Diagnosa Tujuan Kriteria Hasil Intervensi Rasioanal

Nyeri akut Skala nyeri a. Mampu Aktivitas a. Untuk mengetahui

berkurang mengkontrol Mandiri penyebab nyeri,
nyeri (tahu Managemen mampu
penyebab nyeri, nyeri menggunakan teknik
mampu a. Mengkaji nonfarmakologi
menggunakan skala nyeri. untuk mengurangi
teknik b. Menganjurkan rasa nyeri,
nonfarmakologi teknik memberitahukan
untuk distrkasi. nyerinya.
mengurangi Managemen b. Mengurangi rasa
rasa nyeri, lingungan : nyeri dengan
memberitahuka a. Memelihara mengalihkan titik
n nyerinya). lingkungan fokus pasien.
b. Melaporkan yangnyaman a. Lingkungan yang
bahwa nyeri dan batas nyaman dan tenang
berkurang jumlah mengunjang
dengan pengunjung. kebutuhan istirahat
menggunakan Managemen dan mengurangi
manajemen Posisi kecemasan.
nyeri. a. Memposisi a. Posisi semi fowler
c. Mampu klien tidur membantu
mengenali posisi semi meringankan gejala
nyeri (skala, fowler. kesulitan bernafas
intensitas, Managemen dan memperbaiki
frekuensi dan obat ekspansi paru-paru.
tanda nyeri) a. Kolaborasi a. Nitrat
d. Menyatakan dengan merelaksasikan otot
rasa nyaman dokter poloos vaskularvena
setelah nyeri pemberian dan arteri sehingga
diatasi dan terapi. menurunkan pre
berkurang. Nitrogliserin 0,5 load.
e. Tanda vital mcg/mnt (drip) a. Mencegah koagulan/
dalam rentang Aspilet 1 x 8 mg memprbaiki saluran
normal. (oral) arteri.
Simvastatin 1 x a. Menurunkan
20 mg (oral) kolestrol dan lemak
jahat.