SALUD

SALUD
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha definido la salud como: "un estado de perfecto
bienestar físico, mental y social, y no sólo la ausencia de enfermedad". Esta definición tiene una
serie de problemas. En primer lugar, definir la salud como la ausencia de enfermedad o viceversa
es incurrir en una definición en círculo, y las definiciones en círculo en realidad no definen nada.
De otro lado, Laín Entralgo opina que esa definición es la formulación de una falsedad. Porque, si
durante algún tiempo alguien se ve obligado a residir en un lugar excesivamente cálido o fétido, su
malestar físico será evidente. Y, sin embargo, ¿Se podrá decir de ese alguien que no está sano?
Laín Entralgo opina, además, que la definición constituye la proclamación de una utopía. Porque,
si bien es bueno aspirar a que los malestares físicos, sociales y mentales sean totalmente
eliminados, es difícil que este ideal acabe siendo real y selectivo.
RESULTADOS DE LA INVESTIGACION
ANEMIA:
La anemia es un sindrome que se caracteriza por la disminución anormal del número o tamaño de
los glóbulos rojos que contiene la sangre o de su nivel de hemoglobina. En Arequipa existen
muchos casos de anemia.
ANALISIS DE INFORMACIÓN.
1. Análisis de tendencias y diferencias entre quintiles y entre grupos de edad respecto

de la anemia.
La lectura de los datos que aparecen en la Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDES
desde que aparecieron, ya sea en la denominada ‘continua’ así como en la específica para
programas de presupuesto por resultado’ dan cuenta de por lo menos dos hechos:
a. Tendencia ligeramente descendente en la prevalecía de anémicos en los menores de 5 años y

