Anda di halaman 1dari 46

RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)

PELAYANAN UKS TAHUN 2020


UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

Upaya Target Penanggung Kebutuhan Sumber Daya Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan Kebutuhan Anggaran Indikator Kinerja Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran
Kesehatan Sasaran Jawab Jan Peb Mar Ap Mei Jun Jul Agst Sep Okt Nop Des Pembiayaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
1 Pelayanan
UKS BOK
Terlaksananya
Untuk meningkatkan kerjasama Metode : Ceramah & diskusi,
Pertemuan Lintas Lintas Tim Lintas pertemuan lintas
1 program dan mengevaluasi 12x/th Alat Bahan : komputer, ATK, x x x x x x x x x x x x BOK
Program Program Puskesmas Program program 12x dalam
pelayanan UKS bahan capaian bulan lalu
setahun

BOK
Terlaksananya
Untuk meningkatkan kerjasama Metode : Ceramah & diskusi,
Pertemuan Lintas Lintas Tim Lintas pertemuan lintas
2 lintas sektor dan mengevaluasi 4x/th Alat Bahan : komputer, ATK, x x x x BOK
Sektor Sektor Puskesmas Sektor sektor 4x dalam
pelayanan UKS bahan capaian tahun lalu
setahun

BOK
Metode : Ceramah & diskusi
Untuk meningkatkan pengetahuan Dokter Terlaksananya
Pembinaan usia serta observasi, Alat Bahan :
& keterampilan siswa tentang kecil dan Tim Dokter 5orgx15sdx2klx50000= pembinaan usia
3 sekolah, UKS/dokter 15 SD komputer, checklist Sekolah x x x x
kesehatan serta meningkatkan Pengurus Kecil 7.500.000 sekolah, UKS/dokter
kecil kelengkapan, materi ajar dokcil,
mutu pelayanan UKS di sekolah UKS kecil
ATK

Siswa 18 TK x BOK BOK


Terlaksanya
Siswa 15 SD Metode : Observasi & x
Pemeriksaan berkala Untuk meningkatkan derajat Tim pemeriksaan berkala
4 pemeriksaan, Alat Bahan : UKS Sekolah 6orgx23sklhx1klx50000 pada peserta didik TK,
peserta didik kesehatan peserta didik Siswa 3 SMP Screening x
Kit, form pemeriksaan, ATK = 6.900.000 SD, SMP, SMA
Siswa 5 SMA x
Siswa 18 TK x BOK BOK
Terlaksananya
Penjaringan peserta Siswa 15 SD Metode : Observasi & x
Untuk meningkatkan derajat Tim penjaringan peserta
5 didik (TK, kelas I, 7, pemeriksaan, Alat Bahan : UKS Sekolah 6orgx23sklhx1klx50000 didik (TK, kelas I, 7,
kesehatan peserta didik Siswa 3 SMP Screening x
10) Kit, form pemeriksaan, ATK = 6.900.000 10)
Siswa 5 SMA x
2orgx10desax1klx50000 BOK
Balita 10 Desa x
= 1.000.000
Metode : Observasi & Terlaksananya
Untuk mencegah kasus kecacingan Desa & 2orgx18sklhx1klx50000
6 Pemberian obat cacing Siswa 18 TK Tim UKS pemberian obat cacing, Bahan : x pemberian obat
pada anak balita dan anak sekolah sekolah = 1.800.000
obat cacing cacing
2orgx15sklhx1klx50000
Siswa 15 SD x
= 1.500.000

Metode : Observasi & Terlaksananya Bulan BOK


Bulan Imunisasi Anak Untuk memberikan kekebalan Tim 3orgx15sklhx1klx50000
7 Siswa 15 SD pemberian vaksin, Alat Bahan : Sekolah x x Imunisasi Anak
Sekolah tubuh Imunisasi = 4.500.000
spuit, swab, vaksin Sekolah

BOK
Untuk mengetahui keberhasilan
Metode : Pencatatan & Terlaksananya
Pencatatan dan program dan mengetahui masalah
8 Laporan 2x/th Pet. UKS pelaporan, Alat Bahan : - x x pencatatan &
Pelaporan yang ditemukan saat pelaksanaan
komputer, ATK pelaporan 2x setahun
kegiatan

Semarapura, Januari 2019


Mengetahui : Petugas Jiwa
Kepala UPT. Puskesmas Klungkung I

drg. Ida Bagus Putra Dwipayana Pande Md. Agus Natha Putra
NIP. 19750427 200312 1 005 NIP. 19871102 201001 1 009
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
PELAYANAN JIWA & NAPZA TAHUN 2020
UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

Upaya Target Penanggung Waktu


No Kegiatan Tujuan Sasaran Kebutuhan Sumber Daya Mitra Kerja Kebutuhan Anggaran Indikator Kinerja Sumber Biaya
Kesehatan Sasaran Jawab Jan Peb Mar Ap Mei Jun Jul Agst Sep Okt Nop Des
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
1 Pelayanan
Jiwa & 12x/th BOK BOK
Napza Terlaksananya
Untuk meningkatkan kerjasama Metode : Ceramah & diskusi,
Pertemuan Lintas Lintas Tim Lintas pertemuan lintas
1 program dan mengevaluasi Alat Bahan : komputer, ATK, x x x x x x x x x x x x
Program Program Puskesmas Program program 12x dalam
pelayanan Jiwa & Napza bahan capaian bulan lalu
setahun
4x/th BOK Terlaksananya BOK
Untuk meningkatkan kerjasama Metode : Ceramah & diskusi,
Pertemuan Lintas Lintas Tim Lintas pertemuan lintas
2 lintas sektor dan mengevaluasi Alat Bahan : komputer, ATK, x x x x
Sektor Sektor Puskesmas Sektor sektor 4x dalam
pelayanan Jiwa & Napza bahan capaian tahun lalu
setahun

Untuk memantau dan mencatat 10 Desa Pet. Jiwa, Terlaksananya deteksi BOK
Deteksi dini masalah Metode : Observasi, Alat 3orgx10desax2klx50000
3 semua pasien dgn masalah Keswa Masyarakat Perkesmas, Desa x x dini masalah Keswa &
Keswa & Napza Bahan : kuisioner jiwa, ATK = 3.000.000
& Napza Pet.Pustu Napza
10 Desa BOK
Terlaksananya
Sosialisasi dan sosialisasi dan
Untuk meningkatkan pengetahuan
penyuluhan Keswa & Pet. Jiwa, Metode : Ceramah & tanya penyuluhan Keswa &
masyarakat & pemangku 2orgx10desax2klx50000
4 Napza pada Masyarakat Pet. jawab, Alat Bahan : komputer, Desa x x x x Napza pada
kepentingan tentang Keswa & = 2.000.000
masyarakat dan Promkes proyektor, materi ajar, ATK masyarakat dan
Napza
pemangku kepentingan pemangku
kepentingan

