Autorización para participar

en actividades o campamentos

Yo, ________________________________________________, apoderado del(a) menor

_______________________________________, de la unidad _____________, autorizo

para que participe en la actividad denominada Campamento de Aniversario, que se efectuará

durante los días 30 y 31 del mes de marzo del año 2019, en el lugar Parque Juan López.

Autorizo además a Alberto Huck Vega, quien es el responsable de la actividad para que en

caso de urgencia y bajo recomendación de un profesional médico, disponga el tratamiento o

intervenciones quirúrgicas que fuesen necesarias realizar.

Nombre Completo
del apoderado

RUT del - Parentesco

apoderado

Firma del apoderado

En caso de urgencia comunicarse con:

NOMBRE FONO 1 FONO 2 CIUDAD

1.

2.

3.

Fecha de emisión de este documento: 25 de Marzo del año 2019

 Ficha médica

Nombre Completo

Domicilio

Teléfono Fecha de Nacimiento / / Rut -

Antecedentes médicos

Sistema de salud: Isapre Fonasa Particular Fuerzas Armadas

Médico que lo atiende

En que teléfonos se puede ubicar a su médico:

Es alérgico a: Medicamentos Alimentos Otros

(indique específicamente a que es alérgico)

Grupo Sanguíneo Padece alguna

Enfermedad crónica
(Cual)

Ha padecido enfermedades o
Intervenciones quirúrgicas de
Relevancia (indique cuales)

Se está efectuando algún

Tratamiento médico que
Requiera de cuidados
(descríbalo)

Está consumiendo algún

Tipo de medicamento
(indique cual y su horario)

Observaciones que desee agregar:

 Lista de Materiales recomendada
Campamento de Aniversario 2019

 ROPA:
o 1 chaqueta
o 1 pantalón extra (Jeans o Buzo)
o 3 poleras
o 1 polera manga larga
o 1 pijama
o 4 pares de calcetines extras y calzones
o 2 bolsas para ropa sucia y mojada
o Gorro para el sol
o Saco de dormir (reemplazable por frazadas)
o Camisa scout
o pañolín

 UTENSILIOS:
o 1 bolsa de basura
o Pasta y cepillo de dientes
o Cepillo para el pelo
o Confort
o Coleta para el cabello
o bloqueador solar
o 1 linterna
o 1 piola ( sirve la que se solicitó anteriormente en el colegio)

 ALIMENTACIÓN:
o Almuerzo (puede ser, atún con arroz, ensalada de fideos u otro)
o 3 sándwich preparados con jamón, queso u otro agregado que no se eche a perder por el calor
o 3 colaciones
o 4 jugos y/o leche
o 1 lt. de agua (mínimo)
o 1 cooperación para compartir

 PROHIBICIONES:
o no pueden llevar nada que implique o se relacione con comida chatarra a excepción de la
cooperación solicitada
o todo celular u otro elemento tecnológico es exclusiva responsabilidad de la Golondrina.
o la única forma que un grupo de papás pueda asistir es que se integren como patrulla y
participen de las actividades.
o LA MOCHILA ES ARMADA Y PORTADA POR LA GOLONDRINA, NO POR LOS PADRES, ASÍ
APRENDERÁN A LLEVAR LO NECESARIO Y LO QUE PUEDE PORTAR.

Fonos de contacto para consultas y/o emergencia (no para regaloneos ni cuchicuchi):

Teléfono Responsable de Unidad: Nathalia Dubó Santander: +56991426209

Teléfono Responsable de Unidad: Nathalia Dubó Santander: +56997039261