Anda di halaman 1dari 12

PERENCANAAN KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes Puskesmas No.Register


Nama Perawat Yang Yudy sp,Am.Kep Nama Penanggung
Tn.Desi
Mengkaji Jawab/KK
Nama
NN .Nisrina Rt Kel.Teratai
Individu/Keluarga/Kelompok Alamat
Penyakit/Masalah Kesehatan Gastritis

Diagnosa
Tgl/No Tujuan Rencana Tindakan
Keperawatan
Perubahan nutrisi Umum:
kurang dari kebutuhan Keluarga mampu mengatasi masalah
tubuh B/D ketidak dengan masalah perubahan nutrisi
 Kaji pengetahuan keluarga tentang
mampuan keluarga kurang dari kebutuhan tubuh.
gastritis
dalam mengatasi Khusus:
 Beri reinfocemen positif atas jawaban
masalah GASTRITIS Selama 2x45 Menit diharapkan
keluarga
keluarga mampu:
 Diskusikan tentang pengertian gastritis
 Mengenal masalah Gastritis
 Beri kesempatan keluarga untuk
 Menyebutkan pengertian
bertanya
gastritis
 Jawab pertanyaan keluarga
 Menyebutkan penyebab
 Minta bantuan keluarga untuk
gastritis
menyebutkan kembali tanda dan gejala
 Menyebutkan tanda dan
penyakit gastritis
gejala gastritis
 Mengidentifikasi tanda dan
gejala

Setelah dilakukan Intervensi selama


1x45 Menit diharapkan keluarga
mampu :
 Mengambil keputusan yang
 Kaji pengetahuan pasien /keluarga
tepat merawat anggota
tentang penyebab gastritis
keluarga dengan masalah
 Beri Reinforcemen positif atas
gastritis
jawaban keluarga
 Menyebutkan akibat lanjut
 Diskusikan penyebab gastritis
dari gastritis
 Memutuskan untuk merawat
anggota keluarga dengan
gastritis

 Kaji pengetahuan keluarga tentang


merawat anggota keluarga dengan
Setelah dilakukan Intervensi selama
gastritis
3x 45 menit diharapkan keluarga
 Tanyakan kembali keluarga apakah
mampu :
sudah bisa merawat keluarga dengan
 Menyebutkan cara merawat
gastritis
anggota keluarga dengan
 Jelaskan kepada keluarga tentang cara
gastritis
memodifikasi lingkungan bagi
penderita gastritis
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes Puskesmas No.Register


Nama Perawat Yang Nama Penanggung
Yudy,Am.Kep Tn Desi
Mengkaji Jawab/KK
Nama
Nn.Nisrina Rt. Kel Teratai
Individu/Keluarga/Kelompok Alamat
Penyakit/Masalah Kesehatan Gastritis

Tgl Diagnosa Ttd


Implementasi Evaluasi
/No Keperawatan perwat
Perubahan nutrisi  Mengkaji pengetahuan
kurang dari keluarga tentang gastritis
kebutuhan tubuh  Mengkaji pengetahuan
B/D ketidak tentang penyebab gastritis
mampuan keluarga  Mengkaji pengetahuan  Klien mengerti tentang
dalam mengatasi klien tentang merawat penyebab,penyakit gastritis dan
masalah anggota keluarga dengan keluarga mampu merawat anggota
GASTRITIS gastritis keluarga dengan gastritis
 Memodifikasi bagi
penderita gastritis
 Memanfaatkan fasilitas
pelayanan kesehatan

 Selama 1x45 menit


pertemuan diharapkan  Memodifikasi keluarga untuk
keluarga mampu menggunakan cara memodifikasi
memodifikasi lingkungan lingkungan bagi penderita gastritis
bagi penderita gastritis  Evaluasi cara keluarga memotifikasi
 Beri penkes masalah lingkungan bagi penderita gastritis
penyakit gastritis

