Qué son las drogas

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 Qué son las drogas

 Clasificación
 Patrones de consumo
 Tolerancia, dependencia...
 Bibliografía
 Todas las páginas

Sustancia Psicoactiva / Droga

Droga, según el diccionario de la Real Academia Española, es cualquier “sustancia mineral,
vegetal o animal, que se emplea en la medicina, en la industria o en las bellas artes”. En su
segunda acepción, droga es cualquier “sustancia o preparado medicamentoso de efecto
estimulante, deprimente, narcótico o alucinógeno.”

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), droga es toda sustancia que introducida
en el organismo por cualquier vía de administración, produce de algún modo una alteración
del natural funcionamiento del sistema nervioso central del individuo y además es
susceptible de crear dependencia, ya sea psicológica, física o ambas.

También, según la OMS, las sustancias psicoactivas, conocidas más comúnmente como
drogas, son sustancias que al ser tomadas pueden modificar la conciencia, el estado de
ánimo o los procesos de pensamiento de un individuo. Los avances en la neurociencia nos
han permitido conocer mucho mejor los procesos físicos mediante los que actúan estas
sustancias.

Dentro de estas definiciones se encuentran todas las sustancias psicoactivas, sean legales
(alcohol, tabaco, fármacos hipnosedantes …) o estén consideradas ilegales por las
convenciones y tratados sobre sustancias psicotrópicas, que incluyen en sus listas, entre
otras muchas, al cannabis, la cocaína, las anfetaminas y la heroína.

En los últimos años se asiste a la emergencia de nuevas sustancias (NPS en sus siglas en
inglés y NSP en español) que, teniendo efectos psicoactivos, no están incluidas en la
Convención de 1961 ni en la de 1971, por lo que su producción y consumo, pese a sus
posibles y muchas veces graves efectos adversos, no son ilegales. Son sustancias, podría
decirse, a-legales.

Por otra parte, las principales drogas legales -el tabaco y el alcohol- son causa importante
de mortalidad y discapacidad en los países desarrollados; por todo ello, podemos decir que
la legalidad o ilegalidad de las drogas no se corresponde con su posible peligrosidad.
Clasificación
Son numerosas las clasificaciones que se han realizado de las sustancias psicoactivas, ya
que son diversas las perspectivas desde las que se evalúan. Además del ya nombrado
diverso estatus legal, anotamos algunos de los criterios bajo los que a menudo se han
intentado ordenar:

 Por su origen (naturales y sintéticas)

 Por su estructura química
 Por su acción farmacológica
 Por las manifestaciones que su administración produce en la conducta humana.
(manifestaciones clínicas)
 Por su consideración sociológica
 Por su peligrosidad para la salud

En cuanto a este último criterio (peligrosidad) se tienen en cuenta al menos tres factores
principales:

 el daño físico causado al individuo por la droga

 la capacidad de la droga de causar dependencia y
 los efectos del uso de la droga en las familias, las comunidades y la sociedad

Dejando a un lado el resto de perspectivas, quizá lo más práctico sea seguir el criterio de la
clasificación por el que opta la OMS, que ha agrupado las drogas según sus efectos sobre el
sistema nervioso central.

De acuerdo con este criterio, las drogas pueden ser: Depresoras, Estimulantes y
Alucinógenas/ Psicodélicas.

DEPRESORAS

Son aquellas que disminuyen o retardan el funcionamiento del sistema nervioso central.
Producen alteración de la concentración y en ocasiones del juicio; disminuyen la
apreciación de los estímulos externos y provocan relajación, sensación de bienestar,
sedación, apatía y disminución de la tensión. Son consideradas drogas depresoras el
alcohol, los barbitúricos, los tranquilizantes y el opio y sus derivados (morfina, codeína,
heroína, metadona).

ESTIMULANTES

Son drogas que aceleran la actividad del sistema nervioso central provocando euforia,
desinhibición, menor control emocional, irritabilidad, agresividad, menor fatiga,
disminución del sueño, excitación motora, inquietud. Dentro de este grupo se incluyen la
cocaína, los estimulantes de tipo anfetamínico y la mayor parte de las sustancias de síntesis
y de las nuevas sustancias psicoactivas.

ALUCINÓGENOS / PSICODÉLICOS

Se caracterizan por su capacidad de producir distorsiones en las sensaciones y alterar

marcadamente el estado de ánimo y los procesos de pensamiento. Incluyen sustancias de
una amplia variedad de fuentes naturales y sintéticas, y son estructuralmente diferentes.

OTRAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

*Cannabis

En la clasificación inicial de la OMS, por el potencial de su principio activo THC, esta

sustancia se incluía en el apartado “alucinógenos”, pero en la actualidad se la considera
separada de éstos. Los efectos que produce en cantidades de bajas a moderadas suelen ser
aumento del apetito, euforia y/o sensación de relajación y, entre otros, dificultad para
concentrarse y retener información, lo que puede alterar los procesos de aprendizaje

*Inhalantes

Casi todos los inhalantes producen efectos anestésicos y el retardo de las funciones
corporales. Su uso prolongado produce daños permanentes al sistema nervioso con la
consiguiente reducción de las capacidades físicas y mentales.

