OBSERVASI PASIEN DI IGD

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

095/SPO/IGD/RSDA/IV/2017 01 1/1
Rumah Sakit Dera As-Syifa
Jl.Merdeka 191
Kec.Banjarharjo Kab.Brebes
52265
Ditetapkan,
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL (SPO) Tanggal Terbit :
28 April 2017
dr. Bambang Sujarwoto, M.Kes
Direktur
PENGERTIAN Menahan pasien untuk observasi adalah melakukan penilaian dan
pengawasan kepada pasien yang sudah diatasi kegawat daruratannya
TUJUAN 1. Mencegah terjadinya perburukan kondisi pasien
2. Melakukan penilaian ulang kondisi pasien
KEBIJAKAN Peraturan Direktur nomor 002/PER/DIR/RSDA/IV/2017 tentang Kebijakan
Pelayanan Pasien Rumah Sakit Dera As-Syifa
PROSEDUR 1. Pertolongan awal di IGD sesuai prosedur skrining dan triase
2. Dokter Jaga memutuskan pasien kategori level I – III yang
memerlukan observasi
3. Observasi dilakukan oleh Perawat dan Dokter Jaga
4. Observasi dilakukan tiap 5 – 15 menit sesuai dengan tingkat
kegawatdaruratannya.
Hal-hal yang perlu diobservasi :
a) Keadaan umum pasien
b) Kesadaran pasien
c) Airway (Jalan napas)
d) Tanda – tanda vital
5. Apabila dalam masa observasi keadaan pasien memburuk maka
perawat yang melakukan observasi akan melaporkan kepada Dokter
Jaga.
6. Dokter Jaga melakukan Re-Assessment terhadap kondisi pasien.
7. Apabila kasus penyakitnya diluar kemampuan Dokter Jaga IGD
maka Dokter Jaga dapat berkoordinasi dengan Konsulen Penanggung
jawab Profesi (Dokter Spesialis) sesuai dengan kasus penyakitnya.
8. Observasi kepada pasien di IGD dilakukan maksimal dalam waktu :
- Pasien dengan level I setelah dilakukan penanganan maka akan
diputuskan 30 menit – 1 jam masuk ke ruang perawatan ICU, dan
NICU atau rujuk ke RS lain
- Pasien dengan level II setelah dilakukan penanganan maka akan
diputuskan 1-2 jam masuk ke ruang rawat inap baik dewasa ataupun
anak atau rujuk ke RS lain
- Pasien dengan level III setelah dilakukan penanganan maka akan
diputuskan 2-4 jam pasien boleh pulang atau rawat inap
- Pasien dengan level IV dan V setelah dilakukan penanganan oleh
dokter akan segera dipulangkan,dengan waktu + 15 menit
9. Perkembangan penderita selama observasi dicatat di formulir
observasi pasien.
UNIT TERKAIT Unit Gawat Darurat