PANDUAN PRAKTIK

KLINIS KETERLAMBATAN BICARA

No Dokumen No.Revisi Halaman

............................ ................................ 1/2

Tanggal terbit Ditetapkan
Direktur Utama

........................... Dr. Agus Suryanto, SpPD-KP, MARS

NIP.19610808 198812 1 001
PENGERTIAN Pencapaian kemampuan perkembangan bahasa yang tidak sesuai
dengan kurun waktu perkembangan normal.
ANAMNESIS 1. Keterlambatan bicara sesuai dengan usia anak
2. Keterlambatan perkembangan domain yang lain
3. Faktor risiko terhadap kemungkinan keterlambatan bicara
PEMERIKSAAN FISIK 1. Deformitas pada telinga luar
2. Kurangnya kontak mata
3. Perilaku stereotipik
4. Tanda-tanda spastisitas, hiperrefleksia atau klonus
5. Mikro/makrosefali
6. Tanda-tanda sindrom
KRITERIA 1. Anamnesis
DIAGNOSTIK 2. Pemeriksaan fisik
3. Pemeriksaan penunjang
DIAGNOSIS KERJA Developmental Delayed Speech (ICD 10: F80)
DIAGNOSIS BANDING 1. Specific developmental disorders of speech and language
2. Receptive language disorder
3. Acquired aphasia with epilepsy (Landau-Kleffner)
4. Other developmental disorders of speech and language
5. Developmental disorder of speech and language, unspecified
6. Gangguan Perkembangan Pervasif
7. Autisme
8. Mutisme Elektif
9. 9. Retardasi Mental
PEMERIKSAAN 1. Pemeriksaan Pra-Skrining Perkembangan dengan KPSP
PENUNJANG 2. Skrining perkembangan dengan Denver II
3. Skrining perkembangan bicara (ELMS, Caput Scale)
4. Skrining perkembangan perilaku (DSM V)
5. Pemeriksaan perkembangan kognitif (Tes IQ)
6. Pemeriksaan fungsi pendengaran (OAE, BERA)
7. EEG
8. CT-Scan kepala
TERAPI Multidisiplin intervensi bagian Anak, THT-KL, Mata, IKFR,
Psikologi, Psikiatri, meliputi :
1. Alat bantu dengar
2. Penanganan masalah infeksi telinga
3. Terapi wicara/SI/okupasi
4. Terapi perilaku
5. Pendekatan psikologi
6. Pendekatan pola asuh
PANDUAN PRAKTIK
KLINIS KETERLAMBATAN BICARA

No Dokumen No.Revisi Halaman

............................ ................................ 2/2

Tanggal terbit Ditetapkan
Direktur Utama

........................... Dr. Agus Suryanto, SpPD-KP, MARS

NIP.19610808 198812 1 001
KOMPETENSI Dokter Spesialis Anak
Yunior Madya Senior
Diagnosis √
KOMPETENSI PPDS
Pengelolaan √ √
medis
Prosedur √ √
EDUKASI 1. Intervensi faktor-faktor penyebab
2. Pemantauan berkala terhadap perkembangan bicara bayi
3. Edukasi prognosis dan pendidikan yang sesuai
PROGNOSIS Ad vitam : dubia ad bonam
Ad sanationam : dubia ad bonam
Ad fungsionam : dubia ad bonam
TINGKAT EVIDENSE Diagnosis : II A
Terapi : II A
KEPUSTAKAAN 1. Busari JO, Weggelar NM.How to investigate and manage the
child who is slow speak.BMJ.2004;328:272-6
2. Feldman HM.Language disorders.Dalam:Berman
S,penyunting.Pediatric Decision Making.Edisi ke-
4.Philadelpia:Mosby,2003.h.94-7
3. Kurikulun dan Modul Pendukung Pedoman Penanganan kasus
rujukan kelainan tumbuh kembang balita. Departemen Kesehatan
RI. 2013
4. Glascoe FG. Developmental screening and surveillance. Dalam:
Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, penyunting.
Nelson Textbook of pediatrics. Edisi ke-20. Philadelphia:
Saunders Elsevier; 2015. h. 74-80
5. Judith EC, Nancy TM, Roanne K, Karzon dan jay FP. Unilateral
Hearing loss is associate with worse speech language score in
children. Pediatrics 2010; 125;e1348
6. Glascoe FG. Developmental screening. Dalam Parker S,
Zuckerman B, Augustyn M, penyunting. Developmental and
behavioral pediatrics. Edisi ke-3. Philadelphia: Lippincott
Williams and Wilkins; 2010. h 41-50