Anda di halaman 1dari 3

ASUHAN KEPERAWATAN ISPA

No.Dokumen:
No. Revisi :
SOP
Tanggal :
Halaman :1/2

 Asuhan keperawatan adalah suatu rangkaian kegiatan praktik keperawatan


yang langsung diberikan kepada klien pada berbagai tatanan pelayanan
kesehatan dengan menggunakan metodologi proses keperawatan,
(pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan, merencanakan tindakan
keperawatan, melaksanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan
dan evaluasi keperawatan) dalam lingkup dan wewenang serta tanggung
jawab keperawatan
 ISPA merupakan penyakit yang mudah sekali menular. Orang-orang yang
memiliki kelainan sistem kekebalan tubuh dan orang-orang lanjut usia akan
1. Pengertian lebih mudah terserang oleh penyakit ini. Anak-anak juga memiliki resiko
yang sama, karena sistem kekebalan tubuh mereka belum terbentuk
sepenuhnya.
 Asuhan keperawatan pada klien ISPA adalah sutu rangkaian kegiatan
praktik keperawatan yang langsung diberikan kepada klien ISPA dengan
menggunakan metodologi proses keperawatan, (pengkajian, keperawatan,
melaksanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan dan evaluasi
keperawatan) dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab
keperawatan

2. Tujuan Memberikan asuhan keperawatan kepada klien ISPA secara komprehensif

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas tentang layanan klinis yang menjamin kesinambungan


layanan.
 Judith M. Wilkinson, PhD, ARNP, RNC, 2007, Buku Saku Diagnosa
4. Referensi Keperawatan, EGC, Jakarta.
 Arif Mansoer, 2001, Kapita Selekta Kedokteran, Media Aesculaplus,
Jakarta.
 Lynda Juall Carpenito, R.N, M.S.N., CRNP, 2001, Buku Saku Diagnosa
Keperawatan, ECG, Jakarta
5. Alat dan Bahan
1. Petugas memanggil pasien
2. Petugas menyapa pasien
3. Petugas melakukan komuniksi terapeutik
4. Petugas melakukan anamnesa untuk mengetahui keluhan pasien yaitu bersin-
bersin, hidug tersumbat atau berair, batuk-batuk, tenggorokan terasa sakit,
lelah, demam, dan badan terasa sakit
6. Langkah-langkah 5. Petugas mencatat hasil anamnesa dalam rekam medis pasien
prosedur 6. Petugas membuat analisa data dan menentukan diagnosa keperawatan
7. Petugas menentukan rencana tindakan keperawatan
8. Petugas melakukan tindakan sesuai dengan rencana
9. Petugas melakukan evaluasi sesuai SOAP
10. Petugas melaksanakan dokumentasi asuhan keperawatan
11. Petugas mempersilahkan klien untuk menyerahkan resep ke ruang pelayanan
obat

Petugas memanggil Petugas menyapa pasien


pasien

Petugas melaksanakan anamnesa Petugas melaksanakan komunikasi


untuk mengetahui keluhan pasien terapeutik

7. Diagram Petugas mencatat hasil Petugasmembuat analisa data dan


menentukan diagnosa keperawatan
Alir/bagan alir anamnesa dalam rekam medis

Petugas melakukan tindakan Petugas menetukan rencana


sesuai rencana
tindakan keperawatn

Petugas melaksanakan
Petugas melakukan evaluasi dokumentasi asuhan keperawatan
sesuai SOAP
Petugas mempersilahkan klien untuk menyerahkan
resep ke ruang pelayanan obat

8. Unit terkait Poli Umum


Rekam medis pasien
9. Dokumen
Terkait

No Yang diubah Isi Tanggal mulai


10. Rekaman perubahan diberlakukan
historis
perubahan