 Sebutkan pada keluarga beberapa


fasilitas kesehatan yang dapat di
 Setelah dilakukan
gunakan
intervensi selama 1x45
 Diskusikan dengan keluarga berbagai
menit pertemuan
sarana kesehatan yang tersedia
diharapkan keluarga
 Jelaskan akan pentingnya fasilitas
mampu memanfaatkan
kesehatan tersebut
fasilitas kesehatan yang
 Dorong keluarga untuk mengunjungi
dapat dimanfaatkan
fasilitas pelayanan kesehatan
 Memberikan dukungan
 Evaluasi adanya penurununan sakit
pada keluarga untuk
setelah menggunakan fasilitas
menggunakan pelayanan
kesehatan
kesehatan dan
 Minta keluarga mewujutkan kartu
memanfaatkan fasilitas
berobat atau obat obatan yang
pelayanan kesehatan
didapat dari Faskes
PERENCANAAN KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes Puskesmas No.Register


Nama Perawat Yang Nama Penanggung
Yudy Sp,Am.Kep KK
Mengkaji Jawab/KK
Nama
Tn.Berlian Rt Kel.Teratai
Individu/Keluarga/Kelompok Alamat
Penyakit/Masalah Kesehatan Asam Urat (gout)

Diagnosa
Tgl/No Tujuan Rencana Tindakan
Keperawatan
Gangguan rasa Umum:
nyaman nyeri Keluarga mampu mengatasi masalah
B/D ketidak mampuan dengan masalah penyakit asam urat (  Kaji pengetahuan keluarga tentang
keluarga merawat gout ) asam urat
anggota keluarga Khusus:  Beri reinfocemen positif atas jawaban
dengan masalah nyeri Selama 1x 30Menit diharapkan keluarga
pada persendian kaki keluarga mampu:  Diskusikan tentang pengertian asam
dan tangan  Mengenal masalah asam urat urat
 Menyebutkan pengertian  Beri kesempatan keluarga untuk
asam urat bertanya
 Menyebutkan penyebab  Jawab pertanyaan keluarga
asam urat  Minta bantuan keluarga untuk
 Menyebutkan tanda dan menyebutkan kembali tanda dan gejala
asam urat penyakit asam urat
 Mengidentifikasi tanda dan
gejala

Setelah dilakukan Intervensi selama


1x45 Menit diharapkan keluarga
mampu :
 Mengambil keputusan yang
 Kaji pengetahuan pasien /keluarga
tepat merawat anggota
tentang penyebab asam urat
keluarga dengan masalah
 Beri Reinforcemen positif atas
asam urat
jawaban keluarga
 Menyebutkan akibat lanjut
 Diskusikan penyebab asam urat
dari asam urat
 Memutuskan untuk merawat
anggota keluarga dengan
asam urat

 Kaji pengetahuan keluarga tentang


merawat anggota keluarga dengan
Setelah dilakukan Intervensi selama
asam urat
3x 45 menit diharapkan keluarga
 Tanyakan kembali keluarga apakah
mampu :
sudah bisa merawat keluarga dengan
 Menyebutkan cara merawat
asam urat
anggota keluarga dengan
 Jelaskan kepada keluarga tentang cara
asam urat
memodifikasi lingkungan bagi
penderita asam urat
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes Puskesmas No.Register


Nama Perawat Yang Nama Penanggung
Yudy Sp Am.Kep Tn Berlian
Mengkaji Jawab/KK
Nama
Rt Kel Teratai
Individu/Keluarga/Kelompok Alamat
Penyakit/Masalah Kesehatan Asam Urat ( Gout )

Tgl Diagnosa Ttd


Implementasi Evaluasi
/No Keperawatan perwat
Gangguan rasa
nyaman nyeri  Mengkaji pengetahuan
B/D ketidak keluarga tentang asam
mampuan keluarga urat
merawat anggota  Mengkaji pengetahuan
keluarga dengan tentang penyebab asam
masalah nyeri pada urat  Klien mengerti tentang
persendian kaki dan  Mengkaji pengetahuan penyebab,penyakit asam urat dan
tangan klien tentang merawat keluarga mampu merawat anggota
anggota keluarga dengan keluarga dengan asam urat
asam urat
 Memodifikasi bagi
penderita asam urat
 Memanfaatkan fasilitas
pelayanan kesehatan

