Anda di halaman 1dari 7

Nisa R, et al. Belitung Keperawatan Journal.

2017 Desember; 3 (6): 771-777


Diterima: 17 Maret 2017
http://belitungraya.org/BRP/index.php/bnj/

© 2017 Jurnal Keperawatan Belitung


Ini adalah sebuah artikel akses Terbuka didistribusikan di bawah ketentuan Creative Commons Atribusi 4.0 License Internasional yang memungkinkan terbatas penggunaan
non-komersial, distribusi, dan reproduksi dalam media apapun, asalkan karya asli benar dikutip.

PENELITIAN ORIGINAL ISSN: 2477-4073

PENGARUH Roselle (Hibiscus sabdariffa) PADA PERUBAHAN TINGKAT HEMOGLOBIN


PADA WANITA HAMIL DENGAN ANEMIA
MENGAMBIL IRON SUPPLEMENT

Rif'atun Nisa *, Ariawan Soejoenoes, Sri Wahyuni

Pascasarjana Kebidanan Program, Politeknik Kesehatan Semarang, Jawa Tengah, Indonesia

* Korespondensi:
Rif'atun Nisa
Pascasarjana Kebidanan Program, Politeknik Kesehatan Semarang
Jl. Tirto Agung, Pedalangan, Banyumanik Kota Semarang, Jawa Tengah, Indonesia (50.268) E-mail: rivanisa24@gmail.com

Latar belakang abstrak: Anemia selama kehamilan adalah salah satu gangguan yang paling umum pada wanita hamil di Indonesia. Pemerintah telah
melakukan upaya untuk mengatasi masalah ini, bagaimanapun, tingkat ibu anemia tetap tinggi. Rosella (Hibiscus Sabdariffa) dianggap mampu meningkatkan
kadar hemoglobin pada ibu hamil.

Objektif: Untuk menganalisis pengaruh ekstrak bunga Rosella (Hibiscus Sabdariffa) pada peningkatan kadar Hemoglobin pada wanita hamil dengan anemia
menerima Fe tablet.
metode: Penelitian ini adalah eksperimen kuasi dengan desain kelompok kontrol pretest-posttest dilakukan pada bulan November - Desember 2016 di wilayah
kerja Puskesmas Tlogosari Wetan Community. Empat puluh dua peserta dipilih dengan menggunakan accidental sampling, yang 21 ditugaskan pada kelompok
eksperimen dan kontrol. Semua sampel wanita hamil pada trimester kedua menderita anemia dan menerima tablet besi. kadar hemoglobin diukur dengan
menggunakan hematologi analyzer di laboratorium. Independen t-test dan uji-t berpasangan digunakan untuk analisis data.

hasil: Uji-t berpasangan diperoleh p-value 0,00 (<0,05), menunjukkan bahwa terjadi peningkatan kadar hemoglobin di kedua kelompok eksperimen dan kontrol.
Kenaikan rata-rata kadar hemoglobin pada kelompok kontrol adalah 0,61 gr dan pada kelompok eksperimen adalah 1,08. Tingkat hemoglobin pada kelompok
eksperimen lebih tinggi dari tingkat pada kelompok kontrol.
Independen t-test diperoleh p-value 0,000 (<0,05) menunjukkan bahwa ada perbedaan yang signifikan dari rata-rata kadar hemoglobin antara kelompok kontrol
dan kelompok perlakuan.
Kesimpulan: Konsumsi ekstrak rosella dikombinasikan dengan tablet Fe menunjukkan peningkatan yang signifikan dari kadar hemoglobin dibandingkan dengan
konsumsi tablet Fe saja. Oleh karena itu, disarankan untuk bidan untuk menggunakan hasil penelitian ini sebagai praktik bukti melalui konseling untuk ibu hamil
tentang pemanfaatan ekstrak rosella yang dapat meningkatkan kadar hemoglobin pada wanita hamil dengan anemia.