*Las nuevas sustancias psicoactivas

Por su entidad la UNODC utiliza únicamente el término “nuevas sustancias psicoactivas

(NSP)”, aunque el término “nuevas” no se refiere necesariamente a nuevas invenciones –
varias NSP fueron sintetizadas por primera vez hace 40 años – sino que son sustancias que
han aparecido recientemente en el mercado y que no han sido incorporadas en las
Convenciones de 1961 y 1971. Son sustancias que tienen propiedades químicas y/o
farmacológicas similares a las sustancias conocidas y ya controladas internacionalmente.

Para conocer un poco más los efectos de las diferentes sustancias y cómo actúan en nuestro
cerebro, puede prestar atención a la presentación que en 15 idiomas ofrece la fundación
holandesa Jellinek en su página http://bit.ly/1fEnHJd y a la que puede acceder en el
siguiente enlace animatie
Patrones de consumo
Muy frecuentemente tiende a identificarse al consumidor de sustancias como “adicto” y sin
embargo hay diferentes tipos de vínculos de las personas con las sustancias sin ser todos
ellos adicciones, ni necesariamente consumos problemáticos

 El uso experimental: una droga se consume para probar sus efectos y, después de un
determinado número de usos, se abandona.
 El uso regular o social: se continúa usando la sustancia después de haber
experimentado y su consumo se integra al estilo de vida habitual.
 El uso nocivo, definido por la OMS como un patrón de uso que causa daño, ya sea
mental o físico.
 Abuso y dependencia, como enfermedades asociadas con el consumo de sustancias
psicoactivas.

La mayor parte de la población mundial no usa drogas. De entre quienes llegan a probarlas,
un grupo las seguirá usando regularmente y, de estos, una fracción desarrollará patrones de
uso nocivo y dependencia.

Existen diferentes patrones en el desarrollo de los trastornos por dependencia. Clásicamente

se describe un patrón evolutivo que se inicia con una actividad voluntaria, de uso social o
recreativo y que en su inicio prevalece el efecto positivo y placentero.

En algunas personas, paulatinamente la motivación del consumo va cambiando y la persona

pasa de consumir con el deseo de experimentar placer a hacerlo para evitar el malestar, o
para simplemente estar bien o sentirse “normal”. Este proceso suele llevar aparejado un
aumento de la intensidad de la dosis y de la frecuencia de consumo.

Finalmente, una proporción de consumidores pierde el control sobre el uso y se tornan

compulsivos e incapaces de dejar de usar las drogas a pesar de ser conscientes del daño que
les producen.

Esta transición, de unas primeras etapas de uso a la de uso problemático o a la dependencia,

está asociada con una gran variedad de factores de riesgo relacionados tanto con el
individuo y su ambiente como también con la propia sustancia. La interrelación entre la
persona, el entorno social y la sustancia consumida, así como las consecuencias que se
derivan del modo de consumo, comprende un amplio espectro de posibles combinaciones y
resultados.
Tolerancia, dependencia y otros conceptos
Definiciones de términos más comúnmente asociados con el uso problemático de sustancias
psicoactiva

Tolerancia

Es un estado de adaptación biológica que se caracteriza porque disminuye la respuesta que

provoca la administración de la misma cantidad de una droga. Tipos de tolerancia:

 Farmacodinámica: es la que se presenta cuando después de la exposición a la droga,

se requieren mayores niveles de la misma para conseguir una respuesta determinada
 Metabólica: es el incremento de la capacidad para metabolizar la droga. Puede ser
inducida por la propia droga o por cualquier otro agente farmacológico
 Cruzada. Fenómeno que tiene lugar cuando un órgano o sistema que presenta
tolerancia a una determinada substancia desarrolla tolerancia a otra.
 Pérdida de tolerancia: se relaciona con el daño neuronal o con alteración del
“clearance” metabólico. El concepto de depuración o aclaramiento ("clearance")
implica, esencialmente, un proceso de eliminación de un fármaco desde el
organismo sin referencia al mecanismo del proceso.

Dependencia

Se define como el estado psíquico, y en ocasiones también físico, resultado de la

interacción entre un organismo vivo y una droga, y que se caracteriza por modificaciones
del comportamiento y por otras reacciones. En ese estado, siempre aparece una pulsión a
ingerir la sustancia de forma continua o periódica, con objeto de volver a experimentar sus
efectos psíquicos o, en otras ocasiones, para evitar el malestar que provoca no poder
consumirla.

Según la CIE-10 (Clasificación internacional de enfermedades) la dependencia se define

por a) el deseo intenso a consumir una sustancia b) Disminución de la capacidad para
controlar el consumo c) Síntomas del síndrome de abstinencia d) Tolerancia e) Abandono
progresivo de otras fuentes de placer o diversiones, y aumento del tiempo necesario para
obtener/ingerir la sustancia o para recuperarse de sus efectos y f) Persistencia en el
consumo de la sustancia a pesar de sus evidentes consecuencias perjudiciales.

Por su parte, el DSM-V (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales)

integra en un solo diagnóstico las antiguas categorías de abuso y dependencia, con la
pretensión de coincidir mejor con los síntomas que los pacientes experimentan. <P

En general, para considerar que existe una dependencia se deben cumplir al menos tres de
los siguientes criterios:
  tolerancia: cada vez necesita más para lograr los mismos efectos
 deseo intenso de consumir la sustancia
 síndrome de abstinencia al dejar de consumir
 esfuerzos persistentes sin éxito para reducir o detener el uso
 uso mayor o durante más tiempo del pretendido
 abandono de importantes actividades de la vida normal, como el trabajo o la familia
 se continua el uso pese a reconocer que causará o empeorará problemas
psiquiátricos o psicológicos.

