572.

219
Artikel Penelitian 2015
APH XXX10.1177 / 1010539515572219Asia-Pacific Journal of Public Health Ren et al

Artikel asli
Asia-Pacific Journal of Public Health
2015, Vol. 27 (2S) 9S -13S ©
Penyakit Pembangunan Tren untuk Perawatan 2015 APJPH Cetak ulang dan
izin:
Kesehatan Ibu dan Anak di Shenzhen, Cina sagepub.com/journalsPermissions.nav
DOI: 10,1177 / 1010539515572219
aph.sagepub.com

Nili Ren, PhD 1, Jianduan Zhang, PhD 2, Lilong Huo, MD 2,

Kai Chen, MD 2, Chuang Sun, MD 2, Fangyi Wu, MD 1, Li Li, BN 1,
dan Jingdong Ma, PhD 2

Abstrak
Shenzhen di Cina telah mengalami perkembangan ekonomi yang pesat selama bertahun-tahun. Tujuan dari penelitian ini
adalah untuk menyelidiki perkembangan tren penyakit di kalangan perempuan dan pasien rawat inap anak di Shenzhen.
Sebuah rumah sakit ibu dan anak kesehatan di Futian District dipilih untuk penelitian retrospektif ini. Data dikumpulkan dari
informasi 55 246 pasien rawat inap 2003-2012 dan diklasifikasikan menjadi penyakit ginekologi dan anak. analisis deskriptif
dilakukan dengan Microsoft Excel 2007. Hasil penelitian menunjukkan bahwa jumlah pasien rawat inap meningkat dari
tahun ke tahun, dan konstituen penyakit telah secara substansial berubah dalam masa studi. intervensi lebih dan studi skala
besar diperlukan untuk meningkatkan pelayanan kesehatan ibu dan anak di Shenzhen.

Kata kunci
kesehatan ibu dan anak, kesehatan penduduk, penyakit menular, penyakit tidak menular

pengantar
Ada perbedaan daerah substansial dalam keluar perawatan kesehatan ibu dan anak di Cina. 1 Shenzhen terletak di daerah pesisir
timur di Provinsi Guangdong, yang merupakan zona ekonomi khusus pertama China sejak tahun 1979. Ada sekitar 14 juta pekerja
migran di kota, yang menyumbang dua pertiga dari total penduduk. Selama 3 dekade reformasi dan membuka diri, meskipun
Shenzhen telah memperoleh kemakmuran ekonomi yang cepat, telah ditantang oleh meningkatnya masalah kesehatan pada
wanita dan anak-anak. Jumlah pasien rawat inap di rumah sakit pelayanan kesehatan ibu dan anak telah meningkat secara
signifikan dari 19 329 di 2002-95 247 pada tahun 2011. 2 Namun, karakteristik pengembangan penyakit di kalangan perempuan dan
anak-anak masih harus dipelajari. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengeksplorasi penyakit yang paling umum dengan
memiliki sebuah penelitian retrospektif 2003-2012, sehingga dapat memberikan referensi bagi Shenzhen untuk meningkatkan
kesehatan perempuan dan anak-anak di sana.

1 Rumah Sakit berafiliasi Rakyat, Hubei University of Medicine, Shiyan, Cina

2 Tongji Medical College, Huazhong University of Science & Technology, Wuhan, Cina

Penulis yang sesuai:

Jingdong Ma, Tongji Medical College, Huazhong University of Science & Technology, No. 13 Huangkong Road, Wuhan,
430.030, Cina.
Email: majingdong365@163.com
10S Asia-Pacific Journal of Public Health 27 (2S)

Tabel 1. The Konstituen Penyakit Ginekologi di 2003-2012.

Ibu Perawatan Terkait

dengan Janin, ketuban kehamilan
rongga, dan Masalah Produksi dan Terkait Kelainan Ibu
Pengiriman Kemungkinan, Pengiriman Dengan lainnya Terkait
Persalinan, Komplikasi, Aborsi, n Kehamilan, n (%) Lainnya, n
Tahun n (%) n (%) n (%) (%) (%) Total, n