10 Desa BOK
Terlaksananya
Pendampingan Agar penderita gangguan jiwa & Pet. Jiwa,
Masyarak Metode : Observasi & 3orgx10desax5klx50000 pendampingan
5 penderita gangguan napza mendapat penanganan Perkesmas, Desa x x x x x x x x x
at Risti pendampingan = 7.500.000 penderita gangguan
jiwa & napza sedini mungkin Pet.Pustu
jiwa & napza

Untuk mengetahui keberhasilan Laporan 12x/th Terlaksananya


program dan mengetahui masalah Metode : Pencatatan &
Pencatatan dan pencatatan &
6 Pet. Jiwa pelaporan, Alat Bahan : - x x x x x x x x x x x x
Pelaporan yang ditemukan saat pelaksanaan pelaporan 12x
komputer, ATK
kegiatan setahun

Semarapura, Januari 2019


Mengetahui : Petugas Jiwa
Kepala UPT. Puskesmas Klungkung I

drg. Ida Bagus Putra Dwipayana Pande Md. Agus Natha Putra
NIP. 19750427 200312 1 005 NIP. 19871102 201001 1 009
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)
PELAYANAN UKS TAHUN 2019
UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

Target Volume Waktu


No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Penanggung Jawab Rincian Pelaksanaan Lokasi Pelaksanaan Biaya (Rp)
Sasaran Kegiatan Jan Peb Mar Ap Mei Jun Jul Agst Sep Okt Nop Des
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

1 Pelayanan UKS

Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama program dan Lintas 1x/th Melaksanakan pertemuan lintas Aula Rapat UPT. BOK
1 Tim Puskesmas 1x/th x x x x x x x x x x x x
mengevaluasi pelayanan UKS Program program Puskesmas Klungkung I

Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama lintas sektor dan Lintas Sektor 4x/th Aula Rapat UPT. BOK
2 Tim Puskesmas 4x/th x x x x Melaksanakan pertemuan lintas sektor
mengevaluasi pelayanan UKS Puskesmas Klungkung I

15 SD 15 Sekolah Dasar 7.500.000 (BOK)


Untuk meningkatkan pengetahuan & keterampilan Dokter kecil
Pembinaan usia sekolah, Melaksanakan Pembinaan usia sekolah,
3 siswa tentang kesehatan serta meningkatkan mutu dan Pengurus Tim Dokter Kecil 2x/th x x x x
UKS/dokter kecil UKS/dokter kecil
pelayanan UKS di sekolah UKS

Siswa 18 TK x 18 TK

Siswa 15 SD x 15 SD
Pemeriksaan berkala Melaksanakan Pemeriksaan berkala
4 Untuk meningkatkan derajat kesehatan peserta didik Tim Screening 1x/th
peserta didik Siswa 3 SMP peserta didik 3 SMP
x 6.900.000 (BOK)

Siswa 5 SMA x 5 SMA

Siswa 18 TK x 18 TK

Siswa 15 SD x 15 SD
Penjaringan peserta didik
5 Untuk meningkatkan derajat kesehatan peserta didik Tim Screening 1x/th Melaksanakan Penjaringan peserta didik
(TK, kelas I, 7, 10) Siswa 3 SMP 3 SMP
x 6.900.000 (BOK)

Siswa 5 SMA x 5 SMA

Pemberian obat cacing Balita 10 Desa Melaksanakan pemberian obat cacing 10 Desa 1.000.000 (BOK)
x

Untuk mencegah kasus kecacingan pada anak balita Siswa 18 TK Melaksanakan pemberian obat cacing 18 TK
6 Tim UKS 1x/th x
dan anak sekolah
Siswa 15 SD Melaksanakan pemberian obat cacing 15 SD
x

Bulan Imunisasi Anak Untuk memberikan kekebalan tubuh Siswa 15 SD Melaksanakan Imunisasi pd Anak 15 SD 4.500.000 (BOK)
7 Tim Imunisasi 2x/th x x
Sekolah Sekolah
Pencatatan dan Pelaporan Laporan 2x/th Puskesmas
Untuk mengetahui keberhasilan program dan
Melaksanakan Pencatatan dan
8 mengetahui masalah yang ditemukan saat Pet. UKS 2x/th x x
Pelaporan
pelaksanaan kegiatan

Semarapura, Januari 2019


Mengetahui : Petugas Jiwa
Kepala UPT. Puskesmas Klungkung I

drg. Ida Bagus Putra Dwipayana Pande Md. Agus Natha Putra
NIP. 19750427 200312 1 005 NIP. 19871102 201001 1 009
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)
PELAYANAN JIWA & NAPZA TAHUN 2019
UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

Target Volume Waktu


No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Penanggung Jawab Rincian Pelaksanaan Lokasi Pelaksanaan Biaya (Rp)
Sasaran Kegiatan Jan Peb Mar Ap Mei Jun Jul Agst Sep Okt Nop Des
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

1 Pelayanan Jiwa &


Napza Untuk meningkatkan kerjasama program dan 12x/th Aula Rapat UPT. BOK
Lintas Melaksanakan pertemuan lintas
1 Pertemuan Lintas Program Tim Puskesmas 1x/th x x x x x x x x x x x x
mengevaluasi pelayanan Jiwa & Napza Program program Puskesmas Klungkung I
Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama lintas sektor dan 4x/th Aula Rapat UPT. BOK
2 Lintas Sektor Tim Puskesmas 4x/th x x x x Melaksanakan pertemuan lintas sektor
mengevaluasi pelayanan Jiwa & Napza Puskesmas Klungkung I
Deteksi dini masalah Keswa Untuk memantau dan mencatat semua pasien dgn 10 Desa Pet. Jiwa, Melaksanakan deteksi dini masalah 10 Desa 2.000.000 (BOK)
3 Masyarakat 2x/th x x
& Napza masalah Keswa & Napza Perkesmas Keswa & Napza
10 Desa 10 Desa 2.000.000 (BOK)
Sosialisasi dan penyuluhan
Melaksanakan sosialisasi dan
Keswa & Napza pada Untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat & Pet. Jiwa, Pet.
4 Masyarakat 2x/th x x x x penyuluhan Keswa & Napza pada
masyarakat dan pemangku pemangku kepentingan tentang Keswa & Napza Promkes
masyarakat dan pemangku kepentingan
kepentingan

Pendampingan penderita Agar penderita gangguan jiwa & napza mendapat Masyarakat 10 Desa Pet. Jiwa, Melaksanakan pendampingan penderita 10 Desa 7.500.000 (BOK)
5 6x/th x x x x x x x x x x
gangguan jiwa & napza penanganan sedini mungkin Risti Perkesmas gangguan jiwa & napza
Pencatatan dan Pelaporan Untuk mengetahui keberhasilan program dan 12x/th Puskesmas
Melaksanakan Pencatatan dan
6 mengetahui masalah yang ditemukan saat Laporan Pet. Jiwa 12x/th x x x x x x x x x x x x
Pelaporan
pelaksanaan kegiatan