Por otra parte, entre los trastornos adictivos el DSM-V también incluye, como única
condición en una nueva categoría de adicciones conductuales, el trastorno por juegos de
azar. Sobre el uso persistente y recurrente de los juegos de Internet, el DSM-V advierte
que requieren más investigaciones antes de su consideración como trastornos formales.

OTROS CONCEPTOS
Síndrome de abstinencia

Tras la no administración de la droga a un sujeto que presenta dependencia a ella aparecen

un conjunto de síntomas y signos comunes para cada grupo de droga, y es uno de los
indicadores de la presencia de síndrome de dependencia.

Conducta adictiva

Es aquel comportamiento de búsqueda, obtención y consumo de drogas, o realización de la

conducta problema (juego de azar, por ejemplo), en la que su consecución cobra mayor
protagonismo que otras actividades que anteriormente eran importantes para la persona,
haciendo que estas pasen a segundo plano o parezcan innecesarias o carentes de interés.

Drogadicción

Si bien es cierto que en el caso de la mayoría de las personas la decisión inicial de tomar
drogas es voluntaria, con el tiempo, los cambios que ocurren en el cerebro pueden afectar a
la persona consumidora de modo que no pueda resistir el impulso intenso de consumir
cierta o ciertas drogas. La drogadicción es considerada una enfermedad crónica del cerebro,
a menudo con recaídas, caracterizada por la búsqueda y el consumo compulsivo de drogas a
pesar de las consecuencias nocivas para la persona adicta y para los que le rodean.

Uso nocivo

Patrón de uso de sustancias psicoactivas que produce daños a la salud. Este daño puede
ser físico o mental.
Consumo de riesgo

Patrón de uso de sustancias psicoactivas que incrementa el riesgo de consecuencias nocivas

para el usuario.

Abuso

El abuso es el patrón de uso de la sustancia que produce perturbaciones o limitaciones

clínicamente significativas, que se manifiestan por uno o más de los siguientes indicadores:

 no poder cumplir, o repetidos fracasos para desempeñar obligaciones transcendentes

(en el hogar, la escuela o el trabajo)
 uso recurrente en situaciones que conlleven un peligro físico, como conducir ebrio
 uso continuado de la sustancia, a pesar de padecer problemas sociales o
interpersonales persistentes o recurrentes, exacerbados por los efectos de la
sustancia.

Consumo problemático

Se considera consumo problemático el que realizan las personas calificadas como

consumidores abusivos o dependientes. El consumo problemático de drogas tiende a estar
relacionado con dificultades personales o familiares y con circunstancias sociales y
económicas adversas. Estas circunstancias son a su vez factores que agravan el consumo
porque son resultado del propio consumo; es un círculo vicioso: los problemas les llevan al
consumo y el consumo les genera problemas o los acrecienta.

Intoxicación

Condición que sucede a la administración de una sustancia psicoactiva y que produce

perturbaciones a nivel cognitivo, perceptivo, afectivo, de conciencia, conductual, o
relacionado con otras funciones y reacciones psicofisiológicas. Las perturbaciones se
relacionan con los efectos farmacológicos agudos de la sustancia y las reacciones
aprendidas por ésta y se resuelven con el tiempo, con recuperación completa, excepto si hay
daños en tejidos o algunas otras complicaciones. Las complicaciones pueden incluir:
trauma, inhalación de vómito, delirio, coma y convulsiones, entre otras complicaciones
médicas. La naturaleza de éstas depende de la clase farmacológica de la sustancia y de su
vía de administración.

Patología dual

La "comorbilidad", también conocida como "morbilidad asociada", es un término utilizado

para describir dos o más trastornos o enfermedades que ocurren en la misma persona.
Pueden ocurrir al mismo tiempo o uno después del otro. La comorbilidad también implica
que hay una interacción entre las dos enfermedades que puede empeorar la evolución de
ambas. Cuando una de las enfermedades asociadas es un trastorno mental y otra un
trastorno por uso de sustancias (TUS) habitualmente se denomina patología dual.
Bibliografía
APTA Salud. Prevención y tratamiento de las adicciones. Clasificación de Drogas
http://bit.ly/1sfQvsa

Caudevilla G., Fernando (2008): Drogas: Conceptos generales, epidemiología y valoración

del consumo http://bit.ly/1tHE5Ob

Damin, Carlos (2010): Abuso de sustancias psicoactivas, un problema de salud publica

http://bit.ly/13LQ17A

Boletín de Temas de Salud de Mundo Hospitalario, Año 17, Nº 155, Septiembre de 2010
http://bit.ly/13LQ17A

Delegación del Plan Nacional sobre Drogas (1996): Convenio sobre sustancias
psicotrópicas Viena, 21 de febrero de 1971 http://bit.ly/1vTDntK

