Autores:
Mauricio Maestre
María Marcano
Darwing López
Giralys Flores
ESPECIFICOS
Determinar el nivel de conocimiento en las pacientes embarazadas sobre el tema
en estudio.
4) Polaquiuria.
1) Tacto vaginal bimanual (T.V): Los signos constatados al tacto vaginal responden al
reblandecimiento, aumento de volumen y las alteraciones de la forma que sufre el
útero por la implantación y desarrollo del huevo. Esto explica el porqué de la
escasez de signos en las primeras semanas de embarazo, comenzando a ser más
evidentes de la 4ta a 6ta semana de gestación.
2) Los principales signos al examen físico son:
Signo de Kunge: Várices alrededor del orificio externo del cuello uterino.
Signo de Gauss (signo de la bisagra): Al mover el cuerpo del útero hacia delante y
atrás, el cuello permanece fijo.
Aumento del tamaño del útero, que pierde su forma periforme volviéndose
globuloso. En cuanto a la mensuración, como regla práctica se establece que:
- Útero de 5 cm: Normal.
- Útero de 8 cm.: Indica aproximadamente 8 semanas. (Tamaño de un huevo de pata)
- Útero de 10 a 12 cm. Es palpable por encima de la sínfisis del pubis. (Tamaño de
un puño)
6) Reconocimiento del saco gestacional: embrión o feto por el USG. A las 5 semanas
se puede observar un polo fetal y entre las 7-8 es posible discernir los ruidos
cardiacos.
7) Identificación del latido fetal. Desde las 17-20 semanas puede oírse el corazón con
el fetoscopio; con un instrumento doppler se pude detectar a las 8 semanas. En los
primeros dos trimestres se oye con más frecuencias cerca de la línea media.
8) La FCF normal es de 120-160 latidos por minuto, es mejor palpar el pulso de la madre
para establecer comparaciones.
9) Foco fetal (latidos no sincrónicos con el pulso arterial materno): A partir de las 28
semanas por estetoscopio de Pinard y de las 20 semanas por ultrasonografía o
cardiotocógrafos. que permiten oír los latidos cardiacos fetales desde el primer
trimestre.
10) Demostración del esqueleto fetal por radiografía de pelvis ósea: No recomendada
por los efectos teratogénicos de los rayos X.
3) Ropa y calzado: Hasta después de los tres meses apenas va a notar cambios
externos, salvo el aumento del tamaño del pecho; después si va a necesitar cambiar
su ropa habitual.
Utilice vestidos cómodos y holgados de tejidos naturales.
Evite todo lo que le oprima la cintura y las piernas (ligas, cinturones) que pueden
favorecer la aparición de varices.
Puede usar un sujetador apropiado para proteger las mamas y que proporcione una
buena sujeción, con tirantes anchos y refuerzo en la parte inferior. Se sentirá más
cómoda y evitará la aparición de estrías.
Utilice un calzado cómodo con poco tacón y base ancha para facilitar la estabilidad
y el equilibrio.
7) Viajes: Salvo que exista contraindicación médica puede viajar realizando períodos
de descanso.
No es aconsejable viajar a lugares con escasos servicios sanitarios.
Hacia el final del embarazo deben evitarse los viajes muy largos.
Es conveniente que lleve consigo su cartilla maternal, donde se recogen los datos
más significativos respecto a la evolución del embarazo y es de gran utilidad para
el personal sanitario en caso de que surja cualquier problema.
Si viaja en coche no olvide abrocharse el cinturón correctamente (a la altura de la
cadera y nunca sobre el abdomen), parando para descansar cada dos horas para
estimular la circulación sanguínea, dando pequeños paseos.
Viajar en avión no está contraindicado.
AREA DE ESTUDIO
El Área de estudió corresponde a población urbana, en el Consultorio Médico Popular la
Orqueta, ubicado dentro de la misma, Parroquia Puerto la Cruz, Municipio Sotillo, Estado
Anzoátegui.
