2.

MENENTUKAN PENYEBAB MASALAH

Upaya pencarian akar penyebab masalah dengan mencoba menelusuri faktor penyebab yang berpengaruh terhadap cakupan Pemberdayaan Masyarakat baik secara langsung
maupun tidak langsung menggunakan alat analisis diagram tulang ikan ( fist bone analizer ). Beberapa faktor akar penyebab masalah tersebut dikelompokkan dalam berbagai
kelompok faktor internal ( Sumber daya ) maupun fakator eksternal (lingkungan ) yang dapat dilihat sebagai berikut :
a. Rendaknya cakupan KB Aktif MKJP (12%) dari target 35 %

Dana Manusia Lingkungan

aaaaaaaaaaaa Kesadaranmasyarakat
kurang

Rendahnya
cakupan KB
Aktif MKJP
(12%)
Kunjungan rumah / Monitoring
kurang

Inovasi dalam
Tidak ada pertemuan pemberdayaan masyarakat
Linmas dan Linsek kurang
Gerakan masyarakat

Metode Material
 f.Rendahnya Cakupan Neonatal Komplikasi 50 % dari Target 85 % Desa Siding Tahun 2015

Dana Manusia Lingkungan

Tingginya kesadaran Demografi dan

masyarakat ttg Tingginya pemahaman akses jalan
rujukan dini terencana bumil tentang pencegahan mudah
1. bumil sudah terencana biaya
Para
sudah di persiapkan secara dini komplikasi pd neonatal
Masyarakat sekitar sangat
Adanya dana dari bpjs, sktm, atau mendukung dilakukannya
tabulin rujukan secara dini

Tidak ada dana swadaya

2. Neonatal
komplikasi
target 80%
Kurangnya pelatihan u/
tercapai 50%
petugas
Budaya sulit di rujuk
Kerjasama linsek kurang sudah berkurang
Monitoring
3. bagus
Kepercayaan masyarakat pada
kemitraan petugas dg dukun dan petugas sudah baik
4. dg bumil terjalin
kerjasama Koordinasi rujukan bagus
terusmenerus
5. bk
Sistem komunikasi cepat dan Material
bagus Metode Budaya
 Dana Manusia Lingkungan

Letakrumahygmemilki SAB
Tak ada dana untuk berjauhan
kader kesling Kurangnya tenaga

Tidakadakerjasama dg
Tidakadadanuntukinspeksis
kader
anitasi

Pengawasan
SAB
tercapai45 %

TidakadapertemuanLinsek

Perlunyaperbaikansarana Penyuluhan Air bersih

CeklisInspeksisanitasi SAB air bersih
sesuaijenisarana

Inspeksisanitasisarana air
bersih

Material Budaya
Metode
l.Rendahnya Cakupan PAP SMEAR 0,63 % dari Target 1,25 % Desa Siding Tahun 2015

Dana Manusia Lingkungan

Kesadaran masyarakat kurang
Kurangnya dana untuk Kurangnya
pelatihan kader kb pengetahuan ibu

Kurannya minat karena

Kurangnya dana untuk mahal Sdm kurang 80% lulusan sd
penyuluhan ttg
papsmear PAPMEAR
target 1,25%
tercapai 0,63%

Frek penyuluhan Kurangnya dukungan

Kurangnya sarana kurang dari linsek
promosi seperti laflet
dll Malu karena harus membuka
Pencatatan dan organ vital
pelaporan yg kurang
sinkron
Konseling pd ibu dg
penyakit kronis
Merupakan hal yg tabu

Material Metode Budaya

m.Rendahnya Cakupan KB Paska Salin 3,13% dari Target 40 % Desa Siding Tahun 2015

Dana Manusia Lingkungan

Sdm kurang 80% penduduk

Kurangnya dana untuk
penyuluhan ttg
Kurangnya dana u/ kader
pentingnya kb paska salin
pendampingan ibu yg akan kb
siding hanya lulusan sd
Kurangnya pengetahuan
para PUS ttg kb paska Sosialisasikurang
salin

Tidak ada dana

dukungan dari desa Kurangnya pelatihan
kader KB
KB Paska Salin
target 40%
tercapai
31,13%
Kurangnya kerjasama linsek