2003 902 (56,52) 205 (12,84) 115 (7.21) 295 (18.48) 63 (3,95) 16 (1.0) 1596
2004 1344 (60,9) 149 (6,75) 135 (6.11) 429 (19,44) 117 (5.3) 33 (1,5) 2207
2005 1549 (61,13) 178 (7.02) 165 (6,51) 499 (19,69) 113 (4.47) 30 (1,18) 2534
2006 1860 (61,75) 300 (9.96) 249 (8.27) 469 (15,57) 99 (3.29) 35 (1,16) 3012
2007 1673 (39,53) 987 (23,32) 884 (20,89) 519 (12,26) 137 (3.24) 32 (0,76) 4232
2008 1085 (22,95) 1304 (27,58) 1417 (29,97) 726 (15,36) 125 (2,64) 71 (1,5) 4728
2009 924 (19.79) 1399 (29,96) 1183 (25,34) 876 (18,76) 156 (3,34) 131 (2.81) 4669
2010 881 (17,64) 1508 (30,19) 1203 (24,08) 1062 (21,27) 210 (4.2) 131 (2,62) 4995
2011 755 (15,06) 1502 (29,96) 1246 (24,86) 1122 (22,38) 247 (4.93) 141 (2.81) 5013
2012 973 (14,72) 1945 (29,43) 1627 (24,61) 1365 (20,65) 542 (8.2) 158 (2,39) 6610
Jumlah 11.946 (31,09) 8303 (21,61) 8224 (21,40) 7362 (19,16) 1809 (4,71) 778 (2,02) 38.422

metode
Sebagai Futian District memiliki populasi tertinggi di antara semua kabupaten di Shenzhen, Shenzhen Futian Ibu dan
Rumah Sakit Kesehatan Anak dipilih untuk studi kasus retrospektif, yang telah disetujui oleh rumah sakit. Sebanyak 55
246 catatan medis rawat inap rumah sakit dikumpulkan 2003-2012, termasuk nama, umur, jenis kelamin, durasi rawat
inap, diagnosis utama diklasifikasikan oleh ICD-10 coding standar, dan sebagainya. Data itu kemudian direkam dan
dianalisis dengan Microsoft Excel 2007.

hasil

Karakteristik sampel
Data terdiri dari catatan medis rawat inap dari 38 422 wanita dan 16 824 anak-anak. Usia rata-rata
perempuan adalah 25,36 (16 ~ 98) tahun, dan rata-rata lama tinggal 4,99 hari; usia rata-rata anak-anak
adalah 0,99 (0,02-15) tahun, dan rata-rata lama tinggal 6,00 hari.

Konstituen Penyakit Ginekologi

Tabel 1 menunjukkan distribusi penyakit ginekologi di rumah sakit selama bertahun-tahun, menunjukkan peningkatan jumlah
pasien rawat inap tahun ke tahun dalam masa studi. Insiden melahirkan dari 12 tahun menyumbang 31,09% dari kejadian
total, yang telah meningkat secara signifikan 2003-2006 dan penurunan dari tahun ke tahun setelah 2007. Insiden untuk
perawatan ibu berhubungan dengan janin, rongga ketuban, dan masalah pengiriman mungkin menyumbang 21,61% dari
kejadian total, yang telah meningkat secara signifikan dari tahun 2003 ke 2012. insiden untuk produksi dan pengiriman
komplikasi menyumbang 21,40% dari total kejadian, meningkat dari tahun 2004 dan mencapai puncaknya pada tahun 2008.
insiden kehamilan dikaitkan dengan aborsi menyumbang untuk

19,16% dari kejadian total, meningkat dari 295 pasien rawat inap di 2003-1365 pada 2012. Insiden kelainan ibu lain
yang berhubungan dengan kehamilan menyumbang 4,71% dari total kejadian, meningkat dari 1 di 2003-542 pada
tahun 2012.
Ren et al 11S

Meja 2. The Konstituen Penyakit Pediatric di 2003-2012.

Penyakit pernapasan akut lainnya

Influensa Perdarahan dan dan kardiovaskular Lebih rendah Akut
dan Darah Gangguan Dengan idiopatik di Infeksi Saluran Pernapasan
Pneumonia untuk Janin dan Bayi Perinatal, n (%) Pernafasan, Atas Infeksi, Lainnya, n
Tahun n (%) n (%) n (%) n (%) (%) Total