Semarapura, Januari 2019


Mengetahui : Petugas Jiwa
Kepala UPT. Puskesmas Klungkung I

drg. Ida Bagus Putra Dwipayana Pande Md. Agus Natha Putra
NIP. 19750427 200312 1 005 NIP. 19871102 201001 1 009
POA BULANAN PELAYANAN UKS, JIWA & NAPZA
Puskesmas : UPT. Puskesmas Klungkung I
Bulan : Jan-19

Upaya Lokasi
No Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
Pelaksana
1 Pelayanan
UKS 1 Rapat mini loka Agar semua staf mengetahui tentang
karya kegiatan pelayanan UKS serta ikut Petugas
membantu demi lancarnya pelayanan 1x Puskesmas
Puskesmas
UKS

2 Rapat lintas sektor Untuk meningkatkan kerjasama


lintas sektor dan mengevaluasi Lintas sektor 1x Puskesmas
pelayanan UKS
3 Persiapan alat untuk Untuk memperlancar pelaksanaan
kegiatan pelayanan dan keberhasilan pelayanan UKS Alat & bahan 1x Puskesmas
UKS

4 Evaluasi : Pencatatan Mencatat dan melaporkan setiap


dan Pelaporan hasil kegiatan yang telah Laporan 100% Puskesmas
dilaksanakan

2 Pelayanan 1 Persiapan alat untuk Untuk memperlancar pelaksanaan


Jiwa & kegiatan pelayanan dan keberhasilan pelayanan jiwa &
jiwa napza Alat & bahan 1x Puskesmas
Napza

2 Sosialisasi dan Untuk meningkatkan pengetahuan


penyuluhan Keswa & masyarakat & pemangku
Napza pada kepentingan tentang Keswa & Napza Masyarakat 5x Desa
masyarakat dan
pemangku
kepentingan
3 Pendampingan Agar penderita gangguan jiwa &
penderita gangguan napza mendapat penanganan sedini Masyarakat
jiwa & napza mungkin 5x Desa
Risti

4 Evaluasi : Pencatatan Mencatat dan melaporkan setiap


dan Pelaporan hasil kegiatan yang telah Laporan 100% Puskesmas
dilaksanakan

Mengetahui:
Ka.UPT Puskesmas Klungkung I

Drg. I B Putra Dwipayana


Nip. 197504272003121005
JIWA & NAPZA

Tenaga Minggu Sumber


Ket
Pelaksana I II III IV Biaya

Petugas UKS X

Tim
X
Puskesmas

Petugas UKS X

Petugas UKS X

Petugas Jiwa X

Petugas Jiwa
& Pet. X Dana BOK
Promkes

Petugas Jiwa,
Pet.
X X X Dana BOK
Perkesmas &
Bides

Petugas Jiwa X

Gelgel, 2 Januari 2019


Petugas

Pande Md. Agus Natha Putra


Nip. 198711022010011009
POA BULANAN PELAYANAN UKS, JIWA & NAPZA
Puskesmas : UPT. Puskesmas Klungkung I
Bulan : Feb-19

Upaya Lokasi Tenaga Minggu


No Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran
Pelaksana Pelaksana I
1 Pelayanan
UKS 1 Rapat mini loka Agar semua staf mengetahui tentang
karya kegiatan pelayanan UKS serta ikut Petugas
membantu demi lancarnya pelayanan Puskesmas Petugas UKS X
Puskesmas
UKS

2 Pembinaan UKS & Meningkatkan pengetahuan dan


Dokter Kecil keterampilan siswa tentang Sekolah Tim Dokter
Sekolah X
kesehatan serta meningkatkan mutu Dasar Kecil
pelayanan UKS di sekolah
3 Pemeriksaan Untuk meningkatkan derajat
kesehatan berkala PAUD, TK Sekolah Tim DDTK X
kesehatan anak
4 Pemberian obat Usia 12 bln -
Desa Petugas UKS X
cacing Untuk mencegah kasus kecacingan 59 bln
pada anak balita dan anak sekolah
TK Sekolah Tim DDTK X
2 Pelayanan 1 Sosialisasi dan Untuk meningkatkan pengetahuan
Jiwa & penyuluhan Keswa & masyarakat & pemangku
Petugas Jiwa
Napza Napza pada kepentingan tentang Keswa & Napza
Masyarakat Desa & Pet.
masyarakat dan
Promkes
pemangku
kepentingan
2 Deteksi dini masalah Untuk memantau dan mencatat
Petugas Jiwa,
Keswa & Napza semua pasien dgn masalah Keswa &
Pet.
Napza Masyarakat Desa X
Perkesmas &
Bides

3 Evaluasi : Pencatatan Mencatat dan melaporkan setiap


dan Pelaporan hasil kegiatan yang telah Laporan Puskesmas Petugas Jiwa X
dilaksanakan

Mengetahui:
Ka.UPT Puskesmas Klungkung I

Drg. I B Putra Dwipayana


Nip. 197504272003121005
NAPZA

Minggu Sumber
Ket
II III IV Biaya

X X Dana BOK

X X X

X X X Dana BOK

X X X

X Dana BOK

X Dana BOK

Gelgel, 31 Januari 2019


Petugas

Pande Md. Agus Natha Putra


Nip. 198711022010011009
POA BULANAN PELAYANAN UKS, JIWA & NAPZA
Puskesmas : UPT. Puskesmas Klungkung I
Bulan : Mar-19

Upaya Lokasi
No Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
Pelaksana
1 Pelayanan
UKS 1 Rapat mini loka Agar semua staf mengetahui tentang
karya kegiatan pelayanan UKS serta ikut Petugas
membantu demi lancarnya pelayanan 1x Puskesmas
Puskesmas
UKS

2 Pemeriksaan Untuk meningkatkan derajat SD 15 Sekolah Sekolah


kesehatan berkala kesehatan anak
SMP 3 Sekolah Sekolah
SMA 5 Sekolah Sekolah
3 Pemberian obat
cacing Untuk mencegah kasus kecacingan
SD 15 Sekolah Sekolah
pada anak balita dan anak sekolah

2 Pelayanan 1 Pendampingan Agar penderita gangguan jiwa &


Jiwa & penderita gangguan napza mendapat penanganan sedini
Napza jiwa & napza mungkin Masyarakat
5x Desa
Risti