Kata kunci: Rosella Extract, Hemoglobin Level, Ibu Hamil, Anemia, Fe Tablet

PENGANTAR
Anemia adalah salah satu gangguan yang paling umum (Hemodilusi) dimulai pada usia kehamilan 16 minggu dan
selama kehamilan. Anemia pada kehamilan adalah kondisi puncaknya pada 32-36 minggu kehamilan ( Cunningham et
kadar hemoglobin darah <11g / dL pada trimester pertama al., 2014 ). anemia yang paling umum pada kehamilan adalah
dan ketiga, dan <10,5 g / dL pada
karena kekurangan zat besi dan perdarahan akut, yang
itu kedua waktu tiga bulan
sering berhubungan satu sama lain. Konsekuensi dari anemia
( Cunningham, Leveno, Bloom, Spong, & Dashe 2014 ).
pada kehamilan bervariasi, dari keluhan yang sangat ringan
Secara fisiologis, sirkulasi darah ibu selama kehamilan
sampai terjadinya gangguan keparahan kehamilan (aborsi,
akan memiliki peningkatan volume darah, yang jumlah
serum darah lebih besar dari pertumbuhan sel darah, bagian yang belum matang / prematur), gangguan tenaga
kerja
dihasilkan dalam darah penjarangan

BELITUNG KEPERAWATAN JOURNAL, VOLUME 3, EDISI 6, November-Desember 2017 771


Nisa, R., Soejoenoes, A., Wahyuni, S. (2017)  

(Inersia uteri, atonia uteri, partus lama), nifas 96,36% pada tahun 2013, 97,23% pada tahun 2014, dan 97,05% pada tahun

gangguan (Subklinis rahim,


2015 ( Dinkes, 2014 ). Sebagai tambahan,
perlawanan infeksi dan susu rendah
produksi), dan gangguan janin (aborsi, dismaturitas, upaya yang dilakukan oleh
microsomy, berat badan lahir rendah, kematian perinatal, Pemerintah Kota Semarang untuk menurunkan kejadian
dll) ( Cunningham et al., 2014 ; Manuaba, 2010 ). anemia adalah melalui pembentukan tim kerja di Ibu-Anak
Kesehatan, perda keselamatan ibu dan anak, kerjasama
dengan perguruan tinggi di berisiko tinggi wanita hamil,
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), prevalensi
anemia pada ibu hamil adalah 41,8% di dunia, dan Asia perekrutan Kesehatan
menempati urutan kedua di dunia dengan persentase Pengawasan (GASURKES) untuk data
prevalensi anemia dari 48,2% kehamilan ( WHO, 2012 ). pengumpulan dan mentoring wanita hamil, serta kegiatan
Berdasarkan data Riskesdas, prevalensi anemia pada ibu membantu wanita hamil sampai melahirkan oleh kader
hamil di Indonesia sebesar 37,1%, dan di Provinsi Jawa kesehatan ( Dinkes, 2014 ). Namun, upaya ini tidak
Tengah adalah 57,7%; sementara di Kota Semarang memberikan penurunan yang signifikan dari kejadian
prevalensi anemia pada 2013 adalah 20,01%, pada tahun anemia di Indonesia, khususnya di Central
2014 adalah Jawa
Propinsi.

