Anda di halaman 1dari 16

KESEHATAN DAERAH MILITER ISKANDAR MUDA

RUMAH SAKIT TK. II ISKANDAR MUDA

BUKU KERANGKA ACUAN KERJA UJI


KREDENSIAL PERAWAT DAN BIDAN

TAHUN 2018
KOMITE KEPERAWATAN
RUMAH SAKIT TK. II ISKANDAR MUDA
BANDA ACEH
RUMAH SAKIT TK. II ISKANDAR MUDA
KOMITE KEPERAWATAN

KERANGKA ACUAN KERJA

UJI KREDENSIAL PERAWAT/BIDAN

A. PENDAHULUAN
Sub Komite Kredensial merupakan salah satu sub bagian dari Komite Keperawatan
yang berperan dan bertanggungjawab dalam kejelasan kewenangan klinis bagi setiap
tenaga keperawatan serta bertanggungjawab melindungi keselamatan pasien dengan
menjamin bahwa tenaga keperawatan atau kebidanan yang memberikan asuhan
keperawatan atau asuhan kebidanan kepada pasien memiliki kompetensi dan
kewenangan klinis yang jelas. Jadi tugas Sub Komite Kredensial adalah melakukan
kredensial terhadap seluruh tenaga keperawatan di rumah sakit.
Kredensial adalah proses evaluasi terhadap tenaga keperawatan untuk
menentukan kelayakan pemerian kewenangan klinis. Sedangkan re-kredensial adalah
proses re-evaluasi terhadap tenaga keperawatan yang telah memiliki kewenangan
klinis untuk menentukan kelayakan pemberian kewenangan klinis tersebut. Dengan
begitu, kredensial berbicara tentang lingkup kewenangan/kompetensi yang dimiliki
oleh seorang tenaga perawat. Hasil akhir dari proses kredensial adalah seorang
perawat kompeten atau tidak kompeten terhadap kewenangan klinis sesuai dengan
jenjangnya.
Oleh karena itu, perlu dilakukan uji kredensial bagi seluruh perawat/bidan di
Rumah Sakit Tk. II Iskandar Muda agar kompetensi perawat/bidan dalam
melaksanakan tugasnya benar–benar terjamin kompetensinya sehingga tujuan akhir
dari pelayanan kesehatan yaitu kesembuhan, keamanan, dan keselamatan pasien
tercapai.

B. DASAR
1. Standar Akreditasi Rumah Sakit Versi 2012
2. Rencana Kerja Komite Keperawatan Sub Komite Kredensial Rumkit Tk. II IM T.A.
2016

C. TUJUAN
Agar seluruh personil perawat/bidan Rumah Sakit Tk. II IM memiliki kewenangan
klinis yang jelas dan dapat dipertanggungjawabkan dalam memberikan asuhan
keperawatan/kebidanan kepada pasien dan keluarganya yang menggunakan sarana
Rumah Sakit Tk. II IM sebagai tempat pemberian pelayanan kesehatan.

D. MATERI UJI KREDENSIAL


NO URAIAN

1 Verifikasi berkas oleh panitia ad hoc


2 Sosialisasi 10 SPO ( Tindakan Keperawatan Dasar)
3 Uji Tulis
4 Uji keterampilan
E. KEPANITIAN
Adapun panitia dalam pelaksanaan uji kredensial ini adalah panitia Ad Hoc yang
dibentuk oleh sub komite kredensial dan ditetapkan dengan Surat Perintah Karumkit.
Susunan panitia Ad Hoc dan daftar Asessor tersebut adalah:

