di+ena- 0uga

se agai
se utan
ins lin ekso!en
. Ke+urangan
insu-in da at
men$e a +a
n en$a+it
se erti
dia etes me--
itus tergantung
insu-in
(dia etes ti e
1#. Insu-in
ertama +a-i
di e+stra+si
dari 0aringan
an+reas
an0ing ada
tahun 1<"1o-
eh ara ah-i
%isio-ogi asa-
+anada Sir
=ederi'+ 2-ant
3anting dan
>har-es /e ert
3estserta ah-i
%isio-ogi asa-
Inggris ?ohn
?ames Ri'hard
Ma'-eod.
Seorang ah-i
 oi+imia?am
es 3etram >o--
i +emudian
mem rodu+si
dengan ting+at
+emurnian
$ang 'u+u
ai+ untu+
diguna+an
se agai o at
ada
manusia. Pada
tahun 1<&
insu-in
manusia te-
ah erhasi-
disintesis
se'ara +imia.
Pada tahun
1< 1 te-ah
ter0adi
er ai+an
se'ara
erarti'ara
 rodu+si
insu-in me-a-
ui re+a$asa
geneti+a. Insu-
in $ang
di ero-eh
dengan 'ara
inimem un$a
i stru+tur
miri dengan
insu-in
manusia. Me-
a-ui te+no-ogi
DNA
re+om inan,i
nsu-in
di rodu+si
mengguna+an
se- mi+ro a
$ang tida+
atogen. Insu-
in hasi-
re+a$asageneti
+a ini
mem un$ai
e%e+
sam ing $ang
re-ati% sangat
rendah.
Produ+si
insu-in da at
di-a+u+an
dengan 'ara
mentrans -
antasi+an
gen gen en
genda-i
hormon
terse ut +e
-asmid
 a+teri.
Ke erhasi-an
memindah+an
gen insu-
inmanusia +e
da-am a+teri
sudah da at
di ero-eh,
$aitu me-a-ui
a+teri a+
teri
$angtum uh
dengan
metode
%ermentasi.
@e+ni+ -
asmid
ertu0uan
untu+
mem uat
hormonedan
anti odi.
Misa- untu+
mem uat
hormon insu-
in dengan
te+ni+ -
asmid. 2en
;DNAdiguntin
g dengan
6n7im
6ndonu+-ease
Restri+si 2en
;DNA
disam ung
dengan
6n7im9igase.
Proses
em uatan
insu-in $ang
 enting
untung
engenda-ian
gu-a darah
ada enderit
a dia etes,
$aitu:1.@aha
ertama
da-am
mem uat
a+teria
$ang isa
menghasi-
+an insu-in
ada-ahdengan
mengiso-asi
 -asmid
ada a+teri
terse ut $ang
a+an
dire+a$asa. P-
asmidada-ah
materi
geneti+
 eru a DNA
$ang
terda at
ada
a+teria
namun
tida+ tergantu
ng ada
+romosom
+arena tida+
erada di da-
am
+romosom.".K
emudian -
asmid
terse ut
di otong
dengan
mengguna+an
en7im di
tem at
tertentuse ag
ai 'a-on
tem at gen
 aru $ang
nantin$a
da at
mem uat
insu-in. .2en
$ang da at
mengatur
se+resi
( em uatan#
insu-in
diam i- dari
+romosom
$ang erasa-
dari se-
manusia.4.2en
$ang te-ah
di otong dari
+romosom se-
manusia itu
+emudian
dire+at+an
B di -asmid
tadi te atn$a
di tem at o-
ong $ang
tersedia sete-
ah di otong
tadi. .P-
asmid $ang
sudah disisi i
gen manusia
itu +emudian
dimasu++an
+em a-i +e
da-
am a+teria.
&.3a+teria
$ang te-ah
mengandung
gen manusia
itu se-
an0utn$a
er+em ang
ia+
danmenghasi-
+an insu-in
$ang
di utuh+an.
Dengan
egitu
dihara +an
insu-in
da atdi rodu
+si da-am
0um-ah $ang
tida+ ter atas
di
a ri+ a
ri+.Insu-in
er)ariasi dari
satu
organisme +e
organisme -
ainn$a, namun
ha- ini
tida+ mem e
da+an
a+ti)itasn$a.
Pada mu-an$a
sum er insu-
in untu+
 enggunaan
+-inis
adamanusia
di ero-eh
dari an+reas
sa i atau
a i. Insu-in
$ang di ero-
eh dari
sum er sum
er terse ut
e%e+ti%
agi manusia
+arena
indenti+
dengan insu-
in manusia.