El área geográfica de la zona es rodeada de casa, con un clima tropical, lo cual tiene como
punto de referencia la salida frente a la segunda entrada del parque Andrés Eloy Blanco
que queda al lado del colegio Rodolfo Maurera.
METODOS
Para la realización de esta investigación se tomó en cuenta los métodos empíricos y
teóricos.
-Los Métodos Empíricos que se utilizaran son: La revisión de documentos entre los que
se encuentran las Historias Clínicas Obstétricas.
-Los Métodos Teóricos que se utilizaran son: el análisis y la síntesis, la inducción y la
deducción. Los que permiten la construcción y desarrollo de la teoría científica,
cumpliendo una función nosológica importante, ya que nos posibilita la interpretación
conceptual de los datos encontrados.
-Encuesta: se realizó preguntas a las embarazadas lo cual deberán responder para luego
abordar los resultados y conclusiones.
- Entrevista: se empleó una serie de preguntas a 16 pacientes.
-La Observación: se analizó el conocimiento de las pacientes sobre las condiciones,
modos y estilos de vida en el embarazo.
UNIVERSO
La población total de esta comunidad es de 2100 habitante.
MUESTRA
La Muestra está constituida por 16 embarazadas captadas en el consultorio de la orqueta,
para ser parte de ella se tomaron en cuenta diversos criterios de inclusión y exclusión.
CRITERIO DE INCLUSIÓN:
Mujeres Embarazadas.
Mujeres que vivan en la comunidad.
Mujeres que deseen participar en las actividades.
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN:
Mujeres en edad no fértil.
Mujeres que no residan en el área.
Población masculina.
DEFINICION DE VARIABLES
Edad: variable cuantitativa continua expresada de acuerdo a los años cumplidos,
distribuidas en los siguientes grupos de edades: >15 años y <40 años.
Planificación del embarazo: variable cualitativa dependiente de si el embarazo fue
planificado o no. Si/No incluía los términos “sorpresa”, “sin pensarlo”, “sin buscarlo” y “me
falló”.
Escolaridad: variable cualitativa, la cual expresa el nivel de estudio de las embarazadas.
Tiempo de gestación: variable cuantitativa que expresa las semanas o el trimestre de
gestación en la cual se encuentra la embarazada.
Conocimiento sobre el embarazo: variable cualitativa nominal politomica, se consideró
según la profundidad en los conocimientos sobre el tema en adecuado o inadecuado.
Conocimiento sobre condiciones, modos y estilos de vida: variable cualitativa nominal
dicotómica, considerándose, según la profundidad en los conocimientos sobre el tema en
correcto o incorrecto.
VARIABLE CONCEPTO TIPO INDICADOR ESCALA
edad Tiempo que Cuantitativa Partida de >16 y <40 años
transcurre continua nacimiento
desde el Documento
nacimiento de identidad
hasta el
momento
actual
Planificación Según el Cualitativa Encuesta Embarazo
del embarazo número de dependiente planificado o no
hijos y
espacios
intergenesicos
escolaridad Según año Cualitativa Encuesta Primaria, secundaria
académico ordinal y superior
alcanzado
Tiempo de Periodo Cuantitativa y Estudio Primero, segundo y
gestación transcurrido cualitativa obstétrico tercer trimestre del
desde la Encuesta embarazo.
fecundación
hasta la edad
gestacional
actual
Conocimiento Según el cualitativa Encuesta Según la
sobre el grado de nominal profundidad de los
embarazo conocimiento politómica conocimientos : en
que tenga adecuado e
acerca del inadecuado
embarazo
Conocimiento Según el Cualitativa Encuesta Según la
sobre grado de nominal profundidad de los
condiciones, conocimiento dicotómica conocimientos:
modos y estilos que tenga correcto e
de vida acerca de incorrecto
condiciones
,modos y
estilos de vida
RESULTADOS ESPERADOS
Con el desarrollo del proyecto se espera la consecución de los siguientes resultados en
correspondencia en cada uno de los objetivos planteados.
