KUMPULAN SP (STRATEGI PELAKSANAAN) JIWA

ASUHAN KEPERAWATAN WAHAM

Pasien Keluarga
No.
SPIP SPIk
1. Membantu orientasi realita Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam
merawat pasien
2. Mendiskusikan kebutuhan yang tidak terpenuhi Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala waham, dan jenis
waham yang dialami pasien beserta proses terjadinya.
3. Membantu pasien memenuhi kebutuhannya Menjelaskan cara-cara merawat pasien waham
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan
harian
SPIIP SPIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien
dengan waham
2. Berdiskusi tentang kemampuan yang dimiliki Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat langsung
kepada pasien waham
3. Melatih kemampuan yang dimliki
SPIIIP SPIIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah
termasuk minum obat (discharge planning)
2. Memberikan pendidikan kesehatan tentang penggunaan obat Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
secara teratur
3. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan
harian

ASUHAN KEPERAWATAN RESIKO BUNUH DIRI

Pasien Keluarga
No.
SPIP SPIk
1. Mengidentifikasi benda-benda yang dapat membahayakan Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam
pasien merawat pasien
2. Mengamankan benda-benda yang dapat membahayakan Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala resiko bunuh diri,
pasien dan jenis perilaku bunuh diri yang dialami pasien beserta
proses terjadinya.
3. Melakukan kontrak treatment Menjelaskan cara-cara merawat pasien resiko bunuh diri
4. Mengajarkan cara-cara mengendalikan dorongan bunuh diri
5. Melatih cara mengendalikan dorongan bunuh diri
SPIIP SPIIk
1. Mengidentifikasi aspek positif pasien Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien
dengan resiko bunuh diri
2. Mendorong pasien untuk berpikir positif tentang diri Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat langsung
kepada pasien resiko bunuh diri
3. Mendorong pasien untuk menghargai diri sebagai individu
yang berharga
SPIIIP SPIIIk
1. Mengidentifikasi pola koping yang biasa diterapkan pasien Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah
termasuk minum obat (discharge planning)
2. Menilai pola koping yang biasa dilakukan Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
3. Mengidentifikasi pola koping yang konstruktif
4. Mendorong pasien memilih pola koping yang konstruktif
5. Menganjurkan pasien menerapkan pola koping konstruktif
dalam kegiatan harian
SPIVP
1. Membuat rencana masa depan yang realistis bersama pasien
2. Mengidentifikasi cara mencapai rencana masa depan yang
realistis
3. Memberi dorongan pasien melakukan kegiatan dalam rangka
meraih masa depan yang realistis
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan
harian
ASUHAN KEPERAWATAN DEFISIT PERAWATAN DIRI
Pasien Keluarga
No.
SPIP SPIk
1. Menjelaskan pentingnya kebersihan diri Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam
merawat pasien
2. Menjelaskan cara menjaga kebersihan diri Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala defisit
perawatan diri, dan jenis defisit perawatan diri yang
dialami pasien beserta proses terjadinya.
3. Membantu pasien mempraktekkan cara menjaga kebersihan diri Menjelaskan cara-cara merawat pasien defisit perawatan
diri
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
SPIIP SPIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien
dengan defisit perawatan diri
2. Menjelaskan cara makan yang baik Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat langsung
kepada pasien defisit perawatan diri
3. Membantu pasien mempraktekkan cara makan yang baik
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
SPIIIP SPIIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah
termasuk minum obat (discharge planning)
2. Menjelaskan cara eliminasi yang baik Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
3. Membantu pasien mempraktekkan cara eliminasi yang baik
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
SPIVP
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2. Menjelaskan cara berdandan
3. Membantu pasien mempraktekkan cara berdandan
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
ASUHAN KEPERAWATAN PERILAKU KEKERASAN ( PK )
Pasien Keluarga
No.
SPIP SPIk
1. Mengidentifikasi penyebab PK Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam
merawat pasien
2. Mengidentifikasi tanda dan gejala PK Menjelaskan pengertian PK, tanda dan gejala, serta proses
terjadinya PK
3. Mengidentifikasi PK yang dilakukan Menjelaskan cara merawat pasien PK
4. Mengidentifikasi akibat PK
5. Menyebutkan cara mengontrol PK
6. Membantu pasien mempraktekkan latihan cara mengontrol PK secara
fisik 1
7. Menganjurkan pasien memasukkan dalam kegiatan harian
SPIIP SPIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien
dengan PK
2. Melatih pasien mengontrol PK dengan cara fisik 2 Melatih keluarga melakukan cara merawat langsung
kepada pasien PK
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian
SPIIIP SPIIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah
termasuk minum obat (discharge planning)
2. Melatih pasien mengontrol PK dengan cara verbal Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian
SPIVP
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2. Melatih pasien mengontrol PK dengan cara spiritual
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian
SPVP
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2. Melatih pasien mengontrol PK dengan minum obat
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian
ASUHAN KEPERAWATAN ISOLASI SOSIAL
Pasien Keluarga
No.
SPIP SPIk
1. Mengidentifikasi penyebab isolasi sosial pasien Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam
merawat pasien
2. Berdiskusi dengan pasien tentang keuntungan berinteraksi Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala isolasi sosial yang
dengan orang lain dialami pasien beserta proses terjadinya.
3. Berdiskusi dengan pasien tentang kerugian berinteraksi Menjelaskan cara-cara merawat pasien isolasi sosial
dengan orang lain
4. Mengajarkan pasien cara berkenalan dengan satu orang
5. Menganjurkan pasien memasukkan kegiatan latihan
berbincang-bincang dengan orang lain dalam kegiatan harian
SPIIP SPIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien
dengan isolasi sosial
2. Memberikan kesempatan kepada pasien mempraktekkan cara Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat langsung
berkenalan dengan satu orang kepada pasien isolasi sosial
3. Membantu pasien memasukkan kegiatan latihan berbincang-
bincang dengan orang lain sebagai salah satu kegiatan harian
SPIIIP SPIIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah
termasuk minum obat (discharge planning)
2. Memberikan kesempatan kepada pasien mempraktekkan cara Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
berkenalan dengan dua orang atau lebih
3. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan
harian

