MENGENAL DAN MENCEGAH

DIABETES SEJAK DINI

PRESENTED BY: DIFA INTANNIA

 OUTLINE
• EPIDEMIOLOGI
• MENGENAL DIABETES
• MENCEGAH DIABETES
 EPIDEMIOLOGI DIABETES
• 2012: ±1.5 juta kematian disebabkan diabetes
• In 2014 the global prevalence of diabetes was
estimated to be 9% among adults aged 18+
years
• More than 80% of diabetes deaths occur in
low- and middle-income countries  WHO
projects that diabetes will be the 7th leading
cause of death in 2030.
 EPIDEMIOLOGI DIABETES
• Indonesia  diperkirakan pada tahun 2030
prevalensi Diabetes Melitus (DM) di Indonesia
mencapai 21,3 juta orang
• (Riskesdas) tahun 2007, diperoleh bahwa
proporsi penyebab kematian akibat DM pada
kelompok usia 45-54 tahun di daerah
perkotaan menduduki ranking ke-2 yaitu
14,7%. Dan daerah pedesaan, DM menduduki
ranking ke-6 yaitu 5,8%.
MENGENAL DIABETES
 Diabetes???
• Penyakit Diabetes (kencing manis) adalah
suatu gangguan metabolisme dari distribusi
gula di dalam tubuh yang menyebabkan
terjadinya hiperglikemia. Hal ini terjadi karena
kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau
kedua-duanya.
 Tipe Diabetes
• Diabetes Tipe 1 (IDDM): karena produksi
insulin yang sangat sedikit bahkan tidak ada
sama sekali,muncul pada usia di bawah 20
tahun, terjadi pada individu dengan berat
badan normal.
• Diabetes Tipe 2 (NIDDM)
• Diabetes Gestasional
• Lainnya
TANDA-TANDA HIPERGLIKEMIA
 Type 2 diabetes is NOT a mild disease

Stroke
Diabetic 1.2- to 1.8-fold
retinopathy increase in stroke3
Leading cause
of blindness
in working-age
adults1 Cardiovascular
disease
75% diabetic patients
die from CV events4

Diabetic
nephropathy Diabetic
Leading cause of neuropathy
end-stage renal disease2 Leading cause of
non-traumatic lower
extremity amputations5

1Fong DS, et al. Diabetes Care 2003;26 (Suppl. 1):S99–S102. 2Molitch ME, et al. Diabetes Care 2003;26 (Suppl. 1):S94–S98.
3Kannel WB, et al. Am Heart J 1990;120:672–676. 4Gray RP & Yudkin JS. In Textbook of Diabetes 1997.
5Mayfield JA, et al. Diabetes Care 2003;26 (Suppl. 1):S78–S79.
Values of Diagnosis of Diabetes Mellitus
MENCEGAH DIABETES
 Faktor risiko dari diabetes tipe 2:
• Berat badan berlebih (obesitas)
• Memiliki sejarah keluarga yang menderita diabetes
• Usia lebih dari 30 tahun dengan berat badan berlebih
atau usia lebih dari 45 tahun
• Melahirkan bayi berukuran besar (9 pound/ 4 kg),
atau menderita diabetes ketika hamil.
• Gaya hidup tidak aktif (berolahraga kurang dari 3 x
seminggu)
• Tekanan darah tinggi (140/90 atau lebih tinggi)
• Kadar kolesterol tidak normal
• Termasuk dalam kategori prediabetes
Penyebab umum kadar gula darah
tinggi

– Makan berlebihan
– Tidak aktif
– Sakit
– Stress
– Tidak menggunakan obat
 Prediabetes
 Prediabetes is a term used to distinguish people
who are at increased risk of developing
diabetes. People with prediabetes have
impaired fasting glucose (IFG) or impaired
glucose tolerance (IGT). Some people may have
both IFG and IGT.

• IFG : FPG 100 – 125 mg/dl

IGT : 2 h plasma glucose 140 – 199 mg/dl
 Prediabetes: Impaired glucose tolerance and impaired
fasting glucose (cont.)

• Progression to diabetes among those with prediabetes is not

inevitable. Studies suggest that weight loss and increased
physical activity among people with prediabetes prevent or
delay diabetes and may return blood glucose levels to normal.

• People with prediabetes are already at increased risk for

other adverse health outcomes such as heart disease and
stroke.
 Pre diabetes
• 16% of population have pre diabetes
AusDiab Study (Dunstan et al, 2002)
• Pre diabetes associated with
– Increased risk of microvascular complications
– Increase risk of microalbuminuria and neuropathy
(lower prevalence than diabetes but higher than general population)
– Increase risk of cancer – breast, colon, liver and pancreas.
– Increased risk of developing diabetes
• Need to consider age: how relevant is IGT or IFG in a person
75 years old?
Testing For Pre-diabetes and Diabetes in
Asymptomatic Patients
• Testing to detect pre-diabetes and T2 DM in
asymptomatic people should be considered in
adult of any age who are overweight or obese
and who have one or more additional risk
factors for diabetes
• Without risk factors, testing should begin at
age 45 years, because age a major risk factor
for diabetes.
• OGTT may be considered in patients with IFG
to better define the risk of diabetes
• T2DM is frequently not diagnosed until
complication appear
• Approximately 1/3 of all people with T2DM
may be undiagnosed
 Mencegah diabetes tipe 2
• Lakukan pemeriksaan diabetes, jika memiliki
dua atau lebih faktor risiko.
• Usahakan untuk lebih aktif
– Pilih aktivitas yang anda sukai, seperti berjalan,
berdansa, berkebun atau bersepeda.
– Aktivitas sebaiknya dilakukan secara teratur, paling
tidak 30 menit sehari dalam seminggu
 Mencegah diabetes tipe 2
• Tumbuhkan kebiasaan makan sehat
– Kurangi lemak, tidak lebih 30% kalori/hari
– Masak dengan menggunakan minyak sayur.
– Gunakan metode memasak rendah lemak seperti memanggang
atau mengukus.
– Pisahkan lemak dan kulit dari daging.
– Makan dengan porsi kecil.
– Pilih makanan tinggi serat seperti buah, sayur, kacang, gandum.
– Makan dengan makanan yang seimbang pada waktu yang sama
seperti hari.
• Perhatikan tanda-tanda dari gejala diabetes. Hubungi
dokter anda jika terjadi.
Prevention / Delay of T2DM
• Metformin maybe considered who are very high risk
- A1 C > 6%
- HTN
- Low HDL
- Elevated TG

• Monitoring for development of diabetes should be

performed every year.
Delay or prevent type 2
diabetes with
• Regular physical activity, such as
walking almost every day

• Weight loss
 Preventing Diabetes
• The Diabetes Prevention
Program study showed
– 30 minutes a day of moderate physical
activity along with a 5 to 10% weight loss
produced a 58% reduction in diabetes
 Losing 5 to 10%

•
TERIMA KASIH