Cráneo

Suturas

• Dentada (engranajes):

• Escamosa (bisel):

• Plana (plana):

• Esquindelesis (cresta mas ranura):

Huesos

Craneo Cara
• Frontal ( 1) • Maxilares (2)
• Parietales ( 2) • Nasales (2)
• Temporales (2) • Cigomatico (2)
• Occipital (1) • Palatinos (2)
• Esfenoides (1) • Cornetes Inferiores (2)
• Etmoides ( 1) • Lacrimales (2)
• Mandibula ( 1)
• Vomer (1)
Cara anterior

El hueso frontal articula en su parte inferior con el hueso cigomatico y los huesos nasales
(en el nasion). En infancia existe una sutura frontal que divide al hueso sagitalmente en
dos (sutura metópica en adultos).

Glablela: zona lisa y deprimida entre los arcos ciliares

Borde supraorbitario: es el borde superior de la órbita, el cual posee un agujero
supraorbitario para el paso de nervios y vasos.
Arco superciliar: cresta más prominente en varones, ubicado debajo de las cejas.
Orbita: agujero del ojo. Posee dos fisuras (superior e inferior) y un conducto óptico.

Los huesos zigomáticos dan la prominencia de las mejillas y se extiende hacia lateral como el arco cigomatico. Articula con el hueso frontal,
temporal, maxilar, y esfenoides.

Orificio cigomatico facial:

Apófisis temporal: prominencia dirigida hacia el hueso temporal
Apófisis frontal: prominencia dirigida hacia el hueso frontal

El maxilar superior articula con el hueso palatino, nasal, y cigomatico.

Apófisis alveolares:
Orificio infraorbitario: para el paso de nervios y vasos.
Sutura intermaxilar:
Espina nasal anterior:

Cara lateral

Por lateral se puede apreciar la fosa temporal, la cual posee el punto de unión entre los huesos frontal, parietal, esfenoides y temporal (pterion).
Rodeando la fosa temporal están las líneas temporales superior e inferior. Su suelo son los huesos craneales mencionados y su techo es la fascia
temporal, que cubre al músculo temporal, y se divide en dos capas que se insertan en el borde superior del arco cigomatico.

También se aprecia el arco cigomatico, que posee una porción temporal (apófisis cigomática del hueso temporal) y una cigomática (apófisis
temporal del hueso cigomatico)
En el hueso temporal desde el punto de vista lateral se divide en una porción escamosa, una porción mastoidea, y una porción timpánica. Se
pueden apreciar las siguientes estructuras:

Orificio auditivo externo: entrada al conducto auditivo externo que delimita con el tímpano.
Apófisis mastoidea: proceso grueso en parte inferior del hueso temporal, lugar de inserción muscular.
Apófisis estiloides: proceso fino anterior y medial a la apófisis mastoidea, lugar de inserción muscular y ligamentaria.
Fosa infratemporal: se extiende desde la rama de la mandíbula (lateral) hasta la lamina pterigoidea medial (medial), y de la cara posterior del
maxilar (anterior) hasta la apófisis mastoidea y estiloides (posterior). Contiene parte dek nusculo temporal, los musculos pterigoideos medial y
lateral, la arteria maxilar, y el plexo venoso pterigoideo.

Cara Superior y Posterior

La cara posterior se conoce como occipucio. En el hueso occipital se aprecia la línea nucal superior y la línea nucal inferior. Al medio de la
línea nucal superior hacia caudal se encuentra la protuberancia nucal externa (inión), la cual se continúa prolongando como la cresta occipital
externa llegando al orificio magno.

En punto de unión de las suturas de los huesos parietales con el hueso occipital se conoce como lambda, y la sutura se conoce como la sutura
lambdoidea. En los huesos parietales se encuentran eminencias frontales y posteriores. Ambos huesos parietales poseen un orificio (orificio
parietal), el cual da paso a una vena que drena al cuero cabelludo hacia un seno venoso de la cavidad craneal. La sutura sagital une los huesos
parietales y la sutura coronal los une con el hueso frontal.

La mandíbula es el maxilar inferior. Tiene una forma de U y tiene

apófisis alveolares que alojan los dientes mandibulares.
Posee dos apófisis (condilar y coronoides), una rama, un ángulo y su
cuerpo

Orificios mentoniano: para el paso d nervios y vasos.

Protuberancia mentoniana:
Tubérculos mentonianos:
Sínfisis mandibular
La base del cráneo

Por inferior, se pueden ver los huesos maxilar, palatino, cigomatico, vómer, esfenoides, occipital y temporales.