18,86% dan pada tahun 2015 adalah 18,34%. Ini faktor penghambatan penyerapan zat besi dipengaruhi
memberitahu bahwa prevalensi anemia mengalami oleh zat yang kebanyakan ditemukan dalam makanan
penurunan sedikit dalam tiga tahun terakhir ( Kementerian nabati. Inhibitor terkuat adalah senyawa polifenol seperti
Kesehatan, 2013 ). Data dari Januari sampai Maret 2016, tanin hadir dalam teh. Teh dapat mengurangi penyerapan
kejadian anemia pada ibu hamil di kota Semarang tertinggi 80% sebagai akibat dari pembentukan kompleks tannate
zat besi. Ini adalah salah satu faktor yang menyebabkan
di Puskesmas Tlogosari Wetan dengan 174 cakupan tablet Fe telah memenuhi target namun tingkat
kasus, diikuti oleh Puskesmas Bandarharjo with144 kasus kejadian anemia pada ibu hamil masih cukup tinggi ( Arief,
dan Puskesmas Mijen dengan 115 kasus anemia ( Dinkes, 2008 ; Varney, Kriebs, & Gegor 2007 ). Rosella (Hibiscus
2014 ). Sabdariffa) merupakan salah satu herbal yang tumbuh
paling mudah di berbagai daerah. Umumnya tanaman ini
dikenal memiliki manfaat sebagai obat antihipertensi,
diabetes, dan antimitosis. Tanaman ini juga memiliki
Pemerintah telah melakukan upaya untuk mineral tertinggi (Fe) dan kandungan vitamin C di antara
mengatasi masalah anemia di Indonesia dengan tanaman lain, seperti bayam (Amarthus Janjeticus), daun
meluncurkan distribusi tablet Fe untuk pelayanan ubi kayu (Manihot esculenta), dan daun katuk (Sauropus
kesehatan untuk dibagikan kepada semua wanita hamil androgynous). Konten dalam 100gr dari kelopak Rosella
gratis. distribusi termasuk salah satu target pencapaian memiliki besi sebanyak 8,98 mg dan vitamin C sebanyak
dalam Perawatan Antenatal (ANC). Empat saat kunjungan
ANC dianggap cukup, dengan satu kali per trimester dan
dua kali pada trimester terakhir ( Manuaba, 2010 ).
Penyediaan setidaknya 90 tablet zat besi selama
244,4 mg ( Kustyawati & Ramli, 2008 ). Peran vitamin C
kehamilan juga salah satu aplikasi operasional standar
dalam proses penyerapan zat besi adalah untuk membantu
minimal "7T" untuk perawatan antenatal ( Depkes, 2007 ).
Program pemerintah dalam sehubungan dengan distribusi dalam pengurangan ferri besi (Fe3 +) untuk ferro (Fe2 +) di

tablet Fe bagi ibu hamil hampir mencapai target nasional, usus kecil. Proses reduksi akan lebih besar ketika pH
dan kepatuhan ibu hamil dalam mengkonsumsi tablet Fe dalam perut semakin asam. Vitamin C juga dapat
cukup baik. Cakupan 90 tablet zat besi pada wanita hamil meningkatkan keasaman sehingga dapat meningkatkan
di kota Semarang dari tahun 2013 sampai dengan tahun penyerapan zat besi hingga 30%. Vitamin C menghambat
2015 telah mencapai target yang diharapkan (96%), yang
itu formasi dari
hemosiderin, yang sulit untuk memobilisasi besi bebas bila
diperlukan. Penyerapan zat besi non-heme di
meningkatkan empat kali lipat saat

 
772 BELITUNG KEPERAWATAN JOURNAL, VOLUME 3, EDISI 6, November-Desember 2017
Nisa, R., Soejoenoes, A., Wahyuni, S. (2017)  

ada vitamin C. Vitamin C juga berperan dalam mentransfer jenis dan jumlah makanan yang telah dikonsumsi dalam
besi dari transferin dalam plasma untuk ferritin hati ( Almatsier, waktu 24 jam.
2002 ). Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa ekstrak
kelopak Rosella memberikan pengaruh terhadap Pertimbangan etis
peningkatan eritrosit dan hemoglobin tingkat (Hb) dalam izin etis diperoleh dari Komisi Etik
darah tikus putih. Dosis yang paling optimal dari ekstrak dari POLTEKKES
Rosella untuk meningkatkan jumlah eritrosit dan Semarang. Para peneliti telah menegaskan bahwa semua
hemoglobin tingkat (Hb) dalam darah tikus putih 0,72 g / peserta telah menandatangani informed consent sebelum
ekor / hari, diikuti oleh dosis pengumpulan data.