 Selama 1x45 menit


pertemuan diharapkan  Memodifikasi keluarga untuk
keluarga mampu menggunakan cara memodifikasi
memodifikasi lingkungan lingkungan bagi penderita asam urat
bagi penderita asam urat  Evaluasi cara keluarga memotifikasi
 Beri penkes masalah lingkungan bagi penderita asam urat
penyakit asam urat

 Sebutkan pada keluarga beberapa


fasilitas kesehatan yang dapat di
 Setelah dilakukan
gunakan
intervensi selama 1x45
 Diskusikan dengan keluarga berbagai
menit pertemuan
sarana kesehatan yang tersedia
diharapkan keluarga
 Jelaskan akan pentingnya fasilitas
mampu memanfaatkan
kesehatan tersebut
fasilitas kesehatan yang
 Dorong keluarga untuk mengunjungi
dapat dimanfaatkan
fasilitas pelayanan kesehatan
 Memberikan dukungan
 Evaluasi adanya penurununan sakit
pada keluarga untuk
setelah menggunakan fasilitas
menggunakan pelayanan
kesehatan
kesehatan dan
 Minta keluarga mewujutkan kartu
memanfaatkan fasilitas
berobat atau obat obatan yang
pelayanan kesehatan
didapat dari Faskes
PERENCANAAN KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes Puskesmas No.Register


Nama Perawat Yang Nama Penanggung
Yudy Sp,Am.Kep Tn Asmar
Mengkaji Jawab/KK
Nama
Ny Neneng Rt Kel.Teratai
Individu/Keluarga/Kelompok Alamat
Penyakit/Masalah Kesehatan Colesterol

Diagnosa
Tgl/No Tujuan Rencana Tindakan
Keperawatan
Nyeri sendi pada
Keluarga
B/D ketidakmampuan Umum:
keluarga mengatasi Keluarga mampu mengatasi masalah
 Kaji pengetahuan keluarga tentang
masalah colesterol dengan masalah penyakit colesterol
colesterol
tinngi Khusus:
 Beri reinfocemen positif atas jawaban
Selama 1x 30Menit diharapkan
keluarga
keluarga mampu:
 Diskusikan tentang pengertian asam
 Mengenal masalah colesterol
urat
 Menyebutkan pengertian
 Beri kesempatan keluarga untuk
colesterol
bertanya
 Menyebutkan penyebab
 Jawab pertanyaan keluarga
colesterol
 Minta bantuan keluarga untuk
 Menyebutkan tanda dan
menyebutkan kembali tanda dan gejala
colesterol
penyakit colesterol
 Mengidentifikasi tanda dan
gejala

Setelah dilakukan Intervensi selama


1x45 Menit diharapkan keluarga
mampu :
 Mengambil keputusan yang
 Kaji pengetahuan pasien /keluarga
tepat merawat anggota
tentang penyebab colesterol
keluarga dengan masalah
 Beri Reinforcemen positif atas
colesterol
jawaban keluarga
 Menyebutkan akibat lanjut
 Diskusikan penyebab colesterol
dari colesterol
 Memutuskan untuk merawat
anggota keluarga dengan
colesterol

 Kaji pengetahuan keluarga tentang


merawat anggota keluarga dengan
Setelah dilakukan Intervensi selama
colesterol
3x 45 menit diharapkan keluarga
 Tanyakan kembali keluarga apakah
mampu :
sudah bisa merawat keluarga dengan
 Menyebutkan cara merawat
colesterol
anggota keluarga dengan
 Jelaskan kepada keluarga tentang cara
colesterol
memodifikasi lingkungan bagi
penderita colesterol
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes Puskesmas No.Register

