RUMAH SAKIT MUTIARA BUNDA

JL. Lintas Timur Unit II No. 1147

Banjar Agung Tulang Bawang Telp./Fax. (0726) 750248
Kode Pos 34595
email : mutiarabunda_rs@yahoo.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SKIT MUTIARA BUNDA

NOMOR : 003/SK/RSMB/TB/1/2018

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PELAYANAN PASIEN SERAGAM
DI RUMAH SAKIT MUTIARA BUNDA

DIREKTUR RUMAH SAKIT MUTIARA BUNDA

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan di Rumah Sakit

Mutiara Bunda, maka diperlukan penyelengraan pelayanan pasien
yang bermutu tinggi;
b. bahwa dalam rangka Peningkatan Mutu Pelayanan maksud tersebut
poin a, perlu dibentuk Tim Pelayanan Pasien Seragam;
c. bahwa untuk melaksanakan hal trsebut pada poin a dan poin b
tersebut, perlu ditetapkan Keputusan Direktur Rumah Sakit Mutiara
Bunda;

Mengingat : a. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

b. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
c. Peraturan Menteri Kesehatan No.1438/Menkes/PER/IX/2010 tentang
Standar Pelayanan Kedokteran;
d. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 129 Tahun 2008 tentang
Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit
 MEMUTUSKAN
Menetapkan : PEMBENTUKAN TIM PELAYANAN PASIEN SERAGAM

Kesatu : Tim pelayanan pasien seragam beserta uraian tugasnya sebagaimana

terlampir dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Keputusan
ini.

Kedua : Tim pelayanan pasien seragam sebagaimana dalam diktum pertama

bertugas untuk :

1. Menyusun indikator mutu pelayanan pasien sergam;

2. Mensosialisasikan indikator mutu pelayanan pasien seragam pada
seluruh tenaga medis dan non medis di Rumah Sakit Mutiara
Bunda;
3. Menyusun rencana program dan kegiatan pelayanan pasien
seragam;
4. Melaksanakan program dan kegiatan pelayanan pasien seragam;
5. Menyusun laporan pelaksanaan program dan kegiatan pelayanan
pasien seragam;

Ketiga : Penetapan dan uraian tugas Tim Pelayanan Pasien Seragam

sebagaimana terlampir dalam keputusan ini;

Keempat : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak ditetapkan dan apabila terdapat
kekeliruan dalam keputusan ini, akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di :Banjar Agung

Pada tanggal :25 Januari 2018
DIREKTUR RUMAH SAKIT
 Lampiran :Keputusan Direktur Rumah Sakit
Mutiara Bunda
Nomor : 028/SK/RSMB/TB/VII/2018
Tanggal : 10 juli 2018

TIM PELAYANAN TB DENGAN STRATEGI DOTS

KETUA : dr. Apry Lyanda,Sp.P

SEKRETARIS : Kadek Wardani, Amd. Kep
ANGGOTA :
1. Putu darma saputra,Amd.kep
2. Ahmad rohani,Amd.kep
3. Ema elva santi,Amd.keb
4. Nilawati,Amd.AK

Ditetapkan di : Banjar Agung

Pada tanggal : 10 Juli 2018

Direktur Rumah Sakit Mutiara

Bunda

dr. Herman Susilo,Sp.B,.M.Kes

 Lampiran : Keputusan Direktur
Rumah Sakit Mutiara Bunda
Nomor : 028/SK/RSMB/TB/VII/2018
Tanggal :10 Juli 2018

URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB

NAMA JABATAN : TIM PELAYANAN TB DENGAN STRATEGI DOTS

Ketua tim berperan sebagai pelaksana harian pelayanan
TUGAS :
TB DOTS di rumah sakit dengan tugas:
1. Melaksanakan kebijakan,memberikan
arahan,menetapkan standar pelayanan TB DOTS di
rumah sakit
2. Melakukan perencanaan,penggerakan dan
pengendalian pelayanan TB DOTS di rumah sakit
3. Melakukan koordinasi lintas sector/organisasi
URAIAN TUGAS : (pemanfaatan sumber daya efektif dan efisien)
4. Memfasilitasi rujukan internal dan eksternal
5. Mengelola informasi (akurat dan akuntabel)
6. Memfasilitasi kebutuhan logistic (termasuk obat,alat
kesehatan dan peralatan yang dibutuhkan) pada
pelayanan TB DOTS di rumah sakit
7. Melakukan self assesment
NAMA JABATAN : SEKRETARIS
Melaksanakan kegiatan pelayanan TB dengan strategi
TUGAS :
DOTS
1. Melaksanakan kegiatan administrasi dan
menginventarisir program kerja tim TB DOTS
2. Bertanggung jawab terhadap pencatatan dan pelaporan
URAIAN TUGAS : semua kegiatan tim TB DOTS
3. Membuat dan mensosialisasikan uraian tugas tim TB
DOTS di rumah sakit
4. Bertanggung jawab terhadap penyediaan dan
 penyimpanan berkam rekam medis
5. Bertanggung jawab terhadap pelaporan internal dan
eksternal
NAMA JABATAN : KONSULEN
Melaksanakan kegiatan pelayanan TB dengan strategi
TUGAS :
DOTS
1. Melakukan pemeriksaan terhadap pasien suspek TB
maupun pasien positif TB paru
2. Melakukan edukasi dengan komunikasi yang baik
terhadap pasien dan keluarga
3. Memberikan inform consent terhadap pasien dan atau
URAIAN TUGAS : keluarga pasien setiap tindakan yang akan
dilaksanakan
4. Memberikan terapi dan tindakan terhadap pasien yang
ditangani
5. Menerima rujukan eksternal dan melakukan rujukan
keluar sakit
NAMA JABATAN PERAWAT PELAKSANA TB DOTS
1. Melakukan asuhan keperawatan dan kebidanan
langsung terhadap pasien meliputi:
a. Pengkajian keperawatan atau kebidanan
b. Diagnose keperawatan atau kebidanan
c. Rencana keperawatan atau kebidanan
URAIAN TUGAS
d. Implementasi keperawatan dan kebidanan
e. Evaluasi keperawatan atau kebidanan
f. Dokumentasi asuhan keperawatan atau
kebidanan
2. Melakukan pencatatan dan pelaporan
NAMA JABATAN PETUGAS LABORATORIUM
1. Melakukan pemeriksaan terhadap sampel darah
URAIAN TUGAS pasien
2. Melakukan pencatatan
 3. Hasil pemeriksaan sampel
4. Membuat pencatatan dan pelaporan penggunaan
reagen
JABATAN PETUGAS RADIOLOGI
1. Melakukan pemeriksaan rontgen terhadap pasien
suspek TB
URAIAN TUGAS
2. Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan rontgen
3. Membuat pencatatandan pelaporan

DIREKTUR RUMAH SAKIT

MUTIARA BUNDA

dr. HERMAN SUSILO,Sp.B,M.Kes