Anda di halaman 1dari 1

Resistensi insulin selama kehamilan berasal dari berbagai faktor, termasuk perubahan

hormon pertumbuhan dan sekresi kortisol (insulin antagonis), sekresi laktogen plasenta
manusia (yang diproduksi oleh plasenta dan mempengaruhi asam lemak dan metabolisme
glukosa,lipolisis, dan mengurangi pengambilan glukosa), dan sekresi insulinase (yang
diproduksi oleh plasenta dan memfasilitasi metabolisme insulin). Sebagai tambahan, estrogen
dan progesteron juga berkontribusi pada gangguan glukosa keseimbangan insulin.
Meningkatnya deposisi adiposa ibu, kurang olahraga, dan peningkatan asupan kalori juga
berkontribusi pada peningkatan intoleransi glukosa.

Wanita dengan riwayat GDM dua kali berisiko mengalami infeksi saluran kemih
dibandingkan wanita yang tidak memiliki GDM. Peningkatan insiden infeksi ini diperkirakan
karena peningkatan jumlah glukosa dalam urin di luar glukosuria normal yang ada di
kehamilan. Ada juga yang meningkat risiko pielonefritis, tanpa gejala bakteriuria, dan
preeklampsia. Ada 10% risiko polihidramnion itu dapat meningkatkan risiko solusio plasenta
dan persalinan prematur serta dari atonia uterus postpartum. Ada peningkatan inside lahir
mati saat kontrol glukosa buruk. Ada juga risiko 10% per tahun terkena diabetes tipe II
setelah kehamilan di mana GDM terjadi, dengan risiko terbesar dalam 5 pertama tahun
mengikuti indeks kehamilan. Komplikasi Makrosomia biasanya menjadi jelas pada 26 hingga
28 minggu kehamilan. Komplikasi terkait dengan makrosomia termasuk fetopelvic
disproporsi yang mengarah ke kelahiran caecar, distosia bahu, dan hipoglikemia neonatal.
Diabetes melitus gestasional juga dapat menimbulkan peningkatan kejadian
hiperbilirubinemia, hipokalsemia, pernapasan sindrom tekanan, dan polisitemia pada
neonatus. Komplikasi jangka panjang dapat termasuk obesitas, diabetes selama masa kecil,
gangguan fungsi motorik, dan tingkat ketidakpedulian yang lebih tinggi dan hiperaktif.