Escohotado, Antonio (2004): Aprendiendo de las drogas. Usos y abusos, prejuicios y

desafíos. Digitalizado por libertad http://bit.ly/1dPGBfD

National Institute on Drug Abuse (NIDA) http://1.usa.gov/1eA2z2O

Nutt, David et cols. (2007): Development of a rational scale to assess the harm of drugs of
potential misuse. The Lancet. Volume 369, Issue 9566, 24–30 March 2007, Pages 1047–
1053 http://bit.ly/1tZrwib

Nutt, David et cols. (2014): Desarrollo a escala para evaluar el daño de las drogas. Tedium
Vitae. Nº 6 http://bit.ly/1wMH8o2

Organización de los estados americanos (2012): Informe El Problema de las Drogas en las
Américas http://bit.ly/14cqsgc

Organización Mundial de la Salud (2004): Neurociencia del consumo y dependencia de

sustancias psicoactivas. http://bit.ly/1pZW8Mp

Organización Mundial de la Salud (2004): Neurociencia del consumo y dependencia de

sustancias psicoactivas. RESUMEN http://bit.ly/1cObHy5

San Francisco I., Gemma (2010): Drogodependencias. Conceptos básicos

http://bit.ly/1GsUScR
UNODC (2013) Información básica sobre “nuevas sustancias psicoactivas”
http://bit.ly/1v2HEkg

UNODC (2013) Global smart update Volumen 10, septiembre 2013 http://bit.ly/14cvlpv

Alcohol
Índice del artículo

 Alcohol
 Concepto de Grado Alcohólico
 Impacto del Consumo de Alcohol
 Alcohol y jóvenes
 Alcohol y Conducción
 Valora tu consumo de Alcohol
 ¿Problemas? Dónde acudir
 Bibliografía
 Todas las páginas

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Alcohol y bebidas alcohólicas

El alcohol es un líquido incoloro, de olor característico, soluble tanto en agua como en
grasas; se caracteriza por ser una sustancia psicoactiva, depresora del sistema nervioso
central, y con capacidad de causar dependencia.

Se calcula que 1 gramo de alcohol aporta al organismo 7,1 Kcal.; este aporte energético no
se acompaña de un aporte nutritivo como minerales, proteínas o vitaminas.

El alcohol se ha utilizado ampliamente en muchas culturas durante siglos y en nuestro país

su consumo forma parte de nuestros usos y costumbres: es nuestra droga cultural por
excelencia, hasta el punto de que el hecho de beber es considerado normal ya que tres
cuartas partes de la población española beben de manera esporádica o habitual. Sin
embargo, actualmente se está tomando conciencia de que el alcohol es una droga más y de
que su consumo no es en absoluto inocuo.

De hecho, el consumo de alcohol es uno de los principales factores que se relacionan con la
salud de los individuos y de las poblaciones, ya que las consecuencias de su consumo
abusivo tienen un gran impacto en términos de salud y en términos sociales.

Bebidas alcohólicas
Se entiende por bebida alcohólica aquella bebida en cuya composición está presente el
etanol en forma natural o adquirida, y cuya concentración sea igual o superior al 1 por
ciento de su volumen y que tiene diferente concentración dependiendo de su proceso de
elaboración.

Existen dos tipos de bebidas alcohólicas: las fermentadas y las destiladas.

Las bebidas fermentadas son las procedentes de frutas o de cereales que, por acción de
ciertas sustancias microscópicas (levaduras), el azúcar que contienen se convierte en
alcohol.

Las bebidas fermentadas más comunes son el vino, la cerveza y la sidra.

 El vino es el producto resultante de la fermentación de las uvas frescas o del mosto.

Su contenido alcohólico suele oscilar entre los 10 y los 13 grados.
 La cerveza se obtiene a partir de la malta cervecera, procedente de la transformación
de la cebada y otros cereales. Para conseguir el sabor amargo se le añade lúpulo. Su
contenido de alcohol suele oscilar entre los 4-6 grados.
 La sidra, procede de las manzanas trituradas y fermentadas. Su contenido en alcohol
suele alcanzar los 5 grados.

Las bebidas destiladas se consiguen eliminando mediante calor, a través de la destilación,

una parte del agua contenida en las bebidas fermentadas.

El principio básico de esta acción reside en que el alcohol se evapora a 78 grados y el agua
a 100 grados, por consiguiente tienen más alcohol que las bebidas fermentadas, alcanzando
los 30-50 grados.

Entre las bebidas destiladas más conocidas se encuentran:

 El coñac o brandy, que deriva de destilados del vino criados en vasijas de roble.
 La ginebra, que resulta de la destilación de macerados de bayas de enebro y otros
cereales.
 El whisky, que se origina de mezcla de cereales (cebada, maíz, centeno).
  El ron, que se obtiene de la destilación de la melaza fermentada de la caña de azúcar
o de remolacha.
 El vodka, que se obtiene de varios cereales, generalmente centeno y también de la
patata.

Alcohol - Concepto de Grado Alcohólico

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 Alcohol
 Concepto de Grado Alcohólico
 Impacto del Consumo de Alcohol
 Alcohol y jóvenes
 Alcohol y Conducción
 Valora tu consumo de Alcohol
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Concepto de Grado Alcohólico

La graduación alcohólica se expresa en grados y lo que mide es el contenido de alcohol
absoluto en 100 cc o, lo que es lo mismo, el porcentaje de alcohol que contiene una bebida.
Es decir, que un vino tenga 13 grados significa que 13 cc de cada 100 cc = 13 % es alcohol
absoluto. El grado alcohólico viene expresado en los envases como (°) o bien como vol %.