2003 230 (24,26) 129 (13.61) 258 (27.22) 152 (16,02) 158 (16,67) 21 (2.22) 948
2004 324 (29,83) 165 (15,19) 219 (20,17) 158 (14,55) 178 (16,39) 42 (3,87) 1086
2005 340 (30,36) 217 (19,38) 198 (17,67) 148 (13,21) 173 (15.45) 44 (3,93) 1120
2006 241 (24,1) 314 (31,4) 131 (13,1) 133 (13,3) 111 (11.1) 70 (7,0) 1000
2007 389 (26,83) 551 (38.0) 186 (12,83) 126 (8.69) 112 (7,72) 86 (5,93) 1450
2008 564 (31,81) 499 (28,14) 298 (16,81) 191 (10,77) 103 (5.81) 118 (6,66) 1773
2009 653 (32,31) 405 (20,04) 412 (20,38) 188 (9.3) 161 (7.97) 202 (10,0) 2021
2010 876 (37,82) 360 (15,54) 462 (19,95) 236 (10,19) 197 (8.51) 185 (7,99) 2316
2011 789 (35,13) 457 (20,35) 387 (17,23) 319 (14,2) 171 (7.61) 123 (5.48) 2246
2012 787 (27,48) 787 (27,48) 580 (20,25) 314 (10,96) 240 (8.38) 156 (5,45) 2864
Total 5194 (30,87) 3884 (23,08) 3131 (18,61) 1965 (11,68) 1604 (9,53) 1047 (6.22) 16.824

Konstituen Penyakit Pediatric

Tabel 2 menunjukkan distribusi penyakit anak di rumah sakit selama tahun 200 sampai tahun 2012. Selama masa penelitian,
jumlah pasien rawat inap penyakit anak telah meningkat secara signifikan dari tahun ke tahun, dari 948 di 2003-2864 pada
2012. Kejadian untuk influenza dan pneumonia menyumbang 30,87% dari kejadian total, yang telah meningkat secara
signifikan dari tahun 2003 dan kemudian menurun sejak 2011. insiden perdarahan dan darah gangguan janin dan bayi baru
lahir menyumbang
23,08% dari kejadian total, yang telah meningkat secara signifikan dari 129 di 2003-551 pada tahun 2007, kemudian turun menjadi
360 pada tahun 2010 dan meningkat menjadi 787 pada tahun 2012. Kejadian untuk penyakit pernapasan dan kardiovaskular
dengan idiopatik di perinatal menyumbang 18,61% dari insiden total, yang mengalami penurunan dari 258 di 2003-131 pada tahun
2006 dan meningkat menjadi 580 pada tahun 2012. insiden untuk infeksi saluran pernafasan bawah akut lainnya menyumbang
11,68% dari kejadian total, yang memiliki tren yang stabil 2003-2007 dan kemudian harus meningkat secara signifikan sejak tahun
2007. insiden untuk infeksi saluran pernapasan atas akut menyumbang 9,53% dari kejadian total, yang telah meningkat 2002-2006
dan menurun selama periode 2006-2008.

Diskusi
Untuk penyakit ginekologi, tren kejadian produksi dan pengiriman komplikasi mirip dengan yang ditemukan di provinsi Jiangxi
dan kota Kaifeng di Cina. 3,4 Sehubungan dengan faktor risiko aborsi, Bajos et al 5 menyatakan bahwa peningkatan aborsi
disebabkan oleh penundaan usia subur. Dalam penelitian kami, kami menemukan bahwa rata-rata usia wanita untuk kehamilan
dikaitkan dengan aborsi adalah 27,03 ± 5,58 tahun, yang konsisten dengan temuan Bajos et al. 5 Namun, Qian et al 6 dan Hussain 7 berspekulasi
bahwa kehamilan yang tidak diinginkan mengarah ke tingkat tinggi aborsi; di rumah sakit penelitian kami itu mungkin disebabkan
oleh langkah-langkah kontrasepsi efektif di kalangan pekerja migran perempuan.

Untuk penyakit pediatrik, temuan kami ini mirip dengan Chen et al, 8 yang menganalisis spektrum penyakit pediatrik di Zhongshan,
Cina, dan menemukan bahwa influenza dan pneumonia, infeksi saluran pernafasan bawah akut, dan infeksi saluran pernapasan atas
akut peringkat atas 3 di spektrum penyakit. Učakar et al 9 dan Pant et al 10 melaporkan bahwa anak-anak di bawah 5 tahun adalah
kelompok berisiko tinggi influenza, sedangkan dalam penelitian kami usia rata-rata pada influenza dan pneumonia adalah jauh lebih
muda
12S Asia-Pacific Journal of Public Health 27 (2S)

(1,62 ± 2,14 tahun). Kecenderungan penurunan kejadian untuk influenza dan pneumonia sejak 2011 mungkin karena upaya
Shenzhen untuk meningkatkan imunisasi pada anak-anak. Dalam penelitian kami, penyakit kuning neonatal paling sering terjadi
pada perdarahan dan darah gangguan janin dan bayi baru lahir, yang konsisten dengan temuan Li et al 11 di mana jumlah penyakit
kuning neonatal menyumbang 50% dari total jumlah pasien rawat inap yang baru lahir.