Media penyuluhankurangspt leaflet Kurangnya frekuensi Kebiasaan memakai kb yg jangka

dan inovasi yg kurang penyuluhan oleh petugas pendek dan habis nifas

Kunjungan rumah dan

Pola pikir masyarakat ttg kb
monitoring
paska salin yg menakutkan

Material Metode Budaya

pf. PembinaanTempat-TempatUmum

Dana Manusia Lingkungan

Tak ada dana untuk

monitoring

Kurangnya tenaga

Takadadanauntukpeny
uluhan

Pembinaan TTU
target 100%
tercapai
92%
Kunjungan TTU
kurang BAB sembarang tempat tak ada
Media penyuluhankurangspt leaflet Pencatatandanpelapora hubungannya dengan kesehatan
nkurangtertib

Beranggapan diare tidak

berhubungan dg sanitasi

Budaya
Material Metode
3. MENETAPKAN PEMECAHAN MASALAH DENGAN METODE CARL

Setelahmasalahprioritasterpilih,makatahapselanjutnyaperludicarialternatifpemecahanmasalahdenganmenggunakanalatanalisisdenganmetodeCARL :

SKOR
MasalahPrioritas AlternatifPemecahanMasalah Hasil
Ranking
C A R L CxAxRxL

1. Monitoring PascaPemicuan 5 4 4 5 400 1

JumlahDesa/Keluarga yang sudah ODF
2. PenguatanKelembagaan di Desa 4 3 3 4 144 2
3. PertemuanLinsek 3 2 2 3 36 3
1. PemberdayaanMasyarakat 2 2 1 1 4 4
Jumlah KK yang
2. Pengumpulan data dan monitoring KK yang 5 5 5 5 625 1
AksesterhadapJamban
akses
3. Pelatihan Kader Kesling 4 4 4 4 256 2
4. Penguatankembalikomite di masing- 3 3 3 2 54 3
masingkomunitas
1. InspeksiSanitasi SAB 5 4 4 5 400 1
PengawasanSarana Air Bersih (SAB)
2. PengambilanSampel Air Minum 3 2 2 3 36 3
3. Kerjasamadengan Kader kesling 2 1 1 2 4 4
1. Intervensi/KunjunganRumahPasiendanKlien 4 4 5 4 400 1
2. SosialisasiKlinikSanitasi
KlinikSanitasi 3. MeningkatkanKunjungan di KlinikSanitasi 3 3 4 5 180 2
2 2 2 3 24 3

1. PelatihanPengusaha TPM 4 3 3 4 144 2

PembinaanTempatPengolahanMakanan
2. Monitoring TPM 5 4 4 5 400 1
(TPM)
3. Survey TPM untukpengajuanijin PIRT 3 2 2 3 36 3
PembinaanTempat-TempatUmum 1. Monitoring TTU 4 3 4 4 192 1
(TTU) 2. SosialisasiKesehatanLingkungan TTU 1 2 2 3 12 2
4. CARA PEMECAHAN MASALAH

No PrioritasMasalah PenyebabMasalah AlternatifPemecahanMasalah PemecahanMasalahterpilih Ke

. t
1. JumlahDesa/Keluarga yang sudah 1. Tidakadadukungandaripemerintahdesa 1. Monitoring PascaPemicuan 1. Monitoring PascaPemicuan
ODF 2. Tomatidakmembericontoh 2. PenguatanKelembagaan di Desa 2. PenguatanKelembagaan di Desa
3. Kurangnyamonevdari sanitarian 3. PertemuanLinsek
pascapelaksanaanpemicuan
2. Jumlah KK yang 1. Merasajambanbelummerupakankebutuhan 1. Pengumpulan data dan monitoring KK 1. Pengumpulan data dan monitoring KK
AksesterhadapJamban 2. Banyaksungaidanpantai yang akses yang akses
3. Kebiasaanturuntemurun 2. Pelatihan Kader Kesling 2. Pelatihan Kader Kesling
4. Belummengertibahaya BAB di sembarangtempat 3. PenguatanKomite di Komunitas 3. PenguatanKomite di Komunitas
5. Merasamalunumpangpadatetangga 4. PemberdayaanMasyarakat 4. Pemberdayaan Masyarakat