PANITIA KREDENSIAL KEPERAWATAN RUMAH SAKIT TK. II IM

NO NAMA JABATAN PANGKAT/NRP/NIP KET

1 Yanti Fahmi, S. Kep Ketua PNS GOL III/b

2 Afriyanti, S. Kep Pendukung PNS GOL III/a

3 Yulidar, Amd. Keb, SKM Pendukung PNS GOL III/a

4 Hartini, Amd. Kep Pendukung PNS GOL III/a

5 Sumarni Pendukung PNS GOL III/a

6 Zulbeni Oknizar, Amd. Kep Sekretaris PNS GOL II/d

7 Asnawati, S. Kep Pendukung PNS GOL II/d

8 Aisyah, S. Kep Pendukung PNS GOL II/d

9 Khairiyah, S. Kep Pendukung PNS GOL II/d

10 Fatmawati, S. Kep Pendukung PNS GOL II/d

11 Marlina, S. Kep Pendukung PNS GOL II/d

12 Nurjannah, Amd. Kep Pendukung PNS GOL II/d


ASESSOR KEPERAWATAN RUMAH SAKIT TK. II IM

NO NAMA JABATAN PANGKAT/NRP/NIP KET

1 Yanti Fahmi, S. Kep Asessor 1 PNS GOL III/B

2 Ns. Wiwin Haryati, M. Kep Asessor 2 PNS GOL III/A

3 Hartini, Amd. Kep Asessor 3 PNS GOL III/A

4 Mayang Sari, S. ST Asessor 4 PNS GOL III/A

5 Rasbainy Hasibuan, Amd. Keb Asessor 5 PNS GOL II/D

6 Zulbeni Oknizar, amd. Kep Asssor 6 PNS GOL II/D

F. PESERTA
Peserta uji kredensial ini adalah seluruh perawat dan bidan di lingkungan Rumkit
Tk. II IM yang berjumlah269 orang (Perawat dan Bidan yang ada di rawat inap dan
rawat jalan) dan pelaksanaannya dibagi menjadi 5 gelombang sesuai dengan jadwal.

G. WAKTU DAN TEMPAT


Pelaksanaan ujian kredensial ini akan dilaksanakan dalam 3 tahap, yaitu :
1) Tahap seleksi dan verifikasi berkas mulai tanggal pada pukul s/d selesai
bertempat di ruang komite keperawatan.
2) Ujian tulis
Tahap ujian tulis dilaksanakan pada tanggal pada pukul s/d selesaibertempat di
Aula Rumkit TK II IM.
3) Ujian keterampilan klinis
Tahap ujian keterampilan dilaksanakan pada tanggal pada pukul s/d selesai
bertempat di aula Rumkit TK II IM.
H. PELAKSANA
Sebagai pelaksana kegiatan uji kredensial ini adalah komite keperawatan Sub
Komite Kredensial Rumkit Tk. II IM. Susunan kepanitian terlampir.

PANITIA KREDENSIAL KEPERAWATAN RUMAH SAKIT TK. II IM

NO NAMA JABATAN PANGKAT/NRP/NIP KET

1 Yanti Fahmi, S. Kep Ketua PNS GOL III/b

2 Afriyanti, S. Kep Pendukung PNS GOL III/a

3 Yulidar, Amd. Keb, SKM Pendukung PNS GOL III/a

4 Hartini, Amd. Kep Pendukung PNS GOL III/a

5 Sumarni Pendukung PNS GOL III/a

6 Zulbeni Oknizar, Amd. Kep Sekretaris PNS GOL II/d

7 Asnawati, S. Kep Pendukung PNS GOL II/d

8 Aisyah, S. Kep Pendukung PNS GOL II/d

9 Khairiyah, S. Kep Pendukung PNS GOL II/d

10 Fatmawati, S. Kep Pendukung PNS GOL II/d

11 Marlina, S. Kep Pendukung PNS GOL II/d

12 Nurjannah, Amd. Kep Pendukung PNS GOL II/d

I. PEMBIAYAAN
Biaya pelaksanaan kegiatan perencanaan dan pengadaan sarana pendukung
dibebankan pada anggaran Rumah Sakit Tk. II IM. Rencana biaya dengan rincian sebagai
berikut:

1. Biayapengadaan format =
2. Biayakonsumsi =
3. Honor =
Total =
J. EVALUASI DAN PELAPORAN
Evaluasi pelaksanaan ini berupa laporan tertulis jika seluruh kegiatan telah selesai
dilaksanakan.