0,36 dan 0,18 g / ekor / hari Analisis data


( Munawaroh, 2009 ). Tujuan dari penelitian ini adalah untuk Analisis univariat digunakan untuk menjelaskan atau
membuktikan pengaruh ekstrak bunga Rosella menggambarkan distribusi dan persentase masing-masing
(Hibiscus Sabdariffa) di variabel; dan bivariat digunakan Independen t-test dan paired
perubahan kadar hemoglobin pada ibu hamil dengan t-test. Paired t digunakan untuk membandingkan rata-rata
anemia yang mendapat tablet Fe. dua set data (data sebelum dan setelah intervensi)
berpasangan. Dalam penelitian ini dua set data yang kadar
hemoglobin sebelum dan sesudah pengobatan pada
METODE masing-masing kelompok sampel, 95% dari
Desain penelitian
Penelitian ini adalah eksperimen kuasi dengan desain kepercayaan tingkat (Α 0,05); sementara
kelompok kontrol pretest-posttest untuk mengetahui Independen t-test adalah untuk mengidentifikasi
pengaruh ekstrak bunga Rosella pada perubahan kadar perbedaan kontrol dan kelompok eksperimen. Sebelum
hemoglobin pada ibu hamil dengan anemia yang mendapat bivariat analisis, uji normalitas data dilakukan dengan uji
suplementasi tablet besi. Penelitian ini bertujuan untuk Shapiro-Wilk, sehingga distribusi data normal.
mengungkapkan kemungkinan hubungan sebab akibat
antara variabel tanpa manipulasi variabel. Penelitian ini
dilakukan pada bulan November - Desember 2016 di
wilayah kerja Puskesmas Tlogosari Wetan Community. HASIL
Karakteristik responden menunjukkan bahwa semua
responden tidak dalam kategori risiko tinggi di kedua kontrol
atau kelompok perlakuan, yang 21 orang (100%). Mayoritas
subjek penelitian responden memiliki pendidikan menengah (47,6%), bekerja
Empat puluh dua peserta dipilih dengan menggunakan seorang karyawan swasta di kelompok kontrol (47,6%) dan
accidental sampling, yang 21 ditugaskan pada kelompok ibu rumah tangga (28,6%) pada kelompok eksperimen; dan
eksperimen dan kontrol. Semua sampel wanita hamil pada karakteristik responden berdasarkan paritas menunjukkan
trimester kedua yang memiliki anemia dan menerima tablet bahwa sebagian besar responden pada kelompok kontrol
besi. yang multigravida (60%) dan

Intervensi di percobaan kelompok yang


Kelompok eksperimen diberi ekstrak kelopak Rosella primigravida (64,7%).
dengan dosis 115,2 mg / kg BB / hari selama 10 hari
bersama-sama dengan tablet besi, yang dikonsumsi di
malam hari; sedangkan untuk kelompok kontrol hanya Tabel 2 menunjukkan bahwa rata-rata kadar hemoglobin
diberi tablet besi. pada kelompok eksperimen sebelum diberikan intervensi
Rosella ekstrak dan tablet Fe adalah 9.31 g / dl dengan
tingkat hemoglobin terendah 7,8 g / dl dan tertinggi 10,3 g /
Instrumen dl; sedangkan rata-rata kadar hemoglobin setelah
kadar hemoglobin diukur dengan menggunakan analisa diberikan intervensi yang 10,395 gr / dl dengan tingkat
hematologi di laboratorium. Sebuah hemoglobin terendah 9 g / dl dan tertinggi 11,8 gr / dl.
lembar observasi digunakan untuk memeriksa waktu untuk
mengkonsumsi ekstrak, dan makanan recall lembar digunakan
sebagai alat untuk merekam