En el maxilar:
Apófisis alveolares: para los dientes maxilares
Apófisis palatinas: forma el paladar duro
Fosa incisiva: paso de nervios naso-palatinos
Las dos coanas están separadas por el hueso vomer, que contribuye a la
estructura del tabique nasal óseo.
En el hueso occipital:
Porción basilar
Orificio magno: paso de medula, meninges, A: vertebral, A. espinales,
nervio accesorio
Cóndilos occipitales: articulación con el atlas
En el hueso palatino:
Laminas horizontales: forma el paladar duro
Espina nasal posterior: es el borde posterior libre
del paladar duro En el hueso temporal:
Orificios palatinos mayores:
Orificios palatinos menores: Orificio Yugular
Coanas: orificios nasales posteriores Conducto carotídeo
Orificio estilomastoideo: paso del nervio facial y arteria
estilomastoidea
En el esfenoides: Orificio mastoideo
Fosa mandibular
Ala mayor y menor
Tubérculo pterigoideo
Laminas pterigoideas medial y lateral
Espina del esfenoides
El interior del cráneo

Fosa craneal Anterior

Constituida por el hueso frontal, el etmoides y el cuerpo y alas menores del esfenoides

Cresta frontal: prolongaron ósea media del hueso frontal, llegando hasta el orificio ciego
Crista galli: cresta que se prolonga del etmoides
Lamina cribiforme del etmoides: laterales a la crista galli, posee orificios anterior y posterior, para el paso de nervios olfatorios
** Separación: crestas esfenoidales y el limbo esfenoidal

Fosa craneal Media

Formada pos las alas mayores del esfenoides, y porciones escamosas del hueso temporal
El orificio rasgado se sitúa posterolateral a la fosa hipofisiaria, y el surco del nervio petroso mayor es posterolateral al orificio rasgado

Silla turca: Semiluna:

Tubérculo de la silla Fisura orbitaria superior
Fosa hipofisiaria Orificio redondo
Dorso de la silla turca Orificio oval
Rodeada de apófisis clinoides anterior y posterior Orificio espinoso

**Separación: cresta petrosa de lóbulos temporales y dorso de la silla turca

Fosa Craneal Posterior

Formada en su mayoría por el hueso occipital, pero también contribuye la parte petromastoidea del hueso temporal

Clivus Orificio yugular

Orificio Magno Conducto hipogloso
Cresta occipital interna Conducto Condileo
Fosas cerebelosas Orificio Mastoideo
Protuberancia occipital interna
Músculos de la cabeza

De la Frente

Occipitofrontal: posee una porción

occipital y una frontal, unidas por
la aponeurosis epicraneana
O: aponeurosis epicraneana
I: piel de las cejas (no tiene inserción ósea)
Acción: elevar las cejas

Prócer: es una continuación medial del músculo frontal

O: fibras del músculo frontal
I: puente de la nariz
Acción: provoca arrugas transversas en el puente de la nariz

Superciliar/Corrugador:
O: porción orbitaria del orbicular de los ojos
I: piel de las cejas
Acción: tracción medial de cejas (arrugas verticales)

Perinasales

Nasal
• Transversa: comprensor del orificio nasal
O: cara anterior del maxilar
I: dorso de la nariz
Acción: comprime apertura nasal anterior
• Alar: dilatador del orificio nasal
O: cara anterior del maxilar (superior a la transversa)
I: cartílago alares de la nariz
Acción: ensancha la apertura nasal inferior y tracciona la apertura nasal anterior hacia abajo

Depresor del tabique

O: maxilar sobre los dientes incisivos
I: porción móvil del tabique nasal
Acción: ayuda al músculo nasal alar durante la inspiración profunda

Periorbitarios

Orbicular: cierra el ojo y arruga la frente en sentido vertical. Es un músculo concéntrico que nace del borde medial de la orbita y ligamento
palpebral medial

• Lacrimal: tira medialmente de los parpados y de lo puntos lacrimales y los comprime hacia el lago lacrimal, para el drenaje del liquido
por capilaridad
• Palpebral: cierre suave de los parpados (sueño), protección de cornea
• Orbitaria : cierre forzado de los parpados, provocando un pliegue radial al lado lateral del ojo

Boca y mejillas

Orbicular de la boca
O: plano medio del maxilar y de la mandibula
I: mucosa de los labios
Acción: cierre de la boca (tónico o básica)

Buccinador
O: rafe pterigomandibular (engrosamiento tendinoso de fascia bucofaríngea) y apófisis alveolares de maxilares y mandíbula (por lateral)
I: ángulo de la boca
Acción: comprime mejillas contra molares, ayuda en masticación, tensa los pómulos

