SURAT PERNYATAAN KASEDIAAN MENJADI RESPONDEN

Sehubungan dengan skripsi yang akan saya buat dengan judul tersebut

diatas, merupakan salah satu syarat kelulusan dari Keperawatan Sumatera Utara.

Maka saya mengharapkan kesediaan ibu menjadi responden dalam penelitian ini

dengan menjawab pertanyaan yang telah disediakan. Infomasi yang ibu berikan

dan semua data yang ada didalam kuesioner ini akan dijaga kerahasiaannya.

Skripsi bertujuan untuk menggambarkan pengetahuan ibu tentang metode

kanguru. Hasil penelitian ini akan digunakan sebagai sumber data untuk penelitian

yang lebih lanjut.

Jika ibu bersedia menjadi responden dalam penelitian ini, silahkan ibu

menandatangani formulir persetujuan ini. Atas kesediaan kerja sama dan

kepercayaan yang ibu berikan saya ucapkan terima kasih.

Peneliti Medan, November 2013

Responden

(Junika Silitonga) ( )
Nim: 121121034

Universitas Sumatra Utara

 KUESIONER PENELITIAN
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU POST PARTUM TENTANG
PERAWATAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH DENGAN
METODE KANGURU DI RUMAH SAKIT PIRNGADI
MEDAN TAHUN 2013
Nomor Responden

Petunjuk Pengisian :
1. Bacalah pertanyaan dengan baik agar dapat menentukan jawaban yang benar
2. Pilihlah salah satu jawaban yang benar dengan memberi tanda silang pada
salah satu jawaban yang benar menurut anda
3. Setelah kuesioner diisi mohon dikembalikan pada peneliti

A. DATA DEMOGRAFI
1. Nama/Inisial :
2. Umur Ibu : Tahun
3. Pendidikan : a. SD-SMP
b. SMA Sederajat
c. Diploma / Sarjana
4. Pekerjaan : a. Tidak bekerja
b. Bekerja
4. Sumber Informasi tentang perawatan BBLR :
a. Media Elektronika (TV, Radio)
b. Media Cetak (Koran, Majalah)
c. Tenaga Kesehatan (Bidan, Dokter, Perawat)
5. Paritas : a. Primipara
b. Multipara
c. Grande Multipara
6. Berat lahir bayi : gram

Universitas Sumatra Utara

B. PENGETAHUAN
1. Salah satu perawatan bayi berat lahir rendah adalah sebagai berikut:
a. Perawatan dalam inkubator
b. Pemberian ASI Eksklusif
c. Inisiasi menyusu Dini
d. Pemberian susu formula
2. Kontak lansung antara kulit bayi dengan ibu merupakan salah satu perawatan
bayi dengan berat lahir rendah yang disebut sebagai berikut:
a. Inisiasi Menyusu Dini d. Kontak kulit ibu-bayi
b. Metode kanguru
c. Pemberian ASI
3. Perawatan bayi dengan metode kanguru dapat dilakukan :
a. Di rumah d. Di mana saja boleh
b. Di rumah sakit
c. Di rumah dan di rumah sakit
4. Manfaat perawatan dengan metode kanguru pada bayi adalah:
a. Bayi lebih aktif bergerak c. Bayi lebih nyaman
b. Menstabilkan suhu tubuh bayi d. Bayi lebih lama tidur
5. Salah satu kelebihan dari metode kanguru dibandingkan dengan inkubator
adalah :
a. Mudah dilakukan d. Perawatannya lebih cepat
b. Memberi kehangatan pada bayi
c. Lebih praktis, efektif dan ekonomis
6. Manfaat perawatan dengan metode kanguru pada ibu adalah:
a. Ibu merasa senang d. Ibu lebih percaya diri merawat bayinya
b. Menstabilkan suhu tubuh ibu
c. Meningkatkan berat badan ibu
7. Fungsi perawatan metode kanguru salah satunya untuk mempertahankan suhu
normal bayi, dimana suhu normal pada bayi baru lahir adalah :
a. 36,5°C – 37,5°C c. 36°C - 38,5°C
b. 35°C - 37°C d. 37°C - 38°C