BELITUNG KEPERAWATAN JOURNAL, VOLUME 3, EDISI 6, November-Desember 2017 773


Nisa, R., Soejoenoes, A., Wahyuni, S. (2017)  

Rerata kadar hemoglobin pada kelompok kontrol sebelum kadar hemoglobin setelah intervensi pemberian tablet Fe
diberikan intervensi pemberian tablet Fe sebanyak 9,09 gr adalah 9,705 gr / dl dengan tingkat hemoglobin terendah
/ dl dengan tingkat hemoglobin terendah 7,3 gr / dl dan adalah 8 gr / dl dan tertinggi 11 gr / dl.
tertinggi 10,4 gr / dl; sedangkan rata-rata

Tabel 1 Karakteristik responden

Percobaan
kelompok kontrol
Ciri kelompok p-value
f % f %
Umur (tahun)

<20 0 0 0 0
20-35 21 100 21 100 -
> 35 0 0 0 0
pendidikan
Dasar Tinggi 3 28,6 14.3 1,692
Tengah 10 47,6 47,6
8 23,8 6 10 5 38,1
Pendudukan
Ibu Rumah Tangga Pengusaha 63 47,6 28,6
karyawan Pemerintah 9.5 14.3 1,674
11 1
karyawan Swasta 38,1 52,4
4.8 10 2 8 1 4.8
Keseimbangan

primigravida 6 52,4 28,6 2,471


multigravida 15 47,6 11 10 71,4

Meja 2 Tingkat hemoglobin sebelum dan sesudah intervensi pada kelompok eksperimen dan kontrol

Hemoglobin kelompok kontrol kelompok eksperimen


tingkat Sebelum Setelah Sebelum Setelah

Berarti 9,090 9,705 9,310 10,395


Minimum 7.3 8,0 7.8 9.0
Maksimum 10.4 11.0 10.3 11,8

tabel 3 Berarti Perbedaan kadar hemoglobin sebelum dan sesudah intervensi dalam eksperimen dan kontrol
Kelompok menggunakan berpasangan t-test

Uji-t berpasangan

Std. 95% CI Bawah Sig.


Kelompok t df
Berarti SD kesalahan (2-tailed)
Atas
Berarti

Kontrol
- . 6143 . 4385 . 0957 - . 8139 - . 4147 - 6.420 20 . 000
Pretest-posttest

Percobaan
- 1,0857 . 3554 . 0775 -1,2475 -.9240 -14,001 20 . 000
Pretest-posttest

Uji-t berpasangan seperti yang ditunjukkan pada tabel 3 Kelompok itu 0,61 gr dan pada kelompok eksperimen
diperoleh p-value 0,00 (<0,05), yang menunjukkan bahwa adalah 1,08. Tingkat hemoglobin pada kelompok
terjadi peningkatan kadar hemoglobin di kedua kelompok eksperimen lebih tinggi dari tingkat pada kelompok kontrol.
eksperimen dan kontrol. Rerata peningkatan kadar hemoglobin
dalam kontrol

 
774 BELITUNG KEPERAWATAN JOURNAL, VOLUME 3, EDISI 6, November-Desember 2017
Nisa, R., Soejoenoes, A., Wahyuni, S. (2017)  

tabel 4 Berarti Perbedaan kadar hemoglobin pada kelompok eksperimen dan kontrol

Uji Levene t-test untuk Kesetaraan Means

95% CI dari

Sig. berarti Std. Kesalahan Perbedaan Bawah


F Sig. t df (2-tailed) Diff diff Atas

Perbedaan Sama
varians 1,164 . 287 3,828 40 . 000 . 47.143 . 12.317 . 22.250 . 72.036
diasumsikan