Nama Perawat Yang Mengkaji Yudy Sp,Am.Kep Nama Penanggung Jawab/KK Tn Asmar

Nama Individu/Keluarga/Kelompok Ny Neneng Rt. Kel.Teratai


Alamat
Penyakit/Masalah Kesehatan Colesterol

Tgl Diagnosa Ttd


Implementasi Evaluasi
/No Keperawatan perwat
Nyeri sendi pada  Mengkaji pengetahuan
B/D keluarga tentang
ketidakmampuan colesterol
keluarga mengatasi  Mengkaji pengetahuan
masalah colesterol tentang penyebab
tinngi colesterol  Klien mengerti tentang
 Mengkaji pengetahuan penyebab,penyakit asam urat dan
klien tentang merawat keluarga mampu merawat anggota
anggota keluarga dengan keluarga dengan colesterol
colesterol
 Memodifikasi bagi
penderita colesterol
 Memanfaatkan fasilitas
pelayanan kesehatan

 Selama 1x45 menit


pertemuan diharapkan  Memodifikasi keluarga untuk
keluarga mampu menggunakan cara memodifikasi
memodifikasi lingkungan lingkungan bagi penderita asam urat
bagi penderita colesterol  Evaluasi cara keluarga memotifikasi
 Beri penkes masalah lingkungan bagi penderita colesterol
penyakit colesterol

 Sebutkan pada keluarga beberapa


fasilitas kesehatan yang dapat di
 Setelah dilakukan
gunakan
intervensi selama 1x45
 Diskusikan dengan keluarga berbagai
menit pertemuan
sarana kesehatan yang tersedia
diharapkan keluarga
 Jelaskan akan pentingnya fasilitas
mampu memanfaatkan
kesehatan tersebut
fasilitas kesehatan yang
 Dorong keluarga untuk mengunjungi
dapat dimanfaatkan
fasilitas pelayanan kesehatan
 Memberikan dukungan
 Evaluasi adanya penurununan sakit
pada keluarga untuk
setelah menggunakan fasilitas
menggunakan pelayanan
kesehatan
kesehatan dan
 Minta keluarga mewujutkan kartu
memanfaatkan fasilitas
berobat atau obat obatan yang
pelayanan kesehatan
didapat dari Faskes
PERENCANAAN KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes Puskesmas No.Register


Nama Penanggung
Nama Perawat Yang Mengkaji Yudy Sp,AM.KEP Tn
Jawab/KK
Nama Individu/Keluarga/Kelompok Tn Sunarjo Rt. Kel.Teratai
Alamat
Penyakit/Masalah Kesehatan Hipertensi

Tgl/No Diagnosa Keperawatan Tujuan Rencana Tindakan

Gangguan rasa nyaman


nyeri B/D ketidak Umum:
mampuan keluarga Keluarga mampu mengatasi masalah
dengan masalah hipertensi
merawat anggota  Kaji pengetahuan keluarga tentang
keluarga dengan Khusus:
hipertensi
Selama 1x 30Menit diharapkan keluarga
hipertensi  Beri reinfocemen positif atas jawaban
mampu:
keluarga
 Mengenal masalah hipertensi
 Diskusikan tentang pengertian hipertensi
 Menyebutkan pengertian
 Beri kesempatan keluarga untuk bertanya
hipertensi
 Jawab pertanyaan keluarga
 Menyebutkan penyebab
 Minta bantuan keluarga untuk menyebutkan
hipertensi
kembali tanda dan gejala penyakit
 Menyebutkan tanda dan
hipertensi
colesterol
 Mengidentifikasi tanda dan
gejala

Setelah dilakukan Intervensi selama


1x45 Menit diharapkan keluarga mampu
:
 Mengambil keputusan yang  Kaji pengetahuan pasien /keluarga tentang
tepat merawat anggota keluarga penyebab hipertensi
dengan masalah hipertensi  Beri Reinforcemen positif atas jawaban
 Menyebutkan akibat lanjut dari keluarga
hipertensi  Diskusikan penyebab hipertensi
 Memutuskan untuk merawat
anggota keluarga dengan
hipertensi

