Anda di halaman 1dari 2

KARTU PENDAFTARAN SSCN 2018

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Provinsi Jawa Barat

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 1051370077
No. Identitas KTP : 3206342008920003

KTP IJAZAH
Nama : ARIF SUKMAWAN ARIF SUKMAWAN

Tempat / Tanggal Lahir : TASIKMALAYA / 20-08-1992 TASIKMALAYA / 20-08-1992

Jenis Kelamin : Pria


Institusi Pendidikan : Universitas Pendidikan Indonesia

Akreditasi :A Program Studi: A

Kualifikasi Pendidikan : S-1 PENDIDIKAN TEKNIK MESIN


No. Ijazah / Tahun : 06097341 / 2018
Formasi Jabatan : GURU TEKNIK MESIN AHLI PERTAMA (SMK NEGERI 1 KAPETAKAN) [
]
Lokasi Ujian :
Tgl / Jam Pendaftaran : 05-10-2018 / 22:04:36

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

1. Kartu Keluarga
[ ]
1 2. Akta-IV/Sertifikat Pendidik (bagi pelamar Jabatan Tenaga Guru)

di Upload dalam satu file dengan format pdf maksimal 100kb


Ijazah
[ ]
2
KTP
[ ]
3
Pas Foto
[ ]
4
Transkrip Nilai
[ ]
5
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,


........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2018

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Provinsi Jawa Barat

Nomor Registrasi 1051370077


Nama ARIF SUKMAWAN
Jabatan GURU TEKNIK MESIN AHLI PERTAMA (SMK NEGERI 1 KAPETAKAN) [ ]

Anda mungkin juga menyukai