varians yang sama

tidak diasumsikan 3,828 38,354 . 000 . 47.143 . 12.317 . 22.217 . 72.069

.
Tabel 4 menunjukkan bahwa nilai signifikansi pada Equal didukung oleh penelitian sebelumnya mengungkapkan
Variance Asumsi adalah 0,287 (> 0,05), yang bahwa ada peningkatan Hb, ferritin serum, berat badan dan
menunjukkan bahwa kedua set data pada kelompok tingkat BMI bagi mereka yang diberi vitamin C dibandingkan
eksperimen dan kontrol adalah homogen. Sementara dengan kelompok kontrol ( Asiyah, Rahayu, & Isnaeni, 2017 );
itu hasil dari
sementara Guntur Argana, Kusharisupeni, dan Diah M. Utari
independent t-test diperoleh p-value 0,000 (<0,05), dengan
mengungkapkan bahwa vitamin C merupakan faktor dominan
perbedaan rata-rata 0,47 gr / dl rata, yang menunjukkan
pada tingkat hemoglobin. Peran vitamin C dalam proses
bahwa ada perbedaan yang signifikan dari rata-rata tingkat
penyerapan zat besi adalah untuk membantu mengurangi
hemoblobin antara kelompok kontrol dan kelompok
besi ferri (Fe3 +) untuk ferro (Fe2 +) di usus kecil sehingga
perlakuan.
mudah diserap. Vitamin C dapat meningkatkan keasaman
sehingga dapat meningkatkan penyerapan zat besi hingga
30% ( Guntur & Kusharisupeni 2004 ). Vitamin C juga dikenal
DISKUSI dengan nama lain yaitu "asam cevitamic",
Temuan dari penelitian ini menunjukkan bahwa ada pengaruh
yang signifikan dari ekstrak rosella dikombinasikan dengan
tablet Fe pada peningkatan kadar hemoglobin pada ibu hamil "antiscorbutic
dengan anemia. Hal ini membuktikan bahwa ekstrak rosella Faktor" dan“penyakit kudis pencegahan penting diet". Ada
efektif untuk manusia, terutama pada wanita hamil dalam dua bentuk molekul vitamin C aktif, yaitu bentuk tereduksi
penelitian ini, seperti studi sebelumnya mengungkapkan bahwa (asam askorbat) dan bentuk teroksidasi (asam askorbat
ekstrak rosella memiliki efek yang signifikan dalam dehidro). Ketika asam dehydroscobic teroksidasi
meningkatkan jumlah eritrosit dan kadar hemoglobin (Hb) pada
tikus putih (Rattus norvegius) ( Munawaroh, 2009 ). kemudian saya t aku s dikonversi ke
asam diethylaconic bahwa secara biologis
non-aktif. Vitamin C berperan dalam pembentukan
hemoglobin. Selain itu, vitamin C dapat membantu
Dalam penelitian ini dosis ekstrak bunga Rosella yang penyerapan kalium dengan menjaga kalium dalam bentuk
diberikan kepada responden adalah 115,2 mg / kg / hari / hari solusi. Kebutuhan wanita hamil meningkatkan 10 mg / hari,
selama 10 hari. Setiap 100 gram kelopak Rosella kering sehingga kebutuhan per hari menjadi 70-85 mg / hari.
mengandung 260-280 mg vitamin C, termasuk vitamin D dan Konsumsi vitamin C dikatakan baik jika konsumsi ≥ 100%
B2. Vitamin konten C adalah 3 kali lebih tinggi bahwa anggur berdasarkan Kecukupan Gizi Rate, sedang jika 80- 90%,
hitam, 9 kali lebih tinggi dari jeruk, 10 kali lebih tinggi dari kurang jika konsumsi 70-80%, dan defisit saat
buah belimbing, dan 2,5 kali lebih tinggi dari jambu biji.
Selain itu, rosella kering mengandung kalsium yang tinggi
(486 mg / 100g), magnesium dan omega-3, vitamin A, zat <70% ( Susiloningtyas, 2017 ).
besi, kalium, karoten β- dan asam lemak esensial ( Winarti, Selain itu, rosela juga mengandung protein, kalsium, dan
2010 ). unsur-unsur lain yang berguna bagi tubuh. Asam amino
yang terkandung dalam tanaman ini termasuk arginin,
sistin, histidin, isoleusin, leusin, lisin, metionin, fenilalanin,
treonin, trytophan, tirosin, valin, aspartat
Vitamin C tinggi konten di rosella membantu penyerapan
zat besi. Ini adalah

