Anda di halaman 1dari 2

USULAN PENGHAPUSAN BARANG

PERALATAN DAN MESIN >300


SKPD :PUSKESMAS TODANAN

ASAL-USUL
NO Nama Barang Nomor Merk/Type Ukuran CC Bahan Tahun Nomor
Kode barang No Reg Rangka Mesin Polisi BPKB

1 LAMPU OPERAS 02.08.01.20.04 0001 / 2007


2 Meja Plastik 02.06.01.04.17 0007-000 / 2006 Pengadaan
3 MEJA KURSI TA02.06.02.01.28 0001 / 2006
4 TAPE RECORD 02.06.02.06.04 0001 / 2006
5 Sepeda motor 02.03.01.05.01 0001 / 1995 Pengadaan
JUMLAH

USULAN PENGHAPUSAN BARANG


PERALATAN DAN MESIN <300
SKPD :PUSKESMAS TODANAN

ASAL-USUL
NO Nama Barang Nomor Merk/Type Ukuran CC Bahan Tahun Nomor
Kode barang No Reg Rangka Mesin Polisi BPKB

1 Telephone 02.07.02.01.11 0001 / 2006 Pengadaan


JUMLAH

Mengetahui : yang menerima


Kepala UPT Puskesmas Todanan petugas BPPKAD Kab. Blora

Rismiyati, S.Kep ..........................................................


NIP. 19690929 199012 2 001
Akumulasi Penyusutan Akumulasi
Nilai Perolehan Penyusutan Tahun Tahun Berjalan Nilai Buku
Penyusutan
s.d 2016 2017

2,114,986.00 2,114,986.00 - 2,114,986.00 -


3,150,000.00 3,150,000.00 - 3,150,000.00 -
910,000.00 910,000.00 - 910,000.00 -
560,000.00 560,000.00 - 560,000.00 -
2,250,000.00 2,250,000.00 - 2,250,000.00 -
8,984,986.00 8,984,986.00 - 8,984,986.00 -

Akumulasi Penyusutan Akumulasi


Nilai Perolehan Penyusutan Tahun Tahun Berjalan Nilai Buku
Penyusutan
s.d 2016 2017

200,000.00 200,000.00 - 200,000.00 -


200,000.00 200,000.00 - 200,000.00 -

Todanan, 21 maret 2018


Bendahara Barang

Lasirun,S.Kep,Ners
NIP:19700306 199303 1 004