K. PENUTUP
Demikian kerangka acuan kerja ini dibuat untuk dijadikan bahan pertimbangan dan
pedoman dalam pelaksanaan kegiatan uji kredensial bagi personil perawat dan bidan
tahun 2018 di Rumah Sakit Tk. II IM

Mengetahui, Banda Aceh, 2018


Ketua Komite Keperawatan Ketua Sub Komite Kredensial

Yanti Fahmi, S. Kep Marlina, S. Kep


Penata Muda Tk. I – III/b Penata Muda Tk. I – III/a
NIP. 197606212005012007 NIP. 197912272010122001
Lampiran 1 :

Jadwal Kegiatan Uji Kredensial Perawat/Bidan

Tanggal

NO Hari/Jam Uraian Kegiatan Pelaksana Penanggung Jawab

Selasa – Jum’at, 12 – 15 April 2016


Ns. Sharmila
14.00 – Persiapan Panitia Yusuf, S. Kep
1
14.30

Paparan tentang kredensial Yanti Fahmi, S. Kep Ns. Sharmila


2 14.30 – Perwat/Bidan gelombang I Yusuf, S. Kep
15.00
15.00 – Verifikasi berkas asesi untuk Ns. Sharmila
3
Selesai gelombang I : Yusuf, S. Kep

- Meja 1 Ns. Cut Rahmiati,


S.Kep. M.Kep

- Meja 2 Hartini, A.Md, Kep

- Meja 3 Mayang Sari, S.S.T

- Meja 4 Rasbainy
Hasibuan, Amd.
Ksb

- Meja 5 Zulbeni Oknizar,


Amd. Kep
DAFTAR PESERTA UJI KREDENSIAL PERAWAT/BIDAN

DI RUMKIT TK. II IM

HARI/TANGGAL :