2 Evaluasi : Pencatatan Mencatat dan melaporkan setiap


dan Pelaporan hasil kegiatan yang telah Laporan 100% Puskesmas
dilaksanakan

Mengetahui:
Ka.UPT Puskesmas Klungkung I

Drg. I B Putra Dwipayana


Nip. 197504272003121005
WA & NAPZA

Tenaga Minggu Sumber


Ket
Pelaksana I II III IV Biaya

Petugas UKS X

X X X X Dana BOK
Tim
X X X X Dana BOK
Screening
X X X X Dana BOK

Tim
X X X X
Screening

Petugas Jiwa,
Pet.
X X X Dana BOK
Perkesmas &
Bides

Petugas Jiwa X

Gelgel, 28 Pebruari 2019


Petugas

Pande Md. Agus Natha Putra


Nip. 198711022010011009
POA BULANAN PELAYANAN UKS, JIWA & NAPZA
Puskesmas : UPT. Puskesmas Klungkung I
Bulan : Apr-19

Upaya Lokasi
No Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
Pelaksana
1 Pelayanan
UKS 1 Rapat mini loka Agar semua staf mengetahui tentang
karya kegiatan pelayanan UKS serta ikut Petugas
membantu demi lancarnya pelayanan 1x Puskesmas
Puskesmas
UKS

2 Rapat lintas sektor Untuk meningkatkan kerjasama


lintas sektor dan mengevaluasi Lintas sektor 1x Puskesmas
pelayanan UKS
2 Pelayanan 1 Pendampingan Agar penderita gangguan jiwa &
Jiwa & penderita gangguan napza mendapat penanganan sedini
Napza jiwa & napza mungkin Masyarakat
5x Desa
Risti

2 Evaluasi : Pencatatan Mencatat dan melaporkan setiap


dan Pelaporan hasil kegiatan yang telah
dilaksanakan Laporan 100% Puskesmas

Mengetahui:
Ka.UPT Puskesmas Klungkung I

Drg. I B Putra Dwipayana


Nip. 197504272003121005
JIWA & NAPZA

Tenaga Minggu Sumber


Ket
Pelaksana I II III IV Biaya

Petugas UKS X

Tim
X
Puskesmas

Petugas Jiwa,
Pet.
X X X Dana BOK
Perkesmas &
Bides

Petugas Jiwa X

Gelgel, 30 Maret 2019


Petugas

Pande Md. Agus Natha Putra


Nip. 198711022010011009
POA BULANAN PELAYANAN UKS, JIWA & NAPZA
Puskesmas : UPT. Puskesmas Klungkung I
Bulan : May-19

Upaya Lokasi
No Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
Pelaksana
1 Pelayanan
UKS 1 Rapat mini loka Agar semua staf mengetahui tentang
karya kegiatan pelayanan UKS serta ikut Petugas
membantu demi lancarnya pelayanan 1x Puskesmas
Puskesmas
UKS

2 Pembinaan UKS & Meningkatkan pengetahuan dan


Dokter Kecil keterampilan siswa tentang Sekolah 7
Sekolah
kesehatan serta meningkatkan mutu Dasar Sekolah
pelayanan UKS di sekolah

2 Pelayanan 1 Pendampingan Agar penderita gangguan jiwa &


Jiwa & penderita gangguan napza mendapat penanganan sedini
jiwa & napza mungkin Masyarakat
Napza Risti
5x Desa

2 Evaluasi : Pencatatan Mencatat dan melaporkan setiap


dan Pelaporan hasil kegiatan yang telah Laporan 100% Puskesmas
dilaksanakan

Mengetahui:
Ka.UPT Puskesmas Klungkung I

Drg. I B Putra Dwipayana


Nip. 197504272003121005
JIWA & NAPZA

Tenaga Minggu Sumber


Ket
Pelaksana I II III IV Biaya

Petugas UKS X

Tim Dokter
X X X Dana BOK
Kecil

Petugas Jiwa,
Pet.
X X X Dana BOK
Perkesmas &
Bides

Petugas Jiwa X

Gelgel, 30 April 2019


Petugas

Pande Md. Agus Natha Putra


Nip. 198711022010011009
POA BULANAN PELAYANAN UKS, JIWA & NAPZA
Puskesmas : UPT. Puskesmas Klungkung I
Bulan : Jun-19

Upaya Lokasi
No Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
Pelaksana
1 Pelayanan
UKS 1 Rapat mini loka Agar semua staf mengetahui tentang
karya kegiatan pelayanan UKS serta ikut Petugas
membantu demi lancarnya pelayanan 1x Puskesmas
Puskesmas
UKS

2 Pelayanan 1 Sosialisasi dan Untuk meningkatkan pengetahuan


Jiwa & penyuluhan Keswa & masyarakat & pemangku
Napza Napza pada kepentingan tentang Keswa & Napza
masyarakat dan Masyarakat 5x Desa
pemangku
kepentingan

2 Pendampingan Agar penderita gangguan jiwa &


penderita gangguan napza mendapat penanganan sedini Masyarakat
jiwa & napza mungkin 5x Desa
Risti

3 Evaluasi : Pencatatan Mencatat dan melaporkan setiap


dan Pelaporan hasil kegiatan yang telah Laporan 100% Puskesmas
dilaksanakan

Mengetahui:
Ka.UPT Puskesmas Klungkung I

Drg. I B Putra Dwipayana


Nip. 197504272003121005
JIWA & NAPZA

Tenaga Minggu Sumber


Ket
Pelaksana I II III IV Biaya

Petugas UKS X

Petugas Jiwa
& Pet. X Dana BOK
Promkes

Petugas Jiwa,
Pet.
X X X Dana BOK
Perkesmas &
Bides

Petugas Jiwa X

Gelgel, 31 Mei 2019


Petugas

Pande Md. Agus Natha Putra


Nip. 198711022010011009
POA BULANAN PELAYANAN UKS, JIWA & NAPZA
Puskesmas : UPT. Puskesmas Klungkung I
Bulan : Jul-19

Upaya Lokasi
No Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
Pelaksana
1 Pelayanan
UKS 1 Rapat mini loka Agar semua staf mengetahui tentang
karya kegiatan pelayanan UKS serta ikut Petugas
membantu demi lancarnya pelayanan 1x Puskesmas
Puskesmas
UKS

2 Rapat lintas sektor Untuk meningkatkan kerjasama


lintas sektor dan mengevaluasi Lintas sektor 1x Puskesmas
pelayanan UKS
3 Pembinaan UKS & Meningkatkan pengetahuan dan
Dokter Kecil keterampilan siswa tentang Sekolah 8
Sekolah
kesehatan serta meningkatkan mutu Dasar Sekolah
pelayanan UKS di sekolah
4 Evaluasi : Pencatatan Mencatat dan melaporkan setiap
dan Pelaporan hasil kegiatan yang telah Laporan 100% Puskesmas
dilaksanakan

2 Pelayanan 1 Deteksi dini masalah Untuk memantau dan mencatat


Jiwa & Keswa & Napza semua pasien dgn masalah Keswa &
Napza Napza
Masyarakat 4 Desa

2 Pendampingan Agar penderita gangguan jiwa &


penderita gangguan napza mendapat penanganan sedini
Masyarakat
jiwa & napza mungkin 5x Desa
Risti