Insu-in ada
manusia,
a i, dan
sa i
mem un$ai
er edaan
da-am susunan
asam
aminon$a,
ta ia+ti)itasn
$a teta sama.
/.Perbedaan
S s nan Asam
Amino #ada
Ins lin
$an sia0 Babi
1Pork20 dan
Sa#i1Bee32S
# e s i
e s A 4
A , + B
* 4 B *
5 B 6 +
M a n
u s i a
@ h r I
-
e P r o
9 $ s
@ h r
3 a
i @ h
r I -
e P r
o 9 $
s A -
a S a
i A
-
a a
-
P r o
9 $ s
A -
a Insu-in
manusia dan
insu-in a i
han$a eda 1
asam amino
$aitu ada
3 !,sedang+a
n insu-in
manusia dan
insu-in sa i
eda asam
amino $aitu
ada A ,
A1!, dan3 !
sehingga
ema+aian
insu-in a i
+urang
imunogeni+
di anding+an
insu-in sa i.
Pada1 a i
$ang
die+stra+si
insu-inn$a
han$a 'u+u
untu+ 1 orang
se-ama hari
adaha-
saatini ada C
&! 0uta orang
di dunia $ang
menderita
dia etes
tergantung
insu-in dan
diduga
mening+at
& er
tahunn$a.
Ma+a dari itu
se+arang
an$a+
di+em ang+a
n te+no-
ogire+om ina
n untu+
menda at+an
insu-in.Sa-ah
satu sum er
insu-in $ang
sudah tida+
asing -agi
diguna+an da-
am
dunia+edo+ter
an ada-ah
insu-in a i.
Entu+
menghasi-+an
1 ound insu-
in dida at+an
dari &!ri u
e+or a i
serta
di er+ira+an
mam u
mengo ati
asien
dia etes
se an$a+
F ! 1.!!!oran
g se-ama
setahun . ?i+a
rodu+si
a i
ertahun
se an$a+
0uta ma+a
insu-in
$angmam u
dihasi-+an se-
ama setahun
ada-ah 1.4!!
ound. ?um-
ah terse ut
da at
mengo ati a
sien se an$a+
1, ! ! 0uta
sam ai 1,4
0uta
ertahunn$a.
D.Pemberian
Ins lin Pada
Penderita
Diabetes $ellit s
Insu-in
meru a+an
suatu hormon
$ang se'ara a-
ami dihasi-+an
o-eh u-au
u-au-
angerhans
an+reas.
Insu-in
memung+in+a
n se- se-
tu uh
menga sor s
i g-u+osa
daridarah
untu+
diguna+an
se agai
sum er
energi,
diu ah
men0adi mo-
e+u- -ain
$angdi er-
u+an, atau
untu+
disim an.
Insu-in
e+er0a
mengatur
+adar g-u+osa
da-am
darahdengan
'ara
mem ermuda
h masu+n$a
g-u+osa +e
da-am semua
0aringan
tu uh.
?i+a 0um-ah
insu-in $ang
di rodu+si
tida+
memadai,
+adar g-u+osa
da-am darah
a+anmening+a
t dan se agai
a+i atn$a g-
u+osa a+an di
e+s+resi da-
am urine.
De%isiensi
insu-inda-am
manusia
men$e a +a
n en$a+it
geneti+
dia etes me--
itus 0enis I
atau
dise utIDDM
(Insu-in
De endent
Dia etes Me-
-itus#. 3i-a
tida+ dio ati
en$a+it ini
a+anmem ah
a$a+an
+ehami-an,
ah+an da at
men$e a +a
n +ematian.
Adan$a insu-
in $angda at
mem antu
mengatur
+adar g-u+osa
darah. Insu-in
da at
di eda+an
atas
dasar:1.*a+tu
+er0a insu-in
(onset#, $aitu
5a+tu mu-ai
tim u-n$a
e%e+ insu-in
se0a+
disunti+an.".P
un'a+ +er0a
insu-in, $aitu
5a+tu
ter'a ain$a
un'a+ +er0a
insu-
in. .9ama
+er0a insu-in
(durasi#, $aitu
5a+tu dari
tim u-n$a
e%e+ insu-in
sam ai hi-
angn$ae%e+
insu-
in.@erda at 4
uah insu-in
e+sogen $ang
di rodu+si
dan
di+ategori+an
erdasar+an
un'a+ dan
0ang+a 5a+tu
e%e+n$a,
$aitu:1.Insu-
in 6+sogen
+er0a
'e at.3entu+n
$a eru a -
arutan 0ernih,
mem un$ai
onset 'e at
dan durasi
ende+,
$angtermasu+
di sini ada-ah
insu-in regu-
ar (>r$sta-
Gin' Insu-in
atau >GI #.