Elevador del labio superior y el ala de la nariz

O: apófisis frontal del maxilar y región infraorbitaria
I: cartílago alar de la nariz y piel del labio superior
Acción: eleva el labio y el ala de la nariz

Elevador del ángulo de la boca

O: borde infraorbitario
I: ángulo de la boca
Acción: eleva la comisura bucal

Cigomatico menor
O: hueso cigomatico, medial al cigomatico mayor
I: músculo orbicular de la boca
Acción: contribuye a elevar el labio superior

Cigomatico Mayor
O: hueso cigomatico (anterior al arco cigomatico)
I: comisura de los labios
Acción: tira de la comisura hacia superolateral

Risorio
O: platisma y fascia maseterica
I: fascia parótida y el ángulo de la boca
Acción: tira de la comisura bucal hacia medial

Depresor del ángulo de la boca

O: borde inferior de la mandibula
I: ángulo de la boca
Acción: deprime ángulos de la boca

Depresor del labio inferior

O: borde inferior de la mandíbula, lateral superficial al mentoniano
I: se cruza con el homónimo profundo al orbicular de la boca
Acción: tira del labio hacia inferolateral

Mentoniano
O: fosa incisiva de la mandibula
I: piel de la barbilla
Acción: eleva y protruye el labio inferior

Articulación temporomandibular

Tipo: sinovial bisagra oscilante de capsula fibrosa laxa que permite movimiento de retrusion y protusion, elevación y depresión
Caras articulares: cóndilo de la mandíbula, tubérculo articular del hueso temporal, fosa mandibular
Posee disco articular que divide la membrana sinovial en superior e inferior
• Superior: protusion y retrusion
• Inferior: elevación y depresión
Ligamentos
• Ligamento lateral (temporomandibular), de arco cigomatico a cuello de mandibula
• Ligamento estilomandibular (engrosamiento de capsula fibrosa de la glándula parótida), de apófisis estiloides hacia ángulo mandibular
• Ligamento esfenomandibular, de espina del esfenoides a la lingula
Músculos de la Mandíbula

Músculo temporal
O: suelo de la fosa temporal
I: apófisis coronoides de la mandibula
In: ramos temporales del mandibular
Acción: eleva mandíbula y cierra los maxilares, fibras profundas retruyen

Masetero:
O: borde inferior y cara medial del arco cigomatico
I: cara lateral de la rama mandibular y apófisis coronoides
In: n. masetero del n. mandibular
Acción: eleva y protruye la mandíbula, fibras profundas retruyen

Pterigoideo lateral
O: cara infratemporal del ala mayor del Esfenoides (cabeza superior)
Cara lateral de la lamina pterigoidea lateral (cabeza inferior)
I: cuello de la mandibula y ATM
In: n. pterigoideo lateral del n. mandibular
Acción: protrusion y depresión de barbilla, unilateral producen movimientos laterales

Pterigoideo medial
O: cara medial de lamina pterigoidea lateral y apófisis piramidal del hueso palatino (profundo)
Tuberosidad del maxilar (superficial)
I: cara medial de la rama, debajo del orificio mandibular
In: n. pterigoideo medial del n. mandibular
Acción: eleva mandíbula y cierra lo maxilares, unilateral protruyen hacia el lado, y alternado trituran

Región Oral

Comprende lo que es cavidad oral, labios, mejillas, encías, dientes, lengua, el paladar, y las amígdalas palatinas

Cavidad Oral:
• Vestíbulo: es la hendidura ubicada entre los dientes, la encía bucal, los labios y las mejillas

• Cavidad bucal: es el espacio comprendido entre las arcadas dentales superiores e inferiores (arcadas alveolares maxilar y mandibular),
delimitado por arriba con el paladar y por atrás con la orofaringe

Labios, mejillas y encías

• Labios: son pliegues musculares móviles que rodean la boca. Contiene mm. Orbicular y mm. Labiales superior e inferior. Por fuera están
cubiertos por piel y por dentro están cubiertos por mucosa que va conectada con el vestíbulo

o Borde bermellón
 o Surco subnasal
o Surco nasolabial
o Surco labiomentoniano

** La parte mucosa interna posee frenillos labiales, que unen la encía

vestibular con la mucosa labial

Labio superior (ramas labiales superiores) Labio inferior (ramas labiales inferiores)

Irrigación: facial e infraorbitaria Irrigación: facial y mentoniana

Innervación: nervios infraorbitarios del Innervación: nervios mentonianos del
oftálmico mandibular
• Mejillas: Es la pared lateral móvil de la cavidad bucal. El músculo principal es el buccinador, el cual posee un cuerpo adiposo bucal
ubicado en su superficie (más macizo en lactantes)

• Encías: tejido fibroso cubierto de mucosa

o Encía insertada va a los cuerpos alveolares y la no insertada es de mucosa alveolar
o Encía lingual es la que da hacia la cavidad bucal y la encía bucal es la que da hacia el vestíbulo. La encía labial es la encía del
vestíbulo pero por el lado del labio.