ASUHAN KEPERAWATAN HARGA DIRI RENDAH

Pasien Keluarga
No.
SPIP SPIk
1. Mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam
pasien merawat pasien
2. Membantu pasien menilai kemampuan pasien yang masih Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala harga diri rendah
dapat digunakan yang dialami pasien beserta proses terjadinya.
3. Membantu pasien memilih kegiatan yang akan dilatih sesuai Menjelaskan cara-cara merawat pasien isolasi sosial
dengan kemampuan pasien
4. Melatih pasien sesuai kemampuan yang dipilih
5. Memberikan pujian yang wajar terhadap keberhasilan pasien
6. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan
harian
SPIIP SPIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien
dengan harga diri rendah
2. Melatih kemampuan kedua Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat langsung
kepada pasien harga diri rendah
3. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan
harian
SPIIIk
1. Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah
termasuk minum obat (discharge planning)
2. Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
3.
 ASUHAN KEPERAWATAN HALUSINASI

Pasien Keluarga
No.
SPIP SPIk
1. Mengidentifikasi jenis halusinasi pasien Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam
merawat pasien
2. Mengidentifikasi isi halusinasi pasien Menjelaskan pengertian halusinasi, tanda dan gejala
halusinasi, jenis halusinasi serta proses terjadinya
halusinasi
3. Mengidentifikasi waktu halusinasi pasien Menjelaskan cara merawat pasien halusinasi
4. Mengidentifikasi frekuensi halusinasi pasien
5. Mengidentifikasi situasi yang menimbulkan halusinasi pasien
6. Mengidentifikasi respon pasien terhadap halusinasi
7. Mengajarkan pasien menghardik halusinasi
8. Menganjurkan pasien memasukkan cara menghardik halusinasi
dalam kegiatan harian
SPIIP SPIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien
dengan halusinasi
2. Melatih pasien mengendalikan halusinasi dengan cara bercakap- Melatih keluarga melakukan cara merawat langsung
cakap dengan orang lain kepada pasien halusinasi
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan
harian
SPIIIP SPIIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah
termasuk minum obat (discharge planning)
2. Melatih pasien mengendalikan halusinasi dengan cara mlakukan Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
kegiatan (kegiatan yang biasa dilakukan di rumah)
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan
harian
SPIVP
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2. Memberikan pendidikan kesehatan tentang penggunaan obat secara
teratur
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan
harian