Saat
inidi+ena- "
ma'am insu-in
>GI, $aitu da-
am entu+
asam dan
netra-.
Pre arat $ang
adaantara -
ain: A'tra id,
e-osu-in,
Semi-ente.
Insu-in 0enis
ini di eri+an
! menit
se e-um
ma+an,
men'a ai
un'a+ sete-
ah 1
ma'am dan
e%e+n$a
da at
ertahansama
ai
0am.".Insu-in
6+sogen
+er0a
sedang.3entu
+n$a ter-ihat
+eruh +arena
er entu+
ha -ur ha -
ur +e'i-,
di uat
denganmenam
 ah+an
ahan $ang
da at
mem er-ama
+er0a o at
dengan 'ara
mem er-
am at en$er
a an insu-in
+eda-am
darah. >ontoh
$ang di a+ai
saat ini antara
-ain: Netra-
Protamine
/egedorn ( NP/
#,MonotardH,
Insu-atardH.
?enis ini a5a-
+er0an$a ada-
ah1. ".
0am.
Pun'a+n$a
ter'a ai da-am
4 1 0am
dan e%e+n$a
da at
ertahan
sam aidengan
"4
0am. .Insu-in
6+sogen
'am ur antara
+er0a 'e at
+er0a sedang
(Insu-in
remiJ#Insu-
in $ang
mengandung
insu-in +er0a
'e at dan
insu-in +er0a
sedang. Insu-
in
inimem un$a
i onset 'e at
dan durasi
sedang ("4
0am#, misa-
n$a: MiJtard
! ; 4!.4.Insu-
in 6+sogen
+er0a
an0ang (-
e ih dari "4
0am#>am ur
an dari insu-
in dan
rotamine,
dia sorsi
dengan -
am at dari
tem at en$
unti+an
sehingga
e%e+ $ang
dirasa+an
'u+u -am,
$aitu se+itar
"4 &
0am.Misa-
n$a:
Protamine
Gin' Insu-in (
PGI #, E-
tratard.Pem e
rian in0e+si
insu-in se'ara
teratur da-am
mening+at+an
+adar insu-in
da-amdarah
enderita
da at
meminimum+
an +om -
i+asi.
Pengo atan
ini han$a
mung+indi-
a+sana+an i-
a insu-in
tersedia da-am
0um-ah esar
dengan
+emurnian
dan mutu
$ang ai+.
Pem erian
insu-in
+e ada
enderita
dia etes
han$a isa di-
a+u+an
dengan
'arasunti+an.S
ete-ah
disunti+an,
insu-in a+an
disera +eda-
am a-iran
darah dan
di a5a +ese-
uruh tu uh.
Disini insu-in
a+an e+er0a
menorma-+an
+adar gu-a
darah ( -ood
g-u'ose#dan
meru ah g-
u'ose men0adi
energi. Per-u
di erhati+an
daerah mana
sa0a $ang
da atdi0adi+a
n tem at
men$unti++an
insu-in.
Pen$unti++an
insu-in ada
satu daerah
$ang
samada at
mengurangi
)ariasi
en$era an.
Pen$unti++an
insu-in se-a-u
di daerah $ang
samada at
merangsang
ter0adin$a
er-ema+an
dan
men$e a +a
n gangguan
en$era ani
nsu-in. Daerah
sunti++an
se ai+n$a
er0ara+
1in'hi (
", 'm# dari
daerah se e-
umn$a.Da-am
satu daerah se-
ama satu
minggu er-u
di-a+u+an
rotasi, -a-u
indah +e
daerah $ang-
ain.1 . D o s i s S
ema+in tinggi
dosisn$a ma+a
sema+in 'e at
a+sin$a.".@e
m at
in0e+siPada
umumn$a
insu-in
di eri+an
dengan
in0e+si
menem us
+u-it. Pada
em erianint
ra)ena a+sin$a
'e at, ada
transderma-
atau se'ara
su +utan
ma+a ada
otot
ter0adidegrada
si insu-in
"! " .
Ma+an$a
harus
di erhitung+a
n untu+
menda at+an
dosis$ang
te at.
Ke an$a+an
insu-in
diin0e+si+an
 ada erut
(intr eriona-
#. ?arum
untu+