aparentemente estable en los menores de 3 años. Los datos en el menor de 5 años a nivel
nacional van de 46.2 en el año 2005 a 32.6 en el 2015. Una disminución de 13.6 puntos en once
años. En Arequipa los datos indican una situación menos alentadora, aunque la prevalencia es
menor a la del nivel nacional la tendencia a la baja es más lenta o al parecer poco significativa. En
el 2005 la prevalencia fue de 36.9 y en el 2015 de 31.2 en 8 años se ha disminuido 5.7 puntos.
Los datos que revelan tendencias de la anemia en menor de 3 años son más dramáticos por decir
lo menos ya que estas son casi estables. En el nivel nacional. En Arequipa de 44.5 en el 2010 se
pasa a 42.0 en el 2015. La disminución es de 2.5 en 5 años.
b. Las diferencias entre quintiles tanto en los menores de 5 como en los de 3 años se
mantienen estables al largo de los años.
Estos datos dan cuenta o estarían significando que la población marginal no ha tenido ni tiene
prioridad para la inversión pública en salud. Lo previsible es que estas diferencias se deberían
acortar.
Se sabe por etiología y fisiopatología que tanto la desnutrición crónica como la anemia ferropénica
son procesos cuyo origen está en la carencia de nutrientes y que por simple lógica mecánica o
tradicional deben, ambos procesos, ir casi de la mano, con diferencias que son explicables ya sea
por acceso a nutrientes o servicios de salud, o diferentes costumbres alimentarias o grado de
educación de la madre entre otros, lo que guarda coherencia y consistencia con la información
científica existente a la fecha.
La anemia en Arequipa según grados y población con o sin seguro. La información disponible en el
Sistema Informático del Estado de Nutrición - SIEN – da cuenta que en el año 2016 la cantidad de
niños menores de 3 años con algún grado de anemia llega a 9 443. Del total de estos niños que se
atienden en los Establecimientos de Salud de la Gerencia Regional de Salud, están asegurados en
ESSALUD el 10.12%, vale decir que de cada 10 niños que se atienden en los Establecimientos de
Salud del Gobierno Regional uno pertenece a ESALUD. A estos se los atiende gratis ya que así lo
indica la norma, la consecuencia es que se distrae personal técnico y profesional para su atención,
lo que desde ya agudiza la escasez de este tipo de personal para la atención a la población sin
seguro o que lo está en el SIS. Este dato sólo se refiere a la población de niños encontrados
anémicos y no a los que se los ha encontrado con la hemoglobina entre límites normales. Este
dato no se registra en el SIEN ni en el HIS o si se lo hace no se lo toma en cuenta. Imposible
hacerlo en las hojas o formatos únicos de atención que ha impuesto el Seguro Integral de Salud
FUAS. Simplemente no se sabe y se sospecha que es mucho ya que en ESSALUD esta actividad de
prevención de anemia es extraordinariamente marginal.
Lo que se ha informado desde el Instituto Regional de Estadística e Informática que en los datos
recogidos en la encuesta ENDES reflejan la realidad que se refiere a un tamaño de muestra que es
de oren general sobre el total de familias arequipeñas en la Región, y en la selección de las
unidades de análisis entra al azar cualquier familia sea que esté asegurada o no, o este en el SIS o
en ESALUD etcétera. Debido a ello se requiere que en esa institución se disponga manejos
especiales de su base de datos y se obtenga por ejemplo niños menores de 3 años por tipo e
seguro. Este dato para el año 2015 fue de 35% de niños encuestados pertenecen a ESALUD por lo
que en esta Institución se encuentran la tercera parte de los anémicos a los cuales los Servicios de
Salud del Gobierno Regional no tienen acceso.
Como se refleja en otras fuentes de información casi las dos terceras partes de los niños anémicos
son de orden leve y por tanto pasibles de recuperación con mejoramiento de la dieta y consumos
regular de los Multi micro nutrientes y si el caso lo requiere administración de sulfato ferroso.
La evaluación del año 2016 según fuente de datos HIS indica que el consumo de MMN por cada
mes es menor al mes anterior en el mismo niño, los datos de la siguiente tabla así lo reflejan. La
interpretación de la tabla nos dice que iniciaron 16 074 niños a los 6 meses y aa los 18, es decir
cumplidos los 12 meses terminan solo 7 656.
 MORBILIDAD GENERAL POR CATEGORÍAS SEGÚN GRUPO ETAREO Y SEXO
MORTALIDAD
MORTALIDAD MATERNA
MORTALIDAD INFANTIL
DESNUTRICION CRONICA
Total 2007
Provincia Distrito Edad Registrados Evaluados D.Cronico % Normal
< 12
8.5
AREQUIPA ALTO SELVA ALEGRE meses 1812 1788 152 1636
AREQUIPA ALTO SELVA ALEGRE 12 - 23 m 1341 1333 165 12.4 1168
< 12
7.0
AREQUIPA AREQUIPA meses 131 129 9 120
AREQUIPA AREQUIPA 12 - 23 m 76 76 9 11.8 67
< 12
6.1
AREQUIPA CAYMA meses 1810 1796 109 1687
AREQUIPA CAYMA 12 - 23 m 1349 1344 180 13.4 1164
AREQUIPA CAYMA 23 - 35 m 910 908 98 10.8 810
AREQUIPA CAYMA 36 - 47 m 876 875 94 10.7 781
AREQUIPA CAYMA 47 - 59 m 763 763 96 12.6 667
< 12
4.7
AREQUIPA CERRO COLORADO meses 3499 3478 164 3314
AREQUIPA CERRO COLORADO 12 - 23 m 2372 2359 277 11.7 2082
< 12
9.8
AREQUIPA CHARACATO meses 177 174 17 157
AREQUIPA CHARACATO 12 - 23 m 205 205 29 14.1 176
< 12
8.9
AREQUIPA CHIGUATA meses 81 79 7 72
AREQUIPA CHIGUATA 12 - 23 m 59 59 30 50.8 29
< 12
5.2
AREQUIPA JACOBO HUNTER meses 1574 1549 81 1468
AREQUIPA JACOBO HUNTER 12 - 23 m 1158 1149 110 9.6 1039
JOSE LUIS BUSTAMANTE Y < 12
4.3
AREQUIPA RIVERO meses 1395 1386 59 1327
JOSE LUIS BUSTAMANTE Y
10.5
AREQUIPA RIVERO 12 - 23 m 951 946 99 847
8.2
7.4
7.1
< 12
9.8
AREQUIPA LA JOYA meses 841 824 81 743
AREQUIPA LA JOYA 12 - 23 m 619 612 122 19.9 490
< 12
5.6
AREQUIPA MARIANO MELGAR meses 1282 1257 70 1187
AREQUIPA MARIANO MELGAR 12 - 23 m 811 798 102 12.8 696
< 12
7.9
AREQUIPA MIRAFLORES meses 1191 1173 93 1080
AREQUIPA MIRAFLORES 12 - 23 m 917 905 102 11.3 803
< 12
19.4
AREQUIPA MOLLEBAYA meses 37 36 7 29
AREQUIPA MOLLEBAYA 12 - 23 m 18 18 11 61.1 7
< 12
4.4
AREQUIPA PAUCARPATA meses 3329 3283 143 3140
AREQUIPA PAUCARPATA 12 - 23 m 2721 2698 272 10.1 2426
LA UNION TOMEPAMPA 47 - 59 m 26 25 13 52.0 12
< 12
8.7
LA UNION TORO meses 24 23 2 21
LA UNION TORO 12 - 23 m 24 24 11 45.8 13
LA UNION TORO 23 - 35 m 35 35 13 37.1 22
LA UNION TORO 36 - 47 m 32 32 17 53.1 15
LA UNION TORO 47 - 59 m 29 27 9 33.3 18
Total LA UNION 2419 2353 1198 50.9 1155
Total general 95139 94159 12482 13.3 81677
Estrategia Regional de Inmunizaciones – Estadísticas
B
CG
DISTRITOS
Pobla-
ción RN 1ra Proteg. Cob.
T. SECTOR AREQ. NORTE 5283 4354 206 4560 86.3
Cayma 1,406 1145 39 1184 84.2
Cerro Colorado 2,002 2221 111 2332 116.5
Sachaca 367 386 14 400 109.0
San Juan de Siguas 31 6 1 7 22.6
Sta Isabel de Siguas 17 6 0 6 35.3
Yanahuara 352 334 3 337 95.7
Yura 311 228 22 250 80.4
Huanca 31 9 3 12 38.7
Lluta 33 5 7 12 36.4
Majes 713 9 1 10 1.4
San Antonio de Chuca 20 5 5 10 50.0
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
León Barua R, Berenson Seminario R. Medicina teórica.: Definición de la salud. [Internet].

