Anda di halaman 1dari 4

71. Seorang perempuan berusia 48 tahun, dirawat hari ke-2 dengan diagnose stroke iskemik.

Pasien mengalami hemiparese dextra, dysphagia, dan pelo. Saat mengukur tanda-tanda
vital, perawat menemukan infus pasien macet (tidak menetes). Apakah tindakan pertama
yang Anda lakukan?
A. Mengecek apakah selang tertekuk
B. Mengecek tanda phlebitis
C. Mengecek tanda infeksi
D. Mengganti set infus
E. Menutup roll tetesan infus
72. Seorang perempuan berusia 63 tahun, dirawat hari pertama dengan diagnose stroke
hemoragik. Pasien mengalami hemiparese dextra, dysphagia, dan aphasia. Pasien
terpasang infus RL dan mannitol 20 tetes per menit, di vena metacarpal sinistra. Pasien
menarik tangan kirinya sambil mengerang, saat perawat memegang tangannya untuk
diinjeksikan terapi obat intravena. Perawat melihat terdapat kemerahan dan teraba hangat
di daerah tusukan infus. Apakah faktor risiko utama penyebab kondisi pasien tersebut?
A. Mikroorganisme saat insersi kanul intravena
B. Pemilihan akses vena kurang tepat
C. Pemberian obat-obatan intravena
D. Insersi kanul intravena perifer
E. Pemberian terapi mannitol
73. Seorang perempuan berusia 63 tahun, dirawat hari ke-4 dengan diagnose pneumonia.
Pasien mengeluh sesak, tidak nafsu makan. Terapi saat ini infus RL di vena metacarpal
sinistra dengan pemberian antibiotic intravena 3x/hari. Pagi ini, perawat menemukan
kondisi infus tidak menetes, vena terlihat bengkak dan hangat. Apakah penyebab yang
paling tepat pada kondisi vena pasien?
A. Mikroorganisme saat insersi kanul intravena
B. Pemilihan akses vena kurang tepat
C. Pemberian obat antibiotik
D. Kondisi vena pada lansia
E. Pemberian terapi RL
74. Seorang perempuan berusia 35 tahun, dirawat hari ke-2 di bangsal penyakit dalam
dengan keluhan nyeri abdomen dan diare. Setelah dilakukan pemeriksaan pasien
terdiagnosa infeksi saluran cerna. Pasien mendapat terapi cairan RL 20 tetes per menit ,
dan antibiotik intravena 3x/hari. Pagi ini, pasien mengeluh tangan di area terpasang infus
terasa sakit. Apakah penyebab yang paling mungkin pada keluhan pasien hari ini?
A. Pemberian antibiotik 3x/hari
B. Terapi RL 20 tetes per menit
C. Infeksi saat pemasangan infus
D. Pemasangan kanul intravena perifer
E. Reaksi inflamasi pada pemasangan infus
75. Seorang laki-laki berusia 54 tahun, dirawat hari pertama di bangsal penyakit dalam
dengan keluhan nyeri abdomen dan diare. Pasien mengaku diare >10 kali, dan terasa
mual, tidak nafsu makan. Dokter menginstruksikan pemberian terapi cairan dan antibiotik
3x/hari selama 3 hari. Perawat sudah mencuci tangan, dan sedang memilih kanul
intravena yang akan dipasang di pasien sehingga diharapkan tidak terjadi phlebitis.
Apakah yang menjadi pertimbangan perawat dalam memutuskan pilihan tersebut?
A. Pengenceran antibiotik
B. Pembilasan kanul dengan NaCl
C. Penguncian kanul dengan heparin
D. Ukuran kanul terkecil
E. Jumlah lumen kanul terbanyak
76. Seorang perempuan berusia 55 tahun, dirawat hari ke-2 di bangsal penyakit dalam,
terdiagnosa kanker nasofaring. Pasien direncanakan menjalani kemoterapi pertamanya
besok. Keluhan saat ini nyeri skala 7 pada area wajah dan leher kiri, terdapat benjolan
ukuran 2x3cm di leher kiri. IMT 18 dan sulit menelan. Pasien menutrisi parenteral.
Pasien akan dipasang terapi vena sentral. Berapakah ukuran kanul intravena yang harus
disiapkan perawat yang sesuai dengan kondisi pasien?
A. 20 G
B. 18 G
C. 16 G
D. 15 G
E. 14 G
77. Seorang perempuan berusia 25 tahun, dirawat hari ke-2 di bangsal bedah, post laparatomi
eksplorasi akibat appendicitis. Keluhan saat ini nyeri skala 2 dan pasien belum mampu
duduk. Saat memberikan injeksi antibiotik, pasien mengeluh nyeri saat dilakukan injeksi,
terlihat kemerahan di sekitar sisi tusukan kanul intravena, dan teraba hangat. Disebut
apakah kondisi pada sisi tusukan kanul intravena pasien?
A. Infeksi
B. Inflamasi
C. Ekstravasasi
D. Infiltrasi
E. Phlebitis
78. Seorang perempuan berusia 25 tahun, dirawat hari ke-2 di bangsal bedah, post laparatomi
eksplorasi akibat appendisitis. Keluhan saat ini nyeri skala 2 dan pasien belum mampu
duduk. Saat akan memberikan injeksi antibiotik, pasien mengeluh nyeri saat dilakukan
injeksi, terlihat kemerahan di sepanjang vena yang terpasang kanul, dan teraba hangat.
Pasien terpasang kanul intravena ukuran 22 dan mendapat terapi Ringer Laktat 20 tetes
per menit. Berdasarkan gejalanya, apakah penyebab yang paling utama pada kondisi area
infus pasien?