Lingual superior Lingual inferior Bucal y Labial

Incisivos y caninos: Todos los dientes: nervios Incisivos, caninos, premolares:

Nervios y vasos nasopalatinos y vasos linguales Nervios y vasos alveolares inferiores

Premolares y molares: nervios y vasos Molares:

palatinos mayores Nervio bucal
Dientes

Los dientes tienen una cara vestibular (anterior), oral (posterior), mesial (medial), y distal (lateral), y están estructurados en base a una corona, un
cuello, y su raíz.

La cavidad pulpar esta cubierta por dentina, la cual esta cubierta por esmalte en la corona y cemento en la raíz. La cavidad pulpar los lleva al
conducto radicular, que termina en el orificio apical, por donde pasan nervios y vasos alveolares superiores e inferiores. La membrana
periodontal (zona donde se introduce la raíz al alveolo) y el cemento se denominan en conjunto parodonto.

Los dientes se colocan en los alvéolos dentales, separados por tabiques ínteralveolares, y dentro del alveolo se separan por tabiques
interradiculares. Esta es una articulación fibrosa de gonfosis y posee un ligamento periodontal.

Niños (20)

2 incisivos
1 canino
2 premolares

Adultos (32)

2 incisivos
1 canino
2 premolares
3 molares
Paladar

• Paladar duro: Estructura ósea dad por las apófisis palatinas y la lamina horizontal del etmoides.
Posee 3 orificios
1. fosa incisiva: paso de nervio naso palatinos
2. orificio palatino mayor: vasos y nervios palatinos mayores
3. orificio palatino menor: vasos y nervios palatinos menores
La mucosa del paladar posee pliegues palatinos transversos en su parte anterior, dividida por el rafe del paladar. En la profundidad de esta
mucosa existen una seria de glándulas palatinas, y una papila incisiva justo sobre la fosa incisiva ósea.

• Paladar blando: esta suspendido posterior al paladar duro, al cual se une por una membrana y un elemento
fibromuscular posterior. Posee una prolongación inferior llamada úvula, y esta reforzado por la aponeurosis palatina (expando tendinosa
del mm. Tensor del velo del paladar)
Por lateral, el paladar forma los arcos palatogloso y
palatofaringeo, y en la profundidad de los arcos se encuentra la
amígdala palatina.
Entre los arcos, la lengua y el paladar, se ubica el fauce. El
istmo del fauce comunica con la orofaringe.
La arteria palatina mayor (de la palatina descendente) y la
palatina menor con la palatina ascendente (de la facial)
anastomosan en el paladar. El drenaje venoso se produce por el
plexo venoso pteigoideo, y los nervios palatino mayor,
nasopalatino, y palatino menor, todos ramos del nervio
pterigopalatino, inervan sensitivamente al paladar.
** Al deglutir, el paladar blando se tensa para el apoyo de la
lengua, y luego se eleva para impedir el paso del bolo
alimenticio hacia la cavidad nasofaringe.
Tensor del velo paladar blando
O: fosa escafoidea de lámina pterigoidea medial y espina del esfenoides
I: aponeurosis palatina
In: n. pterigoideo medial del n. mandibular
Acción: tensa el paladar blando u abre trompa auditiva durante deglución
y bostezo

Elevador del velo del paladar

O: cartílago de la trompa auditiva
I: aponeurosis palatina
In: porción craneal del XI a través de ramo faringeo del nervio vago
Acción: eleva el paladar blando durante deglución y bostezo

Palatogloso
O: aponeurosis palatina
I: lado de la lengua
In: porción craneal del XI a través de ramo faringeo del nervio vago
Acción: eleva porción posterior de la lengua

Palatofaringeo
O: paladar duro y aponeurosis palatina
I: pared lateral de la faringe
In: porción craneal del XI a través de ramo faringeo del nervio vago
Acción: tira de las paredes de la faringe hacia superior y anterior

Músculo de la úvula
O: espina nasal anterior y aponeurosis palatina
I: mucosa de la úvula
In: porción craneal del XI a través de ramo faringeo del nervio vago
Acción: contrae la úvula
Lengua

Es un órgano muscular inmóvil que ocupa parte de la cavidad bucal y la faringe. Sus funciones principales son formar palabras al hablar, e
impulsar el alimento hacia la faringe al deglutir.