 Kaji pengetahuan keluarga tentang merawat


Setelah dilakukan Intervensi selama 3x anggota keluarga dengan hipertensi
45 menit diharapkan keluarga mampu :  Tanyakan kembali keluarga apakah sudah
 Menyebutkan cara merawat bisa merawat keluarga dengan hipertensi
anggota keluarga dengan  Jelaskan kepada keluarga tentang cara
hipertensi memodifikasi lingkungan bagi penderita
hipertensi
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes Puskesmas No.Register

Nama Perawat Yang Mengkaji Yudy,Am.Kep Nama Penanggung Jawab/KK Tn Feri

Nama Individu/Keluarga/Kelompok Rt. Kel.Teratai


Alamat
Penyakit/Masalah Kesehatan Hipertensi

Tgl/ Diagnosa Ttd


Implementasi Evaluasi perwat
No Keperawatan
Gangguan rasa
nyaman nyeri B/D  Mengkaji pengetahuan
ketidak mampuan keluarga tentang hipertensi
keluarga merawat  Mengkaji pengetahuan
anggota keluarga tentang penyebab hipertensi
 Klien mengerti tentang
dengan hipertensi  Mengkaji pengetahuan klien
penyebab,penyakit asam urat dan
ditandai dengan tentang merawat anggota
keluarga mampu merawat anggota
mengatakan sering keluarga dengan hipertensi
keluarga dengan hipertensi
sakit kepala bagian  Memodifikasi bagi penderita
pundak,keluarga hipertensi
mengatakan kurang  Memanfaatkan fasilitas
memahami cara pelayanan kesehatan
merawat anggota
keluarga dengan
hipertnsi ,skala nyeri
3,terlihat sering
memegang kepala
bagian belakang  Selama 1x45 menit
,wajah tampak pertemuan diharapkan  Memodifikasi keluarga untuk
menyeringai . keluarga mampu menggunakan cara memodifikasi
memodifikasi lingkungan lingkungan bagi penderita asam urat
bagi penderita hipertensi  Evaluasi cara keluarga memotifikasi
 Beri penkes masalah lingkungan bagi penderita hipertensi
penyakit hipertensi

 Sebutkan pada keluarga beberapa


 Setelah dilakukan intervensi
fasilitas kesehatan yang dapat di gunakan
selama 1x45 menit
 Diskusikan dengan keluarga berbagai
pertemuan diharapkan
sarana kesehatan yang tersedia
keluarga mampu
 Jelaskan akan pentingnya fasilitas
memanfaatkan fasilitas
kesehatan tersebut
kesehatan yang dapat
 Dorong keluarga untuk mengunjungi
dimanfaatkan
fasilitas pelayanan kesehatan
 Memberikan dukungan pada
 Evaluasi adanya penurununan sakit
keluarga untuk
setelah menggunakan fasilitas kesehatan
menggunakan pelayanan
 Minta keluarga mewujutkan kartu
kesehatan dan
berobat atau obat obatan yang didapat
memanfaatkan fasilitas
dari Faskes
pelayanan kesehatan
PERENCANAAN KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes Puskesmas No.Register


Nama Penanggung
Nama Perawat Yang Mengkaji Yudy Sp,Am.Kep kk
Jawab/KK
Nama Individu/Keluarga/Kelompok Tn Syahrial Rt. Kel Teratai
Alamat
Penyakit/Masalah Kesehatan DM

Tgl/No Diagnosa Keperawatan Tujuan Rencana Tindakan

Gangguan rasa nyaman Umum:


nyeri B/D ketidak Keluarga mampu mengatasi masalah
mampuan keluarga dengan masalah Diabetes Melitus
merawat anggota  Kaji pengetahuan keluarga tentang Diabetes
Khusus:
keluarga dengan diabetes Melitus
Selama 1x 30Menit diharapkan keluarga
melitus  Beri reinfocemen positif atas jawaban
mampu:
keluarga
 Mengenal masalah Diabetes
 Diskusikan tentang pengertian Diabetes
melitus
Melitus
 Menyebutkan pengertian
 Beri kesempatan keluarga untuk bertanya
Diabetes Melitus
 Jawab pertanyaan keluarga
 Menyebutkan penyebab
 Minta bantuan keluarga untuk menyebutkan
Diabetes Melitus
kembali tanda dan gejala penyakit Diabetes
 Menyebutkan tanda dan gejala
Melitus
Diabetes Melitus
 Mengidentifikasi tanda dan
gejala

