TUGAS MINICEX

1. Kolik :
- Nyeri yang muncul tiba-tiba, intermiten (berulang), nyeri bertahap sampai hilang.
- Renal kolik  Biasa disebabkan oleh peregangan dari ureter. Nyeri mungkin konstan
- Nyeri non kolik  disebabkan oleh distensi dari kapsul ginjal
2. Pem. Fisik abdomen:
- Inspeksi: jejas (?), penonjolan(?), retraksi (?) warna kulit(?)
- Auskultasi: BU(?), …kali/menit
- Perkusi: timpani/pekak, Nyeri tekan(?) region?
- Palpasi: supel/keras, defense muscular(?). Pemeriksaan hepar, limfa jika dicurigai
menuju kea arah situ.

Lokalis: Regio Costo Vertebral Angle

- Inspeksi: jejas(?), massa(?), warna kulit(?)

- Palpasi: nyeri tekan(?)
- Perkusi: Nyeri ketok(?)
3. Pemeriksaan anjuran emergensi urolithiasis:
- Urin : Dipstick tes  sel darah merah, sel darah putih, nitir, pH urin, urin mikroskopi
dan atau kultur
- Darah: sampel serum darah  kreatinin, asam urat, kalsium (terionisasi), sodium,
potassium, hitung sel darah, C-reactive protein (CRP)
- Tes koagulasi (partial thromboplastin time)  jika terencana operasi
4. Pemeriksaan Lab DD:
- Kehamilan Ektopik : darah lengkap, tes HCG
- Cholelithiasis : Alkali fosfatase, darah lengkap (sell darah putih naik), SGOT, SGPT,
5. Cara menyingkirkan DD:
- Kehamilan ektopik : Menstruasi lancar, tidak ada keluar bercak darah dari kemaluan,
tes HCG (-)
- Cholelithiasis : nyeri abdomen kuadran hipokondrika dekstra, demam, USG,
6. Diagnosis Diferensial nyeri pinggang :
- Akut Obstruksi ureteral
- Striktur ureter
- Uretrolithiasis
- Tumor ginjal
- Pielonefritis akut
- Akut appendisitis
- Kehamilan ektopik
- Ileus obstruksi
- Cholelithiasis
- Ulkus peptikum
- Akut emboli arteri renal
- Aneurisma aorta abdominal