3. PengawasanSarana Air Bersih 1. Kurangnyatenaga 1. InspeksiSanitasi SAB 1. InspeksiSanitasi SAB

(SAB) 2. Tidakadadanauntukkerjasamadengankader 2. PengambilanSampel Air 2. PengambilanSampel Air
3. Kurangnyakaderterlatihuntuk IS 3. Kerjasamadengan Kader kesling 3. IS oleh kader
4. Pelatihan Kader Keslinguntuk IS
4. KlinikSanitasi 1. Masyarakatbelummengetahuipenyebabpenyakitberbasislin 1. Intervensi/KunjunganRumahPasiendan 1. Intervensi/KunjunganRumahPasiendan
gkungan Klien Klien
2. Kurangnyasosialisasitentangkliniksanitasi 2. SosialisasiKlinikSanitasi 2. Pembuatan leafletSanitasi
3. Kurangnya media penyuluhantentangsanitasiseperti leaflet 3. MeningkatkanKunjungan di
KlinikSanitasi
4. Pembuatan leafletSanitasi
5. PembinaanTempatPengolahanMak 1. Kurangnyakesadaranpengusaha TPM 1. Monitoring TPM 1. Monitoring TPM
anan (TPM) akanpentingnyasanitasi 2. PelatihanPengusaha TPM 2. PelatihanPengusaha TPM
2. Kurangnyakesadaranpengusaha TPM untukmembuatijin 3. Survey TPM untukpengajuanijin PIRT 3. Survey TPM untukpengajuanijin PIRT
PIRT
3. Kurangnya monitoring daripetugas
4. Kebiasaanberbicarasaatproduksi
6. PembinaanTempat-TempatUmum 1. Kurangnya monitoring TTU 1. Monitoring TTU 1. Monitoring TTU
(TTU) 2. Banyak TTU tidakmemperhatikansanitasilingkungannya 2. SosialisasiKesehatanLingkungan TTU
Rencana Usulan Kegiatan (RUK) Program Penyehatan Lingkungan Puskesmas Mangaran Tahun 2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKeberh SumberPe
No. UpayaKesehata Kegiatan Tujuan Sasaran Target
asilan mbiayaan
n Dana Alat Tenaga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1. JumlahDesa/Kelu 1. Monitoring a. Meningkatkankinerjak Komunitas 12Komunit Rp. 720.000 Sanitarian Progresaksesjamb BOK
arga yang sudah PascaPemicuan omite yang dipicu as anmeningkat
ODF b. Meningkatkancakupan
aksesjamban
2. PenguatanKele
mbagaan di a. Menjalinhubungan PerangkatDes 6 desa Rp. 4.560.000 Sanitarian Dukunganperangk
Desa yang baikdenganlinsek a danPromk atdesa
b. Membantupengawasan es
thdmasy yang masih
OD
2. Jumlah KK yang 1. Pengumpulan Untukmemperoleh data Kaderkesling 6Desa Rp. 3.360.000 KartuRu Sanitarian Adanya data BOK
AksesterhadapJa data dan datakepemilikanjamban by mah kepemilikanjamba
mban monitoring KK name by address n per dusun
yang akses

2. Pelatihan Kader Meningkatkanpengetahuan Kader Kesling 6Desa Rp. 2.380.000 MateriK Sanitarian, Kader BOK
Kesling kadertentangkesehatanling esling Promkes mengetahuitentang
kungandancarapemantaua kesling
nkesling di desanya

Supayakomite yang
3. PenguatanKomi sudahdibentuklebihmaksi Komite 12Komunit Rp. 1.080.000 Sanitarian BOK
te di Komunitas mallagidalammengajaksert as Mampumengajak
amemotivasimasyarakat di masyarakatsupayat
komunitasuntukmenuju idak OD
ODF

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
 4. Pemberdayaan Meningkatkan cakupan Masyarakat 2 Rp. 680.000 Sanitarian, Masyarakat tidak
Masyarakat akses penggunaan jamban Komunitas Promkes BAB di
baik sharing maupun milik sembarang tempat
sendiri lagi

3. PengawasanSara 1. InspeksiSanitas a. Meningkatkancakupan Sarana Air 6Desa Rp. 2.160.000 Ceklist Sanitarian Cakupan SAB BOK
na Air Bersih i SAB SAB diperiksa Bersih (SAB) memenuhi resiko
(SAB) b. Mengetahuiresikopenc rendah dan sedang
emaran SAB meningkat

a. Mengetahuikualitas air BOK

2. PengambilanSa baku 6 Desa Rp. 360.000 Botol Sanitarian Kualitas air
mpel Air b. Menghindari KLB sampel memenuhi syarat
terhadapmasyarakat bakteriologi
meningkat
Meningkatkancakupansam
3. PengirimanSam pel air yang 6 Desa Rp. 360.000 Tanda Pengambilan BOK
pel diperiksasecarabakteriolog terima sampel
i sampel bakteriologi
dari Lab meningkat

