PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA BARAT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KUNDI
Jln. Baru Desa Kundi Kec. Simpang Teritip Kodepos 33363
Hp. 0823 7350 8911 email:pkmkundi.babar@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KUNDI

NOMOR : 188.45/ /PKM/KD/2017

TENTANG

PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU PEMBERI

LAYANAN KLINIS DAN PENILAIANNYA PUSKESMAS KUNDI

KEPALA PUSKESMAS KUNDI,

Menimbang : a. Bahwa sehubungan dengan usaha peningkatan mutu

layanan klinis dan keselamatan pasien disusun
indikator klinis dan indikator perilaku pemberi
layanan klinis dan penilaiannya terhadap pemberi
pelayanan klinis;
b. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang
identifikasi penyusunan indikator klinis dan indikator
perilaku pemberi layanan klinis dan penilaiannya
terhadap pelayanan klinis;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004, tentang

Praktik Kedokteran (Lembaga Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4431);
2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004, tentang
Pemerintah Daerah (Lembaga Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437)
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Undang Undang Nomor 12 Tahun 2008
(Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4844);
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009, tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
 Republik Indonesia Nomor 5063);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
269/MENKES/PER/IX/2010, tentang Standar
Pelayanan Kedokteran;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 2052/MENKES/PER/X/2011, tentang Izin
Praktik Pelaksanaan Praktik Kedokteran (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 6710);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013,
tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan
Kesehatan Nasional (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2013 Nomor 1400);
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 5 Tahun 2014,
tentang Panduan Praktek Klinis Bagi Dokter di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 231);
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014,
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 231);

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KUNDI TENTANG
PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR
PERILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS DAN
PENILAIANNYA.
KESATU : Penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku
pemberi layanan klinis dan penilaiannya sebagaimana
tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari surat keputusan ini.
KEDUA : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal
ditetapkan. Apabila tenyata terdapat kekeliruan dalam
surat keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kundi
pada tanggal : Januari 2017
KEPALA PUSKESMAS KUNDI,
 INDIKATOR KLINIS PUSKESMAS KUNDI TAHUN 2017

No. Jenis Pelayanan Indikator Standar Capaian

1. RAWAT JALAN: Pemberi

POLI UMUM pelayanan adalah 100%
MTBS dokter
Penatalaksanaan
penyakit ISPA 100%
sesuai SOP
Kepuasan
≥90%
pelanggan
2. UGD Pelaksanaan
tindakan heacting 100%
sesuai SOP
Kepuasan
≥70%
pelanggan
3. POLI GIGI Penatalaksanaan
pencabutan gigi 100%
sesuai SOP
Kepuasan
≥90%
pelanggan
4. RAWAT INAP Kejadian
≤2%
phelebitis
Kepuasan
≥90%
pelanggan
5. KLINIK KB Presentase
tindakan KB
100%
KIA MKJP yang
dilakukan oleh
bidan terlatih
Pemeriksaan
kehamilan oleh 100%
bidan terlatih
Kepuasan
≥80%
Pelanggan
6. FARMASI Waktu tunggu
pelayanan
a. Non racikan
≤10 menit 100%
b. Racikan
≤15 menit 100%

Kepuasan
Pelanggan ≥90%

7. PONED Kejadian kematian

ibu karena 0%
persalinan
Kepuasan
pelanggan ≥90%
8. GIZI Penatalaksanaan
asuhan Gizi 100%
sesuai SOP
Kepuasan
≥90%
pelanggan
9. KLINIK SANITASI Kunjungan ulang
pada pasien yang
≤ 1,5%
dirujuk ke Klinik
Sanitasi dengan
kasus yang sama
Kepuasan
≥80%
pelanggan
10. PENDAFTARAN Waktu penyediaan
100%
dokumen rekam
medis ≤10 menit
Kelengkapan
100%
rekam medis
Kepuasan
≥90%
pelanggan
11. LABORATORIUM Waktu tunggu
hasil pemeriksaan
pelayanan 100%
laboratorium ≤ 90
menit
Kesalahan
pemberian hasil 0%
pemeriksaan
laboratorium
Kepuasan
≥90%
Pelanggan
 INDIKATOR PERILAKU TENAGA KLINIS PUSKESMAS KUNDI

TAHUN 2017

Indikator Perilaku tenaga klinis dalam memberikan pelayanan klinis dirumuskan

sebagai kepatuhan tenaga klinis terhadap standar komunikasi efektif tenaga klinis
dengan pasien;

No. Komponen Perilaku Pelayanan Klinis Y T

1 Salam :

 Mempersilahkan masuk dan mengucapkan

salam.

 Memanggil/menyapa pasien dengan

namanya.

 Menciptakan suasana yang nyaman (isyarat

bahwa punya cukup waktu, menganggap
penting informasi yang akan diberikan,
menghindari tampak lelah).

 Memperkenalkan diri, menjelaskan

tugas/perannya (apakah dokter umum,
spesialis, dokter keluarga, dokter paliatif,
konsultan gizi, konsultan tumbuh kembang
dan lain-lain).

2. Ajak Bicara:

 Tenaga klinis menunjukkan empati

 Tenaga klinis memberikan kesempatan bicara

pada pasien tentang penyakitnya

 Melibatkan pasien dalam rencana tindakan

medis selanjutnya atau pengambilan
keputusan

3. Jelaskan:

 Prosedur yang akan dilakukan

  Risiko yang mungkin terjadi
 Manfaat dari tindakan yang akan dilakukan
dan alternatif tindakan yang dapat dilakukan
 Kemungkinan yang dapat timbul apabila
tindakan tidak dilakukan
 Ramalan (prognosis) atau perjalanan penyakit
yang diderita
 Informasi mengenai perkiraan biaya
pengobatannya
4. Ingatkan:

 Memeriksa ulang segala sesuatu yang belum

jelas bagi kedua belah pihak

KEPALA PUSKESMAS KUNDI