Ask. Efusi Pleura
Ask. Efusi Pleura
EFUSI PLEURA
Tugas Mandiri
Stase Keperawatan Medikal Bedah Tahap Profesi
Program Studi Ilmu Keperawatan
Disusun Oleh:
Christiana E.D.W
03/172373/EIK/00348
EFUSI PLEURA
A. Definisi
Efusi Pleura adalah pengumpulan cairan didalam rongga pleura ( Brunner &
Suddarth, 2001).
B. Etiologi
1. Infeksi tuberculosis
2. Infeksi nontuberculosis
3. Keganasan
4. Trauma
5. Parapneumonia, Parasit (ameba, paragonimiasis, Echinococcus), Jamur,
pneumonia atipik (virus, mikoplasma, Q fever, Legionella).
6. Keganasan paru
7. Proses imunologis: pleuritis lupus, pleuritis rheumatoid, sarkoidosis.
8. Radang sebab lain seperti pankreatitis, asbestosis, pleuritis uremia dan akibat
radiasi.
E. Pemeriksaan Diagnostik
1. Rontgen dada / Sinar tembus dada
2. Ultrasonografi pleura: menentukan adanya cairan dalam rongga pleura.
3. CT scan dada
4. Torakosentesis
a. Warna cairan :
Cairan pleura berwarna kekuning-kuningan
Bila agak kemerah-merahan dapat terjadi pada trauma, infark paru,
keganasan dan adanya kebocoran aneurisma aorta.
Bila Kuning kehijauan dan agak purulen, ini menunjukkan adanya
empiema.
Bila merah coklat, ini menunjukkan adanya abses karena ameba.
b. Biokimia : basil tahan asam (untuk tuberculosis), hitung sel darah merah
dan putih, kadar pH, glukosa, amilase.
c. Sitologi : sel neutrofil, sel limfosit, sel mesotel, sel mesotel maligna, sel-
sel besar dengan banyak inti, sel lupus eritematosus sistemik.
d. Bakteriologi
5. Biopsi pleura
F. Penanganan
1. Pengeluaran efusi yang terinfeksi memakai pipa intubasi melalui sela iga.
2. Irigasi cairan garam fisiologis atau larutan antiseptik (Betadine).
3. Pleurodesis, untuk mencegah terjadinya lagi efusi pleura setelah aspirasi.
4. Torasentesis: untuk membuang cairan, mendapatkan spesimen (analisis),
menghilangkan dispnea.
G. Komplikasi
1. Pneumotoraks (karena udara masuk melalui jarum)
2. Hemotoraks ( karena trauma pada pembuluh darah interkostalis)
3. Emboli udara (karena adanya laserasi yang cukup dalam, menyebabkan udara
dari alveoli masuk ke vena pulmonalis)
4. Laserasi pleura viseralis