La lengua posee una raíz, un cuerpo, y un vértice. El cuerpo y el vértice son muy
móviles, y la raíz posee folículos linfáticos linguales (amígdala lingual). El surco
terminal delimita el dorso de la lengua. En el vértice del surco terminal hay un
orificio ciego. El surco medio divide el dorso de la lengua en dos, al igual que el
tabique lingual, pero en profundidad. La rugosidad de la mucosa lingual esta dada
por las papilas gustativas que posee:

• Circunvaladas: acido y amargo (parte posterior)

• Foliáceas: salado (borde lateral)
 • Filiformes: sensibles al tacto
• Fungiformes: dulce (vértice de la lengua)

La cara inferior de la lengua posee un frenillo lingual, que comunica la lengua con el suelo de la boca. Se observa una vena lingual a ambos lados
del frenillo y una carúncula sublingual, papila donde desemboca el conducto submandibular de la glándula salival submandibular.

Todos los músculos de la lengua están inervados por el nervio hipogloso, menos el palatogloso. La mucosa de los dos tercios anteriores esta
inervada sensitivamente por el nervio lingual, rama del mandibular. El tercio posterior es por el nervio glosofaringeo. La sensibilidad general de
la lengua esta dada por el nervio laringeo interno, y la especial por el glosofaringeo (tercio posterior) y nervio de la cuerda del tímpano (dos
tercios anteriores)

La vascularización de la lengua esta dada por arterias linguales dorsales, profunda, y rama sublingual de la arteria facial (suelo y glándula
sublingual). Las venas son venas linguales dorsales y profundas. La linfa es drenada por ganglios cervicales profundos superiores, cervicales
profundos inferiores, ganglios submandibulares y submentonianos.
Cavidad Nasal

Se divide en izquierda y derecha por el tabique nasal, y cada cavidad se subdivide en una zona
olfatoria (superior) y respiratoria (inferior).

La porción externa de la nariz va desde la raíz hasta el vértice, en donde se encuentran dos
narinas en su inferior, que limitan con las alas de la nariz en lateral y con la piel del tabique nasal
por medial.

Se compone de los huesos nasales, apófisis frontales de los maxilares, la porción nasal del hueso
frontal, y la espina nasal anterior. Los cartílagos que la componen son dos laterales, dos alares, y un
cartílago del tabique. También pueden existir cartílagos accesorios.
El tabique nasal esta formado por la lámina perpendicular del etmoides, el vómer, y el cartílago del tabique nasal. El tabique separa las dos
cavidades nasales, a las que se entra por las narinas y se sale a la nasofaringe por las coanas.

De anterior a posterior se identifica un vestíbulo (zona vibrisas sin mucosa nasal), después
los meatos y las conchas, y después la nasofaringe. Después del vestíbulo hacia superior
hay un umbral y una cresta etmoidal del maxilar.

Limites

Techo: frontonasal, etmoidal, y esfenoidal

Suelo: lamina horizontal del hueso palatino apófisis palatina del maxilar
Medial: tabique de la nariz
Lateral: cornetes nasales, dividiendo la pared lateral en el receso esfenoetmoidal, meato
superior y meato medio e inferior.

En el meato superior desembocan los senos etmoidales

posteriores

El meato medio lleva al infundíbulo etmoidal, que comunica

con el seno frontal por medio del conducto frontonasal. El
hiato semilunar es donde se are el seno frontal, y la bulla
etmoidal se ve al extraer el cornete. El seno maxilar también
desemboca en el hiato semilunar.

El meato inferior drena lágrimas del saco lacrimal por el

conducto nasolacrimal
La irrigación arterial esta dada por las arteras esfenopalatinas, etmoidal anterior y posterior, palatina mayor, labial superior y ramas nasales de la
facial. Todas anastomosan en el área del Kiesselbach, porción anterior del tabique nasal.

El drenaje del plexo venoso de la nariz llega a la venas esfenopalatina, facial y oftálmica.

El nervio maxilar inerva la mitad posteroinferior a los dos tercios de la mucosa nasal, a través del nervio nasopalatino para el tabique nasal y por
medio de ramos nasales posterolaterales del nervio palatino mayor para la pared lateral. La porción anterosuperior recibe los nervios etmoidales
anterior y posterior, ramos del nasociliar, rama del oftálmico.