BELITUNG KEPERAWATAN JOURNAL, VOLUME 3, EDISI 6, November-Desember 2017 775


Nisa, R., Soejoenoes, A., Wahyuni, S. (2017)  

asam, asam glutamat, alanin, glisin, prolin dan serin ( Okasha, hasil penelitian ini sebagai praktik bukti melalui konseling
2008 ). untuk ibu hamil tentang pemanfaatan ekstrak rosella yang
dapat meningkatkan kadar hemoglobin pada wanita hamil
Penelitian ini juga mengungkapkan bahwa terjadi dengan anemia.
peningkatan kadar hemoglobin setelah diberikan tablet zat
besi saja. Namun, peningkatan rata-rata tingkat Hb lebih
rendah dari tingkat Hb pada kelompok eksperimen.
Kebutuhan zat besi pada kehamilan normal adalah sekitar REFERENSI
1000 mg. Sekitar 300mg secara aktif dalam transfer janin Almatsier, S. (2002). Prinsip dasar ilmu gizi: Gramedia
Pustaka Utama.
dan plasenta, dan sekitar 200 mg hilang sepanjang
Arief, N. (2008). PANDUAN Lengkap Kehamilan Dan
berbagai jalur ekskresi normal. Kebutuhan untuk
sehat Kelahiran. Yogyakarta: Dianloka.
Asiyah, S., Rahayu, DE, & Isnaeni, WDN (2017).
besi menjadi PERBANDINGAN EFEK Suplementasi TABLET TAMBAH

tinggi cukup selama paruh kedua kehamilan, dengan DARAH DENGAN DAN TANPA VITAMIN C Terhadap Kadar
HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL DENGAN
rata-rata 6 sampai 7 mg / hari ( Cunningham et al., 2014 ).
USIAKEHAMILAN 16- 32 MINGGU DI DESA KENITEN
Selain itu, makanan kehamilan dengan setiap 100 kalori KECAMATAN MOJO KABUPATEN KEDIRI. Jurnal Ilmu
akan menghasilkan sekitar 8-10 mg Kesehatan, 3 ( 1), 76-81.
besi. Itu
Perhitungan makan tiga kali dengan 2.500 kalori akan
Cunningham, F., Leveno, K., Bloom, S., Spong, CY,
menghasilkan sekitar 20-25 mg zat besi per hari. Selama & Dashe, J. (2014). Williams Obstetrics, 24e:
kehamilan dengan perhitungan 288 hari, ibu hamil akan McGraw-Hill. Depkes. (2007). Pedoman Pelayanan
Antenatal Jakarta:
menghasilkan sebanyak 1.000 mg zat besi, yang masih
Dirjen Pelayanan Bina Medik: Dirjen Pelayanan Bina Medik.
kekurangan. Oleh karena itu, asupan zat besi yang Departemen
dibutuhkan dan mampu meningkatkan kadar Hb ( Manuaba, Kesehatan Republik Indonesia. Jakarta. Dinkes. (2014).
Profil Kesehatan Kota Semarang:
2010 ). Tiap tablet besi mengandung 200 mg ferrosulfat dan
Departemen Kesehatan Semarang, Indonesia. Guntur, A., &
0,25 mg asam folat, yang diberikan kepada ibu hamil untuk Kusharisupeni, DMU (2004). Vitamin
mengatasi masalah anemia gizi besi. wanita hamil C Sebagai Faktor dominan Untuk Kadar Hemoglobin PADA
Wanita Usia 20-35 Tahun.
mendapatkan 90
Jurnal Kedokteran Trisakti. Januari-Maret, 23 ( 1).

