INTRODUCCION A LA

FISIOPATOLOGIA Y LA SEMIOLOGIA
Dr. Alberto Suca Huaquipaco
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SEMIOLOGIA
1. FISIOPATOLOGIA:
1.1. Concepto:
– Es el estudio de los cambios funcionales que se
asocian con la enfermedad o lesión.

Dr. Alberto Suca Huaquipaco.

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1. FISIOPATOLOGIA:
1.2. Estudio de la enfermedad:
– La enfermedad es un procesos o estados anormales de
causas conocidas o no.
– Deriva de la palabra griega:
• Pathos : «todo lo que se siente o experimenta, estado del alma,
tristeza, pasión, padecimiento, enfermedad».
• Pathos : acepción de «estado anormal duradero como producto
de enfermedad» próximo a «padecimiento».
– En griego la enfermedad como proceso : nosos; en latin,
morbus.

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1. FISIOPATOLOGIA:
1.3. Salud-Enfermedad:
1.3.1. Salud:
• “Es el completo bienestar físico mental y
social y no solo la ausencia de
enfermedad o impedimento” OMS.
1.3.2. Enfermedad:
• Es la alteración o desviación del estado
fisiológico en una o varias partes del
cuerpo, por causas en general
conocidas, manifestada por síntomas y
signos más o menos característicos, y
cuya evolución es mas o menos
previsible.
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1. FISIOPATOLOGIA:
1.3. Salud-Enfermedad:
1.3.2. Enfermedad:
1.3.2.1. Clasificación:
a. Según EL CURSO, pueden ser:
• Enfermedad aguda:
– Empieza de manera rápida, y es de corta
duración.
– Habitualmente se cura aunque puede
conducir a la muerte o dejar secuelas.
– Son ejemplos típicos las infecciones.

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1. FISIOPATOLOGIA:
1.3. Salud-Enfermedad:
1.3.2. Enfermedad:
1.3.2.1. Clasificación:
a. Según EL CURSO, pueden ser:
• Enfermedad crónica:
– Puede empezar de manera más o menos
aguda.
– No se cura.
– Evoluciona lentamente, afecta la calidad de
vida del paciente y, en función de sus
características, pueden producir la muerte a
medio o largo plazo. – Son ejemplos la cirrosis
hepática, las enfermedades reumáticas,
diabetes mellitus, hipertensión
Dr. Alberto arterial, SIDA.
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2. Algunos conceptos:
a. ETIOLOGIA.
– Es el estudio de la causa que determina la aparición de la enfermedad.
b. FISIOPATOLOGIA.
– Es el estudio de los mecanismos patogénicos (COMO SE PRODUCE) que
determinan la producción de la lesión.
c. SEMIOLOGIA.-
– Estudia las manifestaciones o señales (SIGNOS Y SINTOMAS) que nos
alertan sobre la existencia de la enfermedad .
d. PRODEUTICA CLINICA.-
– Se ocupa de la interpretación de esas señales (signos y síntomas),
estudiando además, teórica y prácticamente, los medios y métodos para
recogerlos (la exploración clínica e instrumental).
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2. Algunos conceptos:
1.4.1. ETIOLOGIA.
Estudia las causas que determina la aparición de la
enfermedad.
De acuerdo a las causas las enfermedades se pueden
agrupar en enfermedades de origen:
a. Físico: por ejemplo la temperatura.
b. Químico: por ejemplo las intoxicaciones.
c. Biológico: por ejemplo las infecciones.
d. Psicosocial: por ejemplo enfermedades psicosomáticas.
e. Internas: por ejemplo las genéticas
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2. Algunos conceptos:
1.4.2. PATOCRONIA.
Deriva de las voces griegas:
- pathos, enfermedad o
sufrimiento y
- cronos, tiempo.
Estudia las fases o periodos
evolutivas de la
enfermedad.
– Periodo de incubación
– Periodo prodrómico
– Periodo de manifestaciones
clínicas
– Periodo de convalecencia
– Secuelas
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2. Algunos conceptos:
1.4.2. PATOCRONIA.
a. Período de incubación.
– Es un periodo asintomático
– Es el periodo que transcurre desde
que un agente causal incide en la
persona hasta la primera manifestación
– Ejm. periodo incubación de una
gastroenteritis.
b. Pródromos.
– Son los primeros síntomas
– Son inespecíficos
– Ejm: malestar general
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2. Algunos conceptos:
1.4.2. PATOCRONIA.
c. Fase de manifestaciones clínicas:
– Aparecen los signos y síntomas de enfermedad.
– La fase durante la cual los síntomas son más intensos se denomina acmé.
– Los síntomas y la evolución de la enfermedad pueden ser típicos o atípicos
(una misma enfermedad puede presentarse de maneras distintas, como p.e.
la tuberculosis).

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2. Algunos conceptos:
1.4.2. PATOCRONIA.
c. Fase de manifestaciones clínicas:
En cualquier período, la enfermedad puede empeorar:
- Exacerbación:
– Cuando se empeora en fase de acmé.
- Recrudescencia:
– Cuando se empeora en fase de manifestaciones clínicas, tras iniciar la mejoría.

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2. Algunos conceptos:
1.4.2. PATOCRONIA.
d. Convalescencia.
– Es cuando las manifestaciones clínicas del paciente han mejorado pero no se
ha recuperado totalmente la salud.
– La enfermedad puede mejorar lentamente (lisis) o bruscamente (crisis).
– En este último caso, el periodo de convalecencia será muy corto o inexistente.