Fuente imagen http://www.seg-social.es

Hay que tener en cuenta que hay amplias variaciones respecto a la concentración de las
bebidas alcohólicas utilizadas en diferentes países. En el informe Alcohol y atención
primaria de la salud (OMS, 2008), se indica que la cerveza contendrá entre el 2 % y el 5 %
de alcohol puro, los vinos contendrán entre el 10,5 y el 18,9 %, los licores variaban entre el
24,3 % y el 90 %, y la sidra entre el 1,1 % y el 17 %.

Desde la perspectiva sanitaria tiene mayor relevancia determinar los gramos de etanol
absoluto ingerido, que el volumen de bebida alcohólica.

Para calcular el contenido en gramos de una bebida alcohólica basta con multiplicar los
grados de la misma por la densidad del alcohol (0,8).

Advertencias sobre el cálculo del consumo de alcohol. La UBE

El cálculo exacto de alcohol consumido comporta operaciones un poco complicadas, y se

ha sustituido por un sistema muy sencillo para hacer un cálculo aproximado: La Unidad de
Bebida Estándar (UBE).

La Unidad de Bebida Estándar es una forma rápida y práctica de conocer los gramos de
alcohol consumidos: tan sólo se precisa de una tabla de equivalencias -con la cantidad y
tipo de bebida alcohólica- para calcular el consumo en UBEs.

EQUIVALENCIA EN UNIDADES DE DIVERSAS CONSUMICIONES

Tipo de bebida Volumen aproximado N.º unidades de bebida
1 vaso pequeño de vino 100-125 ml. 1
1 quinto o caña de cerveza 200-250 ml. 1
1 copa de jerez 60 ml. 1
1 «carajillo» (café + licor) 25 ml. (de destilado) 1
1/2 whisky 35 ml. 1
1 copa de cava 100-125 ml. 1
1 tercio o lata de cerveza 333 ml. 1,5
1 copa de coñac 50 ml. 2
1 combinado 70 ml. (de destilado) 2
1 litrona de cerveza 1.000 ml 5
1 botella de vino 750 ml 7,5 (1 litro = 10)

Fuente http://www.seg-social.es

Cuando en España se toma una copa de vino o cava, o una cerveza, de promedio se
consume unos 10 gramos de alcohol; si lo que se consume es una bebida destilada, supone
tomarse 20 gramos de alcohol en cada consumición.

Estos datos llevaron a establecer que la UBE en España contiene 10 gramos de alcohol. A
partir de ahí resulta fácil calcular cuánto se bebe: por ejemplo, si sale a cenar y toma una
cerveza de aperitivo (1 UBE), y luego toma una copa de vino (1 UBE) y finalmente a los
postres toma un whisky (2 UBEs) o un combinado (2 UBEs), el consumo total ha sido de 4
UBEs; es decir, unos 40 gramos de alcohol.

Como decíamos, en España una “unidad de bebida” es igual a 10 gramos, pero entre países
se registran variaciones. Por ejemplo, en Gran Bretaña equivale a 8 gramos, mientras que
en Estados Unidos y Canadá, una bebida estándar contiene entre 12 y 14 gramos de
alcohol.

En cuanto a los efectos del alcohol, estos dependen de las cantidades presentes en sangre en
cada momento y no deberían superarse las 3 unidades/día en el hombre y las 2 unidades/día
en la mujer.

Impacto del Consumo de Alcohol

No hay que obviar que el alcohol ingerido en una bebida es absorbido en el aparato
digestivo, desde donde pasa a la circulación sanguínea en la que puede permanecer hasta 18
horas. Es eliminado finalmente a través del hígado.

El consumo de alcohol puede producir daños en los consumidores dependiendo de multitud

de variables: sexo, edad, peso, estado físico, estado psíquico, tipo de alcohol, situación…
De cualquier modo, existen circunstancias o características del consumidor que pueden
acelerar o agravar los daños asociados a su consumo:

La edad: los jóvenes son más sensibles al impacto que tiene el alcohol en actividades
relacionadas con las funciones de planificación, memoria y aprendizaje, y son más
«resistentes» que los adultos a los efectos sedantes y a la descoordinación motora.

El peso: el alcohol afecta de modo más grave a las personas con menor masa corporal. En
general, la mujer pesa menos y el tamaño de sus órganos internos es proporcionalmente
más pequeño. Por lo tanto, menores cantidades de alcohol pueden generar más rápidamente
daños psico-orgánicos y desarrollar problemas con el alcohol más fácilmente que en el
varón.

El sexo: las mujeres metabolizan el alcohol de manera diferente a los hombres, por lo que
ante un hombre y una mujer del mismo peso, ella experimentará los efectos del alcohol de
manera más rápida. Lógicamente, el hecho de que las mujeres sean más vulnerables a las
consecuencias negativas de los abusos con el alcohol, y que puedan padecer problemas de
consumo más rápido que los hombres, no significa que los hombres no experimenten este
tipo de efectos. Por ejemplo, en lo que respecta a la mortalidad y la morbilidad, el
porcentaje de defunciones atribuibles al consumo de alcohol entre los hombres asciende al
7,6 % de todas las defunciones.