En respuesta al objetivo 1 se espera conocer el nivel de conocimientos sobre las
condiciones, modos y estilos de vida durante el embarazo para poder planificar y general
nuevas acciones que favorezcan a la mujer embarazada. Ya que en aquellas donde el
conocimiento sea menor pueden presentarse un embarazo de alto riesgo que afecte tanto
la vida materna como fetal haciendo repercusión en la sociedad.
En respuesta al objetivo 2 al diseñar un plan educativo sobre la actuación proactiva de los
cuidados higiénicos durante el embarazo, se espera a través de esta actividad dar a
conocer a la mujer embarazada la importancia, y riesgos que puedan afectar su estado de
vida durante la gestación.
Con el objetivo 3 se espera que al aplicar el plan educativo sobre una alimentación
balanceada durante el embarazo y mejorar el desarrollo óptimo tanto en la madre como el
producto de la concepción y así evitar complicaciones durante la gestación y vida futura.
El resultado esperado con el objetivo 4 es que el nivel de conocimiento acerca del
embarazo, higiene durante el mismo y la alimentación, poniendo en práctica en si las
condiciones, modos y estilos de vida se eleven después de aplicada la intervención
educativa.
PROCEDIMIENTOS DE DATOS
Los datos serán procesados en un computador laptop-Canaima, con procesador
Windows7, Microsoft Word y se expresaran a través de tablas.
RESULTADOS
Tabla NRO 1. Grupo de edades de mujeres embarazadas
Edades Nro. De embarazadas %
16-19 5 31.25
20-29 8 50
30-39 3 18.75
total 16 100
Fuente: Encuesta aplicada a la muestra (2019)
Interpretación: En la tabla Nro. 1 se observa la distribución de las embarazadas según su
edad, del consultorio médico La Orqueta, en el mismo predominan las embarazadas en
edades de 20-29 años para un 50%, seguido del 31.2% que corresponden a las
embarazadas en edades entre 16-19 años, mientras que el 18.7% se le atribuyen a las
embarazadas en edades de 30-39 años.
Tabla NRO 2. Distribución de las embarazadas sobre planificación familiar.
Planificación Familiar
Si No Total
Nro. % Nro. %
Adecuado 1 6.25 16 100
Inadecuado 15 93.75 0 0
total 16 100 16 100
Fuente: cuestionario
Interpretación. En la tabla Nro. 6 Se muestran los conocimientos de las condiciones, modos
y estilos de vida en las embarazadas del CMP La Orqueta, se puede apreciar que 15
embarazadas para un 93.75% antes de la intervención presentaron conocimientos
inadecuados y solo 1 embarazada para el 6.25% poseía conocimientos adecuados, lo que
después de la estrategia de la intervención educativa todas las 15 embarazadas modificaron
sus conocimientos para adecuados, mientras que la embarazada que tenía los
conocimientos adecuados los mantuvo. Resultado altamente significativo.
ASPECTOS ÉTICOS
Quienes realizan el proyecto son estudiantes del 5to año de Medicina Integral Comunitaria
preparados e instruidos mediante la Asignatura Intervención en la Salud, y otras
asignaturas precedentes.
Desde el punto de vista ético, se toma en cuenta la voluntariedad de las pacientes, la cual
se puede constar mediante el proceso de consentimiento informado de forma oral y
escrita.
Se solicita además la colaboración del consejo comunal, somos Venezuela, chamba
juvenil, seguridad por parte de la FANB y el personal del consultorio médico popular La
Orqueta.
PLAN DE ACCIÓN
ACTIVIDADES EJECUTOR/ FECHA RESULTADOS
RESPONSABLES INICIO FINAL ESPERADOS
1. Realizar -Estudiantes de 05/02/2019 05/02/2019 Se logra
visita a la 5to año de MIC. identificar a las
comunidad -Médico del mujeres
para identificar consultorio. embarazadas de la
el número de comunidad La
mujeres Orqueta.
embarazadas.
