Nama : Exel Alfianto
NPM : 018.02.0815
Baktei dan Virus
Masuk Ke neonatus
Masa antenatal
Kuman dan virus dari ibu
Melewati plasenta dan
umbilikus
Masuk ke dalam tubuh bayi
Melalui sirkulassi darah janin
Sepsis
Sistem pencernaan,
anoreksia, muntah, diare,
menyusui buruk,
hepatomegali, peningkatan
residu setelah menyusui
Gg gastrointestinal
Ketidakseimbangan nutrisi
kurang dari kebutuhan
tubuh
Daftar Pustaka :
 Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan
Berdasarkan Diagnosa Medis &NANDA NIC-NOC. Jogjakarta: MediAction
 PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia. : Jakarta Selatan :
DPP PPNI
Phatway
Penyakit infeksi yang diderita ibu
Masa intranatal
Kuman di vagina dan servik Infeksi nosokomial dari luar rahim
Naik mencapai kiroin
dan amnion lendir, selang endotrakeal,
Amnionitis dan korionitis
Kuman melalui umbilikus
masuk ketubuh janin
Sistem pernapasan,
dispneu, takepneu, hipertermi, aktivitas lemah,
apneu, tarikan otot tampak sakit, menyusu
pernapasan, sianosis buruk, peningkatan leukosit
Pola napas terganggu
Gangguan pola napas
SEPSIS
Pascanatal
Melalui alat2 pengisap
inuse, selang nasogastrik,
botol minuman atau dot
Ante, intra, postnatal,
darah
Resiko Infeksi
Definisi
Sepsis adalah adanya mikroorganisme patogenik atau toksinnya di dalam darah
atau jaringan lainnya (Dorland, 2011).
Sepsis adalah SIRS ditambah tempat infeksi yang diketahui (ditentukan dengan
biakan positif terhadap organism dari tempat tersebut) yang memiliki kriteria dua
atau lebih (Sudoyo Aru).
Etiologi
Penyebab dari sepsis adalah bakteri gram (-) dan focus primernya dapat berasal dari saluran
genitourinarium, saluran empedu dan saluran gastrointestinum yang kemudian menyebar ke
struktur yang berdekatan, seperti pada peritonitis setelah perforasi apendikal, atau bias
berpindah dari perineum ke urethra atau kandung kemih. Sedangkang gram (+) timbul dari
infeksi kulit, saluran respirasi dan juga biasa berasal dari luka terbuka, seperti luka bakar.
(Sudoyo Aru)
Intervensi : Diagnosa Keperawatan :
Ketidakseimbangan Nutrsi kurang dari kebutuhan Tubuh B.d Peningkatan Residu menyusui
(NOC) Kriteria Hasil :
 Adanya peningkatan berat badansesuai dengan tujuanBerat badan ideal sesuai
dengan tinggi badan
 Mampu mengidentifikasi kebutuhan nutrisi
 Tidak ada tanda-tanda malnutrisi
(NIC) Nutrition Management
 Kaji adanya alergi makanan
 Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah kalori dan nutrisi yang
dibutuhkan pasien.
 Anjurkan pasien untukmeningkatkan intake Fe
 Monitor jumlah nutrisi dankandungan
 Monitor turgor kulit
 Monitor kalori dan intake nutrisi
INTERVENSI : Diagnosa Keperawatan
Ketidakefektifan Pola napas B.d Pola napas terganggu
NOC :
KH :
 Mendemonstrasikan batuk efektif dan suara nafas yang bersih, tidak ada sianosis dan
dyspneu (mampu mengeluarkan sputum, mampu bernafas dngan mudah, tidak ada
pursed lips)
 Menunjukkan jalan nafas yang paten (klien tidak merasa tercekik, irama nafas, frekuensi
pernafasan dalam rentang normal, tidak ada suara nafas abnormal)
 Tanda tanda vital dalam rentang nomal (tekanan darah, nadi, pernafasan)
NIC :
Airway Management :
 Buka jalan nafas, gunakan teknik chin lift atau jaw thrust bila perlu
 Posisikan pasien untuk memaksimalkan ventilasi
 Identifikasi pasien perlunya pemasangan alat jalan nafas buaatn
 Pasang mayo bila perlu
 Lakukan fisioterapi dada jika perlu
 Keluarkan sekret dengan batuk atau suction
 Auskultasi suara nafas, catat adanya suara tambahan
 Lakukan suction pada mayo
 Berikan bronkodilator bila perlu
 Berikan pelembab udara kassa basah NaCI Lembab
 Atur intake untuk cairan mengoptimalkan keseimbangan
 Monitor respirassi dan status O2 Oxygen Therapy