La cantidad y rapidez de la ingesta: una mayor ingesta de alcohol en menor tiempo

provocará una mayor posibilidad de intoxicación y aparece mayor o menor riesgo de sufrir
problemas de acuerdo a la cantidad de alcohol consumida.

La combinación con bebidas carbónicas (tónica, colas, etc.) acelera la intoxicación.

La combinación con otras sustancias, como los tranquilizantes, relajantes musculares y

analgésicos, potencia los efectos sedantes del alcohol. Cuando se combina con cannabis se
incrementan los efectos sedantes de ambas sustancias; en el caso de la cocaína, que es un
estimulante, los efectos se contrarrestan, pero la toxicidad de ambas sustancias es mayor
que si se consumieran por separado.

La ingestión simultánea de comida, especialmente de alimentos grasos, enlentece la

intoxicación pero no evita ni reduce los daños al organismo.
CONSUMO PROBLEMÁTICO / ADICCIÓN

La adicción es un proceso complejo y variable que depende de muchos factores por lo que
no existe un tiempo o momento concreto a partir del cual una persona pueda considerarse
adicta.

Sin embargo, suele ser frecuente que el tiempo se vaya reduciendo cuando se suman
variables como: mayor cantidad de consumo // mayor frecuencia de consumo - menor
distanciamiento entre dosis // menor edad del consumidor // consumos prolongados //
vulnerabilidad personal.

En el plano social, hay que tener en cuenta los factores ambientales que incluyen el
desarrollo económico, la cultura de normalización de su consumo y la casi total
disponibilidad de bebidas alcohólicas.

En cuanto a los factores de riesgo individuales, no existe un único factor de riesgo que sea
claramente dominante, pero cuantos más factores de vulnerabilidad converjan en una
persona, más probable será que esa persona desarrolle problemas relacionados con el
consumo de alcohol, al igual que ocurre con cualquier sustancia psicoactiva.

El concepto consumo de riesgo es difícil de consensuar ya que dependerá del tipo de

consecuencia que se esté evaluando para establecer el riesgo. Por ejemplo, no se puede
aplicar el mismo criterio para la conducción de vehículos que para la patología
cardiovascular.

Un consumo de riesgo, de todos modos, nos habla de que es más probable que quien
practica un determinado estilo de consumo, desarrolle problemas de salud provocados por
el alcohol; además, es posible que el organismo ya sufra algún trastorno aunque el
interesado no lo perciba.

El consumo de alcohol no está exento de riesgo y debe de ser = CERO en

 Niños
 Mujeres embarazadas
 Mujeres en período de lactancia.
 Personas que padecen enfermedades (por ejemplo, del hígado o del aparato
digestivo).
 Si tras consumir se va a conducir vehículos o manejar maquinaria.
 Si se padece algún trastorno psíquico
 Si se está tomando medicamentos que desaconsejen su consumo

Aunque no existe un consenso, la mayor parte de autores se muestran partidarios de

considerar bebedor de riesgo a quien consume gran cantidad de alcohol en poco tiempo; es
decir, que al menos una vez al mes tome 5 ó más bebidas alcohólicas que supongan más de
8 UBEs (4 combinados, o 4 cañas de cerveza más 2 combinados, por ej.) en una sola
ocasión o en un periodo corto de tiempo (horas). Esta conducta, que en la literatura
profesional se conoce como “atracón” o “binge drinking”, es de alto riesgo y es la que
siguen actualmente una parte de los jóvenes en España y en otros países de nuestro entorno.

Para conocer más sobre conceptos como tolerancia y dependencia visitar

http://bit.ly/18xswRv

FASES DE LA ENFERMEDAD ALCOHÓLICA

Alcohol y jóvenes
Las transformaciones económicas, sociales y culturales de las últimas décadas, la
modificación de las costumbres sociales y de las pautas relativas al consumo de alcohol -
especialmente entre los más jóvenes- han cambiado desde los años 1960 / 70 y principios
de los años 80: entonces el consumo era generalmente más esporádico.

La adolescencia y primera juventud son etapas en las que el desarrollo neurológico no se ha

completado y, por eso, son fases del desarrollo vulnerables ante el consumo de cualquier
tipo de sustancia psicoactiva.

Por este motivo, cualquier consumo de alcohol en menores de edad se considera un

consumo de riesgo pero en las últimas décadas el alcohol se ha convertido en un
“invitado” habitual de los espacios y tiempos de ocio frecuentados por los adolescentes y
jóvenes.

La baja percepción de riesgo que se tiene sobre el consumo de alcohol contribuye a que hoy
el abstemio puro sea un personaje casi exótico entre los jóvenes. Por otra parte, la fácil
accesibilidad y la publicidad sobre el alcohol, entre otros factores, logran que beber sea
un hábito tan popular entre ellos.

Además del impacto de la publicidad, presente tanto en espacios

deportivos como en medios audiovisuales, hay diversos modos de atraer a los más jóvenes:
por ejemplo, mediante la oferta de licores mezclados con sabores infantiles (cacao, zumos
de frutas, sabores dulces…) y un sofisticado diseño en su presentación que busca atraer
especialmente a las chicas y a los más pequeños.