SESI : Verifikasi Berkas

NO NAMA
JABATAN RUANG TTD
PK I

1 Tia Erlina, Amd. Kep CMT

2 Tri Ramani, Amd. Kep M. Saleh

3 Viera Riezuana, Amd. Kep T. Umar

4 Cut Nur Sadrina, Amd. Kep T. Hamzah

5 Sri Mawarni, Amd. Kep CMT

6 Maulidar, Amd. Kep Ade Irma

7 Julfiana, Amd. Kep Malahayati

8 Desi Kesumawanti, Amd. Kep T. Hamzah

9 M. Irhammi maulana, Amd. Kep ICU

10 Maya Yuliana, Amd. Kep T. Hamzah

11 Nurlaila, Amd. Kep M. Saleh

12 Juni Rana, Amd. Kep Malahayati

13 Yudi Pratama, Amd. Kep IGD

14 Mairiza Triliana, Amd. Kep TU

15 Wardiah, Amd. Kep T. Umar

16 Raudhatul Jannah, Amd. Kep OK

17 Mardhiah, Amd. Kep M. Saleh

18 M. Riki Maulana C, Amd. Kep IGD

19 Ns. Cut Rezeki Anggraini, S. Kep M. Saleh

20 Cut Uswatun Khasanah, Amd. Kep IGD

21 Desy Maghfirah, Amd. Keb Lab

22 Yoke Primasari, S. ST Lab

23 Lisna Handayani Putri, Amd. Keb Lab

24 Ainul Musfira, Amd. Keb Lab

25 Sri Jayanti, Amd. Keb Lab

26 Khalida Osi Wardhani, Amd. Keb Lab


27 Junia Gultom, Amd. Keb Lab

28 Rini Puspita D, Amd. Keb Ade Irma

29 Novianur, Amd. Kep Ade Irma

30 Kasma Diana, Amd. Keb Ade Irma

Banda Aceh, 2018


Ketua Komite Keperawatan

Yanti Fahmi, S. Kep


Penata Muda Tk. I – III/b
NIP. 197606212005012007
PERATURAN

1) Kebijakan dan prosedur yang berlaku di rumah sakit/pelayanan keperawatan


2) Uraian tugas sesuai dengan jabatan yang diberikan
3) Tempat, fasilitas dan tehnik operasionalnya
4) Metode pemberian asuhan keperawatan dan kegiatan harian di rumah sakit
5) System koordinasi dalam kegiatan kinerja keperawatan
6) Pola ketenagaan dalam kegiatan kinerja keperawatan
7) Pola ketenagaan dan system penilaian kinerja keperawatan
8) Program pembinaan, pengembangan stad karyawan
9) Hak dan kewajiban karyawan
b. Orientasi perintah meliputi:
1) Perintah umum dan perintah khusus
2) Perintah formil dan informal

3. Metode orientasi
a. Pengenalan lingkungan
b. Simulasi
c. Demontrasi/Bed Side Teaching
d. Role Play
e. Diskusi

4. Pedoman penilaian masa orientasi


a. Penilaian dilaksanakan dengan metode observasi dari penampilan dan kinerja
setiap hari
b. Penilaian dilaksanakan oleh Kaur/CI yang telah ditunjuk di masing–masing ruangan
c. Penilaian dilakukan selama personil dinas (setiap minggu, bulan)
d. Penilaian berdasarkan format penilaian (Aspek yang dinilai dengan memberikan
cek pada kolom nilai)
e. Rekapitulasi nilai yang dicapai adalah : nilai yang didapat selama bertugas
f. Pada akhir rotasi nilai dimasukkan dalam format rekapitulasi (format terlampir)
yang ditanda tangani oleh Kaur/Kasub Instalasi
g. Lengkapi dengan keterangan khusus
h. Peserta yang lulus masa percobaan harus mendapat nilai diatas 80 dan tidak ada
keterangan khusus yang perlu dipetimbangkan
i. Keputusan dilaksanakan oleh tim penilai masing-,mmasing ruangan
j. Penilai : Kasub Instalasi, Kaur, Pembimbing Klinik
PENUTUP
Demikian pedoman pelaksanaan rekriutmen, seleksi dan orientasi tenaga perawat
untuk dijadikan arahan dan dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Banda Aceh, 2018


Ketua Sub Komite Kredensial

Yanti Fahmi, S. Kep


Penata Muda Tk.I – III/b
NIP. 197606212005012007
PROSEDUR/ALUR PENERIMAAN

REKRETMEN
- KEBIJAKAN
- BUKTI PROSES
- VERIFIKASI DAN SUMBER ASLI

KREDENSIAL
- STAF KEPERAWATAN

PENUGASAN
- STAF KEPERAWATAN SPKK DAN
RKK

ORGANISASI
- UMUM RS. MUTU, KESELAMATAN
RS, RPI
- KHUSUS, DI UNIT PELAYANAN

PENILAIAN/EVALUASI KINERJA
- AWAL : STAF KLINIS YANG
RESIKO TINGI
- TAHUNAN (SEMUA STAF)
- 3 TAHUN (REKREDENSIAL)
RUMAH SAKIT TK. II ISKANDAR MUDA
KOMITE KEPERAWATAN
Banda Aceh, 2018
Nomor : B/ / IV / 2018
Klasfikasi : Biasa
Lampiran : 1 (satu) Bundel.
Perihal : …………………………………..
Kepada,

Yth. Direktur …………….