besi tablet selama kehamilan Kementerian Kesehatan, RI (2013). Laporan Hasil

( Kementerian Kesehatan, 2013 ). Namun, banyak faktor Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013.
Jakarta: Kementerian Kesehatan RIDinKes Jateng.
yang mempengaruhi penyerapan zat besi dalam tubuh,
seperti teh, kopi, dan susu ( Varney et al., 2007 ). Studi ini Kustyawati, ME, & Ramli, S. (2008). Pemanfaatan
memberikan bukti bahwa ekstrak rosella dapat membantu hasil temuan Tanaman hias Rosela sebagai Bahan
penyerapan zat besi dalam meningkatkan kadar Hb pada Minuman. Makalah disampaikan pada Seminar Nasional Sains
Dan Teknologi II. Universitas Lampung, Lampung, Indonesia.
ibu hamil.
Manuaba, IAC (2010). Ilmu Kebidanan, Penyakit

Kandungan, Dan KB Edisi 2: Jakarta:


Yayasan Bina Pustaka. Munawaroh, S. (2009). Pengaruh

KESIMPULAN Ekstrak Kelopak


Rosela (Hibiscus Sabdariffa) Terhadap Peningkatan
Hal ini menyimpulkan bahwa konsumsi ekstrak rosella
Jangka Waktu Eritrosit Dan Kadar Hemoglobin (Hb) Dalam
dikombinasikan dengan tablet Fe menunjukkan lebih tinggi Darah Tikus Putih (Rattus Nurvegicus) Anemia. Malang:
peningkatan hemoglobin tingkat Fakultas Sains Dan Teknologi Universitas Islam Negeri
dibandingkan dengan konsumsi tablet Fe saja. Oleh Maulana Malik Ibrahhim.

karena itu, ibu hamil yang mengalami anemia dianjurkan


Okasha, MAM, Abubakar, MS, Bako, IG (2008).
untuk mengkonsumsi tablet Fe disertai dengan konsumsi Studi Pengaruh berair Hibiscus Sabdariffa LinnSeed Ekstrak
ekstrak Rosella mengandung vitamin C untuk membantu Serum Prolaktin Tingkat Tikus Menyusui Perempuan Albino.
penyerapan dan meningkatkan kadar hemoglobin.
Diharapkan tingkat kejadian Journal Eropa dari Ilmiah
Penelitian, 22 ( 4), 575-583.
Susiloningtyas, I. (2017). Pemberian Zat Besi (Fe)
anemia di Indonesia bahwa penyebab Dalam Kehamilan. Majalah Ilmiah Sultan Agung, 50 ( 128),
komplikasi pada kehamilan dapat 73-99.
tertindas. Disarankan untuk bidan untuk menggunakan

 
776 BELITUNG KEPERAWATAN JOURNAL, VOLUME 3, EDISI 6, November-Desember 2017
Nisa, R., Soejoenoes, A., Wahyuni, S. (2017)  

Varney, H., Kriebs, JM, & Gegor, CL (2007). Buku Winarti, S. (2010). MAKANAN Fungsional. Yogyakarta:
terbuka kebidanan asuhan. Jakarta: EGC. Graha Ilmu, 137-165.
SIAPA. (2012). prevalensi di seluruh dunia anemia Dunia
Kesehatan, Organisasi.

Mengutip artikel ini sebagai: Nisa, R., Soejoenoes, A., Wahyuni, S. (2017). Pengaruh rosella (hibiscus sabdariffa) pada perubahan
kadar hemoglobin pada ibu hamil dengan anemia mengambil suplemen zat besi.
Belitung Keperawatan Journal, 3 ( 6), 771-777.

BELITUNG KEPERAWATAN JOURNAL, VOLUME 3, EDISI 6, November-Desember 2017 777