Anda di halaman 1dari 1

SURAT PENDAFTARAN

SEBAGAI CALON ANGGOTA KPPS KOTA GUNUNGSITOLI

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Desmid Peiwan Linda Ziliwu


Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tgl. Lahir/ Usia : Hilimbowo, 30 Mei 1996/ 22Tahun.
Pekerjaan/Jabatan : Belum Bekerja
Alamat : Hilimbowo, Desa Lasara Sowu

dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota KPPS berdasarkan Pengumuman Seleksi
Calon Anggota KPPS Kota Gunungsitoli Nomor 07/PPS-LS/III/2019 tanggal 28 februari
2019.

Bersama ini dilampirkan dokumen persyaratan administrasi untuk memenuhi ketentuan Pasal
72 Undang-Undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan Umum.

Gunungsitoli, 07 Maret 2019


PENDAFTAR,

( Desmid Peiwan Linda Ziliwu )

Anda mungkin juga menyukai