A. Jenis terapi cairan
B. Bakteri
C. Thrombus
D. Jenis antibiotik
E. Ukuran kanul
79. Seorang laki-laki berusia 45 tahun, dirawat hari pertama di bangsal penyakit dalam,
mengeluh sesak nafas dengan diagnose Tuberkulosis. A. Tanda-tanda vital menunjukkan
tekanan darah 130/90 mmHg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi nafas 28x/menit, suhu
360C, dan bunyi nafas ronkhi dan weezing positif di kedua lapang paru. Pasien gelisah,
posisi duduk di tempat tidur dengan memmbungkuk memeluk bantal. Perawat
menemukan infus yang baru terpasang di IGD macet dan tampak darah di dalam kanul
intravena. Apakah yang menjadi penyebab utama gangguan kanul intravena pasien
tersebut?
A. Jenis cairan yang diberikan pH>7
B. Bakteri menginfeksi saat pemasangan
C. Pemberian terapi intravena jangka panjang
D. Aspetik teknik saat pemasangan kanul
E. Gangguan mekanik karena pasien gelisah
80. Seorang perempuan berusia 54 tahun, di rawat di bangsal penyakit dalam dengan
diagnosa post stroke hemoragik hari pertama, Kondisi pasien compos mentis, tekanan
darah 220/100mmHg, frekuensi nafas 26x/menit, dan frekuensi nadi 100x/menit. Perawat
baru saja selesai memberikan terapi mannitol dan memasang kembali terapi cairan sesuai
instruksi dokter. Kondisi infus saat ini lancar, area tusukan kanul tidak ada kemerahan,
tidak teraba hangat, tidak ada bengkak. Perawat menuliskan rencana lanjutan untuk
pemantauan kejadian phlebitis pasien. Berapakah waktu yang paling tepat untuk
melakukan pemantauan tersebut?
A. Setiap jam
B. Setiap hari
C. Setiap dua hari
D. Setiap shift
E. Setiap tiga hari
81. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, mengunjungi RS dengan keluhan hidung tersumbat
dan sering mimisan sejak 2 bulan yang lalu, dan muncul benjolan di leher bagian kiri
yang membesar dengan cepat dalam 1 bulan. Konjunctiva pasien pucat, dan terjadi
penurunan berat badan 10 kg dalam dua bulan. Setelah mengetahui keluhan pasien,
pengkajian apakah yang paling tepat dilakukan selanjutnya oleh perawat untuk
mengetahui penyebab dari keluhan pasien?
A. Faktor risiko
B. Skala nyeri
C. Pemeriksaan darah lengkap
D. Pemeriksaan fisik kepala leher
E. Pemeriksaan fisik rongga mulut
82. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, mengunjungi RS dengan keluhan hidung tersumbat
dan sering mimisan sejak 2 bulan yang lalu, dan muncul benjolan di leher bagian kiri
yang membesar dengan cepat dalam 1 bulan. Konjunctiva pasien pucat, dan terjadi
penurunan berat badan 10 kg dalam dua bulan.Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien
didiagnosa kanker nasofaring. Apakah faktor risiko yang paling mungkin diketahui saat
pengkajian dengan pasien?
A. Hobi makan ikan asin
B. Kurang minum air putih
C. Pola makan rendah serat
D. Bekerja terpapar matahari
E. Kebiasaan makan makanan instan
83. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, mengunjungi RS dengan keluhan hidung tersumbat
dan sering mimisan sejak 2 bulan yang lalu, dan muncul benjolan di leher bagian kiri
yang membesar dengan cepat dalam 1 bulan. Konjunctiva pasien pucat, dan terjadi
penurunan berat badan 10 kg dalam dua bulan. Tanda dan gejala pasien mengarah kepada
kanker nasofaring. Apakah pemeriksaan diagnostik yang paling tepat dilakukan untuk
membantu menemukan penyebab utama dari keluhan pasien?
A. Magnetic Resonace Imaging
B. Positron Emission Tomography Scan
C. Bone Scan
D. Nasendoscopy - Biopsy
E. Chest X-Ray
84. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, mengunjungi RS dengan keluhan hidung tersumbat
dan sering mimisan sejak 2 bulan yang lalu, dan muncul benjolan di leher bagian kiri
yang membesar dengan cepat dalam 1 bulan. Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien
terdiagnosa kanker nasofaring dengan staging T2N1M1. Apakah makna dari M1?
A. Sudah menyebar ke nodus limfe leher kanan dan kiri
B. Tidak ada penyebaran ke nodus limfe
C. Tumor primer terdapat di nasofaring
D. Kanker menyebar ke organ yang jauh dari nasofaring
E. Tumor primer tumbuh ke tengkorak
85. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, mengunjungi RS dengan keluhan hidung tersumbat
dan sering mimisan sejak 2 bulan yang lalu, dan muncul benjolan di leher bagian kiri
yang membesar dengan cepat dalam 1 bulan. Pasien terdiagnosa kanker nasofaring.
Apakah terapi yang paling efektif pada kasus tersebut?
A. Kemoradiasi
B. Kemoterapi
C. Pembedahan
D. Sel target
E. Radiasi
86. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, terdiagnosa kanker nasofaring, akan segera menjalani
radiasi besok pagi. Apakah pendidikan yang paling tepat diberikan saat ini untuk pasien?
A. Menggunakan masker
B. Menghindari matahari langsung
C. Mencuci rambut dengan shampoo bayi
D. Meningkatkan minum air putih