Setelah dilakukan Intervensi selama


1x45 Menit diharapkan keluarga mampu
:
 Mengambil keputusan yang
 Kaji pengetahuan pasien /keluarga tentang
tepat merawat anggota keluarga
penyebab Diabetes Melitus
dengan masalah Diabetes
 Beri Reinforcemen positif atas jawaban
Melitus
keluarga
 Menyebutkan akibat lanjut dari
 Diskusikan penyebab Diabetes Melitus
Diabetes Melitus
 Memutuskan untuk merawat
anggota keluarga dengan
Diabetes Melitus

 Kaji pengetahuan keluarga tentang merawat


anggota keluarga dengan Diabetes Melitus
Setelah dilakukan Intervensi selama 3x
 Tanyakan kembali keluarga apakah sudah
45 menit diharapkan keluarga mampu :
bisa merawat keluarga dengan Dabetes
 Menyebutkan cara merawat
Melitus
anggota keluarga dengan
 Jelaskan kepada keluarga tentang cara
Diabetes Melitus
memodifikasi lingkungan bagi penderita
Diabetes Melitus
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes Puskesmas No.Register

Nama Perawat Yang Mengkaji Tn Syahrial,Am.Kep Nama Penanggung Jawab/KK KK

Nama Individu/Keluarga/Kelompok Rt. Kel Teratai


Alamat
Penyakit/Masalah Kesehatan Diabetes Melitus

Tgl/ Diagnosa Ttd


Implementasi Evaluasi perwat
No Keperawatan
Gangguan rasa  Mengkaji pengetahuan
nyaman nyeri B/D keluarga tentang Diabetes
ketidak mampuan Melitus
keluarga merawat  Mengkaji pengetahuan
anggota keluarga tentang penyebab Diabetes
dengan Diabetes Melitus  Klien mengerti tentang
Melitus  Mengkaji pengetahuan klien penyebab,penyakit Diabetes Melitus dan
tentang merawat anggota keluarga mampu merawat anggota
keluarga dengan Diabetes keluarga dengan Diabetes Melitus
melitus
 Memodifikasi bagi penderita
Diabetes Melitus
 Memanfaatkan fasilitas
pelayanan kesehatan

 Selama 1x45 menit


 Memodifikasi keluarga untuk
pertemuan diharapkan
menggunakan cara memodifikasi
keluarga mampu
lingkungan bagi penderita Diabetes
memodifikasi lingkungan
Melitus
bagi penderita Diabetes
 Evaluasi cara keluarga memotifikasi
Melitus
lingkungan bagi penderita Diabetes
 Beri penkes masalah
Melitus
penyakit Diabetes Melitus

 Sebutkan pada keluarga beberapa


 Setelah dilakukan intervensi
fasilitas kesehatan yang dapat di gunakan
selama 1x45 menit
 Diskusikan dengan keluarga berbagai
pertemuan diharapkan
sarana kesehatan yang tersedia
keluarga mampu
 Jelaskan akan pentingnya fasilitas
memanfaatkan fasilitas
kesehatan tersebut
kesehatan yang dapat
 Dorong keluarga untuk mengunjungi
dimanfaatkan
fasilitas pelayanan kesehatan
 Memberikan dukungan pada
 Evaluasi adanya penurununan sakit
keluarga untuk
setelah menggunakan fasilitas kesehatan
menggunakan pelayanan
 Minta keluarga mewujutkan kartu
kesehatan dan
berobat atau obat obatan yang didapat
memanfaatkan fasilitas
dari Faskes
pelayanan kesehatan

Anda mungkin juga menyukai