3 Evaluasi : Pencatatan Mencatat dan melaporkan setiap


dan Pelaporan hasil kegiatan yang telah Laporan 100% Puskesmas
dilaksanakan

Mengetahui:
Ka.UPT Puskesmas Klungkung I

Drg. I B Putra Dwipayana


Nip. 197504272003121005
JIWA & NAPZA

Tenaga Minggu Sumber


Ket
Pelaksana I II III IV Biaya

Petugas UKS X

Tim
X
Puskesmas

Tim Dokter
X X X Dana BOK
Kecil

Petugas UKS X

Petugas Jiwa,
Pet.
X X Dana BOK
Perkesmas &
Bides

Petugas Jiwa,
Pet.
X X X Dana BOK
Perkesmas &
Bides

Petugas Jiwa X

Gelgel, 29 Juni 2019


Petugas

Pande Md. Agus Natha Putra


Nip. 198711022010011009
POA BULANAN PELAYANAN UKS, JIWA & NAPZA
Puskesmas : UPT. Puskesmas Klungkung I
Bulan : Aug-19

Upaya Lokasi
No Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
Pelaksana
1 Pelayanan
UKS 1 Rapat mini loka Agar semua staf mengetahui tentang
karya kegiatan pelayanan UKS serta ikut Petugas
membantu demi lancarnya pelayanan 1x Puskesmas
Puskesmas
UKS

Penjaringan Untuk meningkatkan derajat 28


2 PAUD, TK Sekolah
kesehatan kesehatan anak sekolah Sekolah

2 Pelayanan 1 Sosialisasi dan Untuk meningkatkan pengetahuan


Jiwa & penyuluhan Keswa & masyarakat & pemangku
Napza Napza pada kepentingan tentang Keswa & Napza
masyarakat dan Masyarakat 5x Desa
pemangku
kepentingan

2 Pendampingan Agar penderita gangguan jiwa &


penderita gangguan napza mendapat penanganan sedini Masyarakat
jiwa & napza mungkin 5x Desa
Risti

3 Evaluasi : Pencatatan Mencatat dan melaporkan setiap


dan Pelaporan hasil kegiatan yang telah Laporan 100% Puskesmas
dilaksanakan

Mengetahui:
Ka.UPT Puskesmas Klungkung I

Drg. I B Putra Dwipayana


Nip. 197504272003121005
JIWA & NAPZA

Tenaga Minggu Sumber


Ket
Pelaksana I II III IV Biaya

Petugas UKS X

Tim DDTK X X X X -

Petugas Jiwa
& Pet. X Dana BOK
Promkes

Petugas Jiwa,
Pet.
X X X Dana BOK
Perkesmas &
Bides

Petugas Jiwa X

Gelgel, 31 Juli 2019


Petugas

Pande Md. Agus Natha Putra


Nip. 198711022010011009
POA BULANAN PELAYANAN UKS, JIWA & NAPZA
Puskesmas : UPT. Puskesmas Klungkung I
Bulan : Sep-19

Upaya Lokasi
No Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
Pelaksana
1 Pelayanan
UKS 1 Rapat mini loka Agar semua staf mengetahui tentang
karya kegiatan pelayanan UKS serta ikut Petugas
membantu demi lancarnya pelayanan 1x Puskesmas
Puskesmas
UKS

2 Penjaringan Untuk meningkatkan derajat SD kls 1 15 Sekolah Sekolah


kesehatan kesehatan anak sekolah
SMP kls 7 3 Sekolah Sekolah
SMA kls 10 5 Sekolah Sekolah
3 Imunisasi Memberikan vaksin/ kekebalan
tubuh pada anak sekolah SD kls 1 15 Sekolah Sekolah

2 Pelayanan 1 Pendampingan Agar penderita gangguan jiwa &


Jiwa & penderita gangguan napza mendapat penanganan sedini
Masyarakat
Napza jiwa & napza mungkin 5x Desa
Risti

2 Evaluasi : Pencatatan Mencatat dan melaporkan setiap


dan Pelaporan hasil kegiatan yang telah Laporan 100% Puskesmas
dilaksanakan

Mengetahui:
Ka.UPT Puskesmas Klungkung I

Drg. I B Putra Dwipayana


Nip. 197504272003121005
WA & NAPZA

Tenaga Minggu Sumber


Ket
Pelaksana I II III IV Biaya

Petugas UKS X

X X X X Dana BOK
Tim
X X X X Dana BOK
Screening
X X X X Dana BOK

Tim Imunisasi X X X X Dana BOK

Petugas Jiwa,
Pet.
X X X Dana BOK
Perkesmas &
Bides

Petugas Jiwa X

Gelgel, 31 Agustus 2019


Petugas

Pande Md. Agus Natha Putra


Nip. 198711022010011009
POA BULANAN PELAYANAN UKS, JIWA & NAPZA
Puskesmas : UPT. Puskesmas Klungkung I
Bulan : Oct-19

Upaya Lokasi
No Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
Pelaksana
1 Pelayanan
UKS 1 Rapat mini loka Agar semua staf mengetahui tentang
karya kegiatan pelayanan UKS serta ikut Petugas
membantu demi lancarnya pelayanan 1x Puskesmas
Puskesmas
UKS

2 Rapat lintas sektor Untuk meningkatkan kerjasama


lintas sektor dan mengevaluasi Lintas sektor 1x Puskesmas
pelayanan UKS
3 Pembinaan UKS & Meningkatkan pengetahuan dan
Dokter Kecil keterampilan siswa tentang Sekolah 7
Sekolah
kesehatan serta meningkatkan mutu Dasar Sekolah
pelayanan UKS di sekolah

2 Pelayanan 1 Sosialisasi dan Untuk meningkatkan pengetahuan


Jiwa & penyuluhan Keswa & masyarakat & pemangku
Napza Napza pada kepentingan tentang Keswa & Napza
Masyarakat 5 Desa
masyarakat dan
pemangku
kepentingan
2 Evaluasi : Pencatatan Mencatat dan melaporkan setiap
dan Pelaporan hasil kegiatan yang telah Laporan 100% Puskesmas
dilaksanakan

Mengetahui:
Ka.UPT Puskesmas Klungkung I

Drg. I B Putra Dwipayana


Nip. 197504272003121005
JIWA & NAPZA

Tenaga Minggu Sumber


Ket
Pelaksana I II III IV Biaya

Petugas UKS X

Tim
X
Puskesmas

Tim Dokter
X X X Dana BOK
Kecil

Petugas Jiwa
& Pet. X Dana BOK
Promkes

Petugas Jiwa X

Gelgel, 30 September 2019


Petugas

Pande Md. Agus Natha Putra


Nip. 198711022010011009
POA BULANAN PELAYANAN UKS, JIWA & NAPZA
Puskesmas : UPT. Puskesmas Klungkung I
Bulan : Nov-19

