BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kebutuhan dasar manusia merupakan unsur-unsur yang dibutuhkan oleh
manusia dalam mempertahankan keseimbangan fisiologis maupun psikologis
yang bertujuan untuk mempertahankan kehidupan dan kesehatan. Salah satu
kebutuhan dasar manusia adalah kebutuhan rasa nyaman yang berupa terbebas
dari rasa yang tidak menyenangkan adalah suatu kebutuhan individu seperti nyeri.
Nyeri merupakan perasaan yang tidak menyenangkan yang terkadang
dialami oleh seseorang. Nyeri bisa terjadi pada seseorang dalam keadaan
fisiologis yang berbeda termasuk pada seseorang yang menderita batu ginjal
(Urolithiasis). Urolithiasis atau batu ginjal (kalkulus) adalah bentuk deposit
mineral, paling umum oksalat Ca2+ dan fosfat Ca2+; namun asam urat dan kristal
lain juga pembentuk batu, batu ini umumnya ditemukan pada pelvis dan kalik
ginjal (Marilynn E. Doenges, 1999) urolithiasis merujuk pada adanya batu dalam
sistem perkemihan. Sebanyak 60% kandungan batu ginjal terdiri atas kalsium
oksalat, asam urat, magnesium, amonium, dan fosfat atau gelembung asam amino
(Nursalam, 2006).
Pada kasus batu ginjal di Amerika Serikat (2006), insidensi Urolithiasis
jumlahnya bervariasi antara 1 per 1000 sampai 1 per 7600.Penyakit ini relatif
tidak umum terjadi di AS dibandingkan dengan Negara-negara lain di dunia.
Sedangkan yang umum terjadi di Negara berkembang. Suswito dari Semarang
mendapatkan angka prevalensi batu saluran kemih 51,9/10.000 penduduk
(surhayanto,2013).
Terjadinya rasa nyeri yang ditimbulkan dari penyakit batu ginjal karena
infeksi yang biasanya dimulai dari kandung kemih kemudian naik ke ginjal
sehingga ginjal menjadi meradang dan timbul rasa sakit pada pinggang sebelah
kiri (jika ginjal sebelah kiri yang terkena ), Juga dapat menyebabkan sakit nyeri
yang tiba-tiba dan sakitnya luar biasa. Pada penderita batu ginjal biasanya
mengatakan baru sekali ini merasakan sakit yang sungguh berbeda. Selain rasa

1
sakit dari nyeri di pinggang, rasa sakit dapat menjalar ke perut bagian bawah dan
turun ke pangkal paha sehingga rasa nyeri yang ditimbulkan menyebabkan
perasaan yang tidak nyaman dan dapat mempengaruhi aktivitas seseorang.
Salah satu fungsi perawat adalah memberi asuhan keperawatan bedasarkan
gangguan kebutuhan dasar yang dialami klien. Keberadaan perawat dalam upaya
membantu klien memperoleh kenyamanan atau menjadi pulih, maka perawat
harus memandang nyeri dari sudut pandang klien. Dalam memberikan asuhan
keperawatan yang optimal, perawat perlu melakukan proses keperawatan terhadap
nyeri yang dialami klien
Kasus yang dialami klien Nn.F merupakan kasus yang membutuhkan
asuhan keperawatan dengan prioritas masalah kebutuhan rasa nyaman (nyeri).
Penulis memprioritaskan masalah kebutuhan dasar rasa nyaman (nyeri) pada klien
Nn.F sebab nyeri yang dialami klien mempengaruhi kebutuhan dasar klien yang
lain seperti kebutuhan istirahat/ tidur dan aktivitas klien. Untuk itu perlu adanya
penanganan terhadap nyeri yang dialami oleh Nn,F terlebih dahulu untuk
mendukung terpenuhinya kebutuhan dasar nyaman klien.
Bedasarkan uraian diatas, maka penulis tetarik untuk mengangkat masalah
keperawatan pada Klien penderita batu ginjal dengan prioritas masalah
pemenuhan kebutuhan dasar gangguan rasa nyaman.

1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Tujuan dari penulisan karya tulis ilmiah ini untuk memberikan asuhan
keperawatan kepada Nn.F dengan prioritas masalah kebutuhan rasa nyaman
(nyeri) di kelurahan Sitirejo II Medan Amplas.

1.2.2 Tujuan Khusus

1. Untuk mengetahui pengkajian keperawatan dengan kebutuhan dasar rasa
nyaman (nyeri) pada penderita batu ginjal.
2. Untuk menentukan diagnosa keperawatan dengan kebutuhan dasar rasa
nyaman (nyeri) pada penderita batu ginjal.

2
 3. Dapat untuk menyusun rencana asuhan keperawatan pada Nn.F dengan
kebutuhan dasar rasa nyaman (nyeri) .
4. Perawat mampu melakukan implementasi pada Nn.F dengan kebutuhan
dasar rasa nyaman (nyeri) .
5. Perawat mampu melakukan evaluasi keperawatan dengan kebutuhan dasar
rasa nyaman (nyeri) pada penderita batu ginjal.

1.3 Manfaat
1.3.1 Bagi Instansi Akademik
Digunakan sebagai informasi dan laporan bagi institusi pendidikan bahwa
penulis telah melaksanakan dan menyelesaikan tugas akhir sebagai salah satu
syarat menyelesaikan studinya.

1.3.2 Bagi Klien dan Keluarga

Klien dan keluarga mendapatkan informasi dan pengetahuan tentang cara
membantu penanganan nyeri pada penderitaan batu ginjal.

1.3.3 Bagi Pembaca

Sebagai sumber informasi bagi pembaca tentang pentingnya kebutuhan rasa
nyaman (nyeri) dan bagaimana cara menangani nyeri terutama pada yang
menderita batu ginjal.