebean ( Vigna umbellate T.) biji. Benih Sci Technol 1997; 25: 409-417
25. Saito SK, Lovadino JR, Kroll LB: Rugosidade e pigmentac¸ ~ ao
superfisial de materiais ionom' ericos. Pesquisa Brasileira
Odontol' ogica 2000; 14: 124-128
26. Ribeiro BCI, Oda M, Matson E: Avaliac¸ ~ ao da rugosidade
superfisial de tr es resinas compostas submetidas sebuah diferentes
t'ecnicas de polimento. Pesquisa Odontol' ogica Brasileira
2001; 15: 252-256
27. Nagem Filho H, D'Azevedo MTFs, Nagem HD, et al: kekasaran permukaan resin
komposit setelah fi finishing dan polishing. Brasil Dent J 2003; 14: 37-41
28. Sartori EP, Schmidt CB, Walber LF, et al: Pengaruh microwave desinfeksi pada basis
gigi tiruan adaptasi dan kekasaran permukaan resin. Brasil Dent J 2006; 17:
195-200
29. Buergers R, Rosentritt M, Schneider-Brachert W, et al: efficacy metode gigi tiruan
desinfeksi dalam mengendalikan Candida albicans
kolonisasi in vitro. Acta Odontol Scand 2008; 66: 174-180
30. Souza FACG, Cervantes FA, Paradella TC, et al: Pengaruh natrium bikarbonat
pada Candida albicans untuk diaktifkan termal resin akrilik. Braz Res Oral 2009;
23: 381-385
31. Bjornsdottir K, Breidt F, McFeeters RF: efek pelindung dari asam organik pada
kelangsungan hidup Escherichia coli 0157: H7 dalam lingkungan asam. Appl
Environ Microbiol 2006; 72: 660-664
32. Andrade JPB, Junqueira JC, Faria IS, et al: Efeitos lakukan Vinagre sobre Candida
albicans aderidas in vitro em resina acr'ılica termicamente ativada. Cienc Odontol
Bras 2008; 11: 91-98
33. Pinto TMS, Neves ACC, Le~ ao MVP, et al: Cuka sebagai
agen antimikroba untuk mengendalikan Candida spp di pemakai gigitiruan
lengkap. J Appl Oral Sci 2008; 16: 385-390
34. Lemos JA, Costa CR, Ara' Ujo CR, et al: Uji kepekaan dari
Candida albicans diisolasi dari mukosa oralpharyngeal dari HIV + pasien untuk fl
uconazole, anphotericin B dan caspofungin. Brasil J Microbiol 2009; 40: 163-169
35. Wingeter MA, Guilhermetti E, Shinobu CS, et al: mikrobiologi identifikasi dan in
vitro sensitivitas Candida isolat dari rongga mulut dari orang HIV-positif. Rev
Soc Bras Med Tropis 2007; 40: 272-276
36. Ernst EJ, Roling EE, Perzold CR, et al: In vitro aktivitas
Micafungi (FK-463) terhadap Candida spp .: mikrodilusi, waktu-membunuh dan
efek postantifungal studi. Antimicrob Agen Chemother 2002; 46: 3846-3853
37. Arneborg N, Jespersen L, Jakobsen M: sel Individu
Saccharomyces cerevisiae dan Zygosaccharomyces bailii menunjukkan respon intraseluler
pH jangka pendek yang berbeda untuk asam asetat. Arch Microbiol 2000; 174: 125-128
38. Guldfeldt L, Arneborg U: Pengukuran efek asam asetat dan pH ekstraseluler
pada pH intraseluler nonfermenting,
© 2014 oleh American College of Prosthodontists
Mota et al
individu Saccharomyces cerevisiae sel dengan fl uorescence mikroskop.
Appl Environ Microbiol 1998; 64: 530-534
M 39. Prudencio, CF, Sansonetty, Corte-Real: penilaian cytometric Arus sel struktural
dan perubahan fungsional yang disebabkan oleh asam asetat dalam ragi Zygosaccharomyces
bailii dan
Saccharomyces cerevisiae. Cytometry 1998; 31: 307-313
40. Elquezabal N, Maza JL, Dorronsro S, et al: Whole air liur memiliki peran ganda pada
kepatuhan Candida albicans untuk polymethymetacrylate. Terbuka Dent J 2008; 2:
1-4
41. Pereira-Cenci T, Cury AADB, Crielaard W, et al: Pengembangan Candida terkait
denture stomatitis: wawasan baru. J Appl Oral Sci 2008; 16: 86-94
42. Pathak AK, Sharma S, Shrivastva P: Multi-spesies bio fi lm dari
Candida albicans dan non Candida albicans Candida spesies pada substrat akrilik.
J Appl Oral Sci 2012; 20: 70-75
43. Silva FC, Kimpara ET, Mancini MNG, et al: Efektivitas enam desinfektan yang
berbeda pada menghapus lima spesies mikroba dan efek pada karakteristik
topografi resin akrilik. J Prosthodont 2008; 17: 627-633
44. Regis RR, Soriani NC, Azevedo AM, et al: Pengaruh etanol pada permukaan
dan curah sifat dari microwave-diproses
Jurnal Prostodonsia 00 ( 2014) 1-7 C © 2014 oleh American College of Prosthodontists
Kegiatan antijamur Apple Cider Vinegar di Candida Jenis
resin basis gigi tiruan PMMA. J Prosthodont 2009; 19: 489.495
45. Rematoso LB, Cunha TMA, Luz TB, et al: Dalam fl uencia lakukan M' etodo
de manipulac¸ ~ ao na topogra fi a de superf'ıcie da resina acr'ılica
autopolimeriz' Avel. RGO 2009; 57: 335-338
46. ​Sato S, Cavalcante MRS, Orsi IA, et al: Penilaian fleksural kekuatan dan warna
perubahan resin akrilik heat-polimerisasi setelah digunakan simulasi pembersih
gigi tiruan. Braz Dent J 2005; 16: 124-128
47. Wichellaus A, Bader F, Sander FG, et al: desinfeksi Efektif tang ortodontik. J
Orofac Orthop 2006; 67: 316-336
48. Dhir G, Berzins DW, Dhuru VB, et al: Sifat fisik dari resin basis gigi tiruan
berpotensi tahan terhadap adhesi Candida. J Prosthodont 2007; 16: 465-472
49. Sartori EA, Schmidt CB, Walber LF, et al: Pengaruh microwave desinfeksi pada
adaptasi basis gigi tiruan dan kekasaran permukaan resin. Braz Dent J 2006; 17:
195-200
50. Azuma CRS, Cassanho ACA, Silva FC, et al: Atividade antimicrobiana
de soluc¸ ~ oes de ' acido ac' etico de diferentes tipos e
proced encias sobre Candida albicans. Revista da p' os-graduac¸ ~ ao
2006; 14: 164-167
7