2. Realización -Estudiantes de 11/02/2019 14/02/2109 Control de la
de entrevista 5to año de MIC. embarazada.
con cada -Médico del
embaraza. consultorio.
3. Aplicar -Estudiantes de 15/02/2019 15/02/2019 Determinar el nivel
cuestionario 5to año de MIC. de conocimientos
inicial a las -Médico del de las pacientes
embarazadas. consultorio. embarazadas en
estudio.
4. Charla -Estudiantes de 18/02/2019 18/02/2019 Contribuir al
educativa con 5to año de MIC. mejoramiento de
material de -Médico del los conocimientos
apoyo consultorio sobre el
(carteles) embarazo.
sobre
embarazo.
5. Charla -Estudiantes de 21/02/2019 21/02/2019 Impulsar a las
educativa con 5to año de MIC. embarazas a
material de -Médico del realizar una
apoyo consultorio. correcta higiene y
(carteles) alimentación en el
sobre higiene y embarazo.
alimentación
durante el
embarazo.
6.Aplicar -Estudiantes de 25/02/2019 25/02/2019 Determinar la
cuestionario 5to año de MIC. efectividad de los
luego de la -Médico del conocimientos
intervención consultorio. luego de realizada
la intervención
educativa.
7. Realizar un -Estudiantes de 26/02/2019 26/02/2019 Compartir y
compartir con 5to año de MIC. realzar el
las -Médico del compromiso que
embarazadas consultorio. tenemos con la
y las personas comunidad y las
que nos mujeres
apoyaron con embarazadas.
las actividades.
RECURSOS NECESARIOS
Para la realización y ejecución de este proyecto se contara con los siguientes recursos:
RECURSOS HUMANOS:
Medico Integral Comunitario.
Estudiantes de Medicina Integral Comunitaria.
Representante del consejo comunal La Orqueta.
Representante de Somos Venezuela La Orqueta.
Representante de Chamba Juvenil La Orqueta.
INSTITUCIONES:
ASIC El Paraíso.
Consultorio Médico Popular La Orqueta.
RECURSOS MATERIALES:
Bolígrafos, lápices de grafito y creyones.
Sacapuntas, borradores, cuadernos, papel bond y hojas blancas.
RECURSOS FINANCIEROS:
Estudiantes y medico a cargo del Proyecto Comunitario.
CONTINGENCIAS:
Falta de interés, motivación y participación de la comunidad.
No disponibilidad de tiempo de los organizadores especializados.
¿Cómo resolverlo las contingencias?
Se resuelve con las charlas educativas y organizando un día a la semana para que todos
puedan participar.
CONCLUSIONES
Con los resultados obtenidos por medio del pre test que arrojaron el poco conocimiento
que tenían las mujeres embarazadas en cuanto al tema del embarazo al inicio de la
intervención.
En cuanto a los cuidados personales y la alimentación las gestantes adquirieron el
conocimiento adecuado para corregir y seguir con una buena higiene y nutrición
satisfactoria tanto para ellas como para el producto de la concepción.
Por medio del pos test observamos que un gran número de las embarazadas modificaron
sus conocimientos de forma adecuada, donde es un resultado significativo tanto para
ellas como para la sociedad.
BIBLIOGRAFÍA
1. Obstetricia y Ginecología/Orlando Rigol. La Habana: Editorial Ciencias Médicas;
2004, cap. 8. Pag. 79-84.
2. Obstetricia Moderna, Juan Aller Gustavo Pagés. Editorial Ciencias Médicas; 2008,
cap. 1. Pag. 1-14 y cap. 6. Pag 84-92
4. https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/habitos-saludables.aspx.
Consentimiento informado
Fecha._________________
Firma: ______________________
ANEXO 2
Encuesta