4. InspeksiSanitasi a. Mampumeningkatkanc Sarana Air 6 Desa Rp. 1.440.000 Ceklist Sanitarian Cakupan SAB BOK
SAB oleh Kader akupan SAB diperiksa Bersih (SAB diperiksa
b. Kader meningkat
mengetahuijugakondisi
/kualitas SAB yang ada
di desanya
 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

4. KlinikSanitasi 1. Intervensi/Kunj Meningkatkan jumlah Pasien/Klien 2% jumlah Rp. 2.160.000 Ceklist Sanitarian, Cakupan BOK
unganRumahPa pasien / klien yang kunjungan Promkes pasien/klien
siendanKlien diintervensi/ditindaklanjuti pasien dg diintervensi
dengan kunjungan rumah penyakit meningkat
berbasis
lingkungan
dan klien
2. Pembuatan
leaflet Sanitasi a. Meningkatkan Pasien/Klien - Rp. 200.000 Sanitarian Pengetahuan BOK
pengetahuan masyarakat
masyarakat tentang meningkat
penyakit berbasis
lingkungan serta
penyebabnya
b. Supaya masyarakat
mengetahui pentingnya
klinik sanitasi
5. PembinaanTemp 1. Monitoring a. Mengetahui kualitas TPM 27 TPM Rp. 810.000 Ceklist Sanitarian Cakupan TPM BOK
atPengolahanMa TPM kesling TPM yang ada diperiksa dan
kanan (TPM) b. Meningkatkan jumlah memenuhi syarat
TPM yang memenuhi meningkat
syarat

2. PelatihanPengu Meningkatkan Pengusaha 18 Rp. 820.000 Materi Sanitarian Pengetahuan BOK

saha TPM pengetahuan pengusaha TPM Pengusaha Sanitasi pengusaha
TPM tentang kesling TPM TPM meningkat
dan HACCP

3. Survey TPM Meningkatkan jumlah TPM belum 10 TPM Rp. 300.000 Sanitarian Jumlah TPM BOK
untukpengajuani TPM yang memiliki ijin memiliki memiliki ijin
jin PIRT PIRT dan Laik Sehat PIRT dan Laik PIRT dan laik
Sehat sehat meningkat
6. PembinaanTemp Monitoring TTU a. Mengetahui kualitas Tempat 86 TTU Rp. 2.580.000 Ceklist Sanitarian Cakupan TTU BOK
at-TempatUmum TTU yang ada Tempat diperiksa dan
(TTU) b. Meningkatkan cakupan Umum (TTU) memenuhi syarat
TTU diperiksa meningkat
c. Meningkatkan jumlah
TTU memenuhi syarat
TabelRencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Program Penyehatan Lingkungan

No. Upaya Kegiatan Sasaran Target Volume Rincian Pelaksaan Lokasi Tenaga Jadwal Biaya
Kesehatan Kegiatan Pelaksanaan Pelaksana Pelaksana
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1. JumlahDesa/Kelu 1. Monitoring Komunitas 12Komunit 2 kali 1 org x 12 kmtas x Rp. Komunitas Sanitarian Progresaks BOK
arga yang sudah PascaPemicuan yang dipicu as 30.000 pasca esjambanm
ODF Pemicuan eningkat

2. PenguatanKele Dukunganp
mbagaan di PerangkatDe 6 Desa 1 kl 1 kl x Rp. 760.000 6 Desa Sanitarian erangkatdes
Desa sa danPromke a
s

2. Jumlah KK yang 1. Pengumpulan Kaderkesling 6Desa 2 hr 56kder x 2 hr x Rp. Desa Sanitarian Adanya BOK
AksesterhadapJa data dan 30.000 data
mban monitoring KK kepemilika
yang akses njamban
Kader per dusun
2. Pelatihan Kader Kesling 6Desa 1 kl 1 kl x Rp. 2.380.000 Puskesmas Sanitarian, Kader BOK
Kesling Promkes mengetahui
tentangkesl
ing