Scielo.org.pe. 2018 [cited 22 October 2018]. Available from:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018-130X1996000300001
- Morbilidad en Consulta Externa [Internet]. Gerencia Regional de Salud. 2018 [cited 22
October 2018]. Available from: http://www.saludarequipa.gob.pe/estadisticas-2-2/oei-
morbilidad-consula-externa
-Etapas de Vida [Internet]. Gerencia Regional de Salud. 2018 [cited 22 October 2018].
Available from: http://www.saludarequipa.gob.pe/estadisticas-2-2/etapasdevida

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1. Análisis de tendencias y diferencias entre quintiles y entre grupos de edad respecto

a. Tendencia ligeramente descendente en la prevalecía de anémicos en los menores de 5 años y

ción RN 1ra Proteg. Cob.

T. SECTOR AREQ. NORTE 5283 4354 206 4560 86.3

Cayma 1,406 1145 39 1184 84.2

Cerro Colorado 2,002 2221 111 2332 116.5

Sachaca 367 386 14 400 109.0

San Juan de Siguas 31 6 1 7 22.6

Sta Isabel de Siguas 17 6 0 6 35.3

Yanahuara 352 334 3 337 95.7

Yura 311 228 22 250 80.4

Majes 713 9 1 10 1.4

San Antonio de Chuca 20 5 5 10 50.0

León Barua R, Berenson Seminario R. Medicina teórica.: Definición de la salud. [Internet].

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