Descarga en Habla con ellos del Alcohol

En cuanto a su fácil disponibilidad, las bebidas las consiguen los menores de 18 años en
supermercados (generalmente se las compran los hermanos y amigos mayores, o hasta
desconocidos) pero también los consiguen en sus casas y, aunque en menor medida, logran
también que se las sirvan en bares y pubs.
El consumo de alcohol se suele producir en el grupo de amigos y compañeros y la edad
media de la primera experimentación es inferior a los 14 años (ESTUDES La Rioja -
Encuesta sobre uso de drogas en enseñanzas secundarias)

Fuente ESTUDES La Rioja http://bit.ly/1EXt2YG

Estos datos nos hacen sospechar que nuestros adolescentes no son conscientes del impacto
que tiene el alcohol sobre su salud y sobre su desarrollo como personas; además, confunden
las consecuencias del consumo con las alteraciones que produce el efecto buscado y
piensan que no corren el riesgo de que se genere una adicción (habitualmente se precisa un
tiempo de evolución hasta que se instaure la misma, lo que les hace ser más confiados).

Como decíamos, beber cualquier cantidad de alcohol a edades tempranas impacta muy
negativamente en el desarrollo del cerebro en formación y la costumbre de beber en
«atracón», esto es, de practicar un consumo intenso de alcohol concentrado en un escaso
lapso de tiempo, hace que el daño se agudice. Sin embargo, parece que muchos
adolescentes creen que las bebidas alcohólicas no suponen riesgo cuando solo se consumen
los fines de semana, aunque se haga de forma abusiva. Para saber más sobre mitos y otros
cuentos, entra aquí.

Pero no solo los adolescentes y jóvenes son inconscientes de los riesgos: los adultos
también tienen una menor percepción del impacto negativo del consumo de alcohol y
parecen ajenos a las consecuencias que para su salud, y especialmente para la salud de los
más jóvenes, tiene este consumo.

Pensamos que ellos -padres, profesionales, familiares…- también beben, y por este motivo
no se sienten legitimados para imponer límites y son altamente permisivos con el consumo
de los jóvenes.

Un paso importante para modificar esta realidad sería lograr que los padres y profesionales
consideraran al alcohol como una sustancia psicoactiva más, que puede ser más peligrosa
que otras sustancias ilegales, y reconocieran que es con cierta frecuencia la puerta de
entrada al consumo de otras drogas legales e ilegales.

De cualquier modo, parece demostrado que mientras no baje la disponibilidad, no se

incrementen los precios, no se reduzcan horarios y espacios de dispensación de bebidas, y
no se restrinja la publicidad, cualquier medida educativa será insuficiente.

Alcohol y Conducción
El consumo de alcohol, solo o junto con el consumo de otras sustancias psicoactivas,
constituye posiblemente el factor de riesgo más importante de accidente de tráfico y de
lesiones asociadas a los mismos.

Los datos sobre siniestros de tráfico asociados al consumo de alcohol son impresionantes:
según los datos del Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses, en 2014 en el
67,1% de los casos con resultado positivo se detecta alcohol solo o asociado con otras
drogas y/o psicofármacos.

Por otra parte, el 39,1% de los conductores y el 39,9% de los peatones fallecidos
presentaron resultados positivos en sangre a drogas y/o psicofármacos y/o alcohol.

Fuente imagen: Dirección General de Tráfico (Ministerio del Interior, 2014): El alcohol y la conducción http://bit.ly/JV6VH9

Consideraciones:

 Sigue siendo en exceso frecuente el consumo de alcohol entre las personas que
conducen vehículos.
  El alcohol consumido deteriora la capacidad de conducir vehículos de forma
directamente proporcional a su concentración en sangre.
 La conducción con 0,5 g/l de etanol en sangre supone casi el doble de probabilidad
de sufrir un accidente de circulación respecto a la conducción sin ingestión de
alcohol, y aumenta dicha probabilidad progresivamente a partir de esta
concentración; así con 0,8 g/l el riesgo es casi cinco veces mayor que el que
presentan los que no han bebido alcohol.
 El deterioro ocasionado por alcoholemias más elevadas incrementa sensiblemente la
susceptibilidad no solo a sufrir un accidente sino también las lesiones asociadas.
 El alcohol agrava las lesiones derivadas del accidente, incrementando la
probabilidad de sufrir daños mortales y de padecer secuelas e incapacidades
permanentes.
 La probabilidad de fallecimiento es cinco veces mayor entre los conductores y
peatones que presentan una alcoholemia superior a 0,5 g/l.

En los jóvenes los efectos del alcohol sobre la conducción son más relevantes si cabe. Las
características asociadas a la propia juventud (menos experiencia en conducir, consumos
elevados los fines de semana, consumo concomitante de otras sustancias, conducta
desinhibida, etc.) hacen que este grupo de edad sea particularmente vulnerable.

TASA DE ALCOHOLEMIA

La alcoholemia representa el volumen de alcohol que hay en la sangre y se mide en gramos

de alcohol por cada litro de sangre (g/l) o su equivalente en aire espirado.

Fuente imagen: Ministerio del Interior, 2014, El alcohol y la conducción http://bit.ly/JV6VH9

La tendencia a nivel internacional es ir rebajando las tasas máximas permitidas, con la

finalidad de alcanzar al menos el límite de 0,1-0,2 g/l para conductores en general y a 0,0
g/l para los profesionales.
Fuente imagen: Dirección General de Tráfico (Ministerio del Interior, 2014): El alcohol y la conducción http://bit.ly/JV6VH9

¿DE QUÉ DEPENDE LA TASA DE ALCOHOLEMIA?