Upaya
No Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target

1 Pelayanan
UKS 1 Rapat mini loka Agar semua staf mengetahui tentang
karya kegiatan pelayanan UKS serta ikut Petugas
membantu demi lancarnya pelayanan 1x
Puskesmas
UKS

2 Imunisasi Memberikan vaksin/ kekebalan 15


tubuh pada anak sekolah SD kls 2
Sekolah
2 Pelayanan 1 Pendampingan Agar penderita gangguan jiwa &
Jiwa & penderita gangguan napza mendapat penanganan sedini
jiwa & napza mungkin Masyarakat
Napza Risti
5x

2 Evaluasi : Pencatatan Mencatat dan melaporkan setiap


dan Pelaporan hasil kegiatan yang telah Laporan 100%
dilaksanakan

Mengetahui:
Ka.UPT Puskesmas Klungkung I

Drg. I B Putra Dwipayana


Nip. 197504272003121005
KS, JIWA & NAPZA

Lokasi Tenaga Minggu Sumber


Ket
Pelaksana Pelaksana I II III IV Biaya

Puskesmas Petugas UKS X

Sekolah Tim Imunisasi X X X X Dana BOK

Petugas Jiwa,
Pet.
Desa X X X Dana BOK
Perkesmas &
Bides

Puskesmas Petugas Jiwa X

Gelgel, 31 Oktober 2019


Petugas

Pande Md. Agus Natha Putra


Nip. 198711022010011009
POA BULANAN PELAYANAN UKS, JIWA & NAPZA
Puskesmas : UPT. Puskesmas Klungkung I
Bulan : Dec-19

Upaya Lokasi
No Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
Pelaksana
1 Pelayanan
UKS 1 Rapat mini loka Agar semua staf mengetahui tentang
karya kegiatan pelayanan UKS serta ikut Petugas
membantu demi lancarnya pelayanan 1x Puskesmas
Puskesmas
UKS

2 Evaluasi : Pencatatan Mencatat dan melaporkan setiap


dan Pelaporan hasil kegiatan yang telah Laporan 100% Puskesmas
dilaksanakan

2 Pelayanan 1 Evaluasi : Pencatatan Mencatat dan melaporkan setiap


Jiwa & dan Pelaporan hasil kegiatan yang telah
Napza dilaksanakan
Laporan 100% Puskesmas

Mengetahui:
Ka.UPT Puskesmas Klungkung I

Drg. I B Putra Dwipayana


Nip. 197504272003121005
JIWA & NAPZA

Tenaga Minggu Sumber


Ket
Pelaksana I II III IV Biaya

Petugas UKS X

Petugas UKS X

Petugas Jiwa X

Gelgel, 30 Nopember 2019


Petugas

Pande Md. Agus Natha Putra


Nip. 198711022010011009
PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KLUNGKUNG I
Jalan KEBON TUBUH GELGEL. Telp. (0366) 23761.

PERBAIKAN KINERJA PELAYANAN UKM

UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PERENCANAAN PELAKSANAAN PERIKSA HASILNYA TINDAK LANJUT


ANALISIS SEBAB
NO MASALAH KET
MASALAH
(PLAN) (DO) (CHECK) (ACTION)

Mengetahui : Semarapura, Desember


Penanggung Jawab UKM 2019
Ida Ayu Regina Kosinta Putri, A.Md.Kl Pande Md. Agus NP
NIP. 19871102 201001 1
NIP.19860429 201001 2 033 009
MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN UKM
UKM : Pelayanan UKS, Jiwa & Napza
Bulan : Januari 2019

RENCANA KEGIATAN REALISASI


HASIL DAN
No KEGIATAN RTL
Lokasi Tenaga Lokasi Tenaga EVALUASI
Tanggal Sasaran Metode Tanggal Sasaran Metode
Pelaksanaan Pelaksana Pelaksanaan Pelaksana
1 Rapat mini loka karya
Petugas
Puskesmas Petugas UKS
Puskesmas

2 Rapat lintas sektor


Lintas sektor Puskesmas Tim Puskesmas

3 Persiapan alat untuk


kegiatan pelayanan Alat & bahan Puskesmas Petugas UKS
UKS

4 Evaluasi : Pencatatan
dan Pelaporan Laporan Puskesmas Petugas UKS

5 Persiapan alat untuk


kegiatan pelayanan Alat & bahan Puskesmas Petugas Jiwa
jiwa

6 Sosialisasi dan
penyuluhan Keswa &
Napza pada Petugas Jiwa &
masyarakat dan Masyarakat Desa
Pet. Promkes
pemangku kepentingan

7 Pendampingan
penderita gangguan Petugas Jiwa,
Masyarakat
jiwa & napza Desa Pet. Perkesmas
Risti
& Bides

8 Evaluasi : Pencatatan
dan Pelaporan
Laporan Puskesmas Petugas Jiwa

Mengetahui : Semarapura, Januari 2019


Penanggung Jawab UKM

Ida Ayu Regina Kosinta Putri,


A.Md.Kl Pande Md. Agus Natha Putra
NIP.19860429 201001 2 033 NIP. 19871102 201001 1 009
MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN UKM
UKM : Pelayanan UKS, Jiwa & Napza
Bulan : Pebruari 2019

RENCANA KEGIATAN REALISASI


HASIL DAN
No KEGIATAN RTL
Lokasi Tenaga Lokasi Tenaga EVALUASI
Tanggal Sasaran Metode Tanggal Sasaran Metode
Pelaksanaan Pelaksana Pelaksanaan Pelaksana
1 Rapat mini loka karya
Petugas
Puskesmas Petugas UKS
Puskesmas

2 Pembinaan UKS &


Tim Dokter
Dokter Kecil Sekolah Dasar Sekolah
Kecil

3 Pemeriksaan kesehatan
berkala PAUD, TK Sekolah Tim DDTK

4 Pemberian obat cacing


Usia 12 bln -
Desa Petugas UKS
59 bln

TK Sekolah Tim DDTK

5 Sosialisasi dan
penyuluhan Keswa &
Napza pada Petugas Jiwa &
masyarakat dan Masyarakat Desa
Pet. Promkes
pemangku kepentingan

6 Deteksi dini masalah


Keswa & Napza Petugas Jiwa,
Masyarakat Desa Pet. Perkesmas
& Bides

7 Evaluasi : Pencatatan
dan Pelaporan
Laporan Puskesmas Petugas Jiwa

Mengetahui : Semarapura, Pebruari 2019


Penanggung Jawab UKM

Ida Ayu Regina Kosinta Putri,


A.Md.Kl Pande Md. Agus Natha Putra
NIP.19860429 201001 2 033 NIP. 19871102 201001 1 009
MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN UKM
UKM : Pelayanan UKS, Jiwa & Napza
Bulan : Maret 2019

RENCANA KEGIATAN REALISASI


HASIL DAN
No KEGIATAN RTL
Lokasi Tenaga Lokasi Tenaga EVALUASI
Tanggal Sasaran Metode Tanggal Sasaran Metode
Pelaksanaan Pelaksana Pelaksanaan Pelaksana
1 Rapat mini loka karya
Petugas
Puskesmas Petugas UKS
Puskesmas

