ASESMEN ULANG RASA NYERI

INTERVENSI DAN PENGKAJIAN ULANG NYERI

IDENTITAS PASIEN
NAMA :
UMUR:
JENIS KELAMIN : l/P
NO RM :

SKOR NYERI PASERO MCCAFERY OPIOID INTERVENSI NON PENGKAJIAN ULANG

SEDATION SCALE FARMAKOLOGIS
0 : TIDAK ADA NYERI 4 : SOMNOLEN, MINIMAL/ 1 : DINGIN 1 15 MENIT SETELAH INTERVENSI
1-3 : NYERI RINGAN TIDAK RESPON TERHADAP 2: PANAS INJEKSI OBAT
4-6 : NYERI SEDANG 3 : SERING MENGANTUK,BISA 3 : POSISI 2 1 JAM SETELAH OBAT ORAL /
7-10: NYERI BERAT DIBANGUNKAN, MUDAH 4 : PIJAT LAINNYA
TERTIDUR SAAT 5 : MUSIK 3 1X / SHIFT BILA SKOR NYERI 1-3
DIBANGUNKAN 6 : TENS 4 SETIAP 3 JAM BILA SKOR 4-6
2: AGAK MENGANTUK, MUDAH 7 : RELAKSASI DAN 5 SETIAP 1 JAM BILA SKOR NYERI 7-
DIBANGUNKAN PERNAFASAN 10
1 : BANGUN DAN SADAR 6 DIHENTIKAN BILA SKOR 0
S : TIDAK MUDAH
DIBANGUNKAN

TANGGAL/ SKOR SKOR TEKANAN SUHU NADI PERNA NAMA NON FAR NAMA WAKTU
PUKUL NYERI SEDASI DARAH FASAN PENGKAJI OBAT/ MAKOLOGIS PTGS KAJI
DOSIS ULANG
 PENGKAJIAN AWAL RASA NYERI

NAMA : (L/P)
UMUR :
ALAMAT :
NO RM :
ALERGI :

TANGGAL PENGKAJIAN : JAM PENGKAJIAN:

INTENSITAS NYERI WONG BAKER FACES PAIN RATING SCALE DAN NUMERIC RATING SCALE (NRS) UNTUK ANAK > 6 TAHUN DAN DEWASA