Aunque dos personas beban la misma cantidad de alcohol es muy poco probable que
alcancen la misma tasa de alcoholemia o que lo hagan en el mismo momento. Incluso si es
una misma persona la que toma alcohol en dos días distintos, la tasa de alcoholemia que
alcance también puede variar.

Son muy numerosas las variables que influyen sobre esta tasa y en la velocidad con la que
se alcanza, aunque en general se suelen distinguir las siguientes:

 La rapidez con la que se ingiere la bebida

 Las características del alcohol que se toma
 Tener el estómago vacío o lleno

La edad, el sexo, el peso de la persona, la hora del día, circunstancias personales….

Fuente imagen: Dirección General de Tráfico (Ministerio del Interior, 2014): El alcohol y la conducción http://bit.ly/JV6VH9

¿CÓMO AFECTA EL ALCOHOL A NUESTRO ESTADO MENTAL Y NUESTRAS

CAPACIDADES?

 Se siente una seguridad que es falsa

 Se infravaloran los efectos del alcohol
  Disminuye el sentido de responsabilidad y de prudencia
 Altera las funciones perceptivas (afecta vista de luces y señales, afecta al cálculo de
la velocidad del propio vehículo y la de otros, se reduce el campo visual…)
 Dificulta el mantenimiento de la atención
 Altera los movimientos y su coordinación
 Perturba todas las fases que desembocan en una decisión (recepción de información,
razonamiento, ejecución de una acción…)

Normas, delitos y penas

DELITO PENAS
Tasas superiores a:
Prisión de tres a seis meses o multa de seis a
- 0.60 mg/l en aire. doce meses o trabajos en beneficio de la
comunidad de 30 a 90 días, y privación del
- 1,2 gr/l en sangre. derecho a conducir de uno hasta cuatro
años.
ALCOHOL
Negativa a someterse a Prisión de seis meses a un año y privación
las pruebas. del derecho a conducir de uno a cuatro años

Test de identificación de trastornos por consumo de

Alcohol
Si quieres saber cuál es tu relación con el consumo de alcohol rellena este cuestionario
(AUDIT - Versión autopase) y suma las puntuaciones de tus respuestas, valoradas de
acuerdo a la puntuación de la columna que correspondan los cuadros que has señalado.

La escala de valoración oscila entre los 0 puntos como mínimo y 40 puntos como máximo.
Si tu puntuación ha sido mayor de 8 puede ser un síntoma de presentar algún problema
relacionado con el consumo de alcohol.

Este cuestionario no es determinante, pero te aconsejamos que si tu puntuación es alta lo

comentaras con tu médico de familia.

Las preguntas se refieren al consumo de bebidas alcohólicas durante el último año. Por
bebida alcohólica se entiende un vino, una cerveza o cualquier otra bebida (vodka, ron…)
sola o combinada.

Marca una X en el cuadro que mejor describa su respuesta a cada pregunta.

Preguntas 0 1 2 3 4
 Una o
1. ¿Con qué frecuencia De 2 a 3 más 4 o más
menos De 2 a 4 veces
consume alguna bebida Nunca veces a la veces a la
veces al al mes
alcohólica? semana semana
mes
1. 2. ¿Cuántas
consumiciones de bebidas
alcohólicas suele realizar 1o2 3o4 5o6 De 7 a 9 10 o más
en un día de consumo
normal?
3. ¿Con qué frecuencia
Menos de A diario o
toma 6 o más bebidas
Nunca una vez al Mensualmente Semanalmente casi a
alcohólicas en un solo
mes diario
día?
4. ¿Con qué frecuencia en
el curso del último año ha Menos de A diario o
sido incapaz de parar de Nunca una vez al Mensualmente Semanalmente casi a
beber una vez había mes diario
empezado?
5. ¿Con qué frecuencia en
el curso del último año no Menos de A diario o
pudo hacer lo que se Nunca una vez al Mensualmente Semanalmente casi a
esperaba de usted porque mes diario
había bebido?
6. ¿Con qué frecuencia en
el curso del último año ha
Menos de A diario o
necesitado beber en
Nunca una vez al Mensualmente Semanalmente casi a
ayunas para recuperarse
mes diario
después de haber bebido
mucho el día anterior?
7. ¿Con qué frecuencia en
el curso del último año ha Menos de A diario o
tenido remordimientos o Nunca una vez al Mensualmente Semanalmente casi a
sentimientos de culpa mes diario
después de haber bebido?
8. ¿Con qué frecuencia en
el curso del último año no
Menos de A diario o
ha podido recordar lo que
Nunca una vez al Mensualmente Semanalmente casi a
sucedió la noche anterior
mes diario
porque había estado
bebiendo?
9. ¿Usted o alguna otra
Sí, pero no en
persona ha resultado Sí, el
No el curso del
herido porque usted había último año
último año
bebido?
10. ¿Algún familiar,
amigo, médico o
profesional sanitario ha
Sí, pero no en
mostrado preocupación Sí, el
No el curso del
por un consumo de último año
último año
bebidas alcohólicas o le
ha sugerido que deje de
beber?

TOTAL