Senos etmoidales
Senos frontales
Son diversas cavidades que forman las celdas
Drenan a través del conducto frontonasal en el etmoidales, situado en la masa lateral del etmoides
infundíbulo, que se abre en el hiato semilunar en el entre la cavidad nasal y la orbita. Celdas anteriores
meato medio. drenan al meato medio por el infundíbulo, las
medias desembocan en el meato medio, formando
Senos maxilares la bulla etmoidal, y las posteriores se abren en el
Inervado por ramos del supraorbitario, rama del
oftálmico. meato superior.
Son los más grandes, ocupan los cuerpos de los
maxilares. Vértice esta en el hueso cigomatico, la Inervado por el nervio etmoidal anterior y
base es la pared inferior de la pared lateral de la posterior, ramas del nasociliar, rama del oftálmico
cavidad nasales, el techo es el suelo de la orbita, el
suelo del seno es la porción alveolar de el hueso
maxilar. Drena por el orifico maxilar al meato
medio por el hiato semilunar.

Irrigado por ramas alveolares superiores de la

arteria maxilar, y la palatina mayor perfunde el
suelo.

Inervado por nervios alveolares superior, anterior,

medio y posterior
 Senos esfenoidales

Se encuentran en el cuerpo del esfenoides y a

veces se extienden hacia las alas, haciendo el
cuerpo del esfenoides frágil. Derivan de las celdas
etmoidales posteriores.

Irrigación e innervación por arteria etmoidal

posterior y nervio etmoidal posterior

Oído

Oído externo
• Pabellón auricular: recoge las ondas sonoras
o Hélix: se extiende la concha hasta el lobulillo. El cartílago termina en la
espina del hélix
o Escafa: depresión mas periférica
o Antehelix: se divide en dos ramas superiores formando la fosa triangular
o Trago y antitrago. Eminencias anteriores a la concha

Irrigación sanguínea de auricular posterior y temporal superficial

Drenaje venoso a la auricular posterior (posterior) y temporal superficial (anterior) y
una vena emisaria mastoidea (posterior)
Innervación sensitiva por el nervio auricular mayor (por abajo del conducto auditivo) y el auriculotemporal (por arriba del conducto).
Motoramente lo inerva el nervio facial.

Ligamentos Músculos

Extrínsecos Extrínsecos
• Auricular anterior • Auricular posterior
• Auricular posterior • Auricular superior
Intrínsecos • Auricular anterior
• Trago-helix Intrínsecos
• Antitrago- cola del helix • Mayor y menor del helix
• Concha – fosa triangular - escafa • Del trago
• Del antitrago
• Transverso y oblicuo
• Conducto auditivo externo: de concha a membrana timpánica. Por lateral es
cartilaginoso y recubierto por piel, y hacia medial es óseo, cubierto por una
piel mas fina. Posee una dirección anterosuperior hasta llegar a la memb.
Timpánica.

La membrana timpánica separa al conducto auditivo externo de la cavidad

timpánica. Cubierta por piel fina por fuera y por mucosa por dentro. Posee
una concavidad hacia el conducto externo.

 Ombligo
 Proceso lateral del martillo
 Porción flácida
 Porción tensa
 Innervación externa por el auriculotemporal e interna por un ramo timpanito del glosofaringeo.

Oído medio

• Cavidad timpánica y el receso epitimpanico: Se comunica con el antro mastoideo por atrás y con la nasofaringe por medio de la trompa
auditiva. El oído medio contiene huecesillos (martillo, yunque, estribo), músculo del estribo y el músculo tensor del tímpano, nervio de la
cuerda del tímpano, y el plexo nervioso timpánico.

Paredes de la cavidad timpánica

Techo tegmentario: fina lámina de hueso (tegmen tympani) que separa la cavidad timpánica de la duramadre.
Pared yugular: suelo, capa de hueso que separa la cavidad timpánica del bulbo superior de la VYI.
Pared membranosa: formada por la convexidad de la membrana timpánica y la pared del receso epitimpanico.
Pared laberíntica: es la pared medial que separa la cavidad timpánica del oído int. (Ventana oval y redonda). Tiene el promontorio del
primer espiral de la cóclea.
Pared Carotídea: es la pared anterior, separa cavidad timpánica del conducto carotídeo. Se encuentra el orificio para la trompa auditiva y
el conducto para el músculo tensor del tímpano.
Pared Mastoidea: es la pared posterior. Tiene un orificio de entrada al antro mastoideo.