2 Pemeriksaan kesehatan
berkala SD Sekolah

SMP Sekolah Tim Screening

SMA Sekolah

3 Pemberian obat cacing


SD Sekolah Tim Screening

4 Pendampingan
penderita gangguan
jiwa & napza Petugas Jiwa,
Masyarakat
Desa Pet. Perkesmas
Risti
& Bides

5 Evaluasi : Pencatatan
dan Pelaporan
Laporan Puskesmas Petugas Jiwa

Mengetahui : Semarapura, Maret 2019


Penanggung Jawab UKM

Ida Ayu Regina Kosinta Putri,


A.Md.Kl Pande Md. Agus Natha Putra
NIP.19860429 201001 2 033 NIP. 19871102 201001 1 009
MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN UKM
UKM : Pelayanan UKS, Jiwa & Napza
Bulan : April 2019

RENCANA KEGIATAN REALISASI


HASIL DAN
No KEGIATAN RTL
Lokasi Tenaga Lokasi Tenaga EVALUASI
Tanggal Sasaran Metode Tanggal Sasaran Metode
Pelaksanaan Pelaksana Pelaksanaan Pelaksana
1 Rapat mini loka karya
Petugas
Puskesmas Petugas UKS
Puskesmas

2 Rapat lintas sektor


Lintas sektor Puskesmas Tim Puskesmas

3 Pendampingan Petugas Jiwa,


penderita gangguan Masyarakat
Desa Pet. Perkesmas
jiwa & napza Risti
& Bides

4 Evaluasi : Pencatatan
dan Pelaporan Laporan Puskesmas Petugas Jiwa

Mengetahui : Semarapura, April 2019


Penanggung Jawab UKM

Ida Ayu Regina Kosinta Putri,


A.Md.Kl Pande Md. Agus Natha Putra
NIP.19860429 201001 2 033 NIP. 19871102 201001 1 009
MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN UKM
UKM : Pelayanan UKS, Jiwa & Napza
Bulan : Mei 2019

RENCANA KEGIATAN REALISASI


HASIL DAN
No KEGIATAN RTL
Lokasi Tenaga Lokasi Tenaga EVALUASI
Tanggal Sasaran Metode Tanggal Sasaran Metode
Pelaksanaan Pelaksana Pelaksanaan Pelaksana
1 Rapat mini loka karya
Petugas
Puskesmas Petugas UKS
Puskesmas

2 Pembinaan UKS &


Tim Dokter
Dokter Kecil Sekolah Dasar Sekolah
Kecil

3 Pendampingan
penderita gangguan Petugas Jiwa,
Masyarakat
jiwa & napza Desa Pet. Perkesmas
Risti
& Bides

4 Evaluasi : Pencatatan
dan Pelaporan Laporan Puskesmas Petugas Jiwa

Mengetahui : Semarapura, Mei 2019


Penanggung Jawab UKM

Ida Ayu Regina Kosinta Putri,


A.Md.Kl Pande Md. Agus Natha Putra
NIP.19860429 201001 2 033 NIP. 19871102 201001 1 009
MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN UKM
UKM : Pelayanan UKS, Jiwa & Napza
Bulan : Juni 2019

RENCANA KEGIATAN REALISASI


HASIL DAN
No KEGIATAN RTL
Lokasi Tenaga Lokasi Tenaga EVALUASI
Tanggal Sasaran Metode Tanggal Sasaran Metode
Pelaksanaan Pelaksana Pelaksanaan Pelaksana
1 Rapat mini loka karya
Petugas
Puskesmas Petugas UKS
Puskesmas

2 Sosialisasi dan
penyuluhan Keswa &
Napza pada
masyarakat dan Petugas Jiwa &
Masyarakat Desa
pemangku kepentingan Pet. Promkes

3 Pendampingan Petugas Jiwa,


penderita gangguan Masyarakat
Desa Pet. Perkesmas
jiwa & napza Risti
& Bides

4 Evaluasi : Pencatatan
dan Pelaporan Laporan Puskesmas Petugas Jiwa

Mengetahui : Semarapura, Juni 2019


Penanggung Jawab UKM

Ida Ayu Regina Kosinta Putri,


A.Md.Kl Pande Md. Agus Natha Putra
NIP.19860429 201001 2 033 NIP. 19871102 201001 1 009
MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN UKM
UKM : Pelayanan UKS, Jiwa & Napza
Bulan : Juli 2019

RENCANA KEGIATAN REALISASI


HASIL DAN
No KEGIATAN RTL
Lokasi Tenaga Lokasi Tenaga EVALUASI
Tanggal Sasaran Metode Tanggal Sasaran Metode
Pelaksanaan Pelaksana Pelaksanaan Pelaksana
1 Rapat mini loka karya
Petugas
Puskesmas Petugas UKS
Puskesmas

2 Rapat lintas sektor


Lintas sektor Puskesmas Tim Puskesmas

3 Pembinaan UKS &


Dokter Kecil Tim Dokter
Sekolah Dasar Sekolah
Kecil

4 Evaluasi : Pencatatan
dan Pelaporan Laporan Puskesmas Petugas UKS

5 Deteksi dini masalah Petugas Jiwa,


Keswa & Napza Masyarakat Desa Pet. Perkesmas
& Bides

6 Pendampingan
penderita gangguan
jiwa & napza Petugas Jiwa,
Masyarakat
Desa Pet. Perkesmas
Risti
& Bides

7 Evaluasi : Pencatatan
dan Pelaporan
Laporan Puskesmas Petugas Jiwa

Mengetahui : Semarapura, Juli 2019


Penanggung Jawab UKM

Ida Ayu Regina Kosinta Putri,


A.Md.Kl Pande Md. Agus Natha Putra
NIP.19860429 201001 2 033 NIP. 19871102 201001 1 009
MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN UKM
UKM : Pelayanan UKS, Jiwa & Napza
Bulan : Agustus 2019

RENCANA KEGIATAN REALISASI


HASIL DAN
No KEGIATAN RTL
Lokasi Tenaga Lokasi Tenaga EVALUASI
Tanggal Sasaran Metode Tanggal Sasaran Metode
Pelaksanaan Pelaksana Pelaksanaan Pelaksana
1 Rapat mini loka karya
Petugas
Puskesmas Petugas UKS
Puskesmas

2
Penjaringan kesehatan PAUD, TK Sekolah Tim DDTK

3 Sosialisasi dan
penyuluhan Keswa &
Napza pada
masyarakat dan Petugas Jiwa &
Masyarakat Desa
pemangku kepentingan Pet. Promkes