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2. Algunos conceptos:
1.4.2. PATOCRONIA.
e. Secuelas:
– La enfermedad puede dejar lesiones irreversibles.
– Pueden ser internas – no visibles, por ejemplo, necrosis miocárdica
tras un infarto- o externas – visibles, por ejemplo parálisis unilateral
tras una hemorragia cerebral o las lesiones cutáneas de la viruela

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2. Algunos conceptos:
1.4.2. PATOCRONIA.
En cualquier período, la
enfermedad puede empeorar:
c. Recaída:
– Cuando empeora en la fase de
convalecencia.
d. Recidiva:
– Cuanto estando ya en fase de
salud se vuelve a enfermar

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2. Algunos conceptos:
1.4.2. PATOCRONIA.
En cualquier período, la
enfermedad puede empeorar:
c. Recaída:
– Cuando empeora en la fase de
convalecencia.
d. Recidiva:
– Cuanto estando ya en fase de
salud se vuelve a enfermar
(cuando se encuentra sin
síntomas ni signos y empieza
después de un año
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3. SEMIOLOGIA:
3.1. Concepto:
Es el estudio de las señales (signos y
síntomas) de la enfermedad.
a. Síntomas:
– Es cuando la señal que presenta es
subjetiva ósea solo la percibe el paciente,
pero no el médico.
– por ejemplo nauseas, visión borrosa o
prurito (picor).
b. Signo:
– Si la señal es objetiva ósea se le puede ver
y/o medir el médico
– por ejemplo vómito, edema de papila o
lesiones de rascado.
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3. SEMIOLOGIA:
3.1. Concepto:
c. SINDROME.-
– Es el conjunto de síntomas y signos
que usualmente aparecen juntos que
pueden ser de diferentes
enfermedades
– por ejemplo la combinación de
malestar, sensación de frío y
elevación de la temperatura corporal
se denomina síndrome febril.

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3. SEMIOLOGIA:
3.2. Semiotecnia:
– Es el conjunto ordenado de procedimientos y
métodos de que nos valemos para obtener los
signos y los síntomas y, con ellos, elaborar el
diagnóstico
– El diagnostico se entiende como una hipótesis de
trabajo que hay que perfeccionar durante la
observación y asistencia al enfermo.
– Para elaborar un diagnostico es necesario:
a. Conocer datos relevantes de la historia previa y los
síntomas del paciente, es la Historia Clínica que se
obtiene a través del interrogatorio (Anamnesis).
b. Determinar signos de enfermedad mediante la
Exploración física y exploraciones complementarias.
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3. SEMIOLOGIA:
3.3. Diagnostico:
Consiste en:
– Determinar la enfermedad que padece
un individuo, a partir de:
• Los síntomas, que se obtiene a partir de la
historia clínica.
• Los signos, que son obtenidos mediante la
exploración física del paciente
• Los exámenes complementarios como los
análisis de laboratorio, ecografías,
tomografías etc. Que ayudan de definir el
diagnostico
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3. SEMIOLOGIA:
3.3. Diagnostico:
Entonces; ¿Qué se necesita para
diagnosticar?
a. Conocimientos teóricos.
b. Capacidad de recogida de datos:
metódico, sistemático y lógico.
c. Capacidad de relacionar datos
recogidos y conocimientos
d. Experiencia.
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3. SEMIOLOGIA:
3.3. Diagnostico, Tipos:

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3. SEMIOLOGIA:
3.3. Diagnostico:
TIPOS DE DIAGNOSTICO:
a. Diagnostico sindromico:
– Los síndromes son conjuntos de signos y síntomas
con un desarrollo común;
– Por ejemplo:
• El síndrome ictérico (piel amarilla, orinas coluricas,
heces decoloradas, etc.). Aunque en algunas
ocasiones no se puede avanzar más, permite un
diagnóstico patogenico parcial, pero que posibilite un
tratamiento funcional.
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3. SEMIOLOGIA:
3.3. Diagnostico:
TIPOS DE DIAGNOSTICO:
b. Diagnostico presuntivo:
– Es aquel que el profesional considera posible
basándose en los datos obtenidos en la anamnesis y
el examen físico.

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3. SEMIOLOGIA:
3.3. Diagnostico:
TIPOS DE DIAGNOSTICO:
c. Diagnostico diferencial
– Conocimiento al que se arriba después de la
evaluación crítica comparativa de sus
manifestaciones más comunes con las de otras
enfermedades.
– Se va descartando las diferentes enfermedades
hasta llegar a un diagnostico definitivo

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3. SEMIOLOGIA:
3.3. Diagnostico:
TIPOS DE DIAGNOSTICO:
d. Diagnostico definitivo:
– Es el diagnóstico confirmado a través de la
interpretación y análisis de métodos
complementarios.

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4. TRATAMIENTO:
– Es el conjunto de medios de cualquier clase (higiénicos,
farmacológicos, quirúrgico o físicos) cuya finalidad es la prevención,
curación o la paliación de las enfermedades o síntomas.
4.1. TIPOS DE TRATAMIENTO:
a. Tratamiento Profiláctico:
– Sirve para prevenir la aparición de una enfermedad, por ejemplo:
vacunas
b. Tratamiento etiológico:
– Pretende eliminar la causa. Por ejemplo: antibióticos para una infección
urinaria
c. Tratamiento sintomático:
– Tratar los síntomas sin averiguar la causa.
d. Tratamiento rehabilitador:
– Recuperación de las secuelas.

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4. PRONOSTICO:
- Es el Juicio formado respecto a los cambios
que pueden sobrevenir a una enfermedad y
sobre la duración y terminación de los signos y
síntomas que la acompañan.
- Bueno
- Malo
- Incierto

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