• Trompa Auditiva: Orificio timpánico en la pared Carotídea, y el orificio faringeo esta detrás del meato inferior. El primer tercio es óseo y
el resto es cartilaginoso, la cual se mantiene cerrada, y se abre con la contracción del músculo tensor y del elevador del velo del paladar.
 Irrigación sanguínea por arteria faringea ascendente, arteria meníngea media y arteria del conducto pterigoideo
Drenaje venos del plexo pterigoideo
Innervación del plexo timpánico, proveniente del nervio facial y glosofaringeo

• Huesecillos
o Martillo: cabeza, cuello, manubrio, apófisis lateral y anterior
Sellar revestida de cartílago hialino
o Yunque: cuerpo, rama corta, rama larga, apófisis lenticular
Esferoidea/enartrosis
o Estribo: cabeza, base, rama anterior, rama posterior
Músculos
Tensor del tímpano: va de parte cartilaginosa de la
trompa, del ala mayor del esfenoides, porción
petrosa del temporal hacia el manubrio del martillo.
Mandibular

Músculo del estribo (estapedio): sale de la

eminencia piramidal en la pared posterior de la
cavidad timpánica. Se inserta en el cuello del
estribo. Facial

Oído Interno

• Laberinto óseo: es la cripta formada por el vestíbulo, la cóclea, y los conductos semilunares. Se sitúa en la porción petrosa del hueso
temporal

** El laberinto óseo es un espacio lleno del liquido (perilinfa) y de el laberinto membranoso. La capsula ótica es el molde óseo del laberinto

o Cóclea: contiene el conducto espiral de la cóclea, el cual da dos vueltas y media alrededor del modiolo. El modiolo es u núcleo de
hueso esponjoso, y su vértice, al igual que la membrana timpánica, se dirige hacia lateral y anteroinferior. La primeara vuelta del
espiral da lugar al promontorio.
 Acueducto coclear: conducto que comunica el laberinto óseo con el espacio subaracnoideo sobre el orificio yugular.
 o Vestíbulo: es una cámara ovalada que contiene el utrículo y el sáculo, elementos del aparato del equilibrio. Posee la ventana
oval.
 Acueducto del vestíbulo: comunica vestíbulo con la fosa craneal posterior. Se extiende hasta la cara posterior de la porción
petrosa del hueso temporal, donde desemboca posterolateral al conducto auditivo interno. Por este conducto pasa el
conducto endolinfatico, el cual termina en un saco endolinfatico.

o Conductos semicirculares: anterior, posterior, y lateral. Cada uno posee un ensanchamiento llamado ampolla. La ampolla
membranosa contiene un área sensorial llamada cresta ampular. El conducto anterior y posterior desembocan en el mismo orificio,
razón por la cual existen solamente 5 orificios en el vestíbulo en vez de 6.

• Laberinto membranoso: suspendido en el laberinto óseo, contiene endolinfa.

o Laberinto vestibular membranoso: utrículo y sáculo (poseen áreas sensoriales llamadas máculas), pequeños sacos comunicantes
con el vestíbulo del laberinto óseo, y 3 conductos semicirculares membranosos dentro de los del laberinto óseo.
 Conducto utriculosacular: entre sáculo y utrículo, del que emerge el saco endolinfatico
 Conducto reuniens: sáculo con el conducto coclear

o Laberinto coclear membranoso: conducto de la cóclea. Divide al conducto espiral en dos canales que se unen en el helicotrema
 Ligamento espiral: fija el conducto coclear al conducto espiral de la cóclea
 Las ondas ascienden por la rampa vestibular, llegan al helicotrema, se devuelven por la membrana timpánica secundaria,
que ocupa la ventana redonda
  El órgano espiral es el encarado de la audición. Esta situado en la membrana basilar. Esta recubierto por una membrana
tectorial, la cual posee las puntas de las células ciliadas del órgano espiral. El órgano se estimula por movimientos
hidráulico de perilinfa que ascienden y descienden

• • Conducto auditivo interno: conducto de 1cm con un curso

lateral en la porción petrosa del hueso temporal. Su abertura se encuentra en línea con el conducto auditivo externo. Se encuentra cerrado
a los lados por una fina lámina que lo separa del oído interno.
o Por la lamina: pasa el nervio facial, vasos sanguíneos, y ramos del vestibulococlear
 Paredes

Superior: porción orbitaria del hueso frontal y el ala menor del

esfenoides en la proximidad del vértice. Posee una fosa para la
glándula lacrimal en el hueso frontal
LaMedial:
Orbita etmoides, frontal, lacrimal, y esfenoides. Posee una fosa
para el saco lacrimal

Inferior: maxilar, cigomatico, y palatino. Se separa de la pared

lateral por la fisura orbitaria inferior

Lateral: cigomatico y ala mayor del esfenoides

Vértice: es el conducto óptico del ala menor del esfenoides, justo

medial a la fisura orbitaria superior.
 • Parpados y aparato lacrimal

Los parpados y las secreciones lacrimales protegen a la cornea y al

globo ocular de lesiones. Los parpados protegen de lesión y de exceso de
luz, y al cerrarse reparte también el líquido lacrimal. El parpado esta
cubierto externamente por piel, e internamente por una capa conjuntiva
palpebral. La conjuntiva palpebral se continúa con la conjuntiva
bulbar, la cual se arruga sobre la esclerótica. Los fondos de saco
conjuntivales son recesos creados por las líneas de reflexión de la
conjuntiva palpebral.