Kesimpulan dan Implikasi Kebijakan

Futian District Shenzhen telah menderita tantangan serius dalam kesehatan perempuan dan anak-anak dari tahun 2003 sampai 2012.
Meskipun studi ini hanya mencakup Futian District, lebih banyak studi perlu dilakukan di semua kabupaten untuk mencerminkan seluruh
situasi dari Shenzen. Namun demikian, Futian District adalah distrik terbesar dan dapat mencerminkan beberapa tantangan khas yang
dihadapi Shenzhen. Mungkin ada banyak faktor yang berkontribusi, seperti mobilitas penduduk, kondisi hidup yang buruk dari para
pekerja migran, distribusi yang tidak merata dari sumber daya medis, dan sebagainya. Ini adalah sangat penting untuk Shenzhen untuk
mengurangi risiko aborsi dan mengontrol kehamilan yang tidak diinginkan dengan membujuk orang untuk mengambil tindakan
kontrasepsi yang efektif dan berguna. Selain itu, Shenzhen perlu terus mempromosikan vaksinasi influenza untuk anak-anak, dalam
rangka meningkatkan cakupan vaksinasi mereka dan mengurangi kejadian influenza dan pneumonia. Terutama, Shenzhen harus
mengambil langkah-langkah pencegahan dan mengintegrasikan pencegahan dengan kontrol untuk secara efektif mempromosikan
kesehatan perempuan dan anak-anak.

Penulis Catatan

Nili Ren dan Jianduan Zhang kontribusi sama untuk penelitian.

Deklarasi Minat bertentangan

Penulis (s) dinyatakan tidak potensi konflik kepentingan sehubungan dengan penelitian, penulis, dan / atau publikasi artikel ini.

pendanaan

Penulis (s) tidak menerima dukungan keuangan untuk penelitian, penulis, dan / atau publikasi artikel ini.

Referensi
1. Tang MS, Wang DB, Hu H, Wang GP, Li RJ. perbedaan regional pemanfaatan pelayanan kesehatan ibu di Cina
[dipublikasikan secara online 10 Mei 2013]. Asia Pac J Kesehatan Masyarakat.
doi: 10,1177 / 1010539513487011.
2. Keluarga Berencana Kesehatan dan Komisi Shenzhen Municipality. Statistik Kesehatan Shenzhen
Buku tahunan. Beijing, Cina: Cina Statistik Tekan; 2012.
3. Wan QF. Perkembangan studi pada produksi dan pengiriman komplikasi bagi perempuan. Asia Pac
Tradit Med. 2010; 6: 152-153.
4. Li H, Tian C, Xu D. Analisis persalinan komplikasi bagi warga pedesaan di Kota Kaifeng antara tahun 2008 dan 2010. J
Mod Clin Med. 2012; 38: 408-412.
5. Bajos N, Prioux F, Moreau C. Peningkatan ulangi aborsi di Prancis: dari masalah kontrasepsi untuk penundaan usia subur [dalam
bahasa Prancis]. Rev Epidemiol Sante Publique. 2013; 61: 291-298.
6. Qian X, Tang S, Garner P. Unintended kehamilan dan aborsi di kalangan perempuan yang belum menikah di Cina: review sistematis. BMC
Kesehatan Serv Res. 2004; 4 (1): 1-4.
7. kehamilan Hussain R. Unintended dan aborsi di Uganda. Isu Ringkas (Alan Guttmacher Inst).
2013; 2: 1-8.
8. Chen MT, Deng XH, Huang LG, et al. Rawat Inap masa pernapasan analisis spektrum penyakit: studi kasus pada
tingkat-3 kelas-A rumah sakit umum di Zhongshan 2003-2011. Clin Med Eng.
2012; 19: 1403-1407.
Ren et al 13S

9. Učakar V, Sočan M, Trilar KP. Dampak dari influenza dan respiratory syncytial virus pada rawat inap untuk infeksi saluran
pernapasan bawah pada anak-anak: Slovenia, 2006-2011. Influenza lain Respir Virus. 2013; 7: 1093-1102.

10. Pant C, Anderson MP, Deshpande A, et al. Tren rawat inap anak-anak dengan penyakit radang usus di Amerika
Serikat 2000-2009. J Investig Med. 2013; 61: 1036-1038.
11. Li JJ, Chen YF, Lin YX, et al. Investigasi spektrum penyakit di PICU dari Shengjing Rumah Sakit Universitas Kedokteran China
antara 2005 dan 2012. Chin J Contemp Pediatr. 2013; 15: 472-476.