Di

Banda Aceh

1. Dasar :
a. Pelaksanaan Uji Kompetensi Keperawatan Rumah Sakit Tk. II IM pada tanggal
………………………………… di Rumah Sakit Tk. II IM
b. Program Kerja Komite Keperawatan (Sub Kredensial) Rumah Sakit Tk. II IM Tahun
2016
c. Ketentuan kewenangan klinis tiap anggota keperawatan Rumah Sakit Tk. II IM

2. Sehubungan dengan hal tersebut, kami mengajukan permohonan ijin peminjaman alat lab
keperawatan, yang kami perlukan untuk pelaksanaan uji kompetensi keperawatan Rumah
Sakit Tk. II IM, guna pelaksanaan penentuan kewenangan klinis tiap anggota
dikeperawatan Rumah Sakit Tk. II IM. ( Daftar alat terlampir)

3. Demikian atas kebijaksanaan Direktur diucapkan Terima Kasih.

Ketua Komite Keperawatan

Yanti Fahmi, S. Kep


Tembusan : Penata Muda Tk.I – III/b
1. Kasituud Rumkit Tk. II IM NIP. 197606212005012007
2. Kainstaldik Rumkit Tk. II IM
RUMAH SAKIT TK. II ISKANDAR MUDA
KOMITE KEPERAWATAN

DAFTAR ALAT YANG DIPERLUKAN UJI KOMPETENSI KEPERAWATAN

RUMAH SAKIT TK. II IM

NO KEGIATAN ALAT JUMLAH KET

1 Mengukur Suhu Tubuh Melalui Axial Pantum Tubuh Bagian Atas 1

2 Mengukur Tekanan Darah Pantum Lengan Kiri 1

3 SBAR Pantum Tubuh Bagian Atas 1

4 Cara menghitung Balance Cairan Pantum Tubuh Bagian Atas 1

Faktor-faktor yang mempengaruhi Pantum Bagian Atas


5 1
keseimbangan cairan Sampai Bawah
Bentuk-bentuk komunikasi dalam Pantum Tubuh Bagian Atas
6 1
keperawatan Sampai Bawah
Menjelaskan bagaimana Pantum Tubuh Bagian Atas
7 1
infeksinosokomial Sampai Bawah
Tujuan melakukan pengukuran tanda-
8 Pantum Tubuh Bagian Atas 1
tanda vital

9 Mencuci Tangan - -

10 Orientasi Pasien Baru Pantum Tubuh Bagian Atas 1

Ketua Komite Keperawatan

Yanti Fahmi, S. Kep


Penata Muda Tk.I – III/b
NIP. 197606212005012007
RUMAH SAKIT TK. II ISKANDAR MUDA
KOMITE KEPERAWATAN

DAFTAR PENANGGUNG JAWAB KEGIATAN UJI KOMPETENSI KEPERAWATAN

RUMAH SAKIT TK. II IM

NO MATERI ASESSOR KET


Komunikasi Hartini, Amd. Kep

Mayang Sari, S. ST

Infeksi Nosokomial Ns. Sharmila Yusuf, S. Kep

Mengukur tanda-tanda vital Yanti Fahmi, S. Kep

Ns.Cut Rahmiati, S. Kep, M.


Kes
Balance Cairan Rasbainy Hasibuan, Amd. Keb

Zulbeni Oknizar, amd. Kep

Ketua Komite Keperawatan

Yanti Fahmi, S. Kep


Penata Muda Tk.I – III/b
NIP. 197606212005012007
RUMAH SAKIT TK. II ISKANDAR MUDA
KOMITE KEPERAWATAN

STASE KEGIATAN UJI KOMPETENSI KEPERAWATAN

RUMAH SAKIT TK. II IM

NO STASE MATERI ASESSOR KET

1 Stase 1 Mencuci tangan

2 Stase 2 SBAR

3 Stase 3 Orientasi pasien Baru

4 Stase 4 Penilaian Penyuluhan

5 Stase 5 Soal Tulis

6 Stase 6 Mengukur tanda-tanda vital

7 Stase 7 Mengukur Suhu bahan cairan

8 Stase 8 Infeksi Nosokomial

Ketua Komite Keperawatan

Yanti Fahmi, S. Kep


Penata Muda Tk.I – III/b
NIP. 197606212005012007