Econ
Econ
Dengan hormat,
Sesuai dengan perihal diatas, bersama surat ini kami ajukan Permohonan kepada bapak,agar sudi kiranya bapak
membantu meringankan biaya Transportasi untuk pengobatan Anak kami yang akan dirujuk ke RS. Jantung
Harapan Kita, Jakarta. Berdasarkan Hasil diagnosa dari BLUD RSUD dr.Ben Mboi Ruteng, Bahwa Anak kami
saat ini menderita Kelainan pada jantung, sehingga dilakukan pemeriksaan dan pengobatan lebih lanjut Di
RS.Jantung Harapan Kita Jakarta. Adapun data diri dari anak kami sebagai berikut :
Bersama ini Pula kami lampirkan bahan kelengkapan administrasi dari anak kami sebagi berikut:
Demikian surat Permohonan ini kami buat, besar harapan kami agar sudi kiranya Bapak Bupati menerima dan
mengabulkan Permohonanan kami untuk meringankan biaya pengobatan dan transport pengobatan dari anak
kami. Atas perhatian dan bantuan Bapak ,kami ucapkan terima kasih.
Hormat Saya
Pemohon
Nikolaus Nahar