Universitas Sumatra Utara

8. Perawatan dengan metode kanguru dapat dilakukan selama :
a. 12 jam c. 10 jam
b. 24 jam d. 1 jam
9. Perawatan metode kanguru ini dilakukan sampai bayi sudah tidak
mengiginkan lagi yang ditandai dengan :
a. Bayi mulai rewel, gelisah dan bergerak d. Bayi jadi diam
b. Bayi tidak menangis
c. Bayi tidur nyeyak
10. Persiapan yang dilakukan pada bayi saat dilakukan perawatan metode kanguru
adalah sebagai berikut :
a. Bayi dibungkus dengan pakaian tertutup / dibedong
b. Bayi memakai popok dan penutup kepala
c. Bayi memakai baju
d. Bayi memakai baju, popok, dan penutup kepala
11. Saat melakukan perawatan metode kanguru ibu mengenakan pakaian sebagai
berikut :
a. Memakai baju kanguru atau baju biasa yang terbuka dari depan
b. Memakai baju yang tertutup
c. Memakai selimut penutup
d. Memakai baju dan selimut penutup
12. Kondisi ibu atau keluarga saat melakukan perawatan metode kanguru adalah
sebagai berikut:
a. Sehat c. Tidak nyaman
b. Sakit d. Sabar
13. Dalam perawatan metode kanguru ibu dibolehkan dalam posisi sebagai
berikut:
a. Berbaring, duduk, dan berdiri c. Duduk
b. Berbaring d. Tengkurap
14. Posisi bayi pada saat melakukan perawatan dengan metode kanguru adalah :
a. Bayi diletakkan di perut ibu d. Bayi di letakkan di punggung
b. Bayi dalam posisi miring c. Bayi diletakkan tegak di bagian dada

Universitas Sumatra Utara

15. Perawatan dengan metode kanguru dilakukan pada bayi sebagai berikut :
a. BBLR atau prematur c. Bayi sakit
b. Bayi baru lahir d. Bayi sehat
16. Indikasi berat bayi untuk dilakukan perawatan metode kanguru adalah sebagai
berikut :
a. Bayi baru lahir dengan berat badan 1500 gram
b. Bayi baru lahir dengan berat badan 2000 gram
c. Bayi baru lahir dengan berat badan ≤ 2500 gram
d. Bayi baru lahir dengan berat badan 3000 gram
17. Yang dapat melakukan perawatan metode kanguru di rumah adalah sebagai
berikut :
a. Hanya ibu c. Hanya ayah
b. Ibu dan anggota keluarga yang perempuan d. Ibu dan seluruh keluarga
18. Indikasi bayi untuk dilakukan metode kanguru adalah sebagai berikut :
a. Bayi dengan berat badan ≥ 2500 gram
b. refleks dan kosdinasi isap tidak baik
c. Tidak ada kelainan atau penyakit yang menyertai
d. Membutuhkan terapi oksigen
19. Saat melakukan perawatan metode kanguru bayi diletakkan diantara kedua
payudara ibu dengan posisi bayi adalah sebagai berikut:
a. Bayi dalam keadaan tengkurap
b. Kepala bayi dipalingkan kearah kanan atau kiri sehingga bayi mendengar
detak jantung ibu
c. Bayi menghadap ke atas
d. Bayi di miringkan ke kanan
20. Kontak lansung antara kulit bayi dengan ibu berfungsi sebagai termoregulator
yaitu :
a. Tubuh dapat menjadi penghantar panas
b. Menstabilkan suhu tubuh bayi
c. Meningkatkan berat badan bayi
d. Mempermudah pemberian ASI

Universitas Sumatra Utara

Universitas Sumatra Utara
Universitas Sumatra Utara
Universitas Sumatra Utara
Universitas Sumatra Utara
Universitas Sumatra Utara
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Junika Silitonga

Tempat Tanggal Lahir : Sibuntuon, 26 Juni 1989

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Kristen Protestan

Alamat : Sibuntuon, Desa Onanrunggu II Kec. Sipahutar,

Kab. Tapanuli Utara, Tarutung

Riwayat Pendidikan

1. Tahun 1996 – 2002 : SD Negeri 173168 Onanrunggu II

2. Tahun 2002 – 2005 : SMP Negeri II Sipahutar

3. Tahun 2005 – 2008 : SMA Negeri I Sipahutar

4. Tahun 2008 – 2011 : Pendidikan Diploma III Keperawatan Pem-Kab

Tapanuli Tengah

Universitas Sumatra Utara