Komite
3. PenguatanKomi 12Komunit 1 kl 3 org x 12 kmntas x Komunitas Sanitarian Mampume BOK
te di Komunitas as Rp. 30.000 ngajakmasy
arakatsupay
atidak OD
4. Pemberdayaan Masyarakat 2 1 kl 2 kmtas x Rp.340.000 desa Sanitarian, Masyarakat BOK
Masyarakat komunitas Promkes tidak BAB
di
sembarang
tempat lagi

1 2 3 4 5 6 7 8 9
3. PengawasanSara 1. InspeksiSanitas Sarana Air 6Desa 12 kl 1 org x 6 ds x 12 bln x Desa Sanitarian Cakupan BOK
na Air Bersih i SAB Bersih Rp. 30.000 SAB
(SAB) (SAB) memenuhi
resiko
rendah dan
sedang
meningkat

2. PengambilanSa Sampel air 6Desa 1 kl 12 smpel x Rp. 30.000 Desa Sanitarian Kualitas air BOK
mpel Air baku memenuhi
syarat
bakteriolog
i meningkat
3. PengirimanSam Sarana Air 1 kl 12smpel x Rp. 30.000 Desa Sanitarian Pengambila BOK
pel Bersih n sampel
(SAB) bakteriolog
i meningkat

4. InspeksiSanitas 12kl 6 org x 12 bln x Rp. Desa Kader Cakupan

i SAB oleh 30.000 SAB BOK
Kader diperiksa
meningkat

5 org x Rp. 20.000 BOK

4. KlinikSanitasi 1. Intervensi/Kunj Pasien/Klien 6 Desa 12 kl 1 0rg x 6 klienx 12 bl Desa Sanitarian, Cakupan BOK
unganRumahPa x Rp. 30.000 Promkes pasien/klie
siendanKlien - n
diintervensi
meningkat

2. Pembuatan Pasien/Klien 1 kl
leaflet Sanitasi 1 kl x Rp. 200.000 Puskesmas Sanitarian Pengetahua BOK
n
masyarakat
meningkat
5. PembinaanTemp 1. Monitoring TPM 27 TPM 1 kl 1org x 27 tpm x Rp. TPM Sanitarian Cakupan BOK
atPengolahanMa TPM 30.000 TPM
kanan (TPM) diperiksa
dan
memenuhi
syarat
meningkat

2. PelatihanPengu Pengusaha 18 1 kl 1 hr x Rp. 820.000 TPM Sanitarian Pengetahua BOK

saha TPM TPM Pengusaha n
pengusaha
meningkat
3. Survey TPM
untukpengajuan TPM belum 10 TPM 1 kl 1org x 10 tpm x Rp. TPM Sanitarian Jumlah BOK
ijin PIRT memiliki 30.000 TPM
PIRT dan memiliki
Laik Sehat ijin PIRT
dan laik
sehat
meningkat
6. PembinaanTemp Monitoring TTU Tempat 86 TTU 1 kl 1 org x 86 ttu x Rp. TTU Sanitarian Cakupan BOK
at-TempatUmum Tempat 30.000 TTU
(TTU) Umum diperiksa
(TTU) dan
memenuhi
syarat
meningkat
Lampiran

PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS MANGARAN
Jl. Raya Trebunganno.01Telp.(0338) 676474
MANGARAN 68383

RENCANA DAN JADWAL KEGIATAN PROGRAM PENYEHATAN LINGKUNGAN

TAHUN 2015

Nama Program :WIDYA ANDARI, A Md KL.

Penanggung jawab program : PENYEHATAN LINGKUNGAN

BULAN
NO URAIAN KEGIATAN KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Monitoring PascaPemicuan √ √

PenguatanKelembagaan di Desa √

Pengumpulan data dan monitoring KK √

aksesjamban
Pelatihan Kader Kesling √

PenguatanKomite di Komunitas √ √

InspeksiSanitasi SAB √ √ √ √

Monitoring Deapot air Minum √ √ √ √

 BULAN
NO URAIAN KEGIATAN KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
InspeksiSanitasi SAB oleh Kader √

Intervensi/Kunj. √ √ √ √
RumahPasiendanKlienKlinikSanitasi
Pembuatan Leaflet √

Monitoring TPM √ √ √ √ √

PelatihanPengusaha TPM √

Survey TPM untukpengajuan PIRT √ √ √ √ √

Monitoring TTU √ √ √ √