Los parpados están fortalecidos por lamina tarsales, que configuran el esqueleto del parpado. Son profundas al mm. Orbicular del ojo. Poseen
glándulas tarsales, cuya secreción lubrica lipidica lubrica los bordes de los parpados y evita que se peguen al cerrarse. Existe un ligamento
medial palpebral entre la nariz y el ángulo medial de los parpados, que comunica las laminas tarsales con el borde medial de la orbita. Es lugar
de inserción del m. orbicular de la orbita. El ligamento palpebral lateral solo une los parpados a la orbita.

El aparato lacrimal
• Glándulas lacrimales: secreta liquido lacrimal. Situada en la fosa para la glándula lacrimal del hueso frontal. Inervada simpática fibras
procedentes del ganglio cervical mayor a través del plexo carotídeo interno) y parasimpaticamente (n. petroso mayor del nervio facial y
n. del conducto pterigoideo). Estas ramas se unen en al nervio cigomatico (del maxilar) y lo lleva al ramo lacrimal del nervio oftálmico.
• Conductos lacrimales: llevan el líquido lacrimal por medio de 12 conductos al saco conjuntival (entre bulbar y palpebral). El parpado se
cierra de lateral a medial, razón por la cual el liquido es llevado hacia el lago lacrimal
• Conductillos lacrimales: conducen el contenido del lago lacrimal (por capilaridad) hasta el saco lacrimal
• Conducto nasolacrimal: lleva el liquido desde el saco a la cavidad nasal

El globo ocular

Esta cubierto por la vaina facial desde el nervio óptico hasta la parte corneoescleral. Perforada por tendones de músculos del globo ocular. Hay
ligamentos de suspensión medial y lateral que van de los músculos rectos respectivos al hueso lacrimal y cigomatico.

• Capa externa (fibrosa): esclerótica y cornea

a. Esclerótica: envuelve los cinco sextos posteriores del ojo, opaco
b. Cornea: sexto anterior, transparente
• Capa media (vascular): coroides, cuerpo ciliar, iris
a. Coroides: unión fuerte con retina, pero desprendible fácilmente de la esclerótica
b. Cuerpo Ciliar: estructura muscular y vascular. Posee procesos ciliares que segregan humor acuoso (en cámara anterior del ojo,
entre cornea y iris. La cámara posterior va de iris y pupila a cristalino)
c. Iris: posee dos músculos (esfínter y dilatador) de la pupila

• Capa interna: retina

 a. Porción óptica: posee una capa nerviosa fotorreceptora y una porción pigmentada fonoabsorbente que ayuda a la coroides a
reducir la dispersión de a luz.
b. Porción ciliar: prolongación hacia anterior de la capa pigmentada y de células que cubren al cuerpo ciliar
c. Porción del iris: prolongación hacia anterior de la capa pigmentada y de células que cubren al cuerpo ciliar
d. Disco óptico: en el fondo del globo, es por donde penetra el nervio óptico. No es sensible a la luz
e. Macula lútea: mancha lateral al disco, punto de agudeza visual máxima (fóvea central)
f. Ora serrata: porción irregular y posterior al cuerpo ciliar de la retina

** La cornea, el humor acuoso, el cristalino, y el humor vítreo son medios refringentes de la luz para focalizar la imagen en la retina.

Los músculos de la orbita

• Elevador del parpado superior: se opone al orbicular del ojo y eleva el parpado
• Rectos: rotación medial, lateral, elevación y depresión
• Oblicuos: dirige pupila hacia superolateral (inferior) y hacia inferolateral (superior).

Inervación e irrigación
 • Fisura orbitaria superior: III (troclear), IV (abducens), V1 (oftálmico), VI (oculomotor)

**RL6 OS4 TD3**

Nervio lacrimal: glándula

lacrimal, piel del parpado.
Nervio frontal: rama
supraorbitaria y supratroclear.
Párpado, frente, y cuero
cabelludo.
Nervio nasociliar: sensitividad
del ojo.
Nervio infratroclear: ramo
terminal del nasociliar, inerva
parpados, piel de nariz y saco
lacrimal.
Nervio etmoidales: ramo del
nasociliar, va a senos
esfenoidales y etmoidales.