Anda di halaman 1dari 3

SK PANDUAN-PANDUAN RS ISLAM BANJARMASIN (HPK & SKP)

NO JUDUL KET
PEDOMAN PERLINDUNGAN HAK & KEWAJIBAN 514/H/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
1
PASIEN DAN KELUARGA
2 PANDUAN PERLINDUNGAN KEBUTUHAN PRIVASI 502/B/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
3 PANDUAN PERLINDUNGAN HARTA BENDA PASIEN 503/C/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
PANDUAN PERLINDUNGAN PASIEN TERHADAP 504/C/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
4
KEKERASAN FISIK
KARTU TUNGGU 505/C/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
5
RUMAH SAKIT ISLAM BANJARMASIN
6 PANDUAN KOMUNIKATIF EFEKTIF 506/B/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
7 PANDUAN PANDUAN SECOND OPINION 507/B/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
PANDUAN PELAKSANAAN PERSETUJUAN 508/B/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
8
TINDAKAN KEDOKTERAN(INFORM CONSENT)
9 PANDUAN DO NOT RESUTATION ( DNR ) 509/B/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
10 PANDUAN MANAJEMEN NYERI 510/B/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
11 PANDUAN PASIEN TERMINAL 511/B/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
12 PANDUAN PENANGANAN KOMPLAIN 512/H/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
13 PANDUAN PELAYANAN KEROHANIAN 513/H/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
14 PANDUAN KESELAMATAN PASIEN 514/H/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
15 PENERAPAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 515/C/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
PANDUAN INFECTION CONTROL RISKASSEMENT 516/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
16 (ICRA) UNTUK PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN
INFEKSI
PEDOMAN IDENTIFIKASI BAHAYA DAN 517/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
17
PENGENDALIAN RESIKO
PANDUAN TATA NASKAH 271/D/KEP.DIR/PTN-RSIB/IV/2016
PEDOMAN PELAYANAN PENCEGAHAN & 606/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
1 PENGENDALIAN INFEKSI DI RUMAH SAKIT ISLAM
BANJARMASIN
PANDUAN INFECTION CONTROL RISK ASSEMENT 607/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
(ICRA) UNTUK KONSTRUKSI DAN RENOVASI
2
BANGUNAN DI RUMAH SAKIT ISLAM
BANJARMASIN
KEBIJAKAN PENANGANAN KEJADIAN LUAR BIASA 608/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
3
(KLB)
4 KEBIJAKAN PELAKSANAAN SURVILANCE 609/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
KEBIJAKAN PENGGUNAAN ANTIBIOTIK YANG 610/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
5
RASIONAL
KEBIJAKAN PEMERIKSAAN KESEHATAN 611/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
6
KARYAWAN
KEBIJAKAN PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI 612/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
7
(APD)
KEBIJAKAN PENGELOLAAN LIMBAH RS 613/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
8
KHUSUSNYA UNTUK BENDA TAJAM DAN JARUM
9 Kebijakan Etika Batuk 614/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
10 KEBIJAKAN PENEMPATAN PASIEN 615/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
11 ISOLASI DENGAN DUGAAN EMERGING DISEASE 616/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
12 KEBIJAKAN KEBERSIHAN TANGAN 617/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
KEBIJAKAN PELAYANAN PENCEGAHAN & 618/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
13
PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)
PEMBERLAKUAN PROGRAM KERJA DAN 619/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
14 KERANGKA ACUAN PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN INFEKSI
15 KEBIJAKAN EDUKASI STAF 620/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
PANDUAN PEMBERIAN TERAPI CAIRAN MELALUI 621/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
16
INTRAVENA PERIFER SECARA AMAN
PEMBERLAKUAN PROGRAM KERJA DAN 622/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
17
PELATIHAN CUCI TANGAN
18 KEBIJAKAN PENERAPAN KEWASPADAAN ISOLASI 623/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
19 PEDOMAN PENGORGANISASIAN INSTALASI ICU 624/H/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
PEDOMAN PENGORGANISASIAN BIDANG 625/B/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
20
KEPERAWATAN
KEBIJAKAN UPAYA PENCEGAHAN INFEKSI ILO,
IADP, ISK DAN PNEUMONIA
KEBIJAKAN PENGELOLAAN DARAH DAN
KOMPONEN DARAH
KEBIJAKAN PEMBUANGAN SAMPAH INFEKSIUS
DAN CAIRAN TUBUH

21 PENETAPAN PROFIL MUTU KESELAMATAN PASIEN 626/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016


22 PANDUAN IDENTIFIKASI PASIEN 627/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
23 PANDUAN HIGH ALERT MEDICATION 628/H/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
24 PANDUAN PENANDAAN LOKASI OPERASI 629/H/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
25 PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI GIZI 630/H/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
26 PEDOMAN PENERIMAAN KARYAWAN 631/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
PANDUAN PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI 632/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
27
(APD)
DOKTER PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN ( 633/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
28
DPJP )
PANDUAN PELEPASAN INFORMASI PASIEN DAN 634/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
29
KELUARGA
PANDUAN PENCEGAHAN DAN PENANGANAN 635/D/KEP.DIR/RSIB/VI/2016
30
PASIEN JATUH

KEBIJAKAN-KEBIJAKAN
NO JUDUL KET
PENGADAAN BAHAN DAN ALAT (SINGLE USE -
1
REUSE)
2 PENGENDALIAN LINGKUNGAN
3 PRAKTIK MENYUNTIK YANG AMAN
PEMPROSESAN PERALATAN PASIEN DAN
4
PENATALAKSANAAN LINEN LAUNDRY
5 ETIKA BATUK
6 PERALATAN PERAWATAN PASIEN
7 PENEMPATAN PASIEN
8 ISOLASI DENGAN DUGAAN EMEGING DISEASE
9 PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD)
10 KEBERSIHAN TANGAN
11 PROSEDUR PEMBUANGAN BENDA TAJAM DAN JARUM
12 PENANGANAN KLB
13 PENGGUNAAN ANTIBIOTIK YANG RASIONAL
14 PELAKSANAAN SURVELANCE
MENGATUR PEMISAHAN ANTARA PASIEN DENGAN
15 PENYAKIT MENULAR DAN PASIEN LAIN YANG BERISIKO
TINGGI, YANG RENTAN KARENA IMMUNOSUPPRESSED
16 ISOLASI DENGAN DUGAAN EMERGING DISEASE