4 Pendampingan
penderita gangguan Petugas Jiwa,
Masyarakat
jiwa & napza Desa Pet. Perkesmas
Risti
& Bides

5 Evaluasi : Pencatatan
dan Pelaporan Laporan Puskesmas Petugas Jiwa

Mengetahui : Semarapura, Agustus 2019


Penanggung Jawab UKM

Ida Ayu Regina Kosinta Putri,


A.Md.Kl Pande Md. Agus Natha Putra
NIP.19860429 201001 2 033 NIP. 19871102 201001 1 009
MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN UKM
UKM : Pelayanan UKS, Jiwa & Napza
Bulan : September 2019

RENCANA KEGIATAN REALISASI


HASIL DAN
No KEGIATAN RTL
Lokasi Tenaga Lokasi Tenaga EVALUASI
Tanggal Sasaran Metode Tanggal Sasaran Metode
Pelaksanaan Pelaksana Pelaksanaan Pelaksana
1 Rapat mini loka karya
Petugas
Puskesmas Petugas UKS
Puskesmas

2 Penjaringan kesehatan
SD kls 1 Sekolah

SMP kls 7 Sekolah Tim Screening

SMA kls 10 Sekolah

3 Imunisasi
SD kls 1 Sekolah Tim Imunisasi

4 Pendampingan
penderita gangguan
jiwa & napza Petugas Jiwa,
Masyarakat
Desa Pet. Perkesmas
Risti
& Bides

5 Evaluasi : Pencatatan
dan Pelaporan
Laporan Puskesmas Petugas Jiwa

Mengetahui : Semarapura, September 2019


Penanggung Jawab UKM

Ida Ayu Regina Kosinta Putri,


A.Md.Kl Pande Md. Agus Natha Putra
NIP.19860429 201001 2 033 NIP. 19871102 201001 1 009
MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN UKM
UKM : Pelayanan UKS, Jiwa & Napza
Bulan : Oktober 2019

RENCANA KEGIATAN REALISASI


HASIL DAN
No KEGIATAN RTL
Lokasi Tenaga Lokasi Tenaga EVALUASI
Tanggal Sasaran Metode Tanggal Sasaran Metode
Pelaksanaan Pelaksana Pelaksanaan Pelaksana
1 Rapat mini loka karya
Petugas
Puskesmas Petugas UKS
Puskesmas

2 Rapat lintas sektor


Lintas sektor Puskesmas Tim Puskesmas

3 Pembinaan UKS &


Dokter Kecil Tim Dokter
Sekolah Dasar Sekolah
Kecil

4 Sosialisasi dan
penyuluhan Keswa &
Napza pada
masyarakat dan Petugas Jiwa &
Masyarakat Desa
pemangku kepentingan Pet. Promkes

5 Evaluasi : Pencatatan
dan Pelaporan Laporan Puskesmas Petugas Jiwa

Mengetahui : Semarapura, Oktober 2019


Penanggung Jawab UKM

Ida Ayu Regina Kosinta Putri,


A.Md.Kl Pande Md. Agus Natha Putra
NIP.19860429 201001 2 033 NIP. 19871102 201001 1 009
MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN UKM
UKM : Pelayanan UKS, Jiwa & Napza
Bulan : Nopember 2019

RENCANA KEGIATAN REALISASI


HASIL DAN
No KEGIATAN RTL
Lokasi Tenaga Lokasi Tenaga EVALUASI
Tanggal Sasaran Metode Tanggal Sasaran Metode
Pelaksanaan Pelaksana Pelaksanaan Pelaksana
1 Rapat mini loka karya
Petugas
Puskesmas Petugas UKS
Puskesmas

2 Imunisasi
SD kls 2 Sekolah Tim Imunisasi

3 Pendampingan Petugas Jiwa,


penderita gangguan Masyarakat
Desa Pet. Perkesmas
jiwa & napza Risti
& Bides

4 Evaluasi : Pencatatan
dan Pelaporan Laporan Puskesmas Petugas Jiwa

Mengetahui : Semarapura, Nopember 2019


Penanggung Jawab UKM

Ida Ayu Regina Kosinta Putri,


A.Md.Kl Pande Md. Agus Natha Putra
NIP.19860429 201001 2 033 NIP. 19871102 201001 1 009
MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN UKM
UKM : Pelayanan UKS, Jiwa & Napza
Bulan : Desember 2019

RENCANA KEGIATAN REALISASI


HASIL DAN
No KEGIATAN RTL
Lokasi Tenaga Lokasi Tenaga EVALUASI
Tanggal Sasaran Metode Tanggal Sasaran Metode
Pelaksanaan Pelaksana Pelaksanaan Pelaksana
1 Rapat mini loka karya
Petugas
Puskesmas Petugas UKS
Puskesmas

2 Evaluasi : Pencatatan
dan Pelaporan
Laporan Puskesmas Petugas UKS

3 Evaluasi : Pencatatan
dan Pelaporan Laporan Puskesmas Petugas Jiwa

Mengetahui : Semarapura, Desember 2019


Penanggung Jawab UKM

Ida Ayu Regina Kosinta Putri,


A.Md.Kl Pande Md. Agus Natha Putra
NIP.19860429 201001 2 033 NIP. 19871102 201001 1 009
PENCAPAIAN
TAHUNAN KET
JAN PEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOP DES
NO INDIKATOR TARGET ABSOLUT JML KU JML KU JML KU JML KU JML KU JML KU JML KU JML KU JML KU JML KU JML KU JML KU
TOT
BLN MUL % BLN MUL % BLN MUL % BLN MUL % BLN MUL % BLN MUL % BLN MUL % BLN MUL % BLN MUL % BLN MUL % BLN MUL % BLN MUL % %
AL
INI ATIF INI ATIF INI ATIF INI ATIF INI ATIF INI ATIF INI ATIF INI ATIF INI ATIF INI ATIF INI ATIF INI ATIF

Pelayanan UKS

Pelayanan kesehatan anak sekolah


1 dasar oleh nakes atau tenaga
terlatih/guru UKS/dokter kecil

2 Penjaringan (Pemerikan Kesehatan


anak kelas I & kelas 7)
3 Pembinaan Kesekolah Oleh Petugas
4 Pembinaan Dokter Kecil
5 Cakupan pelayanan kesehatan remaja

Pelayanan Jiwa & Napza


Pemberdayaan kelompok masyarakat
1 khusus dalam upaya penemuan dini
dan rujukan kasus gangguan jiwa
Penemuan & penanganan kasus
2 gangguan perilaku, gangguan jiwa,
masalah Napza dll, dari rujukan kader
dan masyarakat

3 Penanganan kasus kesehatan jiwa


melalui rujukan ke RS / spesialis

Deteksi dan penanganan kasus jiwa


4 ( gangguan perilaku, gangguan jiwa,
gangguan psikosomatik,masalah napza
dll ) yang datang berobat ke puskesmas
5 Penemuan Penderita gangguan Jiwa
6 Pengobatan
7 Rujukan
8 Penyuluhan

9 Kunjungan Rumah