Clinica Propedeutica

Una de las ramas de la semiologia se ocupa de establecer un diagnostico

Es una ciencia y arte del diagnostico
Es la enseñanza destinada a reunir y explicar los signos y sintomas para llegar a un
diagnostico

Requisitos:
-Conocer los elementos que son necesarios de reconocer frente al paciente enfermo
-Conocer los objetivos y secuencia habitual del proceso diagnostico
-Conocer las diferentes estrategias utilizadas para realizarlo en diferentes contextos

Rama de la medicina que se encarga de la identificacin de las diversas manifestaciones de

enfermedad

Division:
1.-Semiotecnia
Tecnica de busqueda del signo

2.-Clinica Propedeutica
Enseñanza destinada a reunir e interpretar los signos y sintomas para llegar a un
diagnostico

Sintoma:
Manifestacion subjetiva de enfermedad (percibida exclusivamente por el paciente y el
medico solo puede descubrir sobre el interrogatorio)
-Dolor
-Disnea
-Palpitaciones

Signo:
Manifestacion objetiva de enfermedad descubiertsa por el medico mediante el examen
fisico o metodos complementarios de diagnostico

Sindrome:
Conjunto de signos y sintomas relacionas entre si que tienen una fisiopatologia en comun
y que obeden a difernetes pacientes

Salud (OMS)
Es un estado de completo bienestar fisico, psiquico y social y no unicamente la ausencia
de enfermedad

Definicion positiva y comprehensiva

SAM MARTIN Y PASTOR
Variabilidad: El estado de salud no puede ser absolutamente o completamente
permanente
No existe un limite definido y drastico entre la salud y la enfermedad si no que existen
distintos grados y niveles que tampoco tienen criterios establecidos

El concepto de salud implica la consideracion de 3 componentes

-Subjetivo: Percepcion y creencia de bienestar
-Objetivo: Integridad y funcionalidad organica
-Adaptativo: Integracion bio-psico-social

PREVENCION PRIMARIA
Conjunto de medidas que se aplican en el manejo de proceso salud-enfermedad antes que
el individuo se enferme
Objetivo: (prevenir) reducir la aparicion de enfermedades
Metodo: eliminar los factores causales
Ejemplos: Vacunas, sal yodada, evitar accidentes domestivos, casco en moto

oligofrenico
Prevencion Secundaria
Objetivo: Reducir la duracion de la enfermedad
Metodo: Deteccion precoz y tratamiento temprano

Porgramas para la deteccion precoz del cancer de mama

MUERTE SILENCIOSA (HIPERTENSION)

Prevencion Terciaria
Las acciones de rehabilitacion brindadas a las personas a fin de que puedan utilizar sus
capacidades y de esta manera, reintegrarse a la sociedad
Objetivo: Limitar las enfermedad
Metodo: evitar la aparicion de las complicaciones y tratarlas cuando aparecen

Determinantes de la salud y de la enfermedad

Biologia humana: sustrato fisologico, aspectos geneticos y evolutivos
Medio ambiente: Contaminacion fisica, quimica, biologica, psicosocial y sociocultural
Estilo de vida: conductas favorecedoras de la salud, conductas de riesgo para la salud,
conductas de enfermedad
Sistema de asistencia sanitaria: Medidas politicas de salud, calidad de la asistencia, medios
tecnicos, etc

Salud-Enfermedad y siglo XX
-Cambio en la realidad del enfermar:
<enfermedades agudo-infecciosas (mortales)
>enfermedades:
-Cronicas (diabetes, hipertension, asma)
-Prevenibles (cancer czvasc): Papel muy importante de factores conductuales y
estilos de vida

7 de las principales causas de muerte podrian disminuir interviniendo sobre las siguientes
conductas:
-Consumo de tabaco
-Consumo de OH
-Adherencia a los tratamientos
-Dieta
-Ejercicio
-Examenes periodicos de salud

¿Que es un clinico?
-Coordialidad y Empatia
-observacion
-Juicio Critico
-Capacidad de comunicar
-mejor alternativa
-Formacion academica

Sir William Osler dijo:

Observa, luego razona, compara y verifica pero primero observa
Convertirse en un observador
Captar caracteristicas del paciente sin tocarlo

Que es un paciente?
Personalidad del paciente
-Paciente agustiado
-Paciente malhumorado
-Paciente Critico
-Paciente dependiente
-Paciente emotivo

Termino utilizados en la HC
-Sintoma
-Signo
-Sintoma-Signo
-Sindrome

Como se hace un interrogatorio?

-pregunta directa
-pregunta neutral
-pregunta guiada
-pregunta intencionada

Tribuna libre: Lo que le preguntas al paciente y el te contesta y te dice y te dice te platique

lo que el te quiera platicar

Partes del interrogatorio

Datos generales del paciente

-FICHA DE IDENTIFICACION
Nombre
Genero
Edad
Raza
Religion
Estado Civil